Артроз тазобедренного сустава: причины, признаки, лечение

Hondrocream — идеальное решение, если ваши суставы…

Как устроен тазобедренный сустав?

Для лучшего понимания механизма развития коксартроза необходимо ознакомиться с нормальной анатомией (строением) тазобедренного сустава. Ведь изменения, которые в нем происходят при развитии патологического процесса, затрагивают порой все его структуры.

Составляющие тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав (ТБС) или сочленение образован двумя костями: бедренной и подвздошной таза. В подвздошной кости имеется углубление – вертлужная впадина. В нее вставляется головка бедренной кости, имеющая форму шара. Суставные поверхности обеих костей покрыты гиалиновым хрящом.

Эти «прокладки» хряща обеспечивают ровное скольжение и уменьшение трения сочленяющихся костей, а также выполняют роль амортизатора при ходьбе и других физических нагрузках.

Полость ТБС снаружи покрыта специальной капсулой, внутренняя оболочка которой производит синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает и питает суставные хрящи, что усиливает их свойства.

Роль мышц, окружающих сустав

Важное значение в осуществлении нормальных и полноценных функций ТБС имеют группы мышц, которые его окружают – ягодичные и бедренные. При плохом развитии этих мышц или патологических процессах в них нарушается и функционирование сустава. Также мышцы выполняют функцию дополнительных амортизаторов при физических нагрузках (ходьбе, беге, прыжках) и осуществляют «доставку» крови в сосуды сустава.

Причины и диагностика артроза тазобедренного сустава

Человек с остеоартрозом тазобедренного сустава может испытывать скованность в этом суставе. Хрящ — это резиноподобная ткань, которая покрывает концы костей в суставах. Здесь он действует как подушка, которая предотвращает трение одной кости об другую. Хрящ также обеспечивает смазку, которая позволяет суставу двигаться легко и безболезненно. При остеоартрите хрящ внутри суставов изнашивается, в результате чего кости трутся друг об друга. Этот процесс приводит к воспалению суставов, отеку и болевому синдрому. Риск развития остеоартроза увеличивается с возрастом. Когда люди становятся старше, хрящи между суставами медленно разрушаются. Симптомы дискомфорта и боль усиливаются. 

Чтобы диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава, врач изучит историю болезни и проведет физическое обследование суставов. Врач может назначить следующие диагностические тесты:

  1. Рентгенография тазобедренного сустава, чтобы выявить признаки разрушения костей и хрящей.
  2. Анализы крови, чтобы выявить признаки воспаления и исключить другие формы артрита.
  3. Анализ синовиальной жидкости, который может выявить воспаление, инфекцию и другие аномалии в суставной жидкости.

Причины коксартроза

Существуют следующие причины развития коксартроза (артроза тазобедренного сустава):

  • Посттравматический коксартроз – предшествующая травма области тазобедренного сустава (ушиб тазобедренного сустава, перелом головки бедренной кости – перелом Пипкина, перелом вертлужной впадины, переломы бедренной кости) способствует развитию дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

  • Диспластический коксартроз – недоразвитие тазобедренного сустава, как правило, начинается с рождения, с врожденного вывиха бедренной кости, а проявляется  во взрослом возрасте. На долю диспластического коксартроза приходится около 20% всех артрозов тазобедренного сустава. При дисплазии крыша вертлужной впадины (то есть та часть вертлужной впадины, на которую происходит давление головки бедренной кости при опоре) недоразвита, она меньше по площади. Возникает увеличенная нагрузка на единицу площади суставной поверхности, что способствует более быстрому развитию патологического процесса.

На данной рентгенограмме представлен двусторонний диспластический коксартроз (недоразвитие крыши вертлужной впадины с 2-х сторон)

  • Перелом шейки бедренной кости. При переломе шейки бедренной кости происходит повреждение внутрикостных сосудов, которые играют немалую роль в питании головки бедренной кости. Нарушается питание костной ткани и хряща головки бедренной кости, что способствует развитию артроза. 

Абдукционный перелом шейки бедренной кости слева

  • Ревматоидный артрит – это системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу полиартрита неизвестной причины.

Головка бедренной кости полностью разрушилась при ревматоидном полиартрите с поражением тазобедренного сустава

  • Асептический некроз головки бедренной кости (аваскулярный некроз или остеонекроз). Вследствие разных причин нарушается питание участка костной ткани и хряща головки бедренной кости, хрящ «сминается» или «отслаивается» с дальнейшим развитием патологического процесса.

Асептический некроз головки левой бедренной кости

На магнитно-резонансной томографии четко виден очаг разрушения в нагружаемой части головки левой бедренной кости

  • Болезнь Педжета и вторичный деформирующий артроз тазобедренного сустава. При болезни Педжета костная ткань должным образом не восстанавливается, что приводит к нарушению структуры костной ткани, появлению «слабых участков» кости, деформациям и искривлениям костной ткани.

  • Идиопатический коксартроз. Когда причина развития коксартроза неизвестна, приходится говорить об идиопатическом коксартрозе, который встречается в 45-50 % случаев всех дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава.

Симптоматические проявления

Когда развивается артроз тазобедренного сустава, симптомы проявляются в зависимости от типа патологии, ее стадии и индивидуальных особенностей организма. Характерные выраженные признаки коксартроза:

  • болевой синдром разной интенсивности;
  • ограничение подвижности сустава;
  • припухлость.
Симптоматические проявления

По мере прогрессирования болезни выявляется деформированный сустав, появляется изменение походки, наблюдается хромота. Крайний вариант — полное обездвиживание.

Внутрисуставные изменения заметны на рентгенограмме.

Когда возникает коксартроз тазобедренного сустава, симптомы скрытого характера включают такие суставные изменения:

  • уменьшение суставной щели, вплоть до полного ее закрытия;
  • рост остеофитов;
  • структурные изменения хряща и окружающих тканей.
Симптоматические проявления

По характеру поражения выделяются 2 типа патологии: односторонний и двухсторонний коксартроз. Первая разновидность проявляется в виде поражения только одного сустава и чаще всего относится к первичной форме заболевания. Двусторонний артроз поражает оба сустава.

Видео — Лечение коксартроза по методу Бубновского

Таким образом, используя народные рецепты от артроза тазобедренного сустава, можно рассчитывать на отличную поддержку организма. В борьбе с болезнью, придерживаясь, правил, кроме прямого воздействия, укрепляется иммунитет, также улучшается общее состояние организма.

Читайте также:  Жидкость в колене лечение медикаментозное

Следует помнить, что лечение артроза в домашних условиях, к сожалению, не излечивает заболевания полностью. Поэтому необходимо народные средства сочетать с медикаментозными и хирургическими (при лечении 3 стадии коксартроза) методами лечения.

Диета при артрозе

Лечение заболевания важно совмещать со специально разработанной диетой. Полностью исключить из рациона колбасы, копчёности, бекон, продукцию фаст-фуда. Разрешается использование рыбы, нежирного мяса. Готовить рекомендуется методом варки, тушения, на пару, в духовом шкафу.

Для восстановления хрящей тазобедренного сустава организму необходим белок, поэтому наряду с мясом, употребляйте кисломолочные продукты, нежирный творог, сыр, молоко, желательно козье.

Организму необходимы углеводы, содержащиеся в таких полезных продуктах, как мёд, сухофрукты. Из каш полезны овсяная, гречневая.

Диета при артрозе

Пациенту с диагнозом «артроз тазобедренного сустава» стоит ограничить использование соли, сахара. Диета должна исключать «пустые» калории, содержащиеся в таких продуктах, как шоколад, конфеты, мучные изделия из муки высшего сорта, манная, пшеничная каша.

Лечение упрощается при нормализации веса, ускорении обмена веществ в организме. Употребление продуктов, способствующих восстановлению хрящей, укреплению костей, – одно из обязательных условий лечения заболеваний тазобедренного сустава.

Правильное питание

Народные средства

В основе народных методов терапии коксартроза лежат базовые понятия о свойствах лекарственных трав. До развития фармацевтической отрасли при артрозе в больные суставы втирали масла эвкалипта, гвоздики и свежий сок алоэ. Мази из чистотела расслабляют тазобедренные мышцы и сухожилия.

Действенные рецепты нетрадиционной медицины:

  • Измельчите 200 г корней переступня белого и залейте его свиным жиром (300–400 г). Поставьте на слабый огонь, через 5–7 минут средство от коксартроза готово. Остывшую массу втирайте на ночь в пораженный сустав в течение 2 недель.
  • Взбейте белок яйца с 1 ст. л. муки. Лечебную смесь следует наносить при артрозе на тазобедренную область перед сном. Не забудьте больной сустав обернуть пергаментной бумагой и шерстяным шарфом.

Мумие обладает интенсивным восстановительным действием, улучшает подвижность тазобедренных соединений. При артритах и артрозах 5 г мумие растворяют в 10–20 мл воды, заливают в него 45 г подогретого вазелина. Средство мягкими движениями втирается в кожу бедра.

Медикаментозное лечение

Для терапии коксартроза на 1 и 2 этапе развития назначаются следующие группы медикаментов:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства.  Характеризуются противовоспалительным воздействием, устраняют боли. Назначаются в качестве симптоматической терапии.
  2. Глюкокортикоиды. Характеризуются противовоспалительным, а также обезболивающим воздействием. Назначаются при неэффективности противовоспалительных нестероидных лекарств.
  3. Хондропротекторы. Данные лекарства предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и помогают восстановить структуру хряща, нормализуют выработку синовиальной жидкости. Назначаются курсами по 3-6 месяца.
  4. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Вводятся непосредственно в суставную полость. Являются заменителями синовиальной жидкости, смазывают покрытие сустава, обеспечивая движения без болей.
  5. Миорелаксанты. Уменьшают боли, снижают спазмирование мускул, нормализуют кровообращение.
Медикаментозное лечение

Кроме медикаментозного лечения, для восстановления нормального анатомического положения при коксартрозе назначается массаж, а также проведение мануальной терапии. Они улучшают кровоток и процессы обмена.

Занятия лечебной физкультурой помогут укрепить мускулы, нормализовать в суставе двигательную активность.

Причины боли в тазобедренном суставе

    Тазобедренный сустав – мощное чашеобразное суставное сочленение. Он состоит:
  • из головки бедренной кости, имеющей шарообразную форму и покрытой гиалиновым хрящом, которая соединена с телом бедренной кости с помощью шейки бедра;
  • вертлужной впадины — округлое углубление в тазовой кости, соответствующей по своей форме суставной головке;
  • связочно-мышечного комплекса, фиксирующего правильное положение всех его составляющих и обеспечивающего смазку и подвижность этой конструкции.
  • В силу своего строения и колоссальной нагрузки, которую испытывает тазобедренный сустав, он поражается различного рода заболеваниями.

    Выделяют 4 группы причин, провоцирующих развитие патологий тазобедренных суставов:

Причины боли в тазобедренном суставе
  1. травмы (перелом шейки бедра, вывих, растяжение связок);
  2. врожденные аномалии строения сустава (врожденный вывих бедра, «щелкающее бедро» и т.д.);
  3. инфекции (туберкулез, стафилококк, стрептококк и т.д.);
  4. системные заболевания (системная красная волчанка).

Диагностика остеоартроза

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава очень схожи с прочими патологиями хрящевой ткани, поэтому для установления точного диагноза врач может назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ сустава;
  • КТ;
  • общие анализы крови или мочи;
  • рентгенография.

На основании полученных данных ревматолог составит общую клиническую картину состояния человека и степень запущенности его болезни. Также доктору потребуется анамнез жизни человека, сведения о его хронических патологиях и описание симптоматики.

Для оценки характера поражения доктор может провести осмотр и пальпацию больного сустава, попросить пациента пройтись и постоять на больной ноге.

Способ лечения зависит от степени запущенности заболевания, симптоматики, наличия осложнений, сопутствующих патологий. Традиционная терапия подбирается для каждого отдельного больного.

Особенно тщательно лечением остеоартроза нужно заниматься при пожилом возрасте пациента и наличии у него хронических заболеваний.