Рентгенограмма вывиха плечевого сустава описание

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Врачи

  • Амелин Михаил Евгеньевич Врач-рентгенолог
  • Жаров Игорь Владимирович Врач-рентгенолог
  • Корольков Владислав Юрьевич врач-рентгенолог
  • Храмов Сергей Анатольевич Врач-рентгенолог
  • Викторова Юлия Сергеевна врач-рентгенолог
  • Кацев Михаил Борисович Врач рентгенолог
  • Лосева Ольга Валентиновна Заведующая отделением лучевой диагностики, врач рентгенолог
  • Меркулова Наталия Абдуманнабовна Врач рентгенолог
  • Остроумов Игорь Борисович Врач рентгенолог
  • Родионов Евгений Михайлович Врач рентгенолог
  • Рубцов Вячеслав Андреевич Врач рентгенолог
  • Сигарев Владимир Александрович Врач рентгенолог
  • Тюменцев Николай Владимирович Врач рентгенолог
  • Цыганков Александр Владимирович Врач рентгенолог

Принцип ультразвукового исследования

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Механизм УЗИ базируется на том же принципе, что и работа сонарной системы, используемой летучей мышью или применяемой на корабле, подводной лодке, метеостанции. Когда звуковая волна сталкивается с препятствием, то при ее отражении формируется эхо. При детальном анализе отраженной волны оценивается расположение объектов, их размер, форма и консистенция, которая может быть плотной, смешанной или жидкостной.

В медицинской практике применение ультразвука позволяет с высокой точностью определить изменения в органе, ткани, сосуде, обнаружить патологические образования, например, злокачественные или доброкачественные опухоли.

При проведении ультразвукового исследования датчиком посылаются звуковые волны и принимаются обратно в виде отраженных колебаний. Полученные данные записываются устройством и преобразуются для визуализации в виде изображений. Когда врач нажимает датчиком на плечо, образуются небольшие импульсы неслышимой, высокочастотной звуковой волны, проникающей в организм пациента. Столкновение волны с обследуемыми суставными структурами отмечается чувствительным микрофоном, улавливающим:

  • высоту и направление звука;
  • изменения параметров звуковой волны.

Компьютерная программа измеряет значения полученных характерных колебаний, что отражается на мониторе в виде изображений. Цель ультрасонографии — получение снимка при движении суставных элементов и жидкостей. Записываются также небольшие видео-фрагменты в режиме реального времени.

Что такое артроз плевого сустава

Дистрофические изменения в хрящевой и прилегающей к ней костной ткани сустава плеча в медицине определяют как артроз плечевого сустава МКБ 10 – Чаще всего артрозу подвергается акромиально-ключичный сустав плеча, который более всего испытывает постоянные нагрузки и сильное напряжение в течение дня.

Этот процесс происходит медленно и носит хронический характер, в начале протекает бессимптомно, но постепенно проявления заболевания нарастают и со временем могут привести к полной неподвижности в области сустава.

  • Травмы плеча, из-за которых сустав деформировался и вызвал воспаление.
  • Недостаточное кровоснабжение плечевого сустава, продолжающееся длительное время – такое состояние могут вызвать сосудистые нарушения.
  • Постоянные высокие нагрузки на суставы – наблюдается у рабочих строительных специальностей, спортсменов, грузчиков.
  • Врожденные патологии сустава.
  • Неправильное питание и, как следствие, нарушение обменных процессов.

Плечевой сустав – один из самых подвижных у человека, что и провоцирует довольно частый травматизм сустава. Даже небольшое, но повторяющееся регулярно и долгое время травмирование сустава приводит к развитию артроза. Чаще всего встречается артроз правого плечевого сустава, т.к. большинство населения являются «правшами» и нагрузка на правую сторону всегда выше.

Толчком для развития артроза плеча является воспаление в суставе. Оно может появиться по различным причинам:

  • Травмы. Артроз плеча может развиться из-за ранее пережитой плечевой травмы, либо же постоянных, незначительных микротравм плеча, характерных для спортсменов.
  • Болезни сосудов. При сосудистых патологиях кровообращение, как правило, нарушается, что ведет к недостаточному суставному кровоснабжению. В результате суставные ткани претерпевают дистрофические изменения, т. е. развивается артроз.
  • Чрезмерная нагрузка. Часто это связано с рабочей деятельностью пациентов (грузчики, строители).
  • Гормональные, либо аутоиммунные сбои. Часто они существенно влияют на суставные ткани, оказывая на них разрушающее действие. Это такие болезни как псориаз, подагра и пр.
  • Наследственность. Доказано, дети родителей с артрозом плечевого сустава более склонны к развитию суставного дефекта, чем остальные. Сюда же относятся и люди, уже родившиеся с какими-либо суставными недостатками. И те, и другие воспринимают обычную нагрузку, возлагаемую на их руки, как избыточную, а потому и процесс изнашивания хряща происходит значительно скорее.
  • Сбои в обменных процессах, эндокринной системе. Из-за этого в суставах начинают скапливаться соли, а ткани хряща перестают получать должное питание (фосфор, кальций и пр.), и начинают разрушаться.
  • Болезни суставов. Предпосылкой для развития артроза могут стать такие патологии суставов как артрит, костный некроз, синовит и пр.
  • Возраст. Пожилые люди (50 и старше) особенно рискуют, поскольку с возрастом суставные ткани изнашиваются, что само по себе уже ведет к развитию патологии.
Читайте также:  Можно ли вылечить запущенный остеохондроз

При развитии заболевания требуется посоветоваться с врачом, пройти диагностику и только после этого преступить к консервативному лечению по медицинским показаниям. Необходимо выяснить, почему смог деформироваться сустав, что предшествовало этому патологическому процессу. Основные причины артроза плечевого сустава подробно изложены ниже:

  • болезни сосудов с нарушением системного кровообращения;
  • длительная физическая нагрузка на плечевой сустав;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушенный обмен веществ;
  • хронические болезни эндокринной системы;
  • травмы;
  • обширные заболевания суставов;
  • возрастные изменения хрящевой и костной ткани;
  • аутоиммунные заболевания.

Анатомия сустава плеча

Плечевой сустав расположен в верхней части руки, его контуры внешне просматриваются. С боку и сзади он защищен мышцами и лопаточной костью, а спереди легко пальпируется.

Это соединение состоит из трех элементов: плечевая кость, головка которой заходит в суставную ложбинку лопатки, и ключицей. Та пусть и не связана с суставом анатомически, но в большой степени влияет на его функционирование.

По краям впадины проходит суставная губа – образование из хрящевой ткани, помогающее удерживать плечевую кость в соединении. Соединительнотканная капсула плечевого сустава – это комплекс связок, которые поддерживают в нужном положении головку кости во впадине.

Сустав отличается простым строением, поскольку его образуют минимум костей, находящихся в одной капсуле, а такие дополнительные элементы как перегородки или диски отсутствуют. Имеет шаровидный тип сочленения и является многоосным.

Рентген плечевого сустава позволяет обнаружить не только патологии зоны обследования, но и исследовать состояние соседних костей (артрит лопаточной или ключичной кости). Основные патологии, которые позволит диагностировать рентген данного сустава:

  • периартрит (плечелопаточный);
  • воспаления или излияния крови в сустав;
  • заражение, проникшее в суставную сумку (рентген обнаруживает инфицирование, бактериальное поражение);
  • неврология плечевого аппарата;
  • заболевания сосудов, снабжающих сустав;
  • артрит (рентген нужен и для диагностики, и для контроля лечения);
  • артроз;
  • некроз головок плечевого пояса;
  • тендинит;
  • онкология (кости, суставы, метастазы от смежных органов). 

Боли или неприятные ощущения (сложности с подвижностью) в районе плечевого сустава могут быть связаны с деформацией грудины. В таком случае может дополнительно потребоваться ее рентген и КТ/МРТ. Во всех случаях одежду стоит подбирать без металлических вставок.

Для снижения последствий облучения, которым сопровождается каждый рентген вне зависимости от зоны обработки, рекомендуется простая диета после выполнения плечевого снимка. В течение 2-4 дней после рентгена желательно повысить потребление продуктов, богатых витамином С и очищенной воды.

Чтобы окончательно убедиться, что у пациента вывих плеча, врач направляет на рентгеновское исследование. Рентген понадобится сделать в двух проекциях, передней и аксиальной. Благодаря первой проекции определяют смещения и переломы, с помощью второй – смещения и переломы краев вертлужной впадины.

Из чего состоит плечевой сустав

Изучая снимок, врач определяет нарушение или исчезновение нормальной суставной щели, выявляет обнажение сустава лопатки и наслаивание головки плеча на другие суставы или кости. Таким образом, вывих плечевого сустава на рентгене диагностируется легко, если врач профессионал.

Используя рентген-диагностику можно вовремя выявить аномалии развития плечевого сустава, и определить последствия травм. Для получения достоверных результатов обследования, важно придерживаться правил и инструкций, а после дождаться расшифровки снимка и следовать дальнейшим указаниям лечащего врача.

Что такое рентгенотерапия: лечение суставов рентгеновским облучением, противопоказания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Рентгенотерапия, лечение с помощью рентгеновского облучения, это метод, который сегодня используется в терапии определенных хронических воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов.

Необходимо признать, что есть множество заболеваний суставов, которые могут длительное время практически не реагировать на традиционное лечение медикаментозными препаратами. В итоге пациент так и не может вести полноценную жизнь, а проблемы и дискомфорт в суставах продолжаются.

Конечно, средств для лечения суставов предостаточно, и помимо терапии медикаментами, большое внимание уделяется вопросам гимнастики и лечебной физкультуры, фиксации суставов, физиотерапевтическим средствам.

Однако стоит признать, что большинство таких методов либо воздействуют исключительно на симптомы, не вылечивая причину проблемы, либо несут кратковременный эффект и в долговременной перспективе не могут обеспечить пациенту благоприятный прогноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Совершенно иначе действует рентгенотерапия, которая дает возможность пациенту восстановить все двигательные функции поврежденного сустава, устраняя боль.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Характеристики рентгенотерапии

И вот здесь есть смысл обратиться к такому методу, как рентгенотерапия. Этот метод характеризуется:

  • Выраженной стимуляцией зоны поражения сустава.
  • Ярким и действенным эффектом обезболивания.
  • Усиленным восстановлением сустава и ускорением регенерации тканей.
Читайте также:  Замена тазобедренного сустава: к чему нужно быть готовым

Надо сказать, что облучение рентгеновскими лучами в качестве средства лечения заболеваний суставов проводится уже много лет, и положительный эффект от этой терапии подтвержден многочисленными практическими показаниями.

Показания к применению

Для начала перечислим те заболевания суставов, которые поддаются лечению способом рентгенотерапии. К ним относятся:

  1. Гонартроз коленного сустава.
  2. Коксартроз.
  3. Периатропатия плечевого сустава.
  4. Теннисный локоть.
  5. Пяточная шпора и многие другие.

Что интересно, более 80% пациентов после лечения рентгенотерапией отмечают полное прекращение или существенное снижение болевого синдрома. Причем такие цифры и отзывы относятся к любому заболеванию суставов и мягких тканей.

Положительные результаты в терапии и помимо простого устранения боли, были достигнуты в 60% случаев использования метода облучения.

Все эти показатели зарегистрированы уже после того, как пациенты проходили лечение традиционными медикаментозными методами, но не получили должного облегчения.

Рентгенотерапия оказывается эффективной в лечении артроза большого пальца руки и ноги, артроза тазобедренного сустава, повреждения локтевого сустава и коленного.

Преимущества метода

Данная методика вопреки расхожему мнению, не является опасной для пациента и не несет никакого риска для здоровья. Многих людей пугает сам термин «облучение», однако нужно понимать, что речь идет о низкодозированном излучении, которое применяется в рентгенотерапии.

На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая отрицательной реакции на этот тип терапии, а также не выявлена прямая связь между развитием онкологических заболеваний и облучением методом рентгенотерапии.

Лечение происходит следующим образом:

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова! Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

  • Используется низкодозированное, безопасное излучение.
  • Курс рассчитан на три недели.
  • Облучения проводятся 2 раза в неделю.
  • Сеанс продолжается не более 1 минуты.
  • Если есть остаточные явления, то процедура будет повторяться через 6 недель снова.

Отметим, что в ходе облучения некоторые пациенты отмечают обострение болевого синдрома, однако затем боль прекращается.

После того, как боль полностью уходит, к суставу возвращается все двигательные функции, а при таком положении можно дальше вести восстановление с помощью гимнастики и комплексов ЛФК, к примеру.

Задний вывих плеча

Задние вывихи встречаются наиболее редко. Определение направления смещения головки плечевой кости вперед или назад на практике может быть не столь важным, поскольку при вправлении осуществляется первоначально тяга плеча в одном направлении – вниз, а в последующем головку вправляют во впадину.

Во многих случаях вывих плеча сочетается с переломом большого бугорка плечевой кости.

Сломанный бугорок может располагаться на своем месте и тогда перелом его может быть не распознанным, или может оставаться на уровне мягких тканей за счет фиксации прикрепляющимися мышцами, тогда как плечевая кость смещается.

Рентгенограмма плечевого сустава. Вывих плеча со смещением вниз и кпереди, перелом большого бугорка (стрелки)

Рентгенограмма плечевого сустава. Вывих плеча, сломаный большой бугорок смещен вниз

После вправления вывиха в большинстве случаев бугорок встает на свое место.

После вправления вывиха должна выполняться рентгенограмма для уточнения взаимоотношения вставных поверхностей.

Что лучше – КТ или МРТ: отличия, эффективность и опасность каждого метода диагностики суставов и позвоночника

Суть КТ

Расшифровывается как компьютерная томография. В чем отличие КТ от МРТ? Разница в природе излучения. Для получения снимков при КТ используются рентгеновское излучение, при МРТ – электромагнитное поле.

Пациент ложится на выдвижной стол, который помещается в тоннель аппарата. Отличием МРТ от КТ является то, что при последнем в камере находится лишь исследуемая часть тела. Она просвечивается рентгеновскими лучами, возникает электрический сигнал. Информация выводится на экран монитора в виде снимков.

КТ суставов эффективнее рентгена, поскольку изображения получаются трехмерными. За время обследования делается множество рентгеновских снимков, после чего с помощью компьютера составляется один трехмерный.

Посредством компьютерной томографии можно получить информацию о состоянии таких суставов:

  • коленного;
  • локтевого;
  • плечевого;
  • тазобедренного;
  • голеностопа.

Но все же для выявления патологий и повреждений колена следует отдавать предпочтение МРТ. Чем отличается метод КТ и МРТ при обследовании коленного сустава? Компьютерная томография не информативна при патологиях капсульно-связочного аппарата и хряща.

Суть МРТ

Сканирование осуществляется посредством воздействия магнитного поля на томографе закрытого или открытого типа. Внешне аппарат идентичен, что и при КТ. Пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в устройство. Человек должен лежать неподвижно на протяжении всего сканирования, которое длится до 30 мин.

Под действием магнитного поля в организме происходит изменение положения атомов водорода, возникают импульсы, которые улавливаются аппаратом и передаются на экран монитора. По результатам сканирования создается 3Д модель.

По отношению к КТ, данный метод является более точным и информативным, но существенным недостатком является высокая цена.

Читайте также:  Как вылечить псориатический артрит раз и навсегда

МРТ используется для обследования таких суставов:

  • плечевого;
  • локтевого;
  • тазобедренного;
  • коленного;
  • голеностопного.

Реже сканирование проводится при патологиях височных и нижнечелюстных суставных сочленений, а также для обследования мелких суставов кистей и стоп.

Что лучше?

Сложно выделить наилучший метод, т. к. они отличаются друг от друга, имеют свои плюсы и минусы. Среди различий между МРТ и КТ стоит отметить, что последний вреднее.

Что лучше – КТ или МРТ: отличия, эффективность и опасность каждого метода диагностики суставов и позвоночника

Диагностика проводится с использованием рентгеновских лучей. Несмотря на то что сканирование длится около 5 мин., пациент получает дозу облучения, поэтому КТ опаснее.

Данная диагностика не применяется для детей, беременных и кормящих матерей.

При МСКТ (мультиспиральная КТ) уровень облучения ниже, а сканирование информативнее, поскольку делается более 300 срезов.

Противопоказанием к обследованию является почечная недостаточность, сахарный диабет, миеломная болезнь и заболевания щитовидной железы.

Компьютерную томографию следует выбирать для пациентов с клаустрофобией, поскольку магниторезонансное сканирование чаще проводится на закрытых томографах, длится оно 15-20 мин.

МРТ безопасна для детей и беременных, имеет высокую точность, но данный метод диагностики подходит не всем. Противопоказания к сканированию:

  • наличие кардиостимулятора;
  • электронные имплантаты среднего уха и другие электронные приборы;
  • клипсы сосудов;
  • металлизированные татуировки и другие металлические предметы в теле.

Относительным противопоказанием является клаустрофобия.

КТ является универсальным диагностическим методом. На томограммах видны опухоли, кисты, костные структуры. Магниторезонансная томография чаще используется для обследования мягких тканей и нервных окончаний, но она также информативна при исследовании сосудов и суставов.

Магнитно-резонансный метод используется для исследования таких патологий:

  • новообразования в мышечной ткани;
  • повреждение спинного мозга;
  • нарушение кровообращения;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • разрыв или растяжение связок;
  • травмы суставов (вывихи, подвывихи, трещины);
  • болевые ощущения, воспаление и отечность в области суставного сочленения.

На томографе видны сухожилия, связки, хрящи, мениски и костная ткань.

КТ показана в таких случаях:

  • травмы (переломы, трещины, вывихи);
  • болезни позвоночника, которые касаются поражения костей;
  • кисты, остеофиты;
  • опухоли;
  • артроз и другие болезни суставов, которые имеют дегенеративно-дистрофический характер;
  • ревматоидный артрит;
  • скопление жидкости или крови в области сустава;
  • инфекционное поражение суставного сочленения, воспалительные заболевания;
  • остеохондропатия;
  • аномалии развития костных структур.

Оба методы диагностики являются современными и достоверными. Они незаменимы для исследования болезней суставов, постановки правильного диагноза, назначения эффективного лечения и получения хорошего результата.

Оксана Белокур, врач, специально для

Разрыв связок локтевого сустава

Такой вид травмы в обычной жизни встречается не часто, в основном бывает у профессиональных спортсменов. Если произошел частичный разрыв связок, но при этом нет вывиха, то такая травма не является тяжелой, двигательные функции быстро восстанавливаются.

У игроков в гольф, теннисистов, а также бейсболистов часто бывают микротравмы, из-за этого связки воспаляются, и появляется постоянная боль в локте и в предплечье. Чтобы этого избежать спортсмены не должны на тренировках полностью разгибать локоть.

К изолированному разрыву могут привести травмы локтя или его ушиб, например, когда человек падает на прямую руку и подворачивает ее. В этом случае травмируются боковые связки локтя. А если человек упал локтем на острый предмет, то возможен разрыв кольцевидной связки.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Мази при растяжениях связок, сухожилий и мышц: описания, рекомендации, отзывы

Заподозрить разрыв связок можно по следующим симптомам:

  • боль;
  • отечность;
  • ограниченность подвижности руки;
  • деформация локтевого сустава;
  • кровоизлияние в мягкие ткани.

Наиболее эффективным методом диагностики в этом случае является рентгенография. При помощи этого исследования можно точно выявить перелом или вывих, если они имеются.

Но чтобы рассмотреть степень повреждения суставов этого исследования будет недостаточно, необходимо дополнительно провести магнитно-резонансную томографию. Она позволит детально выявить степень повреждения тканей.

Методика проведения

Аналогом рентгенографии может выступить компьютерная томография. Разница состоит в том, что в обычной рентгенологической диагностике лучи, прошедшие сквозь пациента, попадают на светочувствительную пленку. Чем ярче луч, тем темнее пятно на снимке. В компьютерной томографии количество этих же лучей считывается анализирующей системой компьютера. На основе полученной информации строится изображение. Современные томографы позволяют получить качественное изображение в считанные минуты.

Еще один метод визуализации плечевого сустава – магнитно-резонансная томография. Его суть заключается в способности протонов водорода изменять свое векторное направление на противоположное под воздействием мощного магнитного поля.

Выбирая метод обследования, проконсультируйтесь со своим семейным врачом. Он подскажет то, что будет оптимальным в каждом конкретном случае, а при необходимости назначит консультацию смежного специалиста.

  • КТ плечевого сустава — позволяет оценить костные изменения, выявить наличие инородных тел в суставе, высокоточный метод, но со значительной лучевой нагрузкой.
  • МРТ — исследование структуры околосуставных мягких тканей, связок, сухожилий и хрящевых поверхностей, но исследование дорогое.
  • УЗИ — безопасный и доступный метод исследования хряща и мягкотканных элементов сустава — синовиальной оболочки, связок, околосуставных структур (мышц, сухожилий). Выявляет воспалительные изменения (в т.ч. ревматоидный артрит), кровь, воспалительный экссудат в полости сустава.