Артроз тазобедренного сустава — виды, симптомы, причины

Коксартрозом называется заболевание невоспалительного характера, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения сначала в суставном хряще, выстилающем сочленяющиеся поверхности костей, позже изменяются сами кости.

Как понять, что у вас коксартроз

Кости тазобедренного сустава покрыты суставным хрящем, который обеспечивает мягкое скольжение и помогает распределять нагрузку во время ходьбы. Суставная жидкость выполняет амортизирующую и питательную функцию. На фоне развития коксартроза характеристики суставной, или синовиальной жидкости меняются – она больше не способна достаточно смазывать хрящевую ткань. Хрящ подсыхает, истончается – кости сустава начинаются тереться друг о друга и деформироваться.

На разных стадиях эти процессы сопровождаются:

  • болью в паху и бедре;
  • болезненностью во время ходьбы, подъема со стула или с кровати;
  • хрустом в суставе;
  • ограничением подвижности;
  • небольшим прихрамыванием вследствие атрофии мышц бедра.

Стадии развития и течения деформирующего артроза

Первым проявлением наступающего недуга могут быть несильные боли в области обоих суставов. Как правило, такие признаки проявляются при умеренных или больших физических нагрузках, например, при длительной ходьбе. При этом при прохождении расстояния более двух километров в некоторых случаях нередко проявляется хромота. Также симптомы дают о себе знать при подъеме по лестнице. Боль и дискомфорт на ранней стадии проходят после отдыха. У больного может наблюдаться снижение подвижности сустава, на первой стадии примерно на 10 градусов.

В дальнейшем же, на второй стадии развития болезни, боль появляется все чаще и усиливаться, при этом нередко она отдается в паховую область или колени. Болезнь вызывает постоянное напряжение мышц, даже когда человек находится без движения, что приводит к появлению круглосуточных болей в тазобедренном суставе. Пройденное расстояние, после которого ощущается боль, значительно сокращается, уменьшается подвижность сустава. Для ослабления симптомов больной начинает использовать трость.

На третьей стадии боли становятся все сильнее и постоянно мучают пациента. Его передвижение существенно ограничено, возможно лишь при помощи костылей на незначительное расстояние или инвалидной коляски. Мышцы, постоянно находящиеся в напряжении, укорачиваются, что приводит к визуальному уменьшению длины конечности, наступает инвалидность.

Основные причины

Остеоартроз бедра в 70% случаев проявляется при чрезмерной нагрузке на сочленения. В группе риска люди с избыточной массой тела, нарушением осанки, длительно находящиеся в одном положении, а также при силовых занятиях такими видами спорта, как прыжки, тяжелая атлетика.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Травмы бедра, конечностей;
  • Длительное нахождение в одном положении – сидя, стоя;
  • Врожденные патологии тазобедренных суставов (дисплазия);
  • Метаболические расстройства;
  • Эндокринные заболевания;
  • Инфекционные заболевания половых органов.
Читайте также:  Асептический некроз головки тазобедренного сустава лечение у ребенка

Важно контролировать количество кальция в организме, не допускать вымывание его из костной ткани и накапливания в хрящах.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение

Деформирующий артроз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой и костной ткани. В скором времени при прогрессировании заболевания происходит деформация, которая приводит к инвалидности. Недуг развивается после 40 лет, преимущественно у женщин.

По статистике у большинства пациентов деформирующий коксартроз развивается из-за естественного старения организма. У молодых людей болезнь появляется из-за воздействия провоцирующих факторов.

Необходимо знать клинические проявления и методы лечения заболевания, так как коксартроз является довольно серьезным диагнозом.

Причины развития патологии

Коксартроз провоцируют различные факторы, болезнь формируется на фоне нарушения питания пациента и кровоснабжения гиалинового хряща. Существует множество причин, вызывающих деформирующую патологию. Ими являются:

  • биохимические изменения в структуре хряща, что означает нарушенный метаболизм и гормональные изменения;
  • болезнь Пертеса;
  • изменение физиологического кровоснабжения в регионарных сосудах;
  • постоянные повышенные нагрузки на сочленение;
  • механические повреждения (вывих, перелом);
  • инфекционные болезни.

Деформирующий коксартроз является генетическим заболеванием, риск развития патологии повышен у женщин, особенно если мать страдала от этой формы патологии.

К причинным факторам также относят плоскостопие, болезни позвоночного столба (например, сколиоз, кифоз), развитие асептического некроза головки кости таза. Формированию патологии подвержены личности, чей возраст достиг 40 лет.

Деформирующий артроз чаще всего развивается у фермеров, строителей, пожарных, спортсменов, профессиональных танцоров.

Артроз стопы: симптомы болезни и ее профилактика

Остеоартроз стопы (артроз, остеоартрит) – одно из самых распространенных заболеваний суставов, которое поражает людей трудоспособного возраста, заметно снижая их качество жизни.

Артрозом суставов стопы называется дегенеративно-дистрофическое нарушение тканей суставов, которое чаще поражает суставы пальцев ног. Нередко изменения плюсневофаланговых суставов больших пальцев видны врачу без каких-либо дополнительных методов обследования.

Физиотерапия

В восстановительный комплекс обязательно входят физиопроцедуры. Лечение направлено на снижение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение кровообращения. Грамотно подобранный комплекс простимулирует регенерацию тканей. Физиотерапия усиливает действие медикаментов, улучшает эффект от их приёма.

Некоторые процедуры имеют побочные действия и противопоказания.

Самые эффективные:

  • УВЧ — регенерация, снятие воспаления;
  • магнит — снятие острой болезненности, воспалительного процесса;
  • лазер — устранение болевого синдрома;
  • иглоукалывание — снятие мышечного напряжения;
  • гирудотерапия — улучшение кровотока.

В домашних условиях можно использовать Алмаг, помогающий восстановить работу сустава. Если приходиться приостанавливать курс терапии в клинике, то также рекомендовано использовать данный аппарат.

Терапия проводится курсами с перерывом. Достаточно 1-2 курса в год по показаниям. Для получения стабильного положительного результата достаточно 14 дней лечения. После окончания лечения патология переходит в первую стадию или полностью исчезает.

Методы терапии

При лечении патологии терапия направлена на избавления от основного заболевания, вызвавшего субхондральный склероз суставной поверхности. Назначения врача зависят от ситуации. Остановить патологический процесс помогают нестероидные противовоспалительные препараты: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Найз». В терапии используются лекарственные средства различного спектра действия:

  • антигистаминные;
  • антибактериальные;
  • анальгетики;
  • гормональные препараты;
  • хондропротекторы;
  • витаминный комплекс.
Читайте также:  Артроз отзывы тех кто вылечился народными средствами

Значимый компонент лечения – ЛФК – упражнения для восстановления работоспособности сустава. Комплекс подбирает врач, опираясь на индивидуальные потребности пациента. Действенный результат дают упражнения в воде.

Для ускорения метаболизма, повышения мышечного тонуса и кровоснабжения назначаются физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • воздействие магнитных импульсов.

Улучшить общее состояние помогает иглоукалывание, массаж, грязевые аппликации.

Хирургическое лечение проводится при полной деформации суставных поверхностей. Разрушенный орган заменяется протезом.

Дают ли инвалидность при коксартрозе степени?

На третьей стадии тяжести коксартроза человек не способен выполнять привычный объем работы, поэтому многие больные вынуждены менять профессию кардинально. Чаще всего это сидячая работа без физических нагрузок.

Однако и это не спасает, так как малоподвижность усугубляет положение. Поэтому такому пациенту дают инвалидность 2 группы. Это означает, что больной может выполнять действия по быту, используя костыли или трость.

Коксартроз 3 степени относится к серьезным заболеваниям, которые лишают человека нормальной трудоспособности. Но даже на этой стадии существует возможность восстановить тазобедренный сустав. Поэтому придерживайтесь правил лечения и никогда не занимайтесь самостоятельным подбором препаратов.

Механизм развития заболевания

На первых двух стадиях ДОА происходит постепенная деградация хряща (он истончается, на поверхности появляются микротрещины), склеротические процессы в субхондральном слое кости, образование остеофитов. Без лечения поражение сустава продолжает прогрессировать.

По мере прогрессирования болезни происходит истончение хрящевой ткани и разрастание остеофитов

На последней стадии коксартроза хрящ истончается настолько, что трещины в нем достигают подхрящевого слоя, а местами хрящевая ткань может и вовсе отсутствовать. Синовиальная полость наполняется ее отломками, что мешает полноценному движению.

Механизм развития заболевания

Для того чтобы увеличить площадь соприкосновения суставных поверхностей и тем самым снизить нагрузку по краям кости образуется еще большее количество остеофитов. Перегрузка субхондральной области приводит к образованию кист и нарушению кровоснабжения кости. Трение оголенных участков кости друг о друга способствует усилению болевых ощущений.

Постоянный спазм мышц, прилежащих к суставу, создает сильное давление на суставные поверхности. Образуются фиброзные анкилозы (сращивания), которые без оперативного лечения полностью обездвиживают конечность.

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава

Значительно улучшить состояние при коксартрозе помогут специально подобранные упражнения, некоторые подскажет врач, иные можно прочитать ниже или на других сайтах. Отмечу только, что перед их использованием необходимо посоветоваться с лечащим доктором, так как при неправильно подобранном комплексе и наличии противопоказаний можно нанести еще больший вред своему здоровью.

К примеру, деформирующий артроз опасно лечить физическими нагрузками – это чревато еще большей болью и разрушениями тканей.

Читайте также:  Артрит коленного сустава – целебный массаж и необходимые препараты

Также запрещена гимнастика при:

  • обострении болезни;
  • явной боли при движениях;
  • повышенной температуре тела;
  • обострении хронических болезней;
  • менструации;
  • грыже;
  • болезнях сердца и легких в тяжелой форме.

Считается, что лечебная гимнастика при коксартрозе должна быть направлена на восстановление мышц и связок, но не нагружать и без того слабый сустав, поэтому лучше подходят не динамические, а статические движения. Радует и то, что комплекс упражнений можно выполнять в любое удобное время, не тратя средства и нервы на поездки к специалистам, а учитывая их эффективность, просто преступлением будет не воспользоваться таким универсальным лекарством.

Предлагаю рассмотреть особенности занятий на примере комплекса Евдокименко. Этот врач-ревматолог, академик и просто опытный медик создал свой метод лечения болезни. Его исцеляющая гимнастика поставила на ноги сотни и тысячи пациентов. Вот несколько упражнений:

  • лежа на спине, приподнимать больную ногу на 10-15 см, замирая так на 20-30 секунд, повторить для другой ноги;
  • выполнить это же движение, но быстро, задерживая ноги лишь на 1-2 секунды;
  • поднимать не ровную, а согнутую в колене под прямым углом ногу;
  • лежа на животе, оторвать ноги от пола и удержать пару секунд, медленно развести в стороны, опять соединить, опустить на пол;
  • лежа на боку, согнуть нижнюю ногу, а верхнюю поднять и держать под углом около 45 градусов, выждать 30 с., вернуться в исходное положение, повторить для другой ноги;
  • выполнить предыдущее упражнение, но при этом поворачивать ступню попеременно наружу и внутрь.

Правда, не советую заниматься только по описанию упражнений и видео, этот момент лучше обсудить с врачом или даже несколько раз посетить занятия специалиста по реабилитации, так как при разном типе болезни необходимо корректировать комплекс во избежание осложнений.

Вам также, может быть, интересно узнать про и

Лечение коксартроз тазобедренного сустава: основные принципы

Успешность лечения и реабилитации во многом зависят от того насколько своевременно после появления первых симптомов коксартроза пациент обратился за медицинской помощью. На основании клинической картины врач ставит диагноз и определяет тактику терапии. Эффективность и результативность ее во многом зависит от поведения и целеустремленности пациента, его готовности выполнять выданные ему рекомендации.

Лечение и реабилитация после постановки диагноза предполагает следующие моменты:

  • регулярность выполнения назначений;
  • четкое соблюдение правил питания;
  • методичность и желание получить результат несмотря на боль;
  • готовность к длительной терапии;
  • использование комплексного подхода.

Нормализация состояния при коксартрозе тазобедренного сустава возможно только после прохождения длительного лечения, которое может составлять 6 месяцев и более. Ошибка многих пациентов заключается в том, что после получения первых признаков улучшения и снижения уровня боли они останавливаются не доводят курс лечения и реабилитации до конца. В результате болезнь прогрессируют и избежать операции часто становится уже невозможно.