Как ревматоидный артрит влияет на организм?

, MD, Stony Brook University School of Medicine

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Ревматоидный артрит

Симптомы ревматоидного артрита, приносящие немало страданий, обнаруживают у людей активного трудового возраста. Системное заболевание аутоиммунной природы поражает преимущественно суставные структуры конечностей, развивается по непредсказуемому сценарию, отличается хроническим способом течения. Прогноз жизни при постепенно прогрессирующем ревматоидном артрите может быть как хороший, так и плохой, все зависит от степени поражения мелких суставов, стадии развития воспаления, времени начала лечения, а также от возраста пациента и состояния его здоровья в целом.

Ревматоидный артрит

ревматоидный артрит

Читайте также:  Лучшие санатории для лечения суставов в России и за рубежом

Классификация

Существует множество форм ревматоидного артрита:

  • острый полиартрит, при котором преимущественно поражаются суставы кистей и стоп, в крови часто обнаруживается ревматоидный фактор (аутоантитела к иммуноглобулинам класса G);
  • острый моноартрит, при котором поражаются крупные суставы;
  • симметричный полиартрит, для которого характерно постепенное нарастание боли и скованности в мелких суставах рук и ног;
  • моноартрит коленных или плечевых суставов, при котором поражаются сначала коленные или локтевые суставы, а после, довольно быстро поражаются мелкие суставы стоп или кистей;
  • полиартрит – заболевание, поражающее преимущественно молодежь, для которого кроме болей в суставах характерны лихорадка, увеличение печени и селезенки;
  • палиндромный ревматизм – множественные рецидивирующие атаки острого симметричного полиартрита кистей рук, длящиеся несколько часов или дней и заканчивающиеся полным выздоровлением;
  • генерализованная миалгия начинается со скованности, депрессии, синдрома запястного канала, болей в мышцах, а поражения суставов присоединяются позже.

Существуют и особые клинические формы ревматоидного артрита:

  • болезнь Стилла взрослых, для которой характерны рецидивирующая лихорадка, артрит, сыпь на коже;
  • синдром Фелти, для которого характерны увеличение печени и селезенки, поражение суставов, гиперпигментация кожи ног, поражения легких, синдром Шегрена и частые инфекционные осложнения.
Классификация

При ревматоидном артрите развивается остеопороз. И в зависимости от состояния костей выделяют 4 стадии этого заболевания:

  • I стадия, начальная, для которой характерен только околосуставный остеопороз;
  • II стадия при которой сужается суставная щель, но остеопороз поражает кости только около сустава;
  • III стадия, для которой характерны все признаки второй стадии и эрозия костей;
  • IV стадия сочетает признаки третьей и анкилоз (полная неподвижность сустава, возникающая из-за каких-либо изменений в нем) костей.

Выяснить, какая стадия заболевания у пациента, можно с помощью рентгенологического исследования.

Ревматизм обычно протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями. Менее чем в 10 % случаев при этом заболевании наблюдается спонтанная длительная ремиссия. В 15 % случаев наблюдается интермитирующее течение, при котором спонтанные или вызванные лечением ремиссии чередуются с обострениями, в ходе которых захватываются ранее не пораженные суставы. Примерно в 60 % случаев течение болезни прогрессирующее. При этом в патологический процесс постоянно вовлекаются новые суставы, также для этого течения характерны внесуставные проявления. В оставшихся случаях течение заболевания быстро прогрессирующее. Для такого течения характерно быстрое развитие болезни с тяжелыми внесуставными проявлениями.

Читайте также:  Может ли болеть голеностоп от позвоночника

Причины рецидива

Больные отмечают, что обострение может быть вызвано разными внутренними и внешними факторами, в некоторых случаях не прослеживается взаимосвязи с погодными условиями и стрессами. Злоупотребление алкогольными напитками, курение также провоцирует появление шелушащихся бляшек, которые трудно поддаются лечению.

Причины обострения псориаза:

  • контакт кожи с бытовой химией, косметическими средствами;
  • частое травмирование дермы;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • длительный прием некоторых медикаментов;
  • несбалансированное питание;
  • резкая смена климата;
  • псориаз может воспалиться при дефиците витаминов;
  • частых стрессах, хронической усталости;
  • переохлаждении организма;
  • после недавно перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний;
  • при гормональном дисбалансе.

Сильное обострение псориаза наблюдается, если ранее долго длилась терапия антибиотиками, иммуномодуляторами, антидепрессантами, противомалярийными, противосудорожными средствами. Некоторые системные препараты и мази от дерматозов также способны вызывать рецидивирование недуга при неправильном их применении.

После чего обостряется псориаз? Замечено, что употребление острой пищи, шоколада, специй и крепких спиртных напитков провоцирует появление бляшек на коже. Эти продукты ухудшают течение болезни, поэтому во время лечения от них следует полностью отказаться.

Рецидив псориаза напрямую связан с состоянием иммунной системы, при этом нередко развиваются аутоиммунные процессы. В организме вырабатываются Т-лимфоциты, которые воспринимают клетки кожи за чужеродный орган и вызывают воспалительный процесс.

Течение заболевания может осложняться поражением внутренних органов, например, страдают мелкие суставы кистей и стоп (псориатический артрит). Могут обостриться сопутствующие хронические недуги, что приводит к значительному ухудшению общего самочувствия человека.

Точную причину появления болезни сразу установить сложно. Патологические симптомы часто вызываются иммунными факторами, а также наследственной предрасположенностью.

Причина артрита псориатического типа медицине толком неизвестна; однако врачи полагают, что это сочетание генетических и экологических факторов. Исследования показывают, что у больных псориатической артропатией есть члены семьи страдающие псориазом или артритом. У восприимчивых людей, инфекция может активировать иммунную систему, вызывая развитие ПА.

Заключение

У каждого человека симптомы ревматоидного артрита проявляются по-своему. К счастью, многие существующие ныне лекарственные препараты позволяют существенно улучшить состояние людей с РА. Некоторым пациентам в помощь может прийти хирургическое вмешательство.

Обычно врачи отслеживают изменения в организме пациентов при помощи анализов крови и визуализированных диагностических процедур.

Лечение ревматоидного артрита, как правило, сосредотачивается на минимизации боли, замедлении прогрессирования заболевания и повышении степени подвижности пациентов.

Инфекция — чека для запуска ревматоидного артрита

Инфекционные агенты — вирусы и бактерии — могут способствовать развитию ревматоидного артрита, причем, по-видимому, многими способами. Наиболее известный механизм — так называемая молекулярная мимикрия. Некоторые молекулы — чаще всего пептиды, входящие в состав микроба, — могут иметь структуру, схожую со структурой собственных биомолекул организма.

Читайте также:  8-образной иммобилизирующей бинтовой повязки на голеностопный сустав

Во время инфекции иммунная система распознает такие молекулы как чужеродные и эффективно борется с их носителями, но после нападает на клетки собственного организма, содержащие похожие антигены. В случае с ревматоидным артритом так может происходить, например, при заражении вирусом Эпштейна-Барр[15], цитомегаловирусом, кишечной палочкой и различными протеями.

Кроме того, при инфекционном заболевании образуются иммунные комплексы, состоящие из антигенов и специфических к ним антител. Если комплексов много, то такие антитела сами могут стать антигенами. Антитела против антител и есть тот самый ревматоидный фактор, о котором мы говорили ранее.

Инфекционные агенты могут и напрямую способствовать развитию ревматоидного артрита. Недавно было показано, что гигиена ротовой полости может влиять на заболеваемость ревматоидным артритом [16]. Дело в том, что бактерия, вызывающая пародонтоз, Porphyromonas gingivalis, способна синтезировать деиминазу и, соответственно, принимать участие в цитруллинировании белков хозяина, то есть человека.

Всё больше данных указывает на то, что состав микробиоты кишечника — еще один важный фактор, влияющий на вероятность развития ревматоидного артрита [17], [18], [19]. В модельных системах удалось убедительно показать, что определенные виды бактерий ассоциированы с ревматоидным артритом. Возможно, в недалеком будущем нас ждет разработка специальной диеты, позволяющей держать их под контролем и этим снижать риск развития аутоиммунитета.

Профилактика

Профилактика ревматоидного артрита включает в себя:

  • Своевременное обращение к врачу при различных болезнях, особенно инфекционной этиологии;
  • Укрепление организма путем его закаливания;
  • Ведение активного образа жизни, больше двигаться, заниматься спортом, плавать;
  • Следить за своим питанием – больше кушать продуктов растительного происхождения, которые богаты на витамины и минералы;
  • Избегайте переохлаждения организма;
  • Соблюдайте правила личной гигиены;
  • Научитесь отдыхать от работы, высыпайтесь, минимизируйте эмоциональное напряжение.
  • Откажитесь от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
  • Следите за тем, чтобы у Вас всегда было свободным кровообращение – носите удобную одежду, обувь, меньше сидите на корточках, а во время работы в сидячем положении делайте каждые 40-45 минут перерыв, при это пройдитесь, сделайте небольшую разминку.

Здоровья Вам, мира и добра!

Патологии кожи и ревматоидный артрит: в чем связь?

Если у пациента имеется ревматоидный артрит, даже в стадии ремиссии, он может обращаться к врачу с жалобами на поражения кожи — развитие прыщей, формирование рецидивирующей крапивницы или узелковых образований. Большинство людей не связывают кожные заболевания с поражениями суставов, но кожа является одним из органов, которые чаще других страдают от воспаления, вызванного аутоиммунным процессом. Какие из вариантов поражений типичны для ревматоидного артрита, на что обращать более пристальное внимание?