УЗИ суставов плечевого локтевого лучезапястного

Найдено 2 центра в Балашихе, в которых можно сделать КТ.

Процедура УЗИ суставов рук

УЗИ плечевого сустава, локтевого и лучезапястного – методика диагностики, использующая высокочастотные звуковые волны для получения изображения целевого участка. Несмотря на высокую степень информативности, процедура ультразвуковой диагностики достаточно простая и доступная. Служит для определения разнообразных патологий.

К примеру, УЗИ лучезапястного сустава позволяет определить наличие заболеваний кисти или нарушение в мягких тканях. Позволяет генерировать изображения кисти в реальном времени. Аппарат показывает картину суставных и внесуставных структур, выводит ее на экран.

УЗИ суставов верхних конечностей позволяет визуализировать нарушения суставных и внесуставных структур, а также окружающих мягких тканей

Одним из основных преимуществ, а также главным отличием от других методов диагностики, является отсутствие противопоказаний или ограничений к применению. Метод абсолютно безопасен. Может использоваться для беременных женщин, детей, пожилых людей. Проводить диагностику можно многократно, тем самым исследуя динамику развития болезни. На основе этого можно оценивать эффективность лечебного процесса. Еще одним несомненным достоинством является четкость и точность предоставляемой визуальной составляющей, а также незначительная продолжительность процедуры.

Суть исследования

МРТ – способ получения достоверного изображения внутренних органов и тканей, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса. Принцип этого сравнительно молодого метода диагностики заключается в воздействии на ткани и органы электромагнитных волн, находящихся в постоянном магнитном поле высокой напряженности.

Вызванное возбуждение ядер атомов H+ дает регистрируемый отклик, который оцифровывается и выводится на экран компьютера в виде 3D-изображения.

Принцип работы прибора

Это интересно. Метод МРТ был разработан в 1973 году британским физиком П. Мэнсфилдом совместно с П. Лотербургом. В СССР явление ядерного магнитного резонанса было открыто чуть позже, в середине 80-х.

При проведении магнитно-резонансной томографии применяется напряженность магнитного поля 1,5 Тесла. Это позволяет получать максимально тонкие срезы изображения (1-5 мм) и видеть даже мелкие изменения в исследуемых тканях и органах.

Таблица: Современные разновидности МРТ:

Название Особенности метода
Виртуальная эндоскопия Позволяет получить трехмерное изображение (применяется чаще всего)
МРТ диффузия Регистрирует движение внутриклеточной жидкости
Диффузно-взвешенная томография Применяется в онкологии, определяет транспорт радиомеченных протонов в организме
МР-перфузия Определяет ток крови
МР-спектроскопия Комбинированный метод, позволяющий получить данные о биохимическом изменении жидкостей, тканей
МР-ангиография Дает четкое изображение срезов сосудов

Почему и кому важно пройти УЗИ суставов

Для определенной категории лиц УЗИ сканирование суставов должно производиться периодически. В группу риска входят пациенты:

  • спортсмены — горнолыжники, гимнасты, конькобежцы, теннисисты и другие;
  • достигшие 45 лет;
  • перенесшие травмы конечностей или челюстно-лицевые повреждения;
  • имеющие неправильный прикус;
  • страдающие ревматологическими заболеваниями, плоскостопием;
  • с нарушением обмена веществ;
  • представители профессий, связанных с физическими нагрузками: музыканты, слесари, стоматологи, хирурги и другие, чья работа связана с многократным сгибанием и разгибанием конечностей;
  • страдающие хроническими заболеваниями аутоиммунного характера.

— наличие экссудата (жидкости, попадающей в ткани и полости из мелких кровеносных сосудов, при воспалительных процессах) в полостях суставов;

  • артроз, кисты суставов, подагру, повреждения менисков;
  • наличие опухолей.

На ультразвуковое исследование направляют в случаях, когда диагностированы стрептококковый, туберкулезный или сифилитический артрит или у больного предположительно существуют проблемы с нервами и сосудами в области сочленений.

Читайте также:  Выбираем лучшие фиксаторы и бандажи для суставов на 2021 год

А также пациентов с неясным суставным синдромом.

Большое значение для успешного лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата является контроль с помощью аппаратов УЗИ, позволяющий оценить применяемую терапию и в случае необходимости скорректировать назначения.

Этот вид исследований не имеет ограничений и противопоказаний и может проводиться всякий раз, когда это необходимо, без последствий для здоровья.

Вы можете сделать УЗИ суставов в отделении платных услуг нашей поликлиники, в том числе без направления специалиста, если почувствуете или увидите:

  • суставную боль в покое или во время движения;
  • хруст и щелчки при движении;
  • припухлость или покраснение кожи над сочленением;
  • скованность движений после ночного отдыха;
  • снижение выносливости;
  • не проходящая боль в области ушей;
  • головокружения, невыясненной этиологии;
  • мигрени с болезненными ощущениями в ушах.

Эти симптомы могут оказаться следствием серьезного заболевания, предотвратить негативные последствия и осложнения которого можно в случае своевременной диагностики. Запущенную болезнь остановить значительно сложнее.

Способы диагностики

Ранешнему выявлению суставной патологии содействует определенная настороженность человека, при первых же симптомах заставляя его обратиться к доктору. Конкретная диагностика болезни проводится на основании клинических отданных и итогов доп обследования. Подтвердить заключение доктора о повреждении коленного сустава разрешают таковые способы:

  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ.
  • Компьютерная томография.
  • Артроскопия.

Ежели рентгенография и компьютерная томография разрешают узреть плотные структуры, то УЗИ коленного сустава и магнитно-резонансная томография укажут на патологические конфигурации в мягеньких тканях.

Что касается артроскопии, то она дает возможность конкретного наблюдения за внутрисуставными переменами через камеру эндоскопа.

Разновидности болезни

Гигрома, располагающаяся на кисти руки, может быть классифицирована так:

  1. Мукозная гигрома запястья. Она часто появляется после развития деформирующего артроза кисти. Причиной этому является разрастание остеофитов, которые сдавливают сустав, одновременно повреждая его. В целях защиты организм начинает наращивать соединительную ткань, из которой формируется киста в кисти руки. Со временем эта полость наполняется вязкой жидкостью.
  2. Посттравматическая гигрома на левом или правом запястье. Причиной ее возникновения считается повреждение суставной капсулы.
  3. Сухожильные ганглии. Они образуются после того, как происходит патологическое изменение клеток оболочек сухожилий. В этом случае запястье плохо двигается, патология доставляет боль.
Разновидности болезни

Лечение гигромы на кисти можно производить по-разному, но в основном используется хирургический метод. К сожалению, он не способен предотвратить повторное появление образования.

Преимущества и недостатки метода

Методика УЗИ применяется для обследования внутренних органов, их границ с целью определения образований, имеющих повышенную плотность, то есть камней, опухолей различного характера. Как любой метод диагностики, УЗИ имеет свои преимущества, такие как:

  • доступность в материальном плане;
  • безопасность (нет лучевой нагрузки);
  • возможность применения детям и беременным женщинам;
  • кратковременность процедуры;
  • не инвазивность методики;
  • возможность получения объемного изображения в реальном времени и в цветном изображении.

Несмотря на значительные преимущества УЗИ, у данной методики есть свои недостатки, которые имеют место в следующем виде:

  • ограничение изображения площадью датчика;
  • более низкий уровень разрешения, чем при диагностике МРТ и КТ;
  • необходимая подготовка при проведении диагностики органов брюшной полости и забрюшинной области;
  • фиксация большого количества помех вследствие неоднородности сред исследуемых органов.
  1. Протокол узи плечевого сустава образец
  2. Анатомия лучезапястного сустава
  3. Тендинит лучезапястного сустава
  4. Анатомия лучезапястного сустава
Читайте также:  Артроз крестцово подвздошных сочленений симптомы лечение —

Нормальная УЗ-картина нервного ствола

По периметру нервного ствола определяется тонкий

нечёткий гиперэхогенный контур – эпиневрий.

Пучки и группы пучков – гипоэхогенные.

Периневрий, окружающий нервные пучки,

идентифицируется в виде тонких гиперэхогенных полосок.

Эндоневрий, окружающий отдельные нервные волокна,

находится за пределами возможности эхографии, т.к.

представляет собой очень тонкие мембраны.

Эпиневрий – 1.

Периневрий – 2.

Группы нервных пучков – 3.

В продольной проекции нерв лоцируется в виде линейной

структуры с чётким эхогенным контуром, в составе которой

правильно чередуются гипо- и гиперэхогенные полосы –

«электрический кабель”.

Эпиневрий – 1.

Периневрий – 2.

контуры

размеры

форма

эхоструктура

эхогенность

Дополнительно для

нахождения нерва

применяются режимы

допплеровского

картирования.

Однако необходимо отметить, что общее число пучков,

визуализирующихся при УЗИ, не всегда соответствует в

точности реальному числу пучков в нерве, что, вероятно,

связано со слиянием рядом расположенных пучков в

единое изображение и с некоторым перекручиванием

нервных пучков.

прохождении

через

остеофиброзные каналы нервы

принимают более однородный

гипоэхогенный

вид,

могут

измениться форма и размеры

нервного ствола.

Локтевой нерв в кубитальном канале.

МРТ периферических нервов на уровне коленного сустава

На аксиальной Т1-взвешенной томограмме между латеральной (LG) и

медиальной головками (MG) икроножной мышцы белой короткой стрелкой

показан большеберцовый нерв. Чёрной короткой стрелкой указан общий

малоберцовый нерв между латеральной головкой икроножной мышцы и двуглавой

мышцы бедра (B). Латеральнее портняжной мышцы (чёрная стрелка)

располагается ветвь подкожного нерва (белая стрелка).

На томограмме в сагиттальной плоскости виден общий малоберцовый

нерв (указан стрелками) в месте, где он огибают шейку малоберцовой кости (F).

МРТ периферических нервов стопы

На Т1-томограмме в сагиттальной плоскости стрелкой указана

медиальная ветвь глубокого малоберцового нерва.

а – положение датчика; б – эхограмма сосудистонервного пучка. 1 – срединный нерв; 2 – плечевая

артерия; 3 – плечевые вены.

Продольное УЗИ нервных стволов

а – положение датчика; б –

седалищного нерва (1). 2 – мышца.

эхограмма

Верхняя конечность, туловище и

Шейное сплетение

(диафрагмальный нерв)

Плечевое сплетение

Срединный нерв

Лучевой нерв

Локтевой нерв

Мышечно-кожный нерв

Нервы кисти и пальцев

Надлопаточный нерв

Подмышечный нерв

Добавочный нерв*

Лицевой нерв*

Блуждающий нерв *

* – относятся к черепно-мозговым нервам.

Общий бедренный нерв

Подкожный нерв

Седалищный нерв

Большеберцовый нерв

Малоберцовый нерв

Нервы стопы и пальцев

Нормальная УЗ-картина нервного

ствола

Типичная ультразвуковая картина

неизменённого седалищного нерва

Эхограмма срединного нерва

Эхограмма С5-С8 корешков плечевого

сплетения

Кому назначают ультразвуковое исследование

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
  • туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
  • перелом или иная травма связок или сухожилий;
  • гигромы или другие новообразования;
  • присутствие инородного тела;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • нарушение сосудистой функции;
  • бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
  • артрозы или артриты;
  • послеоперационные осложнения;
  • иногда требуется накануне пункции или биопсии.

УЗИ суставов и костей назначается в следующих случаях:

  • При наличии любого вида травмы.
  • При подозрении на наличие системного заболевания.
  • При аутоиммунном заболевании.
  • В случае патологии суставных хрящей, выявленной путем прохождения рентгенографии.
  • Если пациент ощущает боль во время движения.
  • Когда человек не может полноценно делать вращательные движения верхней или нижней конечностью.
  • Если в области поражения образуется припухлость.
  • При подозрении на вывих проводится УЗИ локтевого сустава, лучезапястных, плечевых и иных суставов.
  • При сильных болях в области мышц.
  • Если врач прощупывает необычное образование в месте сочленения суставов.
  • В случае подозрения на бурсит.
  • Для выявления кисты Беккера или при ее разрыве проводится УЗИ коленных суставов.
  • Чтобы установить характер травмирования, проводят УЗИ в области лучезапястного сустава, локтевых, плечевых и иных суставов.
  • Перед осуществлением пункции суставов, в процессе и после ее завершения.
Читайте также:  10 упражнений для стоп, которые очень важны для здоровья в целом!

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Вывих плечевого сустава упражнения для восстановления и реабилитации

Когда назначают?

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
  • туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
  • перелом или иная травма связок или сухожилий;
  • гигромы или другие новообразования;
  • присутствие инородного тела;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • нарушение сосудистой функции;
  • бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
  • артрозы или артриты;
  • послеоперационные осложнения;
  • иногда требуется накануне пункции или биопсии.

Патологии

В течение ультразвукового обследования врач рассматривает устройство нервных пучков и может обнаружить отклонения от нормы, которые могут быть признаком патологического процесса. Например:

  1. Воспаления – на УЗИ можно выявить воспалённые участки нервов, которые становятся причиной болей, онемения, снижения чувствительности и других неприятных симптомов.
  2. Травмы нервных окончаний – при вывихе или растяжении есть риск травмировать и волокна. Узнать о наличии травмы такого рода можно лишь при ультразвуковом обследовании проблемной области.
  3. Посттравматические состояния – диагностируются в ходе лечения травмы, связанной с переломом кости. Нередко перелом сопровождается разрывом (растяжением) нерва. Если речь идёт о разрыве, то на концах порванного волокна возникают невромы – утолщения, образованные из-за регенерации клеток. Изменения в нервной структуре могут появляться также из-за рассечения волокон при резаных ранах или ущемления нервов в ходе перелома.
  4. Защемления – неудачные движения, болезни опорно-двигательного аппарата или травмы любого рода могут стать причиной образования компрессионного участка. Со временем костная ткань на таком участке деформируется, что чревато образованием остеофитов – патологических наростов на костной ткани. Защемление может образоваться и вследствие развития опухоли – мягкие ткани могут защемить нервную структуру.
  5. Опухоли различной этиологии – преимущественно поражают оболочку нервного пучка, в этом случае говорят об образовании шванномы или нейрофибромы.
  6. Неврома Мортона – характеризуется утолщением межпальцевых окончаний из-за активности опухолевого процесса.
  7. Сдавление нервных волокон – причиной часто становится размещение в туннелях аномально расположенных сосудов и мышц. Проявляется выраженной деформацией нерва, развитием невром, атрофией изменённых волокон. На УЗИ доктор наблюдает утолщение нервной структуры и развитие синдрома запястного канала.
  8. Невропатия туннельного типа – для неё характерны сдавления нервных окончаний сухожилиями и костями. Обычно встречается у людей, чья работа связана с компьютером.
  9. Болезни-провокаторы патологий нервной системы. Сюда можно отнести широкую группу патологий, от кист и гематом до травм и тромбозов. Провокаторами называют любые состояния, способные привести к сдавлению периферических окончаний.

При любой патологии периферических нервов будет назначено дополнительное обследование, для уточнения окончательного диагноза. Кроме УЗИ часто используют допплеровское сканирование и нейромиелографию.

Проведение функциональных тестов является важной частью диагностики нервных структур.

Патологии

Например, они дают возможность провести анализ сдвига седалищного нерва и окружающих тканей.

На основании подобных тестов определяют и вывих седалищного нерва.

Важно понимать, что этот нерв может постоянно травмироваться о близлежащие кости.