Ревматоидный артрит суставов 1, 2, 3 и 4 степени

Боли в суставах, чувство «скованности» с утра. Что это? Переутомились на работе? «Перезанимались» в спортзале? Простудились?

Реабилитация больных при ревматоидном артрите: массаж, физиотерапия |

Ревматоидный артрит (РА) характерен тяжелым поражением опорно-двигательного аппарата и имеет ярко выраженные симптомы. Реабилитация больных ревматоидным артритом — весьма длительный и сложный процесс, требующий комплексной терапии и постоянного ухода за больным. Большую роль играет своевременность реабилитационных мероприятий, поскольку любое промедление грозит инвалидностью и другим необратимыми последствиями.

Методы реабилитации больных при ревматоидном артрите

Первоочередные задачи при ревматоидном артрите — сохранить максимальную функциональность пораженных суставов, снизить болевой синдром, а также не допустить дальнейшее развитие деструктивных процессов в опорно-двигательном аппарате. Немаловажное значение имеет психологическая помощь больному. Такой комплексный подход дает возможность существенно улучшить качество жизни пациента и продлить трудоспособность.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам борьбы с РА прибегают как при фазах его обострения, так и в периоды ремиссии. Основные процедуры:

  • ультрафиолетовое облучение,
  • электрофорез глюкокортикоидов,
  • дециметровая терапия воспаленных суставов и надпочечников,
  • импульсная высокоинтенсивная магнитотерапия,
  • светолечение при помощи ламп «Геска» и «Биоптрон»,
  • электрофорез лидазы,
  • криотерапия (местная и общая),
  • нафталанотерапия.

В дополнение к вышеперечисленным процедурам, как правило, назначается лечебная гимнастика. Она благотворно сказывается на подвижности суставов, не допуская появления в них соединительнотканных спаек и анкилозов. Сеансы гимнастики проводятся каждый день, однако перед их началом рекомендуется снизить интенсивность воспалительного процесса.

Лечебный массаж

Реабилитация больных при ревматоидном артрите: массаж, физиотерапия |

Массаж применяется на восстановительном этапе, т. е. при уменьшении воспаления и болевых симптомов. Проводится как массаж всего тела, так и отдельных его областей. Предпочтение отдается местам, в которых сконцентрировано большое количество ревматоидных узелков. Сеанс включает в себя поглаживания, разминания, растирания и щипцевидные движения.

Не рекомендуется приступать к сеансам массажа во время обострения артрита, при выраженном болевом синдроме и некоторых других заболеваниях, включая патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Читайте также:  Отличие артрита от ревматоидного артрита

Рефлексотерапия

Сеансы рефлексотерапии максимально эффективны при совместном применении с физиопроцедурами, медикаментозной терапией, гимнастикой и другими лечебными мероприятиями. Процедура включает такие манипуляции, как иглоукалывание, прижигание акупунктурных точек, лазерное облучение и т. д. Эти манипуляции способствуют улучшению кровообращения и дренажа лимфы в области пораженных артритом суставов, снимают боль, повышают общий тонус организма.

Психокоррекция

Метод призван бороться с депрессией и психопатологическими изменениями личности, которые возникают из-за постоянного физического дискомфорта и оказывают негативное влияние на исход лечения. Медицинская помощь включает в себя такие элементы, как аутотренинг, электросон, употребление седативного фиточая. При тяжелых психологических расстройствах, обусловленных РА, рекомендован прием иммунодепрессантов.

Другие методы лечения

Для усиления лечебного эффекта, базисная медицинская терапия дополняется прочими практиками борьбы с заболеванием, которые зависят от формы, характера течения и степени активности патологического процесса. В частности, больным рекомендуется изменить рацион в пользу овощей и фруктов, снизив объем мясных и рыбных продуктов. А также им полезно проходить раз в году курс санаторно-курортного лечения, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Профилактика заболевания

Вторичная профилактика при артритах направлена на предотвращение обострений и включает в себя полноценное питание с большим количеством жирных кислот омега-3, прием назначенных врачом лекарственных препаратов, выполнение разрешенных физических упражнений.

К мероприятиям первичной профилактики относят:

  • своевременную санацию инфекционных очагов,
  • ведение здорового образа жизни,
  • занятия спортом и качественное питание с высоким содержанием минералов, углеводов, жиров и белковых компонентов.

В целом, ревматоидный артрит позволяет вести практически полноценный образ жизни, если лечение было начато вовремя. Первая стадия болезни легко купируется и выводится на ремиссию. В дальнейшем от больного требуется соблюдать правила вторичной профилактики и регулярно проходить курсы поддерживающей терапии.

Третья и четвертая степень болезни не вылечивается и не выводится на ремиссию. Поэтому при первых признаках ревматоидного поражения суставов необходимо обратиться к врачу-терапевту или ревматологу.

(Пока оценок нет)

Медицинская реабилитация больных

1-й этап восстановления

Проводятся такие восстановительные мероприятия в стационаре, когда у пациента наблюдаются ярко выраженные отеки, болевые ощущения, скованность движений, атрофия мышечной ткани. В первую очередь прибегают к комплексу пассивных упражнений, которые позволяют снять болевой синдром. Важным в такой ситуации является то, что при выполнении лечебной физической культуры пациенты не должны ощущать боли и рефлекторного напряжения мышц. Перед упражнениями больному делают массаж, который позволяет расслабиться.

Читайте также:  КТ суставов: что показывает исследование, показания к проведению

Когда курс пассивной физкультуры заканчивается, пациентам разрешают проводить активные движения в пораженных суставах, приняв при этом максимально комфортное положение. В этот период используются также различные снаряды для гимнастики. Перед физкультурой больных отправляют на физиотерапию, которая включает в себя следующие методы:

  • парафиновые аппликации;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • восковые ванночки.

2-й этап реабилитации больных при ревматоидном артрите

В этот период медицинская реабилитация проходит в условиях больницы или санатория. У пациента должны отсутствовать воспаления в суставах, однако чаще скованность движений еще наблюдается. При помощи упражнений удается растянуть связочный аппарат травмированных суставов, укрепить мышечную ткань. Лечебная физкультура на этом этапе предполагает положение стоя, в процессе которого пациент совершает активные упражнения, направленные на оздоровление поврежденных суставов. Перед гимнастикой больных отправляют на физиотерапевтические процедуры, к примеру, бальнеотерапию и грязелечение.

3-й восстановительный этап

Может проводиться как в больнице, так и дома. Базируется этот реабилитационный период на закреплении уже достигнутых результатов во время прошлых восстановительных этапов. Обусловлено это тем, что без постоянных упражнений и тренировок движения в поврежденных суставах постепенно ухудшаются, наблюдается их скованность. Людям потребуется заниматься по специальному комплексу, с которыми знакомит лечащий доктор. Упражнения зависят от того, какие именно суставы были травмированы.

Пациентам среднего и молодого возраста медработники рекомендуют ходить на лыжах, заниматься греблей, однако не изнурять себя этими видами спорта. Хорошо помогает на этом этапе и плавание, но температура воды должна быть чуть выше комнатной. Можно заниматься теннисом, волейболом. Что же касается пациентов преклонного возраста, им допустимы только пешие прогулки.

Наберитесь терпения

Ревматоидный артрит – заболевание, которое не выбирает возраст человека. Оно может возникнуть и у ребенка, и у пенсионера. Только внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к ревматологу, скрупулезное выполнение всех назначений и непрерывное лечение может избавить от негативных проявлений, остановить процессы разрушения тканей и сделать лечение при ревматоидном артритемаксимально эффективным.

Читайте также:  Истощение сустава. Как справиться с артрозом

Ревматоидный артрит являет собой распространенную патологию, какая заключается в воспалении периферических суставов. В патологический процесс вовлечены синовиальные суставы и периартикулярные ткани, при этом основу патогенеза заболевания составляют аутоиммунные нарушения. По мере прогрессирования болезни в организме происходит деструкция хрящевой и костной тканей, развиваются системные воспалительные реакции. Поэтому вопрос, как лечить ревматоидный артрит наиболее эффективным образом, в современной медицине стоит довольно остро.

Направления терапевтической тактики этого заболевания определяется его патогенезом. При блокировании патогенетических звеньев достигается лечебный эффект средств медикаментозного лечения.

Хронический воспалительный процесс при ревматоидном артрите имеет такие ключевые моменты:

  1. Активация иммунных клеток, в число каких входят В- и Т-лимфоциты, макрофаги, и их последующая пролиферация. Это провоцирует выделение медиаторных молекул — факторов роста и адгезии, цитокинов. Кроме того, синтезируются аутоантитела и формируются иммунные комплексы.
  2. Перечисленные процессы стимулируют ангиогенез, в результате которого образуются новые капилляры. Также активируется пролиферация в синовиальной оболочке. Активируется ЦОГ-2 (циклооксигеназа второго типа), что вызывает возрастание биосинтеза молекул простагландинов.
  3. В дальнейшем развивается воспалительная реакция, выделяются ферменты протеолиза, активируются остеокласты — начинается процесс деструкции хрящевой и костной ткани суставов, возникают деформации.

Исходя из звеньев патогенеза и определяется курс медикаментозной терапии. Возможно два направления лечения препаратами:

  • иммуносупрессия с целью подавления функциональной активности иммунных клеток;
  • блокирование биосинтеза медиаторных молекул путем ингибирующего воздействия на ЦОГ-2.

Медицинская реабилитация

Несколько этапов реабилитации после ревматоидного артрита

Восстановление после артрита осуществляется в несколько этапов.

Этап 1: в условиях стационара

Реабилитация больных артритами вначале осуществляется в условиях стационара. Она включает:

  • медикаментозное лечение;
  • иммобилизацию суставов;
  • пассивную физкультуру;
  • нормализацию мышечного тонуса.

Этап 2: в условиях санатория или поликлиники

  • растяжение связок;
  • увеличение амплитуды движений;
  • нормализация сгибания сустава;
  • восстановление двигательной активности.

Этап 3: домашняя реабилитация после артрита

Система упражнений для домашних тренировок разрабатывается специалистом индивидуально для каждого больного.

Реабилитация может включать занятия спортом. Рекомендованные виды спорта: