Виды склеродермии: фото болезни с пятнами

Склеродермия — это дерматологическое заболевание, при котором на коже образуется множество различных пятен, бляшек и рубцовых изменений. В современном мире этот недуг встречается достаточно редко, но тем не менее он несёт немалую опасность для человека.

Этиология склеродермии

Точная причина возникновения заболевания пока не установлена. Предположительно, что основную роль здесь играют наследственные патологии. Тем не менее достоверно известно, что на развитие склеродермии оказывают значительное влияние следующие факторы:

  • Генная мутация. Сюда можно отнести ультрафиолетовое или ионизирующее излучение, воздействие радиоактивных веществ, работа с пестицидами, нитратами и т. д. Список довольно обширен, в него даже включены пищевые добавки, а также цитостатики (группа лекарственных средств).
  • Инфекционный фактор, то есть проникновение болезнетворных микроорганизмов, приводящее к воспалительным заболеваниям.
  • Различные нарушения в работе иммунитета.
  • Негативные факторы окружающей среды, например, проживание рядом с крупным заводом.
  • Воздействие химических веществ. Чаще всего это происходит из-за приёма некоторых лекарственных препаратов, например, гепарина, пентазоцина или блеомицина.

Очаговая склеродермия: описание болезни, формы

Очаговая склеродермия (ОСД) – системная хроническая рецидивирующая патология соединительной, реже мышечной ткани. Дерматологическая болезнь локального характера проявляется очаговым поражением кожных покровов, сосудистыми изменениями, нарушением клеточного иммунитета, метаболизма в структурах соединительных тканей. В патологический процесс также могут вовлекаться структуры, которые расположены под очагами поражения.

Склеродермия сопровождается воспалением (эритема), уплотнением, сухостью кожи, образованием узелков, бляшек, белесо-коричневых пятен, полосок, напоминающих шрамы. Очаги имеют различную форму, диаметр. Появляются на разных участках тела (голова, туловище, конечности).

Как правило, при ОСД отмечают один, несколько уплотненных склеродермических очагов на коже круглой, овальной формы. Зоны поражения хорошо отграничены. Их диаметр не превышает 9–10 см.

Очаговая склеродермия: описание болезни, формы

Важно! Локализованную склеродермию чаще всего диагностируют у женщин, чем у мужчин. Может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего дерматологическую патологию диагностируют у пациентов 33–65 лет. При этом пик заболеваемости отличается в зависимости от вида дерматологической патологии.  

Очаговая склеродермия может быть:

  • Бляшечной (очаговой, морфеа). Уплотненные бляшки бледного (воскового) цвета, округлой, овальной формы. По периферии имеют фиолетово-красноватое очертание.  Поражения дермы, эпидермиса отмечают преимущественно в верхней части тела (кисти рук, подмышечные складки, спина, шея, область под грудью). Относится к наиболее распространенным формам ОСД.
  • Келоидподобной (верхний вариант, выделенный в отдельный вид). Патологические элементы множественные или единичные. Представляют собой небольшие узелки, напоминающие рубец.
  • Каплевидной. При этой форме диагностируют множественные каплевидные уплотнения диаметром до одного сантиметра на поверхности кожных покровов. Очаги поражения имеют беловато-желтый оттенок, блестящие, иногда окружены «сиреневатым кольцом». Безболезненны, но могут вызывать зуд. По консистенции напоминают зубной налет.
  • Линейной (полосовидной, лентовидной, саблевидной). Патологические изменения кожных покровов имеют форму обесцвеченных продольных полос шириной до нескольких сантиметров. Чаще отмечают на верхних, нижних конечностях. Очаги поражения проходят по ходу сосудов. Линейную форму склеродермии диагностируют преимущественно у детей.
  • Генерализованной. На разных участках тела появляются множественные очаги эритемы, нередко сливающиеся в обширные зоны поражения.
  • Буллезной. В склеродермических очагах появляются небольшие светлые пузырьки.
  • Глубокой. Характеризуется глубокими уплотнениями. Патологические процессы затрагивают кожу, подкожную клетчатку.
  • Комбинированной, смешанной. Отмечают сочетание нескольких форм дерматологической патологии. Проявляется образованием уплотненных участков на коже, болезненностью, дискомфортом, ограничением подвижности суставов.
Читайте также:  Лечение артрита коленного сустава: основные принципы

Заболевание соединительной ткани – склеродермия

Склеродермия – редкая патология аутоиммунного происхождения, выражающаяся в развитии воспалительных процессов сначала в кожных покровах, а затем и во внутренних органах. Характерным продолжением воспаления становится образование склеротических очагов, когда поражение захватывает соединительную ткань, сосуды, постепенно переходя в фиброзные волокна. Это вызывает формирование рубцов и приводит к полной неподвижности, с сопутствующими нарушениями микроциркуляции, постепенному переходу в генерализованный фиброз.

Склеродермия – симптомы

Клиническая картина болезни объединяет комплекс разных признаков, которые зависят от вида патологии. Выделяют две основные формы склеродермии:

  1. Очаговая (локализованная) – заболевание поражает отдельные органы и почти не распространяется, его проще лечить.
  2. Системная (генерализованная) – процесс, затрагивающий любые структуры, содержащие коллаген.

Очаговая склеродермия – симптомы

Этот вариант патологии чаще диагностируется у детей, редко встречается после 35-40 лет. Локализованная склеродермия делится на 2 типа, оба можно не лечить:

Системная склеродермия – симптомы

Генерализованный тип патологии еще называется прогрессирующим склерозом тканей и сосудов. Это самая опасная склеродермия, признаки заболевания охватывают почти весь организм, их тяжело лечить. В соответствии с пораженными участками выделяют такие формы болезни:

  1. Пресклеродермия. Визуальных симптомов нет, присутствует исключительно синдром Рейно – сосудистые спазмы, сопровождающиеся ощущением холода в кончиках пальцев рук, их болью и онемением.
  2. Лимитированная склеродермия. Это преимущественное поражение кожных покровов. При таком виде патологии внутренние органы подвергаются изменениям очень медленно и спустя десятки лет.
  3. Диффузная склеродермия. Стремительно прогрессирующая форма. В течение первого года с начала заболевания параллельно повреждаются кровеносные сосуды, кожа, опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Лечить затруднительно.
  4. Перекрестная склеродермия. Сочетание предыдущего типа болезни с полимиозитом, васкулитами, ревматизмом, дерматомиозитом и другими системными патологиями.
  5. Склеродермия без склеродермы. Возникают только внутренние и сосудистые симптомы, кожных проявлений нет.

Классические признаки патологии:

Стадии склеродермии

Есть 2 варианта классификации болезни в зависимости от тяжести ее клинической картины. Первый помогает определить само явление «склеродермия», что это такое и как лечить. В соответствии с патогенезом патологии выделяют следующие формы:

  1. Начальная – суставные и вазоспастические симптомы. На данной стадии терапия считается максимально эффективной.
  2. Генерализованная – распространение негативных изменений и воспалений на внутренние органы, опорно-двигательный аппарат и кожу. Лечение менее действенно.
  3. Терминальная – тяжелые и необратимые поражения. Худшая степень в плане терапии и прогнозов.

Второй вариант предполагает уточненное описание симптомов, которые провоцирует склеродермия, признаки могут быть выражены:

  1. Минимально – иногда возникает только синдром Рейно, но и его удается купировать благодаря лечению.
  2. Умеренно – клиническая картина терпима, облегчается с помощью правильно подобранной терапии.
  3. Максимально – симптоматика явная и яркая, некоторые признаки невозможно устранить с помощью лечения.

Формы склеродермии

Склеродермию классифицируют по следующим принципам:

  • По характеру течения;
  • По активности и стадии процесса;
  • По клиническим проявлениям.

Согласно характеру течения, выделяют острую, подострую и хронические формы склеродермии.

По классификации активности заболевания выделяют:

  1. Стадию 1 с минимальными проявлениями склеродермии как при объективном обследовании, так и при лабораторных и инструментальных исследованиях;
  2. Стадию 2 с умеренными клиническими проявлениями и симптомами;
  3. Стадию 3 с максимально выраженной клинической симптоматикой и значительными изменениями в лабораторных и инструментальных исследованиях.

Клиническая классификация склеродермии включает в себя:

  • Очаговую форму;
  • Системную склеродермию;

Особенности болезни

Бляшечная склеродермия является разновидностью диффузного заболевания, в процессе развития которого страдает соединительная ткань. В результате таких изменений на отдельных участках или же на всей коже появляются рубцы. В тех случаях, когда пациент страдает болезнью в течение длительного периода, рубцовые образования образуются в сердце, почках, органах ЖКТ, в костной ткани и многих других местах.

Бляшечная склеродермия является наиболее безопасной формой заболевания, поскольку не несет опасности летального исхода. Она встречается преимущественно у женщин (представительницы прекрасного пола страдают от недуга примерно в 3 раза чаще, чем мужчины). В некоторых случаях заболевание исчезает само по себе.

Особенности болезни

Как правило, недуг протекает в несколько стадий. Заболевание из-за ярко выраженной симптоматики и особенностей изменений кожных покровов доставляет своему обладателю немало хлопот.

Читайте также:  Инструкция по применению Ферматрона: отзывы и цена препарата

Диагностика

Критерии диагностики склеродермии основываются в первую очередь на клинической картине заболевания. В отдельных случаях для уточнения диагноза назначается биопсия кожи и серологическая диагностика на клещевой боррелиоз.

Диагностика склеродермии включает в себя также и следующие анализы:

  1. общий анализ крови (очень часто у больных наблюдается железодефицитная анемия с дефицитом витамина В12);
  2. биохимический анализ крови;
  3. общий анализ мочи.

Ввиду того, что при склеродермии в организме могут начаться функциональные изменения, назначаются консультации врачей узких специальностей (гинеколога, эндокринолога и др.)

Терапия патологии

Чем же можно помочь пациенту с таким диагнозом?

Назначенная своевременно терапия в значительной степени увеличивает шансы пациента на благополучное завершение и отсутствие инвалидности в будущем. Когда обнаруживаются первые симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Врачи также рекомендуют периодически проверяться людям, чьи родственники также страдали от аналогичного недуга, поскольку имеется наследственная предрасположенность. Нет четкой терапевтической системы, поскольку имеется большое количество методик и разновидностей, применяющихся в зависимости от характера развития заболевания и его формы. Лечение КРЕСТ-синдрома при склеродермии отличается симптоматическим характером, чаще всего применяются противовоспалительные и общеукрепляющие средства, благодаря которым пациенту постепенно возвращают потерянную двигательную активность.

Терапия патологии

Возможные осложнения и опасность заболевания

При правильном и эффективном лечении очаговая склеродермия никак не угрожает жизнью и здоровью человека. Последствием лечения может стать лишь образование косметического недостатка, который потом можно устранить методами пластической коррекции внешности.

Возможные осложнения и опасность заболевания

Но если запустить болезнь и не обратить на нее должного внимания, то возможны следующие осложнения:

  • образования участка на коже выраженного темного цвета
  • образование клеток в сосудах
  • развитие синдрома Рейно, выражающийся в нарушении циркуляции крови в клетках
  • отложения солевых образований под кожей
  • полностью покрыть отдельные области кожи (руку, ногу и т.д.)
  • развитие в системную форму склеродермии
Возможные осложнения и опасность заболевания

Каждое из указанных осложнений сопряжено множеством нежелательных симптомов для человека. Так, при синдроме Рейно человек попросту будет неспособен, даже кратковременно находится на холоде, так как конечности быстро немеют, и появляется боль в кончиках пальцев. А покрытие большой области кожи склеродермией вызывает проблемы с потоотделением, а соответственно и с терморегуляцией организма. По этой причине при первых же симптомах необходимо обратиться к дерматологу и начать немедленное лечение.

Возможные осложнения и опасность заболевания