Артроз тазобедренного сустава: симптомы, лечение и профилактика

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 12.11.2020

Причины тазобедренного артроза

Как правило, коксартроз встречается у средней возрастной группы (40-50 лет), может захватывать как один, так и два сустава. Он является следствием следующих причин:

  • Травматические повреждения различного характера без должного лечения могут стать главной причиной развития артроза . Им обычно не уделяется особого внимания, пациент обращается к доктору только при появлении болевого синдрома.
  • Большая нагрузка, которая может возникнуть и вследствие избыточного веса, и благодаря особенностям профессии.
  • Врожденные аномалии тазобедренного сустава.
  • Артрит и остеопороз.
  • Возрастные гормональные изменения.
  • Инфаркт сустава, который может возникнуть в результате сильного стресса, приема некоторых сильнодействующих препаратов и при злоупотреблении алкогольными напитками невысокого качества.

Причины коксартроза

Первичный артроз тазобедренного сустава развивается чаще в возрасте у людей в возрасте старше 40 лет. Его причины еще не изучены. Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности и обеспечивающий скольжение, начинает истончаться и разрушается. Из-за повышенного трения и давления на кости на них появляются костные выросты. Сустав деформируется, движения в нем ограничиваются. При первичном коксартрозе зачастую пораженными оказываются и коленные суставы, и позвоночник.

Вторичный артроз развивается на фоне различных заболеваний:

  • Дисплазия тазобедренного сустава. Под этим термином подразумевается врожденное недоразвитие компонентов этого сустава у ребенка. В результате головка бедра не центрирована, как положено, в вертлужной впадине. Возможны три вида дисплазии: предвывих, подвывих и вывих бедра. При врожденном вывихе головка бедра находится вне впадины и, если не проведено соответствующее лечение, в дальнейшем развивается артроз.
  • Асептический некроз. Костная ткань головки бедра начинает рассасываться вследствие нарушения кровоснабжения. Костная ткань очагово рассасывается, головка сустава деформируется. Вторично развивается артроз.
  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Это остеохондропатия головки бедренной кости, встречающаяся у детей в возрасте от 3 до 14 лет, в основном у мальчиков. Возникает, как правило, вследствие осложнений после инфекционных процессов, а также травм, физических перегрузок, болезней обмена веществ. Хрящевая зона головки недостаточно хорошо снабжается кровью, что ведет к омертвлению этого участка и деформации сустава.
  • Воспаления, инфекции. Если развился артрит тазобедренного сустава, синовиальная жидкость теряет свойства смазки, оболочка сустава утолщается, гиалиновый хрящ подвергается механическому воздействию, одновременно происходят нарушения обмена веществ в суставе.
  • Травмы: ушибы, переломы бедра, вертлужной впадины, вывихи бедра, хроническая травматизация, т. е. микротравмы, получаемые систематически.
  • Перегрузка тазобедренного сустава, связанная со спортом, профессиональной деятельностью. Например, для сустава нежелательна длительная ходьба без отдыха, вибрационные воздействия, постоянные прыжки, перенос тяжестей. Мышечный корсет ребенка или подростка не всегда может компенсировать такие нагрузки.
  • Повышенная масса тела, особенно в молодом возрасте, когда хрящ еще не способен выдерживать большую осевую нагрузку. К тому же, у таких пациентов обычно есть проблемы с обменом веществ.
  • Сам коксартроз по наследству не передается, но генетически у родственников может быть определенное строение хрящевой ткани, обменные нарушения, которые приводят к развитию артроза. Поэтому стоит учитывать наличие у родителей или более дальних родственников болезней суставов.
  • Остеопороз. Уязвимой областью при этом заболевании является шейка бедра. Ее структура становится более разреженной, возможны патологические переломы. Все это вторично приводит к артрозу.
  • Сахарный диабет. В этом случае артроз развивается по причине сосудистых расстройств.
  • Полинейропатии с нарушением чувствительности ног.
  • Болезни других отделов опорно-двигательного аппарата. К ним относятся: сколиоз, артроз и травмы колена, плоскостопие. Меняется распределение нагрузки на тазобедренные суставы, снижаются амортизационные свойства, в итоге страдает хрящевое покрытие.
Читайте также:  Ушиб позвоночника: причины, классификация по МКБ-10, симптомы

Причины заболевания коксартроз

Принято делить коксартроз первичный и вторичный. Когда заболевание возникает само по себе, то это первый тип болезни. А если оно развивается на фоне других расстройств, то говорят о вторичном коксартрозе. Какие болезни провоцируют его? Это дисплазия тазобедренных суставов, сахарный диабет, ревматоидный артрит. Нередко болезнь появляется после травм.

Почему же возникает первичный коксартроз? Влияет такой фактор как общее старение организма. Также есть гипотеза, согласно которой заболевание связано с остеопорозом. Не случайно, чаще всего коксартроз  встречается у женщин после 50 лет. Это время – период пониженной выработки половых гормонов, которые поддерживают костную ткань. С годами количество эстрогенов снижается, процесс резорбции начинает преобладать в костях. Минеральный матрикс погибших костных клеток выводится через хрящевую ткань, повреждая ее. Так возникает артроз тазобедренного сустава – симптомы и последствия которого вы знаете. Лечение будет зависеть от тяжести патологического процесса.

Нельзя обойти стороной и такие факторы как неправильное питание, малоподвижный образ жизни и лишний вес.

Физиотерапевтические методы при заболевании

Врач подскажет вам как правильно делать упражнения

Все методы лечения и физиотерапии направлены на лечение острой и хронической боли. Кроме физиотерапии, доступны и другие методы лечения. Пациент получает полезные советы и конкретные инструкции, относящиеся к изменениям в их повседневной жизни. Также врач рассказывает о самостоятельном лечении заболевания (ежедневная гимнастика, правильное применение тепла и холода).

Физиотерапия при артрозе:

  1. Мобилизация застывших суставов.
  2. Обучение балансу и координации.
  3. Трудотерапия.
  4. Силовые тренировки.
Физиотерапевтические методы при заболевании

Другие методы физической терапии:

  1. Применение тепла/холода (в зависимости от стадии заболевания).
  2. Электротерапия.
  3. Массаж.
  4. Бальнеотерапия.
  5. Периодическая растяжка.

Также существует такая процедура, как рентгеновское облучение. Лечение артроза этим способом проводится с очень низкими дозами радиации. В итоге подавляется воспаление, и улучшается кровообращение в суставах. Чтобы лечение было эффективным, облучение должно повторяться через определённые промежутки времени.

Стимуляция определённых точек на коже с помощью акупунктуры иглами улучшает функции и определённые процессы в организме. Использование иглоукалывания при артрозе не является общепринятым. Часто требуется посетить несколько сеансов, чтобы боли начали отступать.

Лечение коксартроза народными средствами

Лечение тазобедренного сустава должно быть направлено на укрепление иммунной системы, что благотворно отобразится на его эффективным народным лекарством является лимонная настойка. Для ее приготовления необходимо произвести измельчение трех лимонов. Полученную смесь размешивают с тремя литрами кипяченой воды. После того, как лекарство остынет, в него добавляют три ложки меда. Принимать средство необходимо утром после пробуждения. За один раз необходимо принять не более 200 миллилитров настоя.

Читайте также:  Лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях

Для обеспечения максимально эффективного лечения коксартроза может применяться отвар из липового цвета. Для этого необходимо взять одну столовую ложку свежих или сушеных цветков липы, листьев березы и петрушки и перемешать. Полученная смесь заливается кипяченой водой. Лекарство необходимо проварить на медленном огне в течение пяти минут. После того, как отвар настоится, его необходимо процедить. Одноразовая доза препарата составляет 100 миллилитров. Прием лекарственного средства осуществляется перед едой трижды в сутки.

Для того чтобы избежать операции лечение коксартроза может производиться с применением средств народной медицины. Приготовление лекарств осуществляется на основе натуральных компонентов, что обеспечивает максимально безопасное лечение. Несмотря на это, перед применением определенного лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Польза массажа

Массаж назначается врачом на первых двух стадиях артроза, после того как пациент принимал курс препаратов, укрепляющих сосуды и снимающих воспаление. Как правило, массаж сочетается с ЛФК и плаванием. При третьей стадии лечить артроз консервативно невозможно. Массаж назначают как средство, помогающее быстрее восстановиться после оперативного вмешательства.

Чем полезен массаж при артрозе тазобедренных суставов:

  • усиливается кровообращение;
  • улучшается обмен веществ;
  • ускоряется восстановление хрящей;
  • укрепляются связки;
  • снимается боль и мышечный спазм.
Польза массажа

Тазобедренный сустав начинает лучше двигаться и функционировать. Улучшаются функции тазобедренного сустава. Массаж начинают со спины, затем массируют нижнюю часть поясницы, и только потом приступают к массажу бедра. Движения должны быть легкими, включающими поглаживание, разминание, похлопывание и легкое надавливание. Лучше, чтобы массаж проводил массажист, но можно освоить и самомассаж.

Как и любое лечение, массаж имеет ряд противопоказаний, поэтому прежде чем приступать к этому виду лечения в домашних условиях, проконсультируйтесь с вашим врачом. Массаж хорошо сочетать с физическими упражнениями. Это более эффективно, так как мышцы уже разогреты и расслаблены.

Артроз тазобедренного сустава: диагностика и степени

Артроз тазобедренного сустава имеет и еще одно название – коксартроз. Данное заболевание в международной классификации МКБ-10 имеет код М16. Недуг этот считается достаточно распространенным, смежным с другими болезнями, а лечить его тяжело.

В данной статье речь пойдет о симптомах и лечении артроза тазобедренного сустава. Также вы познакомитесь с видами заболевания и клиническими рекомендациями врача.

От чего это возникает артроз тазобедренного сустава

Медицинская наука знает большое количество причин, приводящих к артрозу, но основных несколько. Перечислим их:

  • Травмы суставов и их перегрузка, а также несоответствие нагрузок возрасту. Артроз тазобедренного сустава очень часто получают спортсмены. Наиболее распространено это заболевание у пожилых любителей спорта. Нередко встречаются ситуации, когда далеко не юный человек пытается заниматься спортом с такими же большими нагрузками, как в молодом возрасте. В зоне риска бегуны, особенно марафонцы, каратисты, футболисты, игроки в большой теннис. Нагрузки, связанные с занятиями этими видами спорта, колоссальные, и сустав тазобедренный часто не выдерживает. Таким образом, у атлетов в возрасте возникает целых 2 опасных обстоятельства: микротравмы и перегрузка состава.
  • Врожденные аномалии тазобедренного сустава и его деформации. Часто врожденные аномалии тазобедренного сустава приводят его артрозу. К таковым относятся неправильная форма головки сустава, появляющаяся с рождения, болезнь Пертеса, дисплазия тазобедренного сустава. С годами эти заболевания могут перейти в артроз.
  • Воспаление суставов, болезнь Бехтерева, ревматоидный, псориатический и другие виды артритов. Воспаление суставов или артрит также могут являться причинами возникновения артроза. Сустав, который воспален, подвергается деформирующим процессам в суставах, т.е. появляется артроз.
  • Стресс и длительное нервное напряжение. На первый взгляд удивительно, что стрессовые ситуации и различного рода переживания приводят к артрозу тазобедренного сустава. На самом деле ничего странного в данном явлении нет. Когда человек находится в психически неуравновешенном состоянии, стрессе или он просто нервничает, в его организме происходит спазм кровеносных сосудов. Существует даже такой термин — инфаркт тазобедренного сустава. В медицинской науке это называется асептический некроз. Это процесс, при котором происходит резкое сжатие одной из артерий, питающих тазобедренный сустав. В результате этого возникает нарушение всей его работы. Кроме того, в период стресса случаются мышечные спазмы вокруг тазобедренного сустава. Они, в свою очередь, очень сильные, и они могут ощутимо пережать артерию. Наконец, в стрессовых ситуациях обычно происходит выброс кортикостероидных гормонов, в результате чего суставная жидкость становится более вязкой, тягучей. Таким образом, из-за всего этого сустав теряет свою пластичность при движении.
  • Сахарный диабет 2 типа и гормональные изменения. Один из самых главных факторов развития артроза тазобедренного сустава — это сахарный диабет, особенно 2 типа. У людей, страдающих диабетом 2 типа, очень часто также возникает артроз коленных суставов. Разумеется, гормональная возрастная перестройка тоже оказывает существенное влияние на тазобедренный сустав.
Читайте также:  9 преимуществ и 5 недостатков внутриматочной контрацепции

Необходимо помнить, что к артрозу приведет не одна какая-то причина, а появлению болезни будет способствовать сочетание неблагоприятных факторов. Например, травмирование, стрессовые ситуации, гормональные перестройки — все вместе они приводят к разрушению состава.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение проводится в качестве вспомогательного, дополняет медикаментозную терапию. На ранних стадиях некоторые процедуры помогают запустить восстановительные процессы, повышают подвижность сустава. На поздней лечение превращается в паллиативное, облегчает боль.

Обычно прибегают к таким процедурам:

  • электрофорез снимает боль, отечность, восстанавливает подвижность сустава, способствует проникновению в ткани биостимуляторов, ферментов, противовоспалительных препаратов и анестетиков;
  • ультразвук стимулирует обменные процессы и выработку необходимых для восстановления суставных тканей веществ;
  • лазерная терапия способствует микроциркуляции крови и лимфы, мягкому прогреванию тканей, снимает боль и отечность;
  • магнитотерапия нормализует различные процессы в тканях, помогает восстановить объем движений;
  • дарсонвализация стимулирует обменные процессы;
  • ударно-волновая терапия способствует восстановлению поврежденных тканей, укрепляет связки и сухожилия.
Физиотерапия

Ванны с морской солью, бишофитом, скипидаром, компрессы и примочки, обертывания с глиной, целебными грязями дают поверхностный эффект. Но эти процедуры хорошо снимают умеренные боли, улучшают кровообращение. А вот оксигенотерапия в виде инъекций озона в сустав более эффективна. Такие манипуляции не только облегчают симптомы, но и стимулируют приток синовиальной жидкости и восстановление хряща.