Выбираем лучшие фиксаторы и бандажи для суставов на 2021 год

Почти всегда, наряду с традиционными методами лечения артроза коленных суставов , врач назначает ношение ортопедических средств.

Хирургическое лечения боли в колене

Эндопротезирование коленного сустава — операция по замене одной или нескольких его частей имплантами, которые сделаны из металлов, прочной керамики и эластичной пластмассы. Приставка «эндо» означает, что протез ставят в закрытую полость, которая не сообщается с внешней средой. Вмешательство проводят, чтобы восстановить опорную и двигательную функцию колена, а также устранить неприятные симптомы, из-за которых пациент не может ходить или стоять.

На сайте читайте, когда назначают эндопротезирование коленного сустава, какие протезы используют и как проходит операция.

Основные направления ортопедии.

Важными подразделами этой дисциплины на сегодняшний день являются:

  • Ортопедия крупных суставов конечностей (коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого, локтевого).
  • Ортопедия кистей и стоп.
  • Ортопедия позвоночника может быть сопряжена с нейротравматологией, когда, помимо костных и хрящевых структур, появляются повреждения спинного мозга.
  • Детская ортопедия специализируется как на врожденных патологиях, дисплазиях и т.д., так и на приобретенных, но с учетом особенностей детского возраста.
  • Ортопедия в стоматологии выделена в отдельную специальность среди врачей-стоматологов.
  • Реабилитация при заболеваниях суставов, мышц и связок может рассматриваться и как отдельная дисциплина, но являющаяся неотъемлемой в процессе лечения ортопедических пациентов.

Врачи-ортопеды осуществляют помощь, как в амбулаторном порядке, так и в стационарах. Каждая болезнь, с которой человек обращается к специалисту, подлежит точной диагностике, наблюдению, консервативному или хирургическому лечению (применяются все необходимые виды помощи). Для завершения полного цикла зачастую необходима реабилитация и принятие профилактических мер во избежание рецидива.

Особенности коленных ортезов

Изделия выполняются из специальных медицинских материалов: текстиля, пластика и неопрена. Эти материалы гиппоаллергенны и антибактериальны – в них не развиваются бактерии. Ухаживать за ними достаточно просто: они легко моются в тёплой воде, а сушить и хранить их следует в сухом тёмном месте.

  • Данные бандажи эффективны при лечении и профилактике артрозов, артритов, бурсита, тенденита, менископатии и др.
  • Справляются с лечением травм, таких как: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мышц и сухожилий, включая порезы и надрывы.
  • Снимают болевой синдром, снижают интенсивность воспалительных процессов, улучшают общее самочувствие.
  • Не нарушают кровообращения, не натирают кожу и не оставляют опрелостей, благодаря используемым материалам.
  • Некоторые модели подходят для занятий спортом, предотвращения травм во время тренировок и рецидивов.

Типы эндопротезов коленного сустава — их особенности

Все эндопротезы классифицируются на частичные, тотальные, фрагментальные, с установкой в незначительной части сустава.

Более подробная классификация выражается в следующих типах:

  1. Эндопротез с задней фиксацией сустава. Изделие изготовлено из прочного пластика и металла. Конструкция имеет приподнятую поверхность со штифтом в области большеберцовой кости. При подсадке изделие плотно соединяется с костью в области бедра, имитируя работу задней крестовидной связки. Движение протеза мягкие, плавные, а само изделие отличается долговечностью.
  2. Протез с сохранением крестовидной связки. Изделие подходит пациентам, у которых крестообразная связка не повреждена или изменена несущественно. У протеза нет штифта, однако это не мешает надежной фиксации и стабилизации коленного сустава.
  3. Частичные эндопротезы. Применяются при незначительных дегенеративно-деструктивных изменениях костно-хрящевой ткани коленного сустава, когда патологический процесс носит стремительный необратимый характер. Частичные протезы отличаются небольшими размерами, изготавливаются однополюсными.
  4. Подвижные протезы. Конструкция включает три основных фрагмента: основа, штифты, соединения. Подвижная платформа обеспечивает полноценную суставную подвижность. Такие пациенты возвращаются к полноценной жизни даже с полностью разрушенным коленным суставом. Однако, такая модель протезов подходит пациентам с развитой мягкой тканью. В обратном случае, эндопротез быстро расшатывается и требует замены.
  5. Коленный эндопротез с неподвижной платформой. Распространенная модель, имеющая массивную конструкцию из полиэтиленовой части большеберцовой кости и металлической платформы. Изделие устанавливается чаще всего, однако не подходит пациентам с избыточным весом и лицам, которые заняты активным физическим трудом.
Читайте также:  Берут ли в армию с артрозом второй степени

Стоимость каждого типа протеза различается, сильно варьирует от региона, престижа медицинского центра, квалификации хирурга, производителя протезного изделия.

Когда нужны ортезы для голеностопного сустава?

Ортопедические внешние устройства на голеностоп, как правило, выпускаются в виде стельки для обуви или фигурных скобок для фиксации лодыжки. Чаще всего они охватывают голень и фрагмент стопы, обеспечивая поддержку и правильное движение, стабильность щиколоток. Они полезны в коррекции или предотвращении мышечных дисбалансов и деформаций.

  1. Ортезы защищают пальцы при ходьбе, удерживая голеностоп под прямым углом, мешают пронации и супинации (развороту стопы наружу или внутрь), снижают риск падений и растяжений связок, улучшают координацию движения и баланс.

Поперечное плоскостопие сопровождается отклонением большого пальца — вальгусной деформацией. Специальный ортез представляет собой эластичную ленту, которая оборачивается над лодыжкой, возвращает палец в анатомическое положение. Также помогает правильному сокращению мышц, снимает боль и замедляет развитие болезни.

Существует два типа ортопедических устройств:

Когда нужны ортезы для голеностопного сустава?
  • Динамический или полужесткий ортез способствует полноценному сгибанию голеностопа и проходит по изгибу лодыжки к колену. Применяются при небольших деформациях, растяжении связок, отеках, подходят для людей, ведущих активный образ жизни для профилактики травм.
  • Фиксирующие или жесткие ортезы ограничивает движение лодыжки при серьезных нарушениях, после переломов и травм, при хронических дисфункциях (вялый паралич).

Ортезы стоп в форме пластиковых вставок для обуви разработаны для фиксации части лодыжки. Более сложные приспособления состоят из двойных вертикальных металлических стержней, закрепляемых непосредственно на внешней стороне обуви. Существуют ортезы для поддержания правильного положения ног во время сна.

Ортопеды напоминают, что ортопедические приспособления работают ровно столько, сколько находятся на ноге. Средний период использования составляет от шести месяцев до нескольких лет. Серийное производство покрывает потребности больных с типовыми дисфункциями. Сборно-модульные изделия применяются в реабилитационных центрах, а также спортсменами во время тренировок. Чаще всего ортезы изготавливаются индивидуально с учетом анатомо-физиологических специфики поврежденного сегмента нижней конечности.

Формирование ног закладывается еще до 1 года, когда ортопеды могут диагностировать дисплазию тазобедренного сустава и рекомендовать подушку Фрейка, или в возрасте старше 4-5 лет при обнаружении плоскостопия. Растущий опорно-двигательный аппарат легко поддается корректировке. Задача родителей состоит в том, чтобы заметить признаки отклонений.

Разновидности конструкций

Рассмотрим разновидности устройств для иммобилизации сустава.

По внешнему виду

В продаже встречаются следующие разновидности фиксирующих устройств для коленного сустава:

  1. Бандажи – эластичное поддерживающее устройство, которое может обладать разной компрессией и плотностью. Применяется для улучшения структуры сустава, нормализует кровообращение, снимает отеки, воспаление.
  2. Ортезы – высокопрочные конструкции для поддержания коленного сустава. Они обеспечивают надежное фиксирование колена. Применяются при различных заболеваниях суставов и травматических повреждениях.
  3. Туторы – это жесткие устройства, выполненные в виде гильз. Прикрепляются к коленному суставу при помощи ремней, шнуровки или шарнирных элементов. Используются при травмах и заболеваниях сустава колена.

Выбор изделия по степени жесткости

Разновидности конструкций

По степени жесткости изделия бывают разных видов:

  • эластичные из трикотажного материала;
  • легкой жесткости, выполнены из металлических пластин;
  • средней жесткости, в основе имеют пластиковый или железный материал;
  • шарнирные конструкции.

Шарнирный ортез Orliman коленный

Особенности каждой группы фиксаторов:

  1. Коленный бандаж обладает самой малой жесткостью, чаще всего применяется в профилактических целях. Также выпускают бандажи на коленный сустав, которые дополнительно обустроены ребрами жесткости.
  2. Ортезы со слабой жесткостью имеют в своей основе металлические пластины, которые обтянуты натуральным трикотажем. Дополнительно изделия этого вида обтягиваются сеткой, поэтому при ношении кожа не ощущает дискомфорта и полностью дышит.
  3. Изделия со средней жесткостью изготавливаются из пластика или железа. Плотный каркас с внешней стороны покрыт синтетическим материалом. Эти конструкции позволяют фиксировать коленный сустав после сильных травм или при осложнениях суставных заболеваний – артроз, ревматизм, остеопороз. Часто эти устройства делают на заказ.
  4. Шарнирные ортезы и туторы. Это самые жесткие изделия. Они применяются для полного обездвиживания сустава. Эти устройства используются во время сильных травм, в этих случаях они заменяют гипсовую повязку. В конструкции помимо прочного каркаса имеются ремни, валики, шарниры.
Читайте также:  Артрит тазобедренного сустава: симптомы, лечение у детей и взрослых

По типу фиксации

По типу и силе фиксации изделия разделяются на следующие виды:

Коленный мягкий ортез GenuTrain

  1. Функциональные. Эти устройства обеспечивают полное фиксирование и обездвиживание сустава.
  2. Динамические или компрессионные изделия с этим типом фиксации применяются в периоды после оперативных вмешательств, травм и для профилактики во время выполнения физических упражнений.
  3. Стабилизирующий фиксатор. Изделия с этим видом фиксатора имеет пластиковые и металлические вставки. Зачастую этими устройствами заменяют шины.
  4. Этапно-функциональный ортез на коленный сустав. Это устройство имеет жесткую конструкцию, которая используется для постепенного наращивания амплитуды движений при реабилитации суставов.
Разновидности конструкций

Другие виды

В зависимости от особенностей конструкции выделяют следующие типы изделий:

  1. Шарнирные. Эта шина, конструкция которой соединена специальными шарнирами. Во время использования обеспечивает полную подвижность коленного сустава.
  2. Бесшарнирные. По виду они схожи с бандажами.

Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год

Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на 2019 год
№п/п Наименование изделия Кому предназначается Функциональные особенности
1. Наколенник спортивный «Medi Genumedi PSS» спортивный с пателлярным ремнем, Германия Для взрослых Оказывает массирующее воздействие и улучшает кровообращение, качественная фиксация коленных суставов
2. Наколенник для суставов (тутор) « Т-8506», Россия Для взрослых Качественная иммобилизации колена в необходимом функциональном положении
3. Наколенник для сустава «DO 209», Россия Для взрослых Обеспечивает легкую фиксацию и компрессию суставного аппарата и надколенника
4. Бандаж неопреновый «McDavid Knee Sleevee w/Open Patella 406, США Для взрослых Поддерживает коленный сустав при незначительных ушибах, растяжениях связок
5. Широкий наколенник-ремень «McDavid 429R», США Для взрослых Обеспечивает уменьшение симптомов заболевания при различных проблемах с коленом
6. Наколенник «LP 608» Support, Тайвань Для взрослых Обеспечения максимальной амортизации и снижения нагрузки на колено
7. Коленный ортез Fosta FS 1205, Тайвань Для взрослых Специальное устройство для нижних конечностей с функцией обеспечения полной фиксации и отключение сгибания в коленных суставах
8. Детский фиксатор на коленный сустав «Т-8506Д», Россия Для детей Фиксирует и оказывает компрессионное воздействие на колена и надколенники.
9. Магнитный наколенник «Be Active», Китай Для взрослых Стабилизирует и поддерживает суставной аппарат, оказывает комфортное влияние на колено
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год
Характеристика лучших моделей фиксаторов для колена на год

Как нужно выбирать ортопедическое изделие

Продлить срок эксплуатации наколенника поможет правильный уход. О его особенностях подробно изложено в приложенной инструкции. Мягкие эластичные ортопедические приспособления следует стирать вручную в теплой воде с мылом или порошком. Чтобы они не потеряли форму, нужно сушить их на ровной поверхности, предварительно сильно не отжимая. Батареи и калориферы для этого не подойдут, так как при высокой температуре синтетические волокна расплавятся.

Изделие хорошего качества прослужит долго, а его ношение не вызывает какого-либо дискомфорта. Так как многие дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии коленного сустава пока не удается вылечить полностью, то нужно покупать наколенник от производителя, занимающегося выпуском только ортопедических приспособлений. К фирменным изделиям прилагается паспорт и гарантийный талон.

Производитель бандажей на коленный сустав Популярные модели Стоимость изделия в рублях
Orlett Coolmax MKN-103(M) — компрессионный, эластичный, оснащенный ребрами жесткости 2100
MKN-103 — эластичный, компрессионный, слабой фиксации 1600
MED W-339 — эластичный, усиленный ребрами жесткости, с фиксирующим кольцом 1700
PRO W-331 — компрессионный, эластичный слабой фиксации 900
Orto BKN 301 — мягкий, эластичный, послеоперационный, слабой фиксации 800
Professional BCK 270 — средней фиксации, эластичный, компрессионный, оснащенный ребрами жесткости 2200
Тривес Т-8593 — послеоперационный сильной фиксации, эластичный, с застежками-липучками, ремешки (лентами), ребрами жесткости  2300
Т-8530 — детский, послеоперационный, с регулируемой фиксацией, эластичный 1400

В любом случае при покупке выдается инструкция по эксплуатации, с ней следует подробно ознакомиться, чтобы знать, какой уход требуется за коленным бандажом.

Например, эластичный бандаж на колено можно без опасений стирать в стиральной машине, это не повредит изделию, а просушивать лучше на свежем воздухе. Если используется бандаж на коленный сустав средней и высокой прочности, они требуют более тщательного ухода: машинная стирка запрещена. Достаточно протереть влажной тряпкой все металлические и пластиковые части бандажа и просушить на воздухе.

До покупки ортопедического бандажа необходимо проконсультироваться по этому вопросу с наблюдающим пациента врачом и выбирать только тот вид изделия, что он посоветует. Без рекомендации специалиста разрешено покупать исключительно эластичные бандажи, чтобы предупредить травмирование.

При покупке фиксатора необходимо принимать во внимание на его размер. Если изделие будет велико, степень фиксации будет недостаточной. Маленький бандаж усугубляет болезнь, поскольку он пережимает сосуды и нарушает кровообращение. Выбирая изделие, его следует обязательно мерить, ведь у всех изготовителей свои размерные линейки.

Перед тем как определить необходимый размер, следует замерить нижнюю часть бедра по окружности. Этим значением определяется длина наколенника. Отдельные изготовители советуют проводить еще замеры выше и ниже этой линии на 10 см.

Сильно фиксирующие бандажи проводить измерения нет необходимости. Подобные изделия делают безразмерными и утягиваются они ремнями.

Также следует учитывать качество ткани, из которой выполнено изделие. Ткань должна быть практичной, хорошо пропускать воздух, не провоцировать аллергии. После стирки он должен полностью сохранить свои свойства. Предпочтение следует отдавать моделям из немаркой, прочной ткани, чтобы он не страдал от частых стирок и не изменял своих свойств.

Правила ношения

Некоторые пациенты считают, что с артрозом колена носить ортез нужно постоянно. На самом деле в большинстве случаев пациенту назначают ношение только на определенное количество времени, и возможно даже не каждый день.

Часто ношение назначается курсами: 2-8 недель пациент носит ортез, после чего делается перерыв. На ночь оставлять ортез целесообразно только если нельзя допускать смещения сустава (что может произойти во сне).

Определенные виды ортезов назначают носить во время обострения (чаще всего это фиксирующий). Это уменьшает продолжительность обострения и интенсивность симптомов при нем.

Противопоказания к применению (ношению) ортезов:

  1. Варикозное расширение вен.
  2. Тромбофлебит или тромбоз вен ног.
  3. Васкулит, тромбоангиит.
Правила ношения

4.1 Лечебные наколенники при артрозе (видео)

Источник

При заболевании коленного сустава, которое называют артрозом (гонартрозом), нужно снизить нагрузки и обеспечить уменьшение подвижности, чтобы избежать отека, боли, обострения . Для этих целей применяют ортезы.

Область применения этих приспособлений, их разновидности и свойства требуют внимательного изучения перед применением.

Программа реабилитации

Успех операции во многом зависит от того, как Вы следуете дома рекомендациям ортопеда в течение нескольких первых недель после операции.

Необходимо остерегаться попадания на рану воды, пока она полностью на герметизируется. Вы можете надеть специальный бандаж на рану, чтобы предотвратить раздражение раны одеждой или эластическими чулками.

Диета. Небольшое снижение аппетита часто бывает в течение нескольких недель после операции. Сбалансированная диета с повышенным содержанием железа необходима для содействия в заживлении тканей и восстановлении силы мышц. Разумеется, необходимо потребление достаточного количества жидкости.

Программа реабилитации

Активность. Упражнения – решающий компонент Вашей домашней реабилитации особенно в течение первых недель после операции. Вы должны вернуться к нормальной активности и повседневной жизни в пределах 3 – 6 недель после операции. В течение этого времени Вы будете испытывать небольшой дискомфорт при активных движениях и ночью.

Ваша программа активизации должна включать:

  • Постепенно возрастающая продолжительность ходьбы сначала дома, а затем и на улице.
  • Тренировка необходимых движений, таких как посадка, вставание со стула, ходьба по лестнице.
  • Возвращение к необходимым домашним делам.
  • Специальные упражнения несколько минут в день для разработки движений в коленном суставе.
  • Специальные упражнения несколько минут в день для укрепления коленного сустава.
  • Возможно проведение физиотерапевтических мероприятий на дому.

Управление автомобилем возможно, когда Вы разработаете движения в оперированном суставе, чтобы без затруднений садиться в автомобиль и когда мышцы смогут обеспечить адекватную реакцию при нажимании педалей. Наиболее часто это происходит через 4 – 6 недель после операции.

В первый день после операции лучше лежать в постели. Если потребуются какие-либо медицинские манипуляции (например, контрольные рентгенограммы), вас будут возить на медицинской каталке. Однако даже постельный режим в первые сутки после операции позволяет начать бороться за выздоровление.

Программа реабилитации

Физические упражнения, выполняемые сразу после операции

Эти упражнения улучшают кровообращение ног, предотвращают образование кровяных сгустков (тромбов), позволяют укрепить мышцы и улучшить движения в коленном суставе. Не сдавайтесь, если некоторые упражнения вначале будут плохо получаться. Лечебная физкультура ускоряет восстановление и уменьшает послеоперационную боль.