Артроз коленного сустава 2 степени – причины, лечение, профилактика

Артроз и артрит коленного сустава — дегенеративно-дистрофические заболевания, которые характеризуются поражением костной и хрящевой ткани суставов. Существует 3 степени патологии, но за врачебной помощью чаще обращаются пациенты с деформирующим артрозом 2 стадии. Комплексное лечение артроза коленного сустава 2 степени направлено на устранение симптомов и восстановление нормальной подвижности.

Общая информация

Артроз коленного сустава — это неофициальное название заболевания. В медицине оно обозначается остеоартрозом. Слово составлено из двух древнегреческих слов — кость и сустав. Другие синонимы:

  • деформирующий остеоартроз или сокращённо ДОА (первое слово в названии отражает основной клинический симптом — деформацию сустава);
  • гонартроз (от сочетания древнегреческих слов «колено» и «сустав»).

Иногда заболевание ошибочно называют артритом, хотя традиционно этим термином обозначают заболевание соединительной ткани, не имеющее никакого отношения к артрозу.

Суть артроза в том, что происходит поражение хрящевой ткани, выстилающей поверхность сустава, в результате чего начинается воспаление, нарушается работа костных соединений, появляются болевые ощущения. К сожалению, это очень распространённая патология, которую в основном диагностируют у людей в пожилом возрасте (особенно с избыточным весом) и у молодых спортсменов вследствие травм.

Симптомы и причины появления артроза

Самый распространенный случай, когда человек обращается за медицинской помощью — это артроз коленного сустава 2-й степени. Симптомы:

  • боль при нагрузках;
  • хруст в колене;
  • потеря подвижности сустава, изменяется походка (появляется хромота);
  • возникают воспалительные процессы, в суставе накапливается жидкость, приводящая к опуханию колена.

Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаков болезни уже является достаточным поводом обратиться за помощью к специалисту. Для определения заболевания врачу необходимо будет внешне осмотреть колено больного, выслушать описание проблемы, а также сделать обследования при помощи УЗИ, МРТ.

Причины возникновения:

  • травмы. Очень часто подобными недугами страдают спортсмены (футболисты, фигуристы, борцы);
  • возраст. Люди старше 50 лет более подвержены заболеваниям суставов;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственность;
  • лишний вес. Само по себе ожирение напрямую не является причиной возникновения гонартроза, но способствует его развитию из-за повышенной нагрузки на коленный сустав;
  • вредная пища. Чрезмерное употребление жирной, соленой, копченой и острой пищи может стать причиной недуга;
  • половая предрасположенность. Женщины подвержены этому заболеванию значительно сильнее мужчин.

Зная причины возникновения этого крайне болезненного недуга можно максимально обезопасить себя от его возникновения. Для этого необходимо:

  • людям старше 40 лет регулярно проходить рентгенологические исследования;
  • почаще ходить пешком и делать гимнастику;
  • соблюдать правильную, здоровую диету;
  • бороться с лишним весом;
  • избегать подъема тяжестей, повышенных нагрузок на коленные суставы и травм.

Диета и народные методы

Лечебное питание и применение средств народной медицины — это дополнительные способы к основной терапии. Но зачастую полноценное лечение невозможно без соблюдения этих мер.

Средства нетрадиционной медицины

Лечение нетрадиционными способами должно осуществляться только после консультации и одобрения лечащего врача. Популярные рецепты средств народной медицины:

  1. Употребление лимона вместе с кожурой. Лимон обладает сильным противовоспалительным и бактерицидным действием. Употреблять лучше за 30 минут до еды или натощак, допускается разбавление лимонного сока водой. С осторожностью следует принимать при обострении болезней ЖКТ.
  2. Компрессы из капустных листьев. Листья смазывают мёдом и прикладывают к области поражённого колена на ночь. Утром прикладывают свежий лист, оставляя на весь день. Курс лечения — не меньше 1 месяца.
  3. Напиток из яблочного уксуса. В 200 мл воды разводят 2 чайных ложки яблочного уксуса. Это эффективное природное средство пьют 3 раза в день во время еды. Напиток постепенно устраняет суставную боль.
  4. Болевой синдром снимает обычное подсолнечное масло, которое следует втирать в поражённые участки. Для усиления лечебного воздействия поверх можно приложить свежий (чистый) лист лопуха. Такой компресс утепляют и выдерживают несколько часов.
Читайте также:  Артроз голеностопного сустава: причины, симптомы, лечение

Лечебное питание

Употреблять пищу при артрозе коленного сустава 2 степени нужно часто и небольшими порциями. Медики рекомендуют полностью исключить из рациона соль и солёную еду. Но также необходимо отказаться от таких продуктов:

  • соусов, фастфудов, чипсов;
  • полуфабрикатов, солёной и копчёной продукции;
  • жареной пищи;
  • кондитерских изделий;
  • газированных и спиртных напитков.

При приготовлении еды подсолнечное масло лучше заменить на оливковое. В рацион должны входить такие продукты:

  • любые фрукты;
  • свежие овощи;
  • различные орехи;
  • холодец и заливное;
  • отварное куриное мясо;
  • рыба;
  • нежирные молочные продукты;
  • каши на воде или на нежирном молоке.

Артроз коленного сустава второй степени лечению поддаётся плохо, но если приложить максимум усилий и выполнять все врачебные предписания, то прогрессирование болезни можно остановить.

Очень важно следить за состоянием своего организма и своевременно обращаться к специалисту за помощью при первых признаках патологии.

Диагностика

Чтобы установить диагноз специалист проводит внешний осмотр больного, собирает анамнез и назначает рентгенографическое обследование.

На рентгеновских снимках при гонартрозе 2 степени видны такие изменения:

  • Ярко выраженное сужение суставной щели;
  • Разрушение хрящевых волокон;
  • Оголенные микро участки костных поверхностей сустава;
  • Образование костных остеофитов.

Как правило, 2 степень артроза коленного сустава грозит пациенту утратой трудоспособности. При установленном диагнозе артроз коленного сустава 2 степени лечение должно быть оказано своевременно, что поможет купировать дальнейший разрушительный процесс и предотвратить развитие необратимых последствий болезни.

Какие суставы поражаются чаще всего?

Первыми при артрозе страдают крупные сочленения, на которые приходится наибольшая нагрузка. Отдельные типы артроза, встречающиеся чаще других, получили собственные названия:

  • Гонартроз – это поражение коленного сустава. Дискомфорт в этом случае больной ощущает под коленной чашечкой или с внутренней стороны колена. При пальпации (прощупывании) пораженной зоны определяется выраженная ноющая боль. В процессе развития заболевания ограничивается сгибание и разгибание колена.
  • Коксартроз – поражение тазобедренного сустава. Бывает следствием врожденной дисплазии или травм. Дискомфорт ощущается положении стоя даже без нагрузки. Отечности нет, при ощупывании бывает умеренная болезненность. Со временем укорачивается конечность (одна или обе), из-за чего появляется хромота или походка вразвалку, атрофия бедренных и ягодичных мышц.
  • Ризартроз. Основной признак – уплотнение, увеличение суставов на руках, значительное ухудшение их подвижности. Чаще всего поражаются мелкие суставы кисти. Проявления: костные образования на дистальных фалангах пальцев (узлы Гебердена, рис. 3), на промежуточных фалангах (узлы Бушара), поражение большого пальца из-за травм или старческой дегенерации, разрушение лучезапястного сочленения.
  • Ункоартроз – поражение шейного отдела позвоночника. Костные разрастания – шипы-остеофиты сужают спинномозговой канал, давят на нервные корешки и стенки артерий, вызывая боль в шее с распространением в руки, головную боль, ухудшение зрения, колебания артериального давления.

Также страдать могут суставы другой локализации – голеностоп, позвоночник, локти, плечи, и другие сочленения.

Как правило, заболевание протекает волнообразно со сменой стадий обострения и ремиссии. Потому самостоятельно диагностировать артроз сложно, это должен делать специалист.

Читайте также:  Бурсит плюснефалангового сустава 1 пальца стопы

Применение домашних мазей

Помогут убрать отечные изменения с болезненностью при артрозных изменениях в колене разные домашние мази:

  • Берут яичную желтковую массу и смешивают с одной чайной ложкой терпентина (скипидара). Также смешивают с 1 столовой ложкой яблочного вида уксуса. Состав втирают в болезненный участок колена, который надо обвязать шарфом из шерсти на ночь.
  • Берут в банку дождевых червей, кладут их там, где тепло. За несколько суток произойдет их разложение. Эту кашицу заливают спиртовым раствором в равной пропорции и натирают проблемную зону сустава.
  • Подсолнечное масло объемом не более 500 мл надо разогреть и втереть в проблемный участок. За 5 суток болезненность и отечность колена пройдут.

Клинические признаки заболевания

Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.

Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.

Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.

Симптомы степени остеоартроза

Из-за серьезных нарушений в структуре хрящевых и костных тканей все начальные симптомы усиливаются.

Болевые ощущения

Симптомы степени остеоартроза

Если в начале болезни боли возникают редко, обычно после значительных нагрузок (длительного пребывания на ногах, работе стоя на коленях и т. п.), то теперь болевые ощущения появляются все чаще. Они могут возникать утром, еще до процесса сгибания и разгибания колена, или в ночное время, когда колено неподвижно.

Одного только отдыха для того, чтобы боли прошли, уже недостаточно. Приходится прибегать к приему обезболивающих препаратов.

Визуальные симптомы

Симптомы степени остеоартроза

В первые месяцы, а иногда и годы, внешне гонартроз ничем себя не выдает, в отличие от остеоартроза 2 степени, при котором колено заметно деформируется, отекает, появляются покраснения, повышается температура кожных покровов.

Ограничение подвижности

Симптомы степени остеоартроза

Постепенное разрушение сустава приводит к тому, что человеку становится все труднее сгибать и разгибать колено, при этом любое движение сопровождается болью. Со временем передвигаться без трости, костыля или инвалидного кресла человек уже не сможет, так как сустав разрушится полностью.

Основные принципы питания и составления диеты

Причиной возникновения  артроза является изменение хрящевой ткани сустава. В комплексной терапии заболевания большую помощь в облегчениИ состояния больного может оказать правильно подобранное и организованное питание. При составлении диеты пересматривают соотношение в суточном рационе белков, жиров и углеводов.

Ежедневный рацион должен обеспечивать организм человека витаминами минералами и микроэлементами, белками, жирами и углеводами.

При решении задачи обеспечения организма достаточным количеством белка  стоит отдавать предпочтение протеинам растительного и молочного происхождения, уменьшая при этом потребление мясных продуктов.

Белки являются важным компонентом, необходимым для регенерации тканей, в том числе и хрящей коленного сустава.

Продукты, восполняющие потребность в протеинах:

  1. Молоко и кисломолочные продукты.
  2. Рыба и мясо нежирных сортов.
  3. Греча.
  4. Бобовые: чечевица и фасоль.
Читайте также:  Боль в стопе в верхней части и суставах почему болит и лечение

Жиры должны обязательно присутствовать в рационе питания. Их дефицит негативно скажется на обмене веществ, вызвав его замедление. Результатом станет рост веса и увеличение нагрузки на сустав.

В диету включают:

  1. Растительные масла.
  2. Сливочное масло.
  3. Рыбий жир.

Не рекомендуют увлекаться салом и пирожными с кремом из взбитых сливок.

Углеводы – это источник энергии, необходимый для всех физиологических процессов, протекающих в организме.

В диету включают источники сложных углеводов: фрукты и овощи. Благодаря своему медленному расщеплению они всасываются постепенно и не успевают перейти в жировые отложения.

Ограничивают потребление сахара и изделий из сдобного теста.

Особую ценность при артрозе коленного сустава имеют витамины группы В.

Большое количество содержится в составе:

  • хлеба, испеченного из цельного зерна;
  • запеченного картофеля;
  • фасоли;
  • бананах;
  • яйцах;
  • орехах;
  • куриного мяса.

Для лучшего усвоения питательных веществ, стоит отдать предпочтение тушенным, варенным и паровым блюдам.

Одновременно одной из целей диеты при артрозе коленного сустава является борьба с лишними килограммами у пациентов с избыточной массой тела.  Это необходимо для снятия нагрузки с больного сустава.

Для успешной борьбы с лишними килограммами  свинину и баранину заменяют мясом птицы или кролика. Используют растительный белок в составе бобовых. Для снижения веса отказываются от жаренных и копченых продуктов. Питание дробное, частое, до пяти раз в сутки небольшими порциями. Стоит исключить употребление пищи перед сном.

Положительное действие оказывает проведение разгрузочных фруктовых или овощных дней.

Голодание возможно лишь в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медиков.

При остеоартрозе категорически запрещены:

  1. Фастфуд.
  2. Рафинированные растительные масла.
  3. Жирное мясо.
  4. Консервы и усилители вкуса.
  5. Крепкие мясные бульоны.
  6. Зерновые хлопья и готовые завтраки.
  7. Кондитерские изделия с кремом на основе жиров и взбитыми сливками.
  8. Майонез и соусы не его основе.
  9. Крепкие алкогольные напитки.

При данной патологии необходимо контролировать состояние водно-солевого состояния. Это достигается за счет включения в рацион достаточного количества жидкости в виде компотов соков киселей.

Запрещены сладкие напитки и газировки.

Кофе лучше исключить из рациона, так как, обладая мочегонным действием, он способствует вымыванию кальция из костей.

   ↑

Профилактика заболевания

Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.

Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.

Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.

Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там.

Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей. Санатории оснащены прекрасным оборудованием для данных процедур, что делает отдых в них незаменимым средством профилактики деформирующего остеоартроза.

Для предотвращения развития артроза и перехода его во 2 степень основополагающее значение имеет постоянная двигательная активность. Движения способствуют усилению циркуляции крови вокруг суставов и хрящей и препятствуют началу дегенеративных изменений. Полный комплекс профилактических мер включает следующие рекомендации:

  • не допускать переохлаждения суставов;
  • сохранять вес в пределах нормы;
  • соблюдать режима сна и бодрствования;
  • избегать травм суставов;
  • носить удобную обувь.