Как правильно лечится эпикондилит локтевых суставов

Причины и суть заболевания Два вида локтевого эпикондилита Симптомы и стадии болезни Диагностика Консервативное лечение Оперативное лечение

Локоть с точки зрения анатомии

Локоть обеспечивает соединение трех основных костей верхней конечности — лучевой, локтевой, плечевой. Благодаря локтевому сочленению человек может вращать рукой, разгибать и сгибать её. Сустав состоит из трех элементов, взаимодействующих между собой и заключенных в общую синовиальную капсулу.

Связочно-мышечный аппарат обеспечивает соединение и двигательную активность локтя. Нижний конец плечевой кости имеет костные образования, которые называются эпиндиколусами или надмыщелками. Эти образования обеспечивают прикрепление связок, сухожилий и мышц.

При эпикондилите в надмыщелках развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, которые захватывают близлежащие структуры. Болезнь требует специальной клинической терапии, вызывает болевую симптоматику, ограничение подвижности и прочие неприятные проявления.

Эпикондилит локтя

Диагноз «эпикондилит локтевого сустава» часто ставится взрослым людям, чья профессиональная деятельность связана с физическими нагрузками, приходящимися на верхние конечности.

Болезнь сопровождается выраженными симптомами, в запущенных случаях человек может полностью утратить функциональность руки.

На начальных стадиях вылечить эпикондилит удастся консервативным путем, в противном случае операции не избежать.

Эпикондилит локтя

Причины возникновения

Эпикондилит локтя — дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором происходит воспаление мышц правого или левого локтевого сочленения. Патология затрагивает мягкие ткани, крепящиеся к сухожилиям предплечья и в месте, где выступает надмыщелок плечевой кости.

При прогрессировании воспалительное осложнение распространяется на костные ткани, надкостницу, сухожильный аппарат, который прикреплен к надмыщелку, а также влагалище.

Воспалением поражается не только наружный или внутренний мыщелок, происходит дегенерация тканей шиловидного отростка лучевой кости, вследствие чего начинает развиваться стилоидит.

Болезнь поражает соединительные ткани сустава.

Читайте также:  20 лучших заговоров и молитв, исцеляющих от всех болезней

Причиной возникновения локтевого эпикондилита может быть:

Эпикондилит локтя
  • физическая нагрузка, при которой больше задействован локоть;
  • хроническое травмирование сочленения;
  • нарушение кровоснабжения конечности;
  • остеохондроз, остеопороз, спондилез и спондилит позвоночника;
  • артроз и артрит;
  • врожденная слабость сухожильно-связочного аппарата.

Зачастую диагностируется двухсторонний эпикондилит локтевого сустава. По мере прогрессирования болезни человека начинает беспокоить боль, интенсивность которой возрастает.

Диагностика

Лечение эпикондилита локтевого сустава не следует начинать, пока диагноз не был подтвержден после комплексного обследования пациента. Диагностика болезни начинается на этапе анамнеза и сбора жалоб. Следующим этапом является осмотр и пальпация поврежденной области. Врач должен уметь отличить медиальный и латеральный эпикондилит от следующих заболеваний:

Диагностика
  • Артрозы и артриты локтевого сустава.
  • Туннельные синдромы.
  • Сгибательная контрактура.
  • Невриты.
  • Синдром гипермобильности суставов.
  • Переломы.
Диагностика

Помогают в постановке диагноза инструментальные исследования.

Диагностика
  1. Рентген локтевого сустава. Используется как первый и основной метод диагностики. Позволяет исключить травмы, переломы, многие заболевания непосредственно области сустава.
  2. Магнитно-резонансная томография. Метод позволяет визуализировать мягкие ткани. На снимке можно обнаружить признаки дегенерации и воспаления сухожильных элементов.
  3. УЗИ. Применяется в случае невозможности проведения альтернативных исследований. Низкая степень визуализации компенсируется безопасностью и быстротой исследования.
Диагностика

При подозрении на неврологическую природу болезни диагностика дополняется консультацией у невролога.

Диагностика

Профилактические меры и прогноз

В первую очередь необходимо соблюдать режим отдыха и труда. Не стоит подвергаться большому перенапряжению, будь то спорт или обычная рутинная работа:

  • при занятии спортом стоит подбирать нужные веса и соблюдать правильную технику выполнения;
  • перед выполнением тяжелых упражнений необходимо предварительно разогреть суставы, для этого существует разминочный комплекс;
  • если же ваша работа предусматривает выполнение однообразных движений, которые нагружают локтевой сустав, старайтесь избегать их;
  • старайтесь фиксировать суставы с помощью эластичных бинтов при тяжелой работе с большими весами.

Обязательно почитайте:

Как безболезненно выполнить лечение вросшего ногтя народными средствами

Также необходимо регулярно принимать витамины и своевременно лечить любые воспалительные процессы, возникающие со временем в организме.

Читайте также:  Болит плечевой сустав психосоматика — Лечение Суставов

Стоит отметить, что прогнозы при эпикондилите весьма благоприятный. При соблюдении правильного лечения и профилактики, можно добиться полного выздоровления.

Причины эпикондилита локтевого сутава

Спровоцировать развитие эпикондилита могут следующие факторы:

1. Занятия спортом. Частые нагрузки, длительные тренировки, монотонные движения неизменно приводят к тому, что в сухожилиях и надмыщелках плеча формируются трещинки, вызывающие дегенеративные изменения сухожилия. Наиболее часто поражается локтевой сустав при профессиональных занятиях такими видами спорта:— теннис – характерен внешний эпикондилит, называемый «локтем теннисиста»,— гольф – характерен внутренний эпикондилит, называемый «локтем гольфиста»,— гиревой спорт, тяжелая атлетика, занятия со штангой.

2. Травмы. Примерно в 25% всех случаев значительные травмы в области локтя приводят в дальнейшем к развитию эпикондилита.

3. Постоянное перенапряжение мышц плеча и предплечья у пациентов, имеющих определенные профессии. Например, часто эпикондилитом страдают пианисты, водители, машинисты, доярки, маляры, штукатуры, плотникы, массажисты, грузчики и швеи.

4. Способствовать возникновению заболевания могут постоянное ношение тяжелых сумок, занятие такими бытовыми делами, как пиление дров, окраска поверхностей и др. Наличие у пациента врожденной дисплазии соединительной ткани также может способствовать возникновению дегенеративных изменений в сухожилиях локтевого сустава вследствие предрасположенности к изначальному изменению структуры соединительнотканных волокон.

Осложнения

Эпикондилит локтевого сустава (симптомы и лечение, которого подбирает ревматолог после полного медицинского обследования) может закончиться серьезными последствиями, если не принять своевременно меры:

  1. Патологические процессы негативно отражаются на состоянии сустава. Развивается бурсит, когда воспаляется внутренний слой суставной сумки. Заболевание лечить сложно, основной метод – это оперативное вмешательство.
  2. Атрофируются мышцы предплечья. Появляются характерные признаки с интенсивной болью. Симптом Велта: больной держит руки вытянутыми, параллельно подбородку. При сгибании и разгибании верхних конечностей, больная рука отстает по скорости от здоровой. Симптом Томсона: руки вытянуты вперед, ладонями вниз. При сгибании кисти в кулак, больная быстрее возвращается в исходное положение. Атрофирующие процессы будут прогрессировать, человек не сможет брать рукой различные предметы (карандаш, ложку).
Читайте также:  Посттравматический артрит: симптоматика, терапия, диагностика

Развивающийся эпикондилит локтевого сустава вызывает развитие рубцовых изменений, воспаление рядом расположенных тканей и устойчивые спазмы. Если болит локоть, и появился дискомфорт после обычных движений (рукопожатие, подъем руки, сгибание) рекомендуется обращаться к травматологу, ортопеду для прохождения полного медицинского обследования и лечения.

Эпикондилит локтевого сустава не несет угрозы здоровью человека, но ограничивает движение руки, и ухудшает качество жизни. Ревматолог рекомендует обращаться в больницу при появлении первых симптомов, чтобы предупредить осложнение, и начать лечение как можно раньше.

Оформление статьи: Мила Фридан

Особенности латеральной формы

Эпикондилит классифицируется на латеральную и медиальную формы. Чтобы разобраться в особенностях первого вида эпикондилита, необходимо выполнить его сравнение со вторым. Об этом в таблице.

Таблица. Разновидности эпикондилита

Латеральная

Сопровождается воспалением, локализирующимся в месте соединения мышц с латеральным костным надмыщелком. Неофициальное наименование болезни – «локоть теннисиста». Наряду с этим, недуг выявляется не только у людей, активно занимающихся спортом – патология может развиться у каждого, кто специализируется на выполнении тяжелой монотонной работы, сопровождающейся перенапряжением мышц и суставов в районе локтей. Наиболее часто недуг диагностируется у представителей 30-50-летней возрастной группы.

Медиальная

Неофициальное наименование – «локоть гольфиста». Гольф хоть и является наиболее частой причиной появления такого недуга, но он не единственный провоцирующий фактор. Патология развивается на фоне травм и выполнения монотонной работы, требующей задействования мышц предплечья.

Распространение боли на локоть