Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Эффективность и польза

Артрит неизбежно прогрессирует, распространяется на окружающие ткани. Своевременное лечение замедляет развитие болезни, увеличивает период ремиссии. Комплексная терапия включает специальные физические упражнения при ревматоидном артрите суставов на ногах. Цели и эффективность гимнастики:

  • улучшение крово и лимфообращения;
  • нормализация трофических процессов;
  • усиление тканевого дыхания и обмена веществ;
  • восстановление мышечного тонуса;
  • замедление разрушения соединительной ткани;
  • устранение мышечной контрактуры (спазмов, обездвиженности);
  • избавление от боли, дискомфорта при движении;
  • улучшение подвижности суставов.

Эффективность лечебной гимнастики очевидна на начальных этапах заболевания. Комплекс упражнений выбирается специалистом – ревматологом, терапевтом, хирургом. На основании результатов обследования, поставленного диагноза, выбирается оптимальный режим тренировки.

Техника выполнения ЛФК

Общие правила

Чтобы добиться позитивного результата при поражении суставов пальцев рук, необходимо следовать принципам:

  • Занятия проводятся ежедневно по 2—4 раза в сутки. Оптимальная длительность тренировки — 10—20 мин.
  • Утренняя зарядка рук сразу после пробуждения повышает скорость выздоровления.
  • Каждое упражнение выполняется при помощи обеих рук.
  • Темп тренировки должен быть медленным, а движения плавными.
  • Больному необходимо следить, чтобы дыхание было глубоким и спокойным.
  • Количество подходов — 6—10 в зависимости от стадии болезни.
  • Каждую тренировку стоит начинать с простого сжимания и разжимания ладоней.

Разминочные упражнения

Лечебная гимнастика при артрите пальцев может состоять из следующего комплекса легких нагрузок, которые можно выполнять в произвольном порядке:

Занятия с карандашом

Для улучшения мелкой моторики при артрозе врачи рекомендуют использовать подручные средства ромбовидной или цилиндрической формы. Например, ладони можно положить на карандаш, расположенный на ровной поверхности. Необходимо совершить перекатывание палочки от запястья до подушечек пальцев. Затем показано перпендикулярное воздействие от правой стороны ладони к левой. Оптимальное количество подходов — 8—16 раз.

Задание можно выполнять и на ходу без использования поверхности, просто перекатывая цилиндрический предмет, зажатый между ладонями. Эффективность при этом не уменьшается.

Занятия с мячиком

Для правильного выполнения потребуется теннисный или идентичный по размерам шарик. Также можно использовать мячик из дерева с неровной поверхностью размером от 3 до 6 см. Больному стоит покатывать его поочередно ладонями по кругу и вперед-назад. Хорошо помогает при артрите одновременного катание двух шариков в противоположные стороны, так как дополнительно улучшается координация.

Тренировка по Бубновскому

Для лечения артрита рук кинезитерапевт предлагает следующий лечебный комплекс:

Чтобы убедиться в правильности выполнения, стоит проводить первые занятия перед зеркалом или с партнером, сидящим напротив. Крайне важно на первых этапах точно заучить технику выполнения, чтобы в дальнейшем не навредить суставам. Чтобы повысить эффективность легких физических нагрузок при артрозе, стоит выполнять массаж рук и принимать горячие ванночки с аромамаслами.

Функционально-двигательный тест

Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:

  • Нет функциональных ограничений.
  • Сохранение профессиональной трудоспособности.
  • Трудоспособность полностью утрачена.
  • Не может самостоятельно себя обслуживать.

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.

Упражнения для голеностопного сустава

При ревматоидномартрите голеностопный суставпоражается нечасто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности.

Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:

1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

3. Вставать на носочки у опоры.

4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

5. Катать стопами палку или мячик.

6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

7. Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики необходимо правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать количество повторений и объем движений в пораженных суставах.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность.

Петренко Т.В.,

участковый врач-терапевт

2 терапевтического отделения

поликлиники № 4

Признаки и симптомы ревматизма

Ревматизм является общим термином для болезней, которые могут влиять на суставы, кости, сухожилия, мышцы, соединительную ткань, а иногда и внутренние органы.

Читайте также:  Лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях

Существует множество различных форм, которые отличаются:

  • продолжительностью возникновения боли;
  • местом локализации боли;
  • количеством пораженных суставов;
  • продолжительностью симптомов;
  • другие связанные симптомы (пищеварительный тракт, кожа, глаза и т. д.).

Псориатический артрит затрагивает от 5 до 20% пациентов с псориазом. Очень изнурительная болезнь. У мужчин более подвержены воздействию суставы позвоночника, у женщины страдают, в основном, суставы конечностей.

Признаки и симптомы ревматизма

Основные причины:

  • генетические факторы;
  • инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гонорея);
  • аутоиммунные заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, тиреодит, красная волчанка);
  • встречаются случаи, когда нет ни одной причины, способствующей болезни.
Форма ревматизма Симптомы

Ревмокардит (ревматическая болезнь сердца) — поражает все слои кардиального перикарда, эндокарда и особенно миокарда.

  • гипотония;
  • тянущая и колющая боль в области сердца, тахикардия, систолический шум на ранних стадиях;
  • повышенная температура, сильная утомляемость, снижение аппетита;
  • гипергидроз.
Ревмополиартрит — симптомы полиартрита связаны с аутоиммунной реакцией, вызывающей аномальное воспаление в суставах рук, ног, позвоночника, шейном отделе. Воспаление сначала воздействует на синовиальную мембрану, окружающую суставы.
  • боль в суставах спины, пальцев, голеностопном, кисти;
  • на рентгеновском снимке начинается разрушение крупных суставов;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов, носовые кровотечение;
  • симметрия поражения суставов;
  • тело вокруг сустава горячее, отечность суставов, острая боль при движении.

При агрессивном полиартрите воспаление повреждает суставные части, хрящ, капсулу; сухожилия, связки, мышцы и кости.

Ревматизм кожи (псориатический артрит) — характеризуется воспалением суставов. Через несколько лет после развития псориаза пациенты могут страдать от совместного повреждения: кожи и суставов.
  • узловатая эритема — ревматические узелки, плотные безболезненные образования;
  • кольцевая эритема — красные пятна, покрытые беловатыми чешуйками;
  • дерматологические признаки, характерные для псориаза;
  • бледность кожи.
Ревмохорея (пляска святого Вита, ревматизм нервной системы) — ревматический васкулит, мелких сосудов головного мозга.
  • нарушения психики;
  • мышечная слабость;
  • нарушены функции ходьбы, глотания, сидения, почерка, координации движения;
  • невозможность удержать мелкие приборы.
Ревмоплеврит (ревматизм органов дыхания).
  • повышенная температура;
  • кашель непродуктивный;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в грудной клетке;
  • одышка.
Ревматизм глаз — офтальмологическое исследование больных ревматизмом показывает, что у 65% людей болезнь поражает глаза: сосуды сетчатки и хориоидеи.
  • жжение глаз и светобоязнь;
  • ощущение песка в глазах;
  • слезотечение;

Ревматизм глаз требует офтальмологической помощи в специализированном центре.

Ревматизм органов пищеварения бывает крайне редко при ревматизме.

  • поражается печень (ревматический гепатит) или поджелудочная железа (ревматический панкреатит);
  • ревматический перитонит, наблюдается чаще у детей;
  • может также возникают в результате длительного приема противоревматических средств.

ЛФК при гипотонии.

Гипотония — снижение артериального давления (до 100/60 мм и ниже), связанное с расстройством меха­низмов регуляции кровообращения нервной и эндокринной (снижение гормональной функции коры надпочечников) систем. Причины заболевания разные: инфекции, нервно-эмоциональное перенапряжение, интоксикация. К гипо­тонии могут также привести язвенная болезнь, микседема, малокровие. Пониженное давление не всегда является за­болеванием, оно может быть физиологичным (например, у спортсменов).

При гипотонии появляются головная боль, головокру­жение, слабость, вялость, апатия, обмороки, боли в сер­дце, ухудшается память, снижается работоспособность.

Лечебная физкультура при гипотонии укрепляет орга­низм, улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем, нормализует дыхание и обмен веществ, помогает научиться правильно чередовать расслабление и сокращение мышц. Особенно важно регулярно делать утреннюю гигиеническую гимнастику, так как после сна ги­потоники чувствуют себя хуже, чем днем (отмечаются вя­лость, слабость, усталость). Упражнения выполняют в по­ложении лежа на спине. Они оказывают возбуждающее действие на нервную и сердечно-сосудистую системы и обеспечивают быстрый переход от сна к бодрствованию.

Занятия ЛФК проводят вначале в исходных положениях сидя и стоя. В них включают упражнения для мышц рук, ног и туловища в сочетании с дыхательными упражнения­ми. По мере улучшения состояния и увеличения трениро­ванности организма выполняют упражнения с предметами (палкой, мячом), резиновыми лентами, на тренажерах, прыжки, подскоки, упражнения на координацию и равно­весие, для тренировки вестибулярного аппарата (движения головой с открытыми и закрытыми глазами), дыхательные упражнения и различные варианты ходьбы.

Примерный комплекс упражнений при гипотонии.

  1. Обычная ходьба — 0,5 мин; ходьба, размахивая рука­ми и высоко поднимая колени, — 0,5 мин; ходьба на нос­ках, руки на поясе — 0,5 мин; ходьба скрестным шагом, руки вытянуты вперед — 0,5 мин; обычная ходьба — 0,5 мин. Темп медленный. Дыхание свободное.
  2. И.п. — стоя, руки опущены. Поднять руки вверх над головой — вдох; расслабленно потряхивая ими, опустить — выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
  3. И.п. — то же, в руках 2-3 теннисных мяча. Жонг­лирование мячами. 0,5 мин. Темп быстрый. Дыхание сво­бодное.
  4. И.п. — то же, в руках резиновый мяч. Ударить мячом о пол, быстро повернуться направо-кругом и поймать мяч. То же с поворотом налево-кругом. По 2-4 раза в каждую сторону. Темп быстрый. Дыхание свободное.
  5. И.п. — то же, руки на поясе. Прогнуться назад, све­сти лопатки и локти — вдох; вернуться в и.п. — выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
  6. И.п. — стоя на узкой скамейке (или на одной полови­це пола), руки в стороны, глаза закрыты. Ходьба по ска­мейке или по прямой с закрытыми глазами — 10 шагов. Темп медленный. Дыхание свободное.
  7. И.п. — стоя, ноги на ширине плеч, палка в руках сзади, на уровне лопаток. Одновременные повороты голо­вы и туловища без остановки справа-налево и наоборот. По 4 раза в каждую сторону. Темп средний. Дыхание свобод­ное.
  8. И.п. — то же, руки с палкой опущены. Поднять пал­ку вверх над головой — вдох; опустить правый конец палки к правому колену, поворачивая туловище направо, — вы­дох. То же к левому колену. По 2 раза к каждой ноге. Темп медленный.
  9. И.п. — то же, руки на поясе. Прыжки, опускаясь на всю стопу, ноги врозь и вместе — 6 раз; прыжки одна нога впереди, другая сзади, меняя положение ног, — 6 раз; прыжки ноги скрестно, меняя положение ног, — 6 раз; прыжки на носках — 6 раз. Темп быстрый. Дыхание сво­бодное.
  10. И.п. — то же. На счет «раз» согнуть в локте левую руку, на счет «два» — правую; на счет «три» — вытянуть вверх над головой правую руку; на счет «четыре» — левую; на счет «пять» согнуть в локте правую руку; на счет «шесть» — левую; на счет «семь» опустить правую руку; на счет «во­семь» — левую. Повторить 2-4 раза. Темп средний, с пе­реходом на быстрый. Дыхание свободное.
  11. И.п. — то же, правая рука на груди, левая на живо­те. Выпятить живот — вдох, втянуть — выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
  12. И.п. — сидя на велотренажере или велосипеде (снять цепочку передачи). Движения ногами как при езде на вело­сипеде. 0,5-1 мин. Темп медленный или средний. Дыха­ние свободное.
  13. И.п. — сидя на высоком табурете, ноги расслаблен­но свисают, руки на коленях. Маятникообразные движе­ния расслабленными ногами (правая вперед — левая назад). 0,5 мин. Темп средний. Дыхание свободное.
  14. И.п. — стоя, руки подняты вверх. Потянуться вверх — вдох; опустить руки вниз, расслабиться — выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
  15. Обычная ходьба, руки расслаблены и опущены вниз. 0,5 мин. Темп медленный. Дыхание свободное.
Читайте также:  Питание должно быть полезным — продукты для укрепления суставов

ЛФК для голеностопа

РА крайне редко поражает голеностоп, но если это все-таки случилось, пациенту нужно срочно лечиться, поскольку недуг может стать причиной инвалидности. Для предотвращения развития контрактуры нужно:

  1. В сидячем положении сгибать/разгибать стопы и пальцы.
  2. Поочередно опираться в пол сначала пяткой, затем пальцами.
  3. Ставать на носочки.
  4. Поднимать предметы пальцами нижних конечностей.
  5. Катать стопой какой-то предмет.
  6. Ходить по палке, наступая на ее поверхность серединой подошвы.
  7. Вращать стопой по кругу.

При выполнении ЛФК нужно поочередно использовать изометрическую и динамическую нагрузку, контролировать правильность дыхания, закреплять каждую тренировку мышечной релаксацией.

ЛФК для голеностопа

Если возникла необходимость увеличить нагрузку, нужно повышать амплитуду и количество движений пораженным суставом.

РА голеностопа

Упражнения при артрите для разных частей ног

Утром, после пробуждения, необходимо выполнить такие упражнения:

  • Лежа на спине, выпрямить ноги и задержать в напряженном положении 5 с;
  • Разогреть плечевые суставы ритмичными движениями;
  • Наклоны коленями вправо и влево;
  • Махи руками и ногами, по 4 раза;
  • Поочередно подтянуть колени к животу (8 раз);
  • Поднять правую ногу до угла 40 градусов и зафиксировать на несколько секунд, повторить движение с левой ногой (8 раз);
  • Поднять ноги до угла 30 градусов и развести в стороны. После вновь свести.

Выполняя упражнения при ревматоидном артрите для коленей, важно нагружать обе конечности, для правильного распределения нагрузки. Все упражнения выполнять симметрично:

  • Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, попеременно подтягивать их к ягодицам, а после выпрямлять;
  • Разогнуть колени, а стопы вытянуть, после выполнить ритмичные махи ногами;
  • Выполнить махи ногами вперед-назад, после сменить ногу и положение тела;
  • Бабочка – лечь на спину, свести стопы и развести колени в стороны, после постараться достать коленями пола;
  • Сидя на стуле, поставить стопы вместе, а после пальцами скользить вдоль другой ноги – от лодыжки к колену и наоборот.

Полезно ходить по гимнастической палке, задействуя центральную часть стопы.

Чтобы тренировать голеностопные суставы, специалисты разработали специальный комплекс:

  • Сжимать и разжимать пальцы;
  • Подняться на носочках и зафиксироваться в таком положении на несколько секунд;
  • Пальцами ног поднимать с пола мелкие предметы – шарики, карандаши, лоскутки ткани;
  • Перекатывать ногой круглые предметы;
  • Выполнить круговые движения стопами.

Для увеличения нагрузки нужно делать больше повторов при каждом упражнении, обязательно следить за общим самочувствием.

Основные упражнения для суставов, входящие в любой комплекс для борьбы с артритом:

  1. В положении лежа согнуть ноги в коленях и, не поднимая тела, делать скользящие шаги по полу.
  2. Упражнение велосипед, при выполнении важно следить за стопами — они должны находиться в прямом положении.
  3. Лежа на спине. Прямые ноги разводятся в стороны, сводятся обратно.
  4. Имея опору под рукой, выполнить махи ногами. Это помогает суставам и тканям потянуться и ткани станут эластичнее.
  5. Выполнять круговые движения стопой медленно и спокойно.
  6. Сидя на стуле или кровати по очереди сгибать пальцы ног.

Упражнения направлены на увеличение прилива крови в суставы и ткани, позволяющее снять воспаление и стать эластичными. Поражая стопы, артрит полностью лишает подвижности и спокойного передвижения. Для облегчения симптомов и приведения стоп в нужное состояние, выполняют упражнения:

  • Перекатывать в положении стоя стопы с пятки на носок.
  • Вставать на носочки и находиться на них хотя бы минуту. Если стопы не выдерживают большую нагрузку, то начните с полминуты и со временем увеличьте время.
  • Поднимайте карандаш при помощи пальцев ног, в таком положении стопы получают максимальную нагрузку.
  • В положении сидя, смотреть телевизор и выполнять гимнастику — стопами ног катать валик по полу.
Читайте также:  Плоскостопия 2 степени берут ли в армию — Суставы

При выполнении любого движения нужно следить за дыханием и постепенно увеличивать нагрузку, тогда можно говорить об эффекте. Дополнительно используйте массаж, это разогреет стопы перед выполнением упражнений.

Функционально-двигательный тест

Перед началом реабилитационного периода доктор оценивает степень ограничения двигательной активности. Для этого используются различные тесты, один из них – функционально-двигательное исследование.

Во время теста врач просит пациента выполнить различные действия, а по результатам объективно оценивает степень патологического нарушения:

  • Ограниченность в движении отсутствует;
  • Сохраняется профессиональная трудоспособность;
  • Двигательная активность утрачена;
  • Нет возможности к самообслуживанию.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите позволяет восстановить функциональность поврежденных суставов и улучшить самочувствие больного. ЛФК должно стать привычкой, которая позволит поддерживать хорошее самочувствие и продлить период ремиссии.

Комментарии:

  • megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
  • Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела
  • megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью — если не сложно! P.S. Сил моих уже нет… ))
  • Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора.
  • Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а?
  • юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин
  • Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
  • Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
  • Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
  • Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы — полная чушь!!
  • Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да — курирует программу лично профессор Пак.
  • Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
  • Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак — Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год — любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…

Функционально-двигательный тест

Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:

  • Нет функциональных ограничений.
  • Сохранение профессиональной трудоспособности.
  • Трудоспособность полностью утрачена.
  • Не может самостоятельно себя обслуживать.

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.