Уколы для сустава колена

Те, кто страдает заболеваниями суставов, знают, что для того, чтобы унять эту затяжную, часто невыносимую боль, можно пойти на все, что угодно и поверить во что угодно.

Пионеры суставных блокад – глюкокортикоиды

Ревматоидный артрит был одним из первых заболеваний, при котором были разработаны внутрисуставные инъекции.

Учитывая аутоиммунную природу заболевания, перечень лекарств для уколов в коленный сустав ограничивался суспензиями глюкокортикоидных препаратов.

В основном это была суспензия гидрокортизона ацетата. Срок действия ее ограничивался 1-1,5 неделями. При появлении нового поколения долго действующих гормональных препаратов, спектр применения их расширился.

Перечень лекарств для уколов в коленный сустав ограничивался суспензиями глюкокортикоидных препаратов

Пионеры суставных блокад – глюкокортикоиды

Уколы дипроспана в коленный сустав стали применяться не только при аутоиммунных поражениях суставов, но и при деформирующем остеоартрозе. Несмотря на то, что применение дипроспана имеет ряд преимуществ по сравнению с применением суспензии гидрокортизона (срок действия препарата увеличился до 6 недель, практически на «нет» свелся повреждающий эффект на внутрисуставной хрящ) гормональная блокада гонартроза не отличалась стойким терапевтическим эффектом.

Пионеры суставных блокад – глюкокортикоиды

Препараты, вводимые в сустав

Введение препаратов прямо в сустав оказывает быстрое действие на ход заболевания. Блокада коленного сустава при артрозе является эффективным средством лечения, ведь все необходимые препараты и вещества поступают непосредственно в сам сустав, причем очень быстро. Эти инъекции подавляют воспаление, убивают инфекцию (за счет включения в уколы антибиотиков или антисептиков), снимают боль, помогают скорее восстанавливать пораженные болезнью сочленения костей. Важно помнить, что такие процедуры не выполняются дилетантами и, разумеется, самими пациентами. Чтобы эффективно сделать уколы в колени, нужно обладать определенным опытом, практикой и квалификацией. Поэтому обычно блокады делают только в стационарах.

  • Блокады с новокаином. Они необходимы для снятия очень сильных болей и вводятся не только в сам сустав, но и в связки, сухожилия и соседние мышцы. Курс составляет три укола в месяц. Чтобы уменьшить негативное воздействие обезболивающего препарата его дополняют витаминными комплексами.
  • Хондропротекторы. Это наиболее эффективные и действенные препараты для лечения артроза. Они не только уменьшают боли, отеки, воспаление, но и помогают заживить и восстановить пораженные ткани. В их состав входят компоненты как животного, так и растительного происхождения. Обычно курсы длятся долго, около полугода, а стоимость препаратов ощутимо высокая. Выбор хондропротектора зависит от стадии болезни, особенностей организма и состояния хрящей. Наиболее действенными считаются «Алфлутоп», «Хондролон».
  • Чтобы хондропротекторы действовали эффективнее и быстрее, их инъекции дополняют уколами гиалуроновой кислоты. Она уменьшает зависимость организма от препаратов обезболивающего и противовоспалительного действия, действует долго, нормализует обменные процессы в пораженном суставе, помогает образовать защитную пленку на суставе, которая не дает хрящу разрушаться. Хрящева ткань восстанавливается, возвращает нормальные амортизирующие качества, становится более упругой и эластичной. Пациент постепенно забывает о скованности в движениях.
  • Гормоны-кортикостероиды. Эти препараты очень популярны благодаря быстрому и эффективному избавлению от боли. Также они подавляют воспаление в пораженных суставах, заметно облегчают состояние пациента уже после первых уколов. Однако эти средства только уменьшают воспалительные процессы, но не оказывают никакого воздействия на ход самого заболевания, не помогают синтезу хрящей, не восстанавливают обмен веществ и нормальное кровообращение. Назначают их обычно вместе с витаминными комплексами. Чаще всего из ряда данных лекарств используют «Дипроспан», «Целестон», «Кеналог» и другие. Инъекции данных препаратов требуют соблюдения ряда четких правил: их нельзя колоть чаще двух раз в неделю, дозировку нужно подбирать очень аккуратно, и делать это должен только врач. Неверно выбранная доза может сильно навредить пациенту, вызвать нарушения в мышцах, связочном аппарате. Если после первого же укола не наступило значительное улучшения состояния больного, препарат нужно отменить вовсе или выбрать для него иное место для ввода.
Читайте также:  Магнитотерапия для суставов в домашних условиях

Какие бы внутрисуставные препараты ни были выбраны, назначаются они только в тех случаях, когда болезнь перешла в активную стадию. Пациент перед лечением проходит полное обследование, чтобы определить степень поражения сустава, воздействие на него выбранных препаратов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Внутримышечные уколы при артрозах коленного сустава

Таким способом при гонартрозе вводят:

  • хондропротекторы (Дона, Афлутоп, Мукосат и др.);
  • сосудорасширяющие средства (Трентал, может вводиться внутривенно капельным способом);
  • витамины (Мильгамма, Комбилипен, Нейрорубин и др.);
  • НПВС при наличии воспаления (Диклофенак, Кетонал).

Хондропротекторы внутримышечно применяют при остеохондрозе и артрозе, протекающем по типу полиартрита. Например, Афлутоп вводят глубоко в/м по 1 мл один раз в день. Курс – 20 инъекций.

Противопоказания

Для введения глюкокортикостероидов:

  • Инфекционные бактериальные, протозойные и микозые процессы в суставе;
  • Гемартрозы (возможно при гемофилии, травмах, опухолях);
  • Остеохондропатии, хронические остеоартриты с выраженной деструкцией тканей;
  • Внутрисуставные переломы;
  • Сопутствующая вирусная патология;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Осторожность при применении у больных с сахарным дабетом и метаболическим синдромом;
  • Лактация и беременность — нежелательно;
  • Язва желудка.

Для введения хондропротекторов и гиалуроновой кислоты:

  • Аллергические реакции к компонентам данных препаратов;
  • Повышение температуры тела в целом, и местно в суставе;
  • Период лактации и беременности;
  • Детки до 18 лет;
  • Воспаление сустава в острой стадии;
  • Нарушение целостности покровов кожи или дерматологические изменения в месте ведении иглы.
Читайте также:  Липоевая кислота: для чего нужна женщинам, инструкция по применению

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас появился любой из следующих признаков инфекции:

  • температура 100,4 °F (38,3 °C) или выше;
  • боль в месте инъекции, которая не утихает спустя 48 часов;
  • покраснение или припухлость в месте укола;
  • образование синяков или изменение цвета кожи в месте укола;
  • ощущение тепла в колене или вокруг него;
  • боль в спине;
  • мышечные боли;
  • необычно высокое кровяное давление;
  • тошнота (ощущение приближающейся рвоты);
  • раздражение кожи, например сыпь или зуд;
  • новый или необычный симптом.

Вернуться к началу

Инъекции хондропротекторов при артрозе

Какие самые эффективные уколы в коленный сустав при артрозе? Препараты-хондропротекторы — целая группы сильнодействующих лекарств, снимающих болевые ощущения и действующих положительно на хрящевую ткань коленного сустава, помогая ее восстановлению и укреплению. Их эффективность при лечения гонартроза обусловлена содержанием в них веществ, помогающих восстановить хрящевую ткань — глюкозамина и хондроитина сульфата.

Глюкозамин — незаменимый компонент при синтезе хрящевой ткани, оказывает протекторное действие, уменьшает повреждения, снимает отек и действует как противовоспалительное средство. На практике его эффективность можно ощутить только при комплексном использовании с другим веществом.

Хондроитин — оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обменный процесс в хрящевой ткани, повышая ее эластичность, влияет на регенерационные процессы в суставах и не противодействует снижению кальция в костях и хрящах.

Хондопротекторы обычно назначаются на начальных стадиях гонартроза в виде таблеток, порошков или инъекций. Курс лечения с помощью инъекций — 10-20 уколов, которые оказывают непосредственное местное воздействие на больной сустав. Затем лечение должно продолжаться при помощи таблеток этой же группы лекарственных препаратов.

Дозировка инъекции при артрозе коленного сустава определяется лечащим врачом.

Хондропротекторы, часто используемые для инъекций:

  1. «Дона» — известный препарат, который выпускается в капсулах и ампулах для инъекций, содержит активный компонент глюкозамин.
  2. «Хондролон» — участвует в регенерации костной и хрящевой ткани, оказывает влияние на выработку суставной жидкости и препятствует работе ферментов, разрушающих хрящ. Вводится внутримышечно курсом 1,5 месяца.
  3. «Афлутоп» — натуральный препарат, изготовленный из экстракта черноморских рыб, хорошо влияет на обмен веществ в тканях и хрящах, имеет противовоспалительный эффект, но может вызывать аллергическую реакцию.

Подготовка к инъекции

Врачи рекомендуют пациентам перед плазмолифтингом суставов прекратить прием некоторых препаратов:

  1. Кортикостероидов (например, преднизолона). Гормональную терапию нужно прекратить за 2–3 недели до процедуры.
  2. Нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофена, аспирина). Их нельзя принимать в течение недели перед инъекцией.
  3. Антикоагулянтов (варфарина, дабигатрана). Их не следует принимать в течение 5 дней перед процедурой.

За день до плазмолифтинга пациентам рекомендуют пить достаточное количество жидкости.

Лечение препаратом «Адгелон»

«Адгелон» — препарат, относящийся к группе хондропротекторов, действие которых направлено на заживлений суставной ткани. Его назначают при лечении артрозов, травм и воспалительных процессов в суставах. Препарат можно принимать и перорально, и ставить уколы. Внутрисуставные инъекции «Адгелоном» используют для лечения поражений крупных суставов (коленных и тазобедренного).

Действующим компонентом является вещество гликопротеин, которое получают из сыворотки крупного рогатого скота. Его эффективность направлена на стимулирование роста молодых клеток хрящей, что позволяет заполнить поврежденный сустав новыми клетками.

Важное его преимущество — отсутствие побочных эффектов, что обусловлено его натуральным происхождением. Препарат практически не влияет токсически на человеческий организм даже при длительном использовании.

При введении лекарства в больной сустав в последнем начинает происходить усиленная выработка собственных гликопротеинов и коллагена, которые необходимы для нормального функционирования коленного сочленения. Практически уже после двух инъекций болевые ощущения заметно уменьшаются.

Как правильно колоть «Адгелон»? Инструкция по применению рекомендует делать инъекции 2 раза в неделю (под наблюдением врача), разовая доза составляет 2 мл (1 ампула), длительность курса — 5-10 недель.

По рекомендации врача в тяжелых случаях возможно совместное использование «Адгелона» и антибиотиков или кортикостероидов, однако необходимо делать перерыв между уколами по 2-3 часа.

Противопоказаниями к применению «Адгелона» являются:

  • возраст до 12 лет;
  • 3-я (тяжелая) стадия гонартроза;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • склонность к аллергическим реакциям или непереносимость компонентов лекарства;
  • заболевания ЖКТ.

В процессе лечения хондропротекторами в виде инъекций необходимо соблюдать ряд требований и рекомендаций специалистов:

  • запрещены занятия спортом и активные нагрузки на больной сустав;
  • при излишнем весе пациентам настоятельно рекомендуют сесть на диету и сбросить лишние килограммы, которые негативно влияют на весь организм в целом и состояние суставов нижних конечностей в частности;
  • необходимо избегать возможных инфекций (простудных и других), чтобы не вызвать ослабления хрящевой ткани суставов.

Травма или ушиб

При сильных болях в колене назначают болеутоляющие средства:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Аспирин.

Для снятия воспаления применяют:

  • Коллаген Ультра (гель);
  • Троксевазин (мазь);
  • Диклофенак;
  • Китанов.

Справиться с припухлостями помогут компрессы из глины.

Восстановление двигательной активности производят с помощью следующих процедур:

  1. массажей с применением гелей и мазей на травяной основе;
  2. компрессы из травяных отваров (хмеля, эвкалипта, пихты, сабельника, можжевельника);
  3. ванночки из трав;
  4. употребление витаминов и минералов.

Если лечение при воспалении коленного сустава не назначить вовремя, может появиться бурсит коленного сустава – это разновидность артрита, при которой происходит воспаление околосуставной сумки.