Боль и отек в голеностопном суставе без травмы лечение

В процессе жизнедеятельности на ноги оказывается большая нагрузка, причем основная часть распространяется на суставы и стопу. Этим объясняется частота заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. В зависимости от степени поражения и причины меняется вид отечности и его локализация.

Опухла стопа: причины

Отечность стопы редко протекает без дополнительных проявлений. Обычно присоединяется боль, покраснение и потеря чувствительности. Если опухла нога в районе стопы, то это может быть:

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
  • хроническая венозная недостаточность, обусловленная несостоятельностью клапанов вен;
  • цирроз печени и хронический инфекционный гепатит;
  • различные кардиомиопатии;
  • беременность;
  • прием лекарственных препаратов, где отек ступней возникает как побочное явление;
  • ожирение;
  • травматическое повреждение;
  • заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит.

При нарастании таких дополнительных симптомов, как одышка, затрудненное дыхание, боли за грудиной или травматические повреждения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Способы нетрадиционной терапии

Большинство врачей рекомендуют при болях и отеке голеностопа пройти курс физиотерапевтических процедур. После травм они помогут тканям быстрее восстановиться, а хронические воспалительные процессы переведут в стадию длительной ремиссии. Чаще всего используются следующие процедуры:

  • грязевые обертывания;
  • серные ванны;
  • электролитическое воздействие;
  • гидромассаж.

Если лодыжка опухает и болит при незначительных физических нагрузках или по вечерам, то это явный признак недостатка активности. Такое встречается у людей, которые в течение дня практически не ходят либо длительное время придерживаются постельного режима. В этом случае неплохо использовать массаж области голеностопного сустава, но проводить его может только профессионал, самостоятельное воздействие не рекомендуется.

При растяжении впору использовать народную медицину. В частности, хорошо помогают компрессы из сырого белка куриного яйца, оставленный на пораженном суставе на ночь. Можно сделать примочки из пропитанной теплым молоком марли, их держать нужно около 20 минут. Эти рецепты не помогут при хронических воспалениях, они эффективным только при повреждении связок.

Причины резкой боли и отёка 

Увеличение объема нижних конечностей происходит в результате лёгкого проникновения жидкости в межклеточное пространство и затруднительного выведения её из организма. Этим процессам способствуют:

  • расстройство капиллярного или венозного кровотока;
  • патологии почек;
  • нарушение лимфодренажа;
  • заболевания стопы.

Системные заболевания и патологии сустава

В 48% случаев отёк щиколотки и стопы возникает в результате развития специфических заболеваний, в том числе нижних конечностей. Обратите внимание, что отёк при хронической сердечной недостаточности и болезнях почек не сопровождается болевым синдромом.

Перечень заболеваний:

  • Аутоиммунные болезни. К патологиям этой группы относят ревматоидный артрит, острую ревматическая лихорадку (ревматизм), болезнь Бехтерева, системную склеродермию. Заболевания характеризуются появлением отека в области суставной сумки, хроническими болями и другими сопутствующими для каждой патологии симптомами.
  • Деформирующий артроз или хроническое дегенеративно‐дистрофическое заболевание. Отмечается стремительное разрушение суставной сумки, связок и хрящевых тканей голеностопа. В результате патологии у пациента диагностируется специфический хруст в суставе, выраженный болевой синдром, отёк и ограничение функциональности ноги.

Деформирующий артроз

  • Тендинит – заболевание, которое возникает в результате воспалительного процесса в сухожилиях голеностопа с последующей дистрофией мышечных волокон. Помимо отёка у пациента диагностируется боль тупого характера, хруст в суставе и затруднение движения ногой.
  • Варикозное расширение вен. В 2017 году департаментом здравоохранения зафиксирован рост обращений пациентов с варикозным расширением вен, которые жалуются на увеличение объема ног, ноющие боли, изменение окраса кожного покрова. Варикозное расширение вен – заболевание, которое является причиной возникновения отёка голеностопа. Повышенное давление в венах ног приводит к ослаблению тонуса сосудистых стенок, выдавливанию жидкости из сосудов в мягкие ткани и образованию застойного явления. Боль в результате патологического расширения вен возникает не только в голеностопном суставе, но и в лодыжке.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! При варикозном расширении вен врачи часто диагностируют периферические отёки, которые возникают сразу на обеих ногах в результате нарушения циркуляции крови. Такие отёки не вызывают болевых ощущений.

  • Обструкция (эмболия). Патология характеризуется закупоркой сосудов нижней конечности тромбом, жиром или инородным телом. В результате перекрытия просвета в сосудах нарушается кровообращение, у пациента возникают сильные болевые ощущения в голеностопе, нога интенсивно опухает и болит после повреждений.
  • Инфицирование мягких тканей голеностопа. Отёк прогрессирует через 2 часа после попадания патогенных микроорганизмов через рану или ссадину. Опухлость возникает из‐за накопления в полости сустава гнойного экссудата. Болевые ощущения имеют выраженный характер.
  • Плантарный фасциит или пяточная шпора. При этом заболевании диагностируется воспаление плантарной фасции, которое сопровождается сильными болями при попытке встать на поражённую ногу и отёком в области стопы и голеностопа.

Синовит

  • Синовит или воспаление синовиальной оболочки сочленения. При этом заболевании биологическая жидкость (выпот) попадает в полость голеностопа и вызывает воспаление во внутреннем слое суставной капсулы. Патология характеризуется появлением боли во время пальпации, отёка сустава, покраснения кожного покрова.

Травмы стопы

В 52% случаев отёк и боль в голеностопе возникают после травматического повреждения сустава – вывиха, перелома пятки, растяжения связок, перелома лодыжки.

СПРАВКА: Перелом пятки – редкое заболевание, которое характеризуется деформацией пяточной кости, отёком, гематомой и резкой болью.

Отёк и болевые ощущения (разной интенсивности) при вышеперечисленных травмах голеностопного сустава являются следствием разрыва волокон связки и смещения сустава в неестественное положение. Повреждение микроволокон сопровождается воспалительным процессом, кровоизлиянием и нарушением оттока жидкости. Пациент жалуется на дискомфорт и боль, увеличение ноги в объёме, ограниченность движений.

Симптомы

Отек голеностопа, локализированный на одной или двух ногах, связан и с другими симптомами. Их перечень зависит от причин, которые вызвали патологию:

Симптомы
  • Подагра и артрит. Кроме отека сустава, наблюдается опухание окружающих тканей и появление выраженного болевого синдрома.
  • Псориатический артрит. На теле обнаруживаются красные пятна, которые шелушатся.
  • Травмирование. Боль усиливается во время движения и остается в спокойном состоянии, в области сустава наблюдается пульсация, повышается местная температура тела.
  • Септический артрит. Сопровождается значительным повышением температуры тела и стремительным ухудшением самочувствия.
  • Бурсит. Около сустава наблюдают покраснение кожи, локальное повышение температуры.

Принципы лечения

После полного обследования врач назначит наиболее оптимальную схему лечения, которой следует неукоснительно придерживаться, чтобы остановить прогрессирование заболевания и избежать тяжелых осложнений.

В зависимости от причины болезненности голеностопа лечение может претерпевать некоторые изменения:

  • При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие) показан длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.
  • При псориатическом артрите показано постоянное наблюдение у дерматолога.
  • Если боль сверху ступни вызвана инфекционными причинами, то в качестве лечения назначается антибактериальная терапия.

В качестве средства первой помощи, если ближайшая запись к врачу возможна только через несколько дней, допустимо применение противовоспалительных мазей, прикладывания пакета со льдом (обязательно обернутого полотенцем) к ступне, а в случае сильной боли – недолгий прием обезболивающих препаратов. Важно обеспечить покой стопе, поскольку дополнительная нагрузка лишь усугубит состояние.

Способы диагностики — что делать при повреждении связок голеностопного сустава?

Если симптомы говорят о том, что человек получил травму голеностопа, ему следует в ближайшее время обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы специалисты могли провести необходимую в данном случае диагностику. Самый простой способ выявить проблему, определить ее характер и степень – обычный рентген.

Вся процедура посещения больницы в данном случае обычно включает в себя следующие этапы:

  • Первый осмотр. Врач выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр.
  • Пальпация. Доктор должен ощупать поврежденное место.
  • Рентген. Практически всегда для подтверждения повреждения связок назначается рентген, но в некоторых случаях назначается также магнитно-резонансная томография, либо ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.
Читайте также:  Болезни локтя: гнойный бурсит и эпикондилит

После этого доктору остается только изучить полученные результаты и снимки, чтобы точно установить диагноз и назначить лечение.

Воспаление суставов

Отеки голеностопных суставов, причины которых имеют связь  с воспалительными процессами, чаще всего провоцируют такие заболевания:

  1. Бурсит — воспалительный процесс тканей сустава. Характеризуется ноющей болью. При бурсите кожа стопы краснеет, отекает.
  2. Остеоартроз голеностопного сустава при ходьбе характеризуется сильной болью. Причиной боли и отека поврежденного сустава является износ хрящевых тканей. Промедление в лечении может стать причиной развития осложнения — артроза коленного сустава.
  3. Подагра — спровоцированные отложения мочевой кислоты из-за нарушений обмена веществ, являются причиной отеков и припухлостей голеностопного сустава.
Воспаление суставов

Диагностировать болезни суставов, спровоцировавших отеки голеностопа, может только врач.

Как избавиться от заболевания?

При появлении боли в области голеностопного сустава следует обратиться к ревматологу, специалисту по диагностике и лечению болезней суставов. После сбора жалоб и осмотра врач порекомендует сделать некоторые дополнительные исследования, которые позволят наиболее полно изучить причины появления данных симптомов:

  • Рентгенография голеностопного сустава для исключения костно-травматических повреждений.
  • Магнитно-резонансная томография, позволяющая лучше оценить состояние мягких тканей.
  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких, посев мокроты в сомнительных случаях и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Прежде чем начать лечить отек голеностопного сустава, необходимо выяснить причины его появления. Именно поэтому врач обязательно назначит полное обследование, которое включает:

  1. Общие анализы мочи и крови.
  2. Биохимический и иммунологический анализ крови.
  3. Рентгенологическое исследование для обнаружения артрита.
  4. Магнитно-резонансную томографию для того, чтобы посмотреть состояние связок и хрящей в суставе.
  5. Ультразвуковое исследование для обнаружения патологии в мягких тканях и суставной сумке.
  6. Артроскопию.

Проведя все эти исследования и проанализировав полученные данные, врач поставит диагноз и после назначит лечение. Иногда может встать вопрос о проведении операции.

При возникновении отёка и боли как можно раньше обратиться к травматологу или ортопеду. Врач визуально осмотрит повреждённую ногу и направит на

Если изменения в суставе не вызваны травмой, то назначаются следующие процедуры:

  • общий анализ крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • флебография;
  • реовазография.

Для диагностики используются дополнительные методы исследования:

  1. Общий анализ крови – позволяет выявить признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
  2. Обзорная рентгенография. Позволяет выявить изменения суставных поверхностей костей при артрите и артрозе, последствия травмы.
  3. Допплерография сосудов ног. Используется для оценки состояния клапанов вен, выявления обструкции сосудов.

Назначить правильные терапевтические средства, которые помогут снять отеки, способен только врач после проведения диагностики первопричины такого явления.

Рекомендуется в первую очередь обращаться к травматологу-ортопеду, впредь может понадобиться консультация хирурга. Полезным во многих случаях может быть поход к диетологу, который даст советы по коррекции рациона.

В целях диагностики проводится не только визуальный осмотр, но и ряд дополнительных исследований:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • реовазография;
  • рентгенограмма;
  • биохимический анализ крови.

Если по результатам анализов определяется, что отек – это следствие фоновых болезней, нужно будет посетить более узких медицинских специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Болит голеностопный сустав, опухоли нет причины

Основная причина того, что болит голеностоп без опухоли – воспалительные заболевания суставов и инфекции. Это может быть артрит, артроз, подагра и другие заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие воспаление голеностопного сустава без признаков опухоли.

На начальных стадиях артрита и артроза болит голеностоп, но не опухает сразу. Отек голеностопа может пройти после расслабления. Основные симптомы данных заболевание: местное увеличение температуры тела, боль в области голеностопа. Но на последних стадиях опухоль голеностопного сустава увеличивается, не спадает при отдыхе. Для диагностики следует провести МРТ, компьютерную томографию и рентгеновский снимок.

Подагра развивается из-за отложения солей в организме, переизбытка мочевой кислоты. Если у вас болит голеностопный сустав, опух, присутствует жар, лихорадка, то стоит немедленно обратиться к специалисту для подтверждения данного диагноза.

Синовит – заболевание, характеризующееся воспалением голеностопного сустава во внутреннем слове тканей суставной капсулы. Сопровождается сильной опухолью и болью голеностопа, это связано с нарушением выделения смазочной жидкости в сумке сустава. Именно это и становится причиной того, что голеностопный сустав опухает и болит. Также для синовита характерна пульсация, повышение температуры в области голеностопа.

Читайте также:  Диагностика и лечение некроза тазобедренного сустава

Лечение опухоли и отека голеностопа

Если боль в голеностопном суставе сопровождается опухолью, следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза, назначения лечения. Однако вы можете самостоятельно принять первые меры в домашних условиях.

Воспаления голеностопного сустава требуют лечения и предварительной диагностики. УЗИ, рентген, КТ, МРТ, реовазография – методы диагностики, которые позволяют установить причину того, почему болит голеностоп и опухает.

Итак, что делать, если опухает голеностопный сустав? Во-первых, снимите обувь. В ближайшее время вам придется отказаться от тесной обуви, а также от обуви на высоком каблуке. Во-вторых, если вы занимаетесь спортом, то на время придется отказаться от физических нагрузок. Обязательно приложите на опухший голеностоп холодный компресс. Это может быть бутылка с холодной водой, лед, завернутый в чистую ткань, или любой холодный предмет. Обязательно положите опухшую ногу на небольшую возвышенность, чтобы был отток крови. При сильной, нестерпимой боли можно принять обезболивающее лекарство.

Для назначения конкретного индивидуального лечения при появлении опухоли голеностопа необходимо обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением, это может негативно отразиться на состоянии вашего здоровья.

Лечение опухоли, отеков и болей в голеностопе может проводиться медикаментами. В таком случае врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают обезболивающее действие, помогают снизить воспаление мягких тканей. Также медикаментозное лечение отека голеностопного сустава включает использование мазей, снижающих температуру, улучшающих кровоток и снимающих воспаление в пораженной области: Найз, Диклак, Ибупрофен.

В качестве дополнительных мер лечения, если опух и болит голеностопный сустав, используются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, гирудотерапия, ЛФК голеностопного сустава. массаж. В основном их назначают для лечения артрита, артроза, подагры и других подобных заболеваний.

Для улучшения циркуляции крови и лечения опухоли голеностопного сустава применяют препараты Трентал, Курантил, которые вводят внутривенно. Для укрепления вер рекомендуется использовать Детралекс, Диосмин.

При необратимых деформациях врачи производят откачивание синовиальной жидкости при артрозе, артрите. Скопления гноя в полости сустава также удаляют. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, введение в полость сустава антибиотиков, стероидных гормонов. Но чаще всего врачи стараются убрать отек и боль голеностопного сустава медикаментозными методами.

Отек голеностопного сустава (причины развития патологии будут описаны далее) является настоящей проблемой для некоторых людей. Он означает, что в мягких тканях сочленения присутствует воспалительный процесс. Естественно, такое патологическое состояние сопровождается болевыми ощущениями, ухудшением подвижности.

Почему отекает сустав

Голеностопный сустав — сложная система, состоящая из таранной, большой и малой берцовой кости. Повреждения в области голеностопа способны надолго нарушить привычный ритм жизни, надолго ограничить двигательную активность. Когда он (сустав) опухает, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только опытный специалист способен определить истинную причину повреждений и назначить необходимое лечение.

Почему отекает сустав

Отек голеностопа может быть спровоцирован следующими причинами:

  • травмы — одна из самых распространенных причин, почему опухает голеностопный сустав.
  • артрит — процесс сопровождающийся воспалением, затрагивающий внутренние оболочки сустава;
  • ахиллит — воспаление ахиллового сухожилия;
  • бурсит — воспалительный процесс тканей сустава;
  • заболевания сердца — провоцируют накопление жидкости в организме, отек мягких тканей;
  • бактериальное инфицирование тканей стопы — одновременно с отечностью стопы возникает боль, покраснения, высокая температура тела. Важно: несвоевременное лечение бактериальных инфекций может стать причиной развития сепсиса;
  • длительное статичное положение тела, чрезмерная нагрузка на ноги, увлечение обувью на высоком каблуке провоцируют застой в кровеносной системе и как результат отечность нижней части ноги (голеностопа);
  • подагра, синовит — представляют собой патологии, развивающиеся в результате происходящих нарушений обмена веществ, воспаления синовиальной оболочки;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов объясняет, почему опухает голеностопный сустав.