Применение уколов при артрозе коленного сустава

Целью постановки уколов в полость коленного сустава при артрозе является снятие боли, скованности и воспалительного отека, задержка разволокнения суставных поверхностей, сохранение амплитуды движений колена. Местное инъекционное применение препарата более эффективно, чем системное.

Показания и преимущества

При внутрисуставном способе введения лекарство не теряется из-за отсутствия предварительного прохождения через печень, сразу же воздействует на хрящ на месте введения. Такой способ доставки медикамента к органу-мишени отличается преимуществами:

  • быстрым началом, продолжительным действием;
  • отсутствием побочных эффектов со стороны органов пищеварения;
  • короткими, редкими курсами применения средства;
  • эффективностью при низкой результативности таблетированных и внутримышечных форм;
  • высокой биодоступностью, позволяющей сократить объем вводимого лекарства.

Уколы в сустав назначаются при:

  • слабом или недолгом эффекте от противовоспалительных препаратов, применяемых внутримышечно или внутрь;
  • прогрессировании артроза вопреки упорному лечению;
  • упорном или часто возникающем синовите;
  • после эвакуации избытка жидкости, вырабатываемой хрящом.

Необходимость использования внутрисуставных лекарственных форм появляется при быстром переходе заболевания с одной стадии на другую.

Как делать укол в колено

Следует помнить что внутрисуставные инъекции назначаются лечащим врачом, строго индивидуально. Доза и глубина прокола подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний.

Инъекция делается в щель коленного сустава, в условиях поликлиники или стационара. Поверхность в месте прокола освобождается от волосяного покрова и обрабатывается спиртом.

Проводится врачом ревматологом, хирургом, травматологом, обученным данной процедуре. Желателен контроль УЗИ.

Перед уколом, возможно, будет произведен «отсос» жидкости из полости сустава.

Инъекцию делают в боковую поверхность колена, возможно местное обезболивание.

Хотя эта процедура не болезненнее укола в вену. Неприятные последствия уколов в сустав — травмирование тканей при введении иглы, возможность инфицирования, при частом применении — потеря эластичности связок и мышц.

Общие противопоказания к инъекциям — инфекционные заболевания, сужение щели между суставами из-за деформации, психические расстройства, кровоточивость тканей. Каждый препарат еще имеет свой перечень противопоказаний.

Чем хороши при артрозе уколы в коленный сустав

Инъекции имеют преимущество, поскольку локальное введение лекарства дает самый быстрый эффект. А некоторые из средств (гиалуроновая кислота, препараты для обезболивающих блокад) показаны именно для введения непосредственно в сустав.

Другой плюс уколов – точное воздействие и снижение риска развития побочных эффектов со стороны внутренних органов (а иногда и полное его отсутствие). Инъекции делают, чтобы купировать боль, снять отек сустава, уменьшить воспаление, нормализовать подвижность.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Применение производных гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота – это основной компонент внутрисуставной (синовиальной) жидкости человека.

Препарат на основе солей этой кислоты (Гиалуронат Натрия) стал массово использоваться в лечении деформирующих артрозов коленных суставов только в начале этого века. Несмотря на малое время использования, данный препарат показал большую эффективность в профилактике рецидивов гонартроза.

Механизм действия Гиалуроната Натрия следующий: поскольку сустав при артрозе деформируется, в нем остается все меньше и меньше синовиальной жидкости. Из-за этого смазка хряща ухудшается, и он попросту истирается со временем. После инъекции Гиалуроната Натрия, объем жидкости в суставной полости увеличивается и она препятствует дальнейшему разрушению хряща. На ранних стадиях болезни Гиалуронат Натрия даже способствует регенерации хрящевой ткани, а на поздних стадиях просто выполняет функцию жидкого протеза.

Гиалуронат Натрия производится различными компаниями под множеством торговых марок, наиболее известными из которых являются:

  1. Синвиск.
  2. Ферматрон,
  3. Дьюралан.
  4. Суплазин.
  5. Остенил.

Все эти лекарственные препараты довольно дорогие, но благодаря производителям из развивающихся стран, существуют их более дешевые аналоги.

Согласно результатам клинических исследований, любой из этих препаратов нужно вводить в пораженный сустав 3 раза, по 2,5 мл за раз, с недельными перерывами между уколами. Одного курса лечения хватает на 6-12 месяцев.

Читайте также:  Воспалился сустав на пальце ноги, что делать?

Общая эффективность лечения внутрисуставными инъекциями

Если сравнивать лечебные инъекции против артроза с другими методами лечения, то у данного варианта несть целый ряд весомых преимуществ.

Введенное иглой лекарственное средство не растеряет свои качества в процессе всасывания в организм. Медикаменты сразу поступают в очаг воспаления и действуют на него максимально эффективно. При этом рекомендуется использовать именно уколы при артрозе коленного сустава, так как это не повлечет за собой серьезные осложнения. Медикаментозная терапия, например, приводит к патологиям органов пищеварения, а внутримышечные инъекции негативно воздействуют на мягкие ткани.

Так же ощутимым плюсом данного способа в сравнении с теми же уколами в мышечную область является их легкая переносимость. Введение средства не сопровождается сильной болью, но процедура обладает рядом тонких моментов, что требует привлечение профессионального медика. Не имея специального образования, вкалывать лекарства в коленный сустав не рекомендуется.

В-третьих, данные методы универсальны: они применяются и при резких обострениях заболевания, и во время долговременного лечения хронического артроза.

Наконец, следует заметить, что эффективность препаратов будет сильно зависеть от степени протекания заболевания, а также выбранной подгруппы препаратов. Но можно выделить общие преимущества данного метода в сравнении с остальными.

  1. Укол в колено в самые короткие сроки доставляет лекарственные вещества к очагу поражения.
  2. Метод позволяет быстро снять отек и воспаление.
  3. Внутрисуставное введение обеспечит максимальный обезболивающий эффект.
  4. Лечение таким способом с большей вероятностью восстановит нормальное функционирование коленного сустава.

Несмотря на общую эффективность способа лечения, не стоит полагаться лишь на инъекции от артроза. Комплексная терапия на основе медикаментов, принимающихся внутрь, мазей и гелей, лечебных процедур, а также общеукрепляющей гимнастики в совокупности с уколами гораздо быстрее улучшит состояние больного.

Более того самые действенные препараты из данной группы стоят недешево. Например, один укол гиалуроновой кислоты обойдется в 4–5 тысяч рублей, тогда как курс лечения потребует 16 инъекций. А большинство хондропротекторов стоят в диапазоне 1500–2000 за ампулу. При этом терапия подразумевает в районе 20–25 процедур.

Таким образом, многим данный метод лечения просто не доступен из-за своей дороговизны.

Противопоказания применения любой формы инъекций

Кроме отдельных частных противопоказаний, различающихся у каждой разновидности лечебных уколов, имеются и общие, при которых проводить такую терапию категорически запрещено.

  1. Индивидуальная непереносимость и развитие аллергических реакций на компоненты состава.
  2. Наличие кожных инфекций, особенно тех, которые приобрели хронический характер.
  3. При подтверждении диагноза гемофилии.
  4. В случае обоснованных подозрений на развитие раковой опухоли.
  5. Поскольку вводить внутрисуставную инъекцию требуется в просвет между двумя суставами, терапия противопоказана, когда это сделать невозможно из-за сильной деформации последних.
  6. Запрещено ставить укол при сопутствующих бактериальных или вирусных заболеваниях.

В случаях, когда инъекция не дает ощутимого результата, необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза, так как возможно, что пациент проводит неправильный курс лечения.

Боль и затрудненные движения в суставах уйдут!

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать…

Подробнее…

Какие лекарства вводятся путем инъекции?

Выбирая, какие уколы в колено необходимы пациенту при артрозе, специалист ориентируется на жалобы больного и показатели анализов. Большинство препаратов, используемых в лечении гонартроза, выпускаются как в таблетированном виде, так и в виде ампул для инъекций. Врач может назначить уколы хондропротекторов, гормональных препаратов, средств, нормализующих кровоснабжение, миорелаксантов, витаминов группы В.

Безусловная польза уколов в том, что они напрямую доставляют необходимое лекарственное средство в больной сустав, минуя систему пищеварения. Благодаря лечебным инъекциям происходит:

  • ускоренное снижение выраженности боли;
  • ведется стимулирование суставных тканей;
  • заметно падает отечность мышечной ткани;
  • восстанавливается нормальное кровоснабжение сустава;
  • улучшается подвижность колена.

Специалисты отмечают сразу несколько достоинств введения лекарств путем инъекций. Когда делают укол в колено при артрозе коленного сустава, происходит следующее:

  • рассасывание препарата идет медленно (до 1 года), обеспечивая долгое лечебное воздействие;
  • воздействие активных веществ препарата распространяется на все ткани сустава;
  • лекарство не поступает во внутренние органы, и не влияет на них, оно почти не проникает и в систему кроветворения.

При таких показателях можно говорить о том, что инъекции – это наиболее безопасный способ введения препаратов для лечения артроза колена. Особенно показан укол в колено больного артрозом тем пациентам, у которых диагностированы тяжелые сопутствующие заболевания и пероральный прием препаратов просто опасен.

Читайте также:  Сульфасалазин отзывы при ревматоидном артрите

У внутрисуставных уколов есть преимущества перед другими видами лечения

Уколы при артрозе коленного сустава, которые делают внутримышечно или другим доступным способом, имеют свои и преимущества, и недостатки. Положительные качества данного метода лечения сложно переоценить. Самыми значимыми являются следующие особенности:

  1. Введенный в сустав препарат рассасывается в течение длительного времени. Этот процесс может длиться до 1 года;
  2. Происходит местное влияние на все ткани, которые являются частью пораженного сустава;
  3. Активные вещества препарата не проникают в кровь, а значит, не сказываются на деятельности внутренних органов и систем.

Многие специалисты убеждены, что уколы при артрозе являются самым безопасным методом лечения данного заболевания. Поэтому их могут назначать пациентам, у которых развиваются сопутствующие осложненные патологии. С такими нарушениями очень часто больным приходится отказываться от традиционных способов терапии, так как они могут нести угрозу для их здоровья.

Не лишены уколы недостатков. Главным минусом такой терапии является невозможность применения при поражении глубоко расположенных или небольших суставов. Требуется, чтобы воспаленная полость была достаточно большой. Тогда в нее свободно можно будет ввести иглу.

Проще всего делать уколы в коленный сустав. Но нужно помнить о том, что данный способ введения лекарственного препарата может привести к развитию вторичной инфекции.

Многочисленные отзывы пациентов, прошедших курс внутрисуставных инъекций, подтверждают быстрое развитие терапевтического эффекта. В среднем уменьшение симптомов патологии наступает через 24-48 часов после первой инъекции.

У меня тяжелая физическая работа, на которой я сильно повредил колено. Просто невероятная, нестерпимая боль, но укол Дипроспана сразу облегчил мои страдания. Далее пришлось прибегнуть к операции, после которой мне тоже кололи Дипроспан. Таким образом, я практически не чувствовал боли.

Николай, 43 года.

Страдаю артрозом, не знал, какие уколы делают при болях. Хрящевая ткань очень сильно разрушилась, думал уже делать операцию по трансплантации сустава, но курс уколов гиалурона и хондропротекторов, Дипроспана помог восстановить сустав. Правда, это было не быстро и цена не малая, зато теперь снова радуюсь активному образу жизни без хирургического вмешательства.

Мучаюсь с артрозом 5 лет, а тут врач предложил уколы в сустав поделать. Было больно, неприятная процедура. Но после курса препаратов с гиалуроном и хондропротекторами симптомы практически полностью исчезли.

Маргарита, 42 года.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Новокаин

Новокаиновая блокада коленного сустава при артрозе назначается при наличии воспалительных процессов, сопровождающихся повреждением хрящевых тканей и сильными болями.

Инъекция препарата в очаг поражения позволяет моментально снять боль и воспаление, вернуть подвижность суставу.

Новокаиновые блокады широко используются при артрозах, носящих инфекционный характер — в этом случае вместе с препаратом вводятся антибиотики и антисептики.

Действие блокады продолжается от нескольких дней и до месяца, а противопоказанием к их назначению является деформирующий артроз.

Противопоказания к процедуре

Часто возможно развитие неприятных последствий для человеческого здоровья, порой приводящих к летальному исходу, поэтому стоит знать, кому противопоказаны инъекции при артрозе. Это поможет предотвратить развитие недуга и поможет справиться с болезнью без проблем. Инъекционная блокада колена противопоказана:

  • при проблемах со свертываемостью крови больного, так как после процедуры может быть потеряно большое ее количество;
  • при нарушении кожных покровов или наличии сыпи в той области, где предполагалось делать пункцию;
  • при возникновении лихорадки вне зависимости от причин ее развития;
  • если пациент находится в тяжелом состоянии;
  • при декомпенсационной стадии психосоматической дисфункции;
  • при проблемах с психикой;
  • детям до 16-летнего возраста;
  • при приеме медикаментов, с помощью которых разжижается кровь;
  • больным сахарным диабетом;
  • пациентам с артериальной гипертонией.

Иногда после того как сделан укол в сустав при артрозе, могут наступить некоторые осложнения, в том числе:

  • занесение инфекции с последующим развитием гнойно-артритного недуга;
  • при повреждении сосудистой области может идти кровь, а также развиваться гемартроз;
  • развитие аллергических реакций и некоторые другие.

Какие уколы делают — этот вопрос интересует многих пациентов, поэтому нужно остановиться на нем более подробно.

Уколы хондропротекторов при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы – это препараты на основе хондроитина и/или глюкозамина, которые являются важными составляющими элементами хрящевой ткани.

В последнее время средства из этой группы пользуются высокой популярностью среди многих врачей и пациентов. Но важно знать, что ни одно клиническое исследование не показало реальной эффективности хондропротекторов в процессе восстановления поврежденной хрящевой ткани при развитии артроза.

Читайте также:  Виды синовита коленного сустава: почему возникают и как различаются

Данные средства для внутрисуставного введения применяются вне фазы воспаления, а цель такого лечения – не купирование боли, а замедление прогрессирования артрозных изменений в сочленении.

Представители препаратов-хондропротекторов для введения в полость колена:

  • Дона,
  • Хондролон,
  • Алфлутоп,
  • Румалон,
  • Хондрогард.

Курс таких инъекций помогает не более чем 50% пациентам с гонартрозом, при этом необходимо выполнить 15-20 уколов, что уже является опасным и грозит высоким риском осложнений проведения такого количества процедур артроцентеза.

Особо эффективным такое лечение является на начальных стадиях артроза, если патологические изменения зашли уже далеко, введение (даже внутрисуставное) хондропротекторов будет бесполезным.

Уколы в коленный сустав при артрозе — препараты и правила введения

Лечение заболеваний суставов — это сложный и многоэтапный процесс. Некоторые патологии не поддаются влиянию извне и требуют более основательной терапии. Одна из методик, которая используется для такого глобального лечения, заключается во введении лекарственных препаратов прямо в сустав.

Плюс такого метода заключается в том, что все действующие компоненты проникают прямо в пораженную область, поэтому их эффективность достигается быстрее. Препараты для уколов в коленный сустав и другие похожие сочленения могут быть самыми разными. Средство для инъекций подбирает врач, который опирается на тип суставного заболевания и общее состояние пациента.

Показания к терапии

Артроз коленного или другого сустава не является единственным показанием к проведению курса инъекций в сустав. Такая лечебная мера применяется и при других патологиях, которые сопровождаются сильными болями:

  • Остеоартрит;
  • Подагра;
  • Повреждения хрящей, связок и сухожилий, поддерживающих сустав;
  • Бурсит.

Лекарственные средства, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или принимаются перорально не настолько эффективны, как уколы. Когда они попадают в организм, им предстоит пройти длительный путь к очагу поражения. Лекарство, вводимое посредством инъекции, попадает туда сразу. При этом оно не проникает в кровь и не влияет на функции внутренних органов. Помимо купирования болей средства оказывают еще несколько эффектов:

  1. Устранение отеков и припухлостей в мягких тканях;
  2. Увеличение подвижности сустава;
  3. Улучшение циркуляции соединительной ткани и крови;
  4. Укрепление мышечного каркаса, поддерживающего сустав.

К лечению уколами не прибегают сразу же после обнаружения патологического процесса. Сначала врачи пытаются стабилизировать состояние сустава традиционными способами. Если такая терапия не помогает, начинают вводить лекарства в сустав.

Во время проведения таких процедур пациентам категорически запрещается поднимать тяжелое, сильно перегружать больную конечность и употреблять спиртное.

Внутрисуставные уколы никогда не используются как самостоятельный метод лечения суставов. Они дополняют лечебный комплекс, в составе которого присутствует медикаментозная терапия, ЛФК, массажи и физиопроцедуры. Инъекции позволяют уменьшить дозы пероральных лекарств, вызывающих обширные побочные эффекты со сторон разных систем органов.

Несмотря на все плюсы терапии, у неё есть один существенный недостаток. Он заключается в том, что с помощью уколов нельзя лечить залегающие глубоко и небольшие по размеру суставы. Игла должна доставать до суставной полости, а сама полость должна быть достаточно большой внутри.

Правила и техника ввода лекарства

Ввод внутрисуставной инъекции осуществляется только квалифицированным врачом. Качество инъекционного раствора должно быть перепроверено, а навык введения лекарства должен быть отточенным до идеала.

Перед тем как лекарство будет введено в организм человека, врач должен сделать пробу на предмет наличия аллергической реакции. Также должно быть предварительно проведено обследование, которое допустит пациента к терапии внутрисуставными уколами. Помимо этого перед вводом лекарства производится выкачка и лабораторное анализирование суставной жидкости.

Для совершения инъекции в шприц набирается лекарство. Игла вводится в щель, которая находится в месте сочленения костей. Чтоб она попала куда нужно и не возникло травмы мягких тканей, пациента просят немного согнуть ногу в колене. Глубина ввода иглы зависит от типа патологии, присутствующей у больного и его возраста.

Обычно укол не доставляет пациенту никакого дискомфорта и является полностью безболезненным. Для дополнительной перестраховки доктор может предложить ввести обезболивающий препарат.

Препараты для внутрисуставных уколов

Для инъекций в сустав могут применяться лекарственные средства разнообразных групп. По механизму действия и цели введения они отличаются друг от друга.