Отекает голеностопный сустав: причины, лечение

Если отекает голеностопный сустав, это может свидетельствовать как о последствиях травмы, так и о проблемах с сосудами. Из статьи вы узнаете, почему возникает отек и как его нужно лечить.

Особенности  строения голеностопного сустава

Сустав имеет сложную анатомическую структуру. Он состоит с таранной, малой и большой берцовой кости. Форма у сустава блоковидная. На этот сустав приходится большое количество динамических, статических нагрузок при ходьбе, с помощью голеностопного сустава человек может поддерживать тело в вертикальном положении. В голеностопном суставе развиваются патологические изменения. Часто кроме боли, краснеет кожа, затрудняется ходьба, в тяжелых случаях могут возникать проблемы с передвижением.

Чаще всего отечность в голеностопном суставе возникает из-за травмы, ран, ушибов, растяжки, перелома. При травматическом отеке нарушается кровообращение в тканях, суставе. Особенно опасно, когда из-за травмы возникают проблемы с венным клапаном. После нарушается отток крови, она начнет застаиваться, и отеки усугубятся.

Анатомия сустава

Нога в голеностопе состоит из скрещения трех костей:

  • Большеберцовая;
  • Малоберцовая;
  • Таранная.

Благодаря тому, что они соединены плотным сухожилием и мышцами, данные суставы обладают значительной активностью.

Когда отекает голеностопный сустав мягкие ткани воспаляются, после чего появляются неприятные ощущение и боль во время ходьбы. Поэтому при опухлости стопы нужно обратиться к врачу, и после тщательного анализа он назначит необходимое лечение. Не стоит изначально опираться на народные средства, лучше придерживаться традиционной медицины.

Причины

Причины развития отека нижних конечностей многообразны. Наличие отека обычно трактуется как признак патологии венозной системы. Но таким образом может проявляться ряд внутренних болезней. Неверная трактовка клинической ситуации приводит к серьезным ошибкам в лечебной стратегии.

Почему это происходит или патогенез отека

Отеки формируются под воздействием нескольких причин. В развитии всегда присутствует пусковой фактор. Его роль определяет заболевание. В ходе патологического процесса активизируются вторичные механизмы.

При болезнях сердца, эндокринной патологии главная причина – нарастание гидростатического давления в сосудах на фоне повышения объема циркулирующей крови. Жидкость из сосудистого русла переходит в интерстициальную (соединительную) ткань, что ведет к развитию периферических отеков при правожелудочной недостаточности.

Одна из предполагаемых причин в патогенезе идиопатических отеков – нарушение капиллярной проницаемости. Их происхождение в настоящее время остается загадкой. При ортостатических отеках объем межклеточной жидкости увеличивается вследствие «выпадения» из активного функционирования мышечно-венозной помпы голени. Отечность при снижении функции щитовидной железы обусловлена накоплением в коже мукополисахаридов.

У беременных женщин нижняя полая и подвздошная вены сдавливаются маткой, снижается тонус и увеличивается объем циркулирующей крови. Голеностопы отекают по причине снижения венозного кровотока.

Патогенез отека, связанного с нарушениями пропускающей способности лимфатического русла состоит в недостаточности транспортной функции лимфатической системы. Уменьшение оттока лимфы на 80 % приводит к тому, что образование тканевой жидкости начинает преобладать над скоростью возвращения лимфы. Белки с большим молекулярным весом депонируются в интерстиции.

Вследствие повышенного онкотического давления происходит аккумулирование добавочной воды. Накапливание жидкости провоцирует расширение лимфатических сосудов. Совершается обратный сброс лимфы из подкожных тканей в сплетения дермы. В просвете сосудов формируются фибриновые тромбы, которые закупоривают лимфатические каналы.

Нарушение баланса в передвижении жидкости приводит к уменьшению объема артериальной крови. Этим запускается ряд гомеостатических реакций, вторичных гуморальных механизмов, которые направлены на коррекцию дефицита объема плазмы. Они провоцируют задержку солей в организме и жидкости почками, замыкают порочные круги механизмов отечного синдрома при разных заболеваниях.

Полезно: Что делать, если головка не открывается?

Как снять отек голеностопа после травмы

Причины повреждений голеностопа – удары, падения и нагрузки, которые превышают прочность тканей сустава и приводят к нарушению их целостности (к растяжениям и разрывам мягких тканей, к трещинам и переломам твердых).

  1. Возникают припухлость, отек голеностопного сустава (чем сильнее повреждение, тем сильнее отекает голеностоп).
  2. Формируется синяк или гематома в месте удара (кровоизлияние в ткани из поврежденных сосудов).
  3. Возникают ограничения подвижности.
Читайте также:  Артроз коленного сустава, его симптомы и лечение

Голеностопный сустав теряет форму (очертания сглаживаются, а при вывихах и переломах могут выступать его части).

Прогноз: легкие и средней тяжести травмы голеностопа удается вылечить полностью в 90–100 % случаев (при своевременном обращении). Тяжелые повреждения в 60–70 % приводят к разным нарушениям подвижности (незначительная и выраженная тугоподвижность, привычные вывихи), к посттравматическим осложнениям (артриту, артрозу голеностопа).

Главное в профилактике – укрепление голеностопа с помощью простых упражнений. Они же помогут и восстановить сустав после лечения.

Ходьба на цыпочках

Упражнение 1. Несколько раз в день по пять-десять минут ходите на цыпочках, затем на пяточках. Затем на внешней стороне стопы, и внутренней стороне.

Упражнение 2. Сидя перед телевизором, не теряйте время даром. Вытяните ноги вперед и начинайте выполнять вращение стопами по пятнадцать раз в одну и другую стороны.

Упражнение 3. На работе проводите весь день, сидя за столом? Положите под стол бутылку, наполненную водой. Сели, разулись, положили ступни на бутылку и начинаем имитировать движения, похожие на движение ступней при работе на ножной швейной машине.

Упражнение 4. Наберите мелких предметов, таких, которые можно захватить пальцами ног. Рассыпьте их по полу и начинайте собирать их не нагибаясь, захватывая пальцами и складывая в подготовленную коробку.

Ходите по дому босиком. Забудьте про домашние тапки.

Купите скакалку и ежедневно прыгайте через нее.

Ходьба по гальке

Летом, выезжая на дачу или в отпуск, старайтесь ходить босиком по песку или мелким камешкам. Эту процедуру можно проводить дома. Запаситесь мелкой галькой, насыпьте ее ровным слоем в подходящую емкость и при каждой возможности вставайте туда босыми ногами и потопчитесь.

Отечность после травмирования устраняется путем комплексной консервативной терапии и физиопроцедур в рамках основного лечения. Стоит понимать, что вышеописанный симптом является лишь одним из признаков наличия патологии в локализации, поэтому отдельно его не устраняют.

После окончания острого периода травмы пострадавшему назначают комплекс процедур ЛФК, пассивный массаж, а также инструментальные физиопроцедуры, способствующие рассасыванию гематом, снятию отечности и регенерации всех структур голеностопа.

Что можно предпринять до консультации врача?

Отек голеностопа

1. В случаях отека голеностопа в результате травмы к суставу нужно приложить холод на полчаса (например, завернутый в полотенце лед) и зафиксировать его в неподвижном состоянии.

Консультация врача необходима в самое ближайшее время для исключения перелома, вывиха.

Если отек вызван растяжением связок сустава, то восстановление при назначенном врачом лечении займет 10-14 дней. Но полноценную нагрузку после этого нельзя давать еще 4-6 недель. Нужно проявить терпение, чтобы не усугубить последствия травмы.

2. Не всегда отечность голеностопа при варикозном заболевании является поводом для неотложной терапии. Но запускать это состояние также не рекомендуется. Если у вас заболевания вен, не следует носить гольфы или чулки с тугими резинками. Лучше отказаться от ношения обуви на высоком каблуке: здоровье в любом случае важнее, а элегантную обувь можно подобрать и на более низком каблучке.

При появлении отека, если у вас есть возможность, полежите, приподняв ноги кверху. Избегайте длительного нахождения в неподвижном стоячем и сидячем положении. При заболеваниях вен рекомендуется использовать специальные лечебные чулки или колготки.

Отек голеностопа

3. При заболеваниях, связанных с накоплением жидкости в организме, консультация врача просто необходима для того, чтобы предотвратить переход болезни в острую стадию. В питании нужно придерживаться бессолевой диеты или ограничить насколько возможно употребление соли с пищей. Соль задерживает жидкость в организме, а это приводит к усилению отечности. Если нет противопоказаний, можно употреблять травяные чаи с клюквой, брусникой, мятой, жасмином, лимоном.

Болит голеностопный сустав: как лечить

При возникновении болей в голеностопном суставе нужно как можно быстрее обратиться к травматологу. После осмотра доктор назначит такие обязательные диагностические процедуры (они помогут более точно выявить болезнь):

УЗИ сустава;

общий анализ крови;

Читайте также:  Заболевание, вызываемое укусом клеща (болезнь Лайма)

общий анализ мочи;

МРТ сустава;

КТ;

рентгенография.

Боли в голеностопном суставе лечатся комплексно, в зависимости от диагностированной болезни, симптомов у пациента и его общего состояния.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:

1. Противовоспалительные лекарства (Мовалис, Диклофенак, Вльтарен и др.).

2. Обезболивающие препараты (Фастум-гель, Диклак-гель).

3. Лекарства, которые улучшают кровообращение в организме.

4. При быстром ухудшении состояния больного ему могут назначить инъекции с кортикостероидами, которые будут вводиться внутрисуставно. Обычно такой курс лечения занимает 8-10 процедур.

5. Прием нестероидных противовоспалительных лекарств (Нмесулид, Целекоксиб).

При неэффективности медикаментозной терапии при сохранении болей и воспаления у пациента ему может назначится хирургическое лечение. Наиболее эффективным на сегодняшний день считается замена сустава искусственным эндо протезом.

Лечение

Разнообразие причин, вызывающих отекание ног, требует врачебной консультации. Рациональным будет обращение к терапевту для первичного осмотра и получения направления к профильному специалисту.

Лечебная тактика зависит от факторов, спровоцировавших отечность, клинических проявлений, места, где опухла лодыжка (с внешней или внутренней стороны, выше или ниже сустава и т.д.). Нужно понимать, что самолечение способно не только смазать картину заболевания, затрудняя постановку правильного диагноза, но и нанести организму вред.

Прием лекарственных препаратов

Если лодыжка опухла настолько, что больно наступать, а болевой синдром ярко выражен и/или сопровождается повышением температуры, до обращения за медицинской помощью допускается прием жаропонижающих средств и анальгетиков.

Важно учитывать, что употребление аспирина при подагре запрещено!

При опухании, вызванном укусами насекомых, целесообразен прием антигистаминов, способствующих ослаблению аллергической реакции. Назначение любых других препаратов должно производиться исключительно врачом после осмотра, сбора анамнеза и проведения необходимых исследований.

В дальнейшем это могут быть противовоспалительные средства, хондропротекторы, стероидные гормоны, антибиотики, флеботоники, диуретики, прочие препараты для лечения основного заболевания. Назначаются комплексы витаминных препаратов.

Снимать отек лодыжек и других областей ног мазями в отсутствии диагноза не рекомендуется.

Снять боль, уменьшить отечность можно холодным компрессом.

Последующее лечение может включать применение обезболивающих противовоспалительных средств или мазей, улучшающих кровоснабжение тканей.

Физиопроцедуры

Лечить припухлости и отеки лодыжек с помощью физиопроцедур допустимо только после установления причин. Терапия может быть направлена на поддержание подвижности сустава или облегчение состояния. Важное значение имеет лечебная физкультура.

Массаж

Довольно часто больные, у которых опухла и болит лодыжка, пытаются ее массировать, что делать без консультации с врачом нельзя. Если же причина отекания известна, то при отсутствии противопоказаний процедура допустима. Так, гидромассаж помогает снять усталость ног, улучшить кровоснабжение при варикозе, а лечебный массаж при артрите в стадии ремиссии улучшает состояние сустава, облегчает боль в стопе и лодыжке.

Народная медицина

В некоторых случаях дополнительного эффекта можно добиться использованием народных средств. Например, уменьшить воспаление при подагре способны ванночки для ног с ромашкой или йодом. Возможно также употребление настойки сирени (внутрь и в качестве растирания), примочек из соды, горчицы и меда. При укусах насекомых облегчение принесет раствор соды или настойка календулы. Не следует забывать, что нетрадиционные методы являются лишь вспомогательной мерой в борьбе с опуханием лодыжек и не могут заменить средства общепринятой медицины.

Что делать, если отекли щиколотки?

Конечно, если вы заметили, что ноги регулярно отекают, необходимо обратиться к врачу.

Отек ступней и щиколоток может свидетельствовать о перенапряжении ног в течение дня или же быть признаком серьезного заболевания, такого как варикоз или лимфедема. Какова истинная причина отеков, может определить только специалист. А вы, выполняя все его рекомендации, сможете как можно дольше сохранять красоту и здоровье ног.

А помочь быстро снять неприятное состояние могут некоторые рецепты народной медицины:

  • сделайте контрастный душ или ванночки. Иногда подобной активизации кровообращения достаточно для того, чтобы снять отек, особенно если он вызван усталостью ног.
  • компресс с голубой глиной способствует улучшению состояния ног. Разведите голубую глину (она продается в аптеке) водой до консистенции сметаны и наложите на область отека. Дайте высохнуть и подержите примерно час. Ногу можно обернуть пленкой, чтобы глина, высыхая, не крошилась.
  • ванночки с морской солью, листьями мяты, березы и можжевельника хорошо снимают усталость ног, способствуют уменьшению отеков.
Читайте также:  Лечение ревматоидного артрита травами в народной медицине

Если отеки отмечаются постоянно, введите в свой рацион продукты, обладающие мочегонным действием: арбузы, огурцы, петрушку, рекомендуется также пить тыквенный сок.

Лечение

Терапия ставит перед собой такие цели:

Лечение
  • определить и устранить причины заболевания;
  • повысить тонус вен;
  • улучшить кровообращение поврежденного места;
  • восстановить поврежденный сустав, если это нужно.

Медикаментозное лечение

Лечение

Применять медикаментозные средства надо только по назначению доктора, в противном случае, вы можете еще больше навредить себе.

После того, как выявлен недуг, по причине которого опух голеностоп с правой или левой внешней стороны, чем лечиться, мазями или таблетками, будет назначено, исходя из рекомендаций по применению лекарств:

Лечение
  • мочегонные средства: «Кетазон», «Фуросемид», «Бенемид», которые выводят жидкость из тела;
  • негормональные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен». Назначаются при отеках, вызванных воспалительными болезнями, такими, как артрит, артроз и т.д. Вместе с приемом лекарства больной должен лежать в постели и отдыхать;
  • хондропротекторы: «Терафлекс», «Алфлутоп», «Ортофлекс», «Структум». Назначаются для восстановления хрящевой ткани. Принимать их необходимо 4 – 6 месяцев;
  • обезболивающие препараты местного действия: «Новокаин», «Лидокаин», «Анестезин»;
  • гормональные препараты для внутрисуставного введения: «Гидрокортизон». Применяется, чтобы затормозить процесс разрушения сустава. Можно использовать 1-2 раза за год. В общей сложности такое лечение требуется, чтобы облегчить состояние больного;
  • препараты, помогающие восстановить кровоснабжение в области травмы: «Гепарин», «Актовегин».

Если причина опухоли голеностопного сустава заключается в воспалительном заболевании, врач может назначить антибиотики.

Лечение

Если опухоль спровоцирована проблемами с сердечно-сосудистой системой, будут назначены сердечные гликозиды и бета-блокаторы. При заболеваниях почек прописывают антибиотики и мочегонные препараты, а при нефротическом синдроме применяют иммуносупрессоры.

При обнаружении у пациента почечной недостаточности, может потребоваться дезинтоксикационная терапия. Компрессионный трикотаж носят при варикозном расширении вен, а также применяют венотоники, выпускающиеся в виде мазей и таблеток.

Лечение

Народные средства

Для облегчения состояния можно воспользоваться рецептами настоев, которые вы можете приготовить дома.

Лечение

Отвар из трав

Лечение

Рекомендуется пить, чтобы восстановить водно-солевой баланс, если у вас есть проблемы с печенью.

  1. Смешайте высушенную траву в следующей пропорции: 20 грамм адониса, собранного весной, 20 грамм чистотела, 30 грамм хвоща полевого, 30 грамм тысячелистника.
  2. Возьмите 2 столовые ложки этого сбора и залейте их литром кипятка. Дать настояться 45 минут.
  3. Принимать по 0,5 стакана за полчаса до еды.
Лечение

Восстанавливаем работоспособность

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, как восстановить работоспособность после травмы? Через 2-3 дня отек спадает, боль становится меньше. Сейчас можно делать горячие компрессы, проводить физиопроцедуры.

Очень полезно наносить разогревающие мази на основе змеиного или пчелиного яда. Эти мази обладают высокой проникающей способностью, расширяют сосуды, улучшают кровообращение и кровоснабжение: «Апизатрон», «Випросал», «Вирапин». В качестве альтернативы пригодятся мази на основе растительных ингредиентов: «Капсикам», «Элакур».

Необходимо возвращать подвижность сустава, начинать тренировать, разрабатывать связки, выполняя упражнения по разработке сустава. Упражнения нужно выполнять ежедневно, сидя на стуле, в медленном темпе, без резких движений.

  1. Тяните носок на себя, а потом от себя 1-2 минуты.
  2. Поставьте пятки вместе, а носки врозь. Отрывайте пятки от пола и снова ставьте на пол в течение минуты. Выполните это упражнение, поставив пятки и носки вместе, а также поставив носки вместе, а пятки врозь.
  3. После выполнения упражнений сядьте на пол, выпрямите ноги в коленях и потяните носки на себя так, чтобы почувствовать, как растягиваются икроножная мышца и подколенное сухожилие (должно быть неприятно). Спину держите прямо. Выполните упражнение три подхода по 30 секунд.

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать? Главное, не паниковать! Восстановить поврежденный сустав, конечно, сложно, в некоторых случаях процесс занимает несколько месяцев. Но успех лечения зависит от пациента. Соблюдение рекомендаций врача, использование мазей, проведение физиолечения, выполнение упражнений для улучшения эластичности связок и укрепления мышц быстрее вернут сустав к норме.