Артроз коленного сустава 2 степени: что это такое и как его лечить

Артроз и артрит коленного сустава — дегенеративно-дистрофические заболевания, которые характеризуются поражением костной и хрящевой ткани суставов. Существует 3 степени патологии, но за врачебной помощью чаще обращаются пациенты с деформирующим артрозом 2 стадии. Комплексное лечение артроза коленного сустава 2 степени направлено на устранение симптомов и восстановление нормальной подвижности.

Гонартроз степени – главные причины

Неприятные ощущения при данном заболевании возникают из-за дистрофических процессов хряща. Именно поэтому возникает болевой синдром.

Гонартроз степени – главные причины

Может быть левосторонний гонартроз 2 степени или правосторонний, а также сразу обоих колен.

Гонартроз степени – главные причины

Сначала нарушается кровообращение, в связи с чем питание сустава постепенно ухудшается. Все приводит к продолжительному голоданию хряща, он истончается и затем вовсе разрушается. Очень сильные боли возникают при ходьбе, потому что кости частично обнажены и во время этого процесса возникает дискомфортное трение. Гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение которого должно быть направлено на устранение симптомов, сложно вылечить из-за необратимых процессов. В тяжелых, запущенных случаях возможно появление шипов, что чревато деформированием кости и дальнейшем искривлении ноги.

Гонартроз степени – главные причины

В запущенных случаях возможно деформирование кости

Стоит выделить ряд основных факторов, под воздействием которых может проявляться гонартроз 2 спенени:

Гонартроз степени – главные причины
  • повышенная нагрузка на колени (легкая атлетика, силовые вилы спорта);
  • возраст после 50 лет;
  • чрезмерно большой вес, при котором на сустав приходится громаднейшая нагрузка;
  • травмы: ушиб колена, вывих, повреждение мениска;
  • вредные привычки и неправильное питание (алкоголь и табак вымывают кальций из костей, без которого невозможно правильное построение хрящевой ткани);
  • воспалительные процессы;
  • нарушение обмена веществ, что плохо влияет на построение хрящевых и костных тканей.
Гонартроз степени – главные причины

Причины поражения сустава колена

Этиология заболевания представлена совокупностью провоцирующих факторов, которые могут привести к аномальным явлениям. Этот недуг неоднороден. Он классифицируется на первичный и вторичный.

При первичном остеоартрозе причины до конца не изучены. Медики предполагают, что он развивается на фоне естественного старения организма. Сюда же относят наследственную предрасположенность (слабость связочного аппарата), которая встречается в 5% случаев.

Вторичный артроз может возникнуть по нескольким причинам:

  1. После травм. Один из частых случаев. Переломы, повреждения мениска, разрывы связок провоцируют развитие болезни. Обычно она начинает давать о себе знать через 3-4 года. Но бывают случаи, когда остеоартроз диагностируют и через полгода.
  2. Бедренный спазм мышц. Врачи утверждают, что около 60% болезней вызвано именно им. Напряженные мышцы передней поверхности бедра приводят к стягиванию колен, появлению в них скованности. Проявляется это не сразу, а через несколько лет. Сначала человек ощущает только боли в пояснице, но часто не обращает на них внимания.
  3. Сопутствующие заболевания. Артриты различной природы (псориатический, реактивный, ревматоидный), варикозное расширение вен, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, болезнь Бехтерева – все это может привести к дистрофическим изменениям гиалинового хряща.
  4. Повышенные физические нагрузки. Это характерно для спортсменов, грузчиков, строителей. Патология может возникнуть и в тех случаях, когда после 40 человек начинает активно заниматься спортом. Гимнастические упражнения полезны, но программа тренировок должна учитывать возрастные и физиологические особенности. Наиболее опасны бег и приседания.
  5. Избыточный вес. Ожирение является причиной многих заболеваний. Вредит оно и суставам, так как излишняя масса тела давит на них, тем самым разрушая костный аппарат.
Читайте также:  Как лечить растяжение связок голеностопа?

Обратите внимание! 30% патологий приходится именно на вторичный гонартроз.

Тактика терапии

Если лечение игнорировать, то разрушение сустава может быть настолько сильным, что способно привести даже к инвалидности. В результате недостатка синовиальной жидкости суставная прокладка полностью стирается. И две оголённые кости, соприкасаясь друг с другом, будут приносить нестерпимую боль человеку во время движения.

Медикаментозное лечение

Лечение артроза 2 степени подразумевает применение целого комплекса средств и методик. Только при таком подходе можно добиться положительного эффекта. Как правило, врач назначает препараты следующих групп:

  1. Хондропротекторы. Лекарства этой группы улучшают кровообращение и метаболизм ткани хряща. Обычно в их состав входят активные компоненты животного происхождения, которые питают суставные структуры, увеличивают синтез гиалуроновой кислоты, подавляют воспаление и улучшают состав суставной жидкости. Хондропротекторы выпускают в виде инъекций — подкожных, внутривенных, внутрисуставных и таблеток (капсул).
  2. Метаболические медикаменты. Самые назначаемые препараты — АТФ, Рибоксин, оротат калия, витамины группы В, анаболические стероиды. Они способствуют нормализации обменных процессов в организме, что заметно улучшает питание хряща. Применять их необходимо в комплексе с другими средствами.
  3. Антиагреганты. Чаще всего врач назначает Пентоксифиллин, Дипиридамол, Никотинат ксантинола и другие. Главное свойство подобных препаратов — улучшение микроциркуляции в хрящевых тканях.
  4. Антиоксиданты. Замедляют процесс окисления липидов, то есть оказывают влияние на один из факторов поражения хряща. Цинк, аскорбиновая кислота (витамин С), ацетат токоферола (витамин Е) и ретинол (витамин А) обладают антиоксидантными свойствами.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Группа препаратов, которые оказывают мощное противовоспалительное действие без влияния на ткани. Их назначают при сильном болевом синдроме. Однако курс терапии не должен превышать 5−7 дней.

ЛФК и физиотерапевтические процедуры

Лечебная физическая культура — метод лечения, который применяют для восстановления подвижности поражённого сустава. Упражнения следует выполнять только в состоянии ремиссии. Первые занятия должны проходит в амбулаторных или стационарных условиях под присмотром специалиста. Затем допускается самостоятельное выполнение в домашних условиях.

Острую боль при артрозе коленного сустава 2 стадии можно купировать с помощью физиотерапевтических процедур. Процедуры подбирает врач, учитывая тяжесть и течение болезни. Часто назначаемые физиотерапевтические методы:

  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • магнитно-лазерная терапия;
  • применение лечебной грязи;
  • индуктотермия (высокочастотная магнитотерапия).

Оперативное вмешательство

Операция крайне редко показана для лечения этой стадии патологии. Необходимость в ней возникает только при резком прогрессировании заболевания и неэффективности подобранной терапии.

Во время операции хирург промывает сустав, удаляет костные разрастания (остеофиты) и разрушенные части больного хряща. Такая операция относится к умеренно травматическим манипуляциям. С помощью неё можно восстановить функциональность коленного сустава на 3−4 года.

Эндопротезирование показано, если патология не поддаётся лечению и переходит на 3 стадию. Операция подразумевает полную замену поражённого сустава протезом, который состоит из высокотехнологических материалов. Искусственный сустав продлевает активность человека ещё на 15 лет.

Основное понятие

Общее определение целой группы суставных патологий, которые имеют схожую клиническую картину, но разные причины развития. Заболеванию свойственно хроническое течение, с постепенным поражением всех анатомических структур сустава — хряща, кости, соединительной ткани и окружающих мышц. Как правило, развивается в пожилом возрасте, от 65 лет и старше.

Но в последнее время, артроз стремительно молодеет. Более 30% диагностических случаев — это люди от 35 до 45 лет. Обусловлено это современным укладом и, как ни парадоксально, техническим прогрессом. Прогрессивные технологии, которые позволяют осуществлять рабочую деятельность сидя в офисе или в домашних условиях, оказывают плохую услугу всем костям скелетного аппарата, особенно — коленному суставу. Статичный, малоподвижный образ жизни создает благоприятные условия для развития негативных процессов в костной ткани. В результате, любая физическая активность, сверх привычной, может спровоцировать разрушительные механизмы.

Симптомы

Артроз – это хроническая болезнь. Он развивается постепенно, среди симптомов артроза:

  1. Ноющая боль от еле заметной до выраженной – в зависимости от масштаба недуга. Обострение происходит при физической нагрузке – ходьбе по лестнице или приседаниях. С ухудшением состояния боль преследует и в состоянии покоя. Дискомфорт иногда появляется и без дополнительной нагрузки, к концу дня.
  2. Хруст в суставе при движении, ломота. Первый из этих симптомов сначала беззвучный – щелчок пациент скорее чувствует, чем слышит. Со временем этот звук могут слышать окружающие. Ломать, крутить сустав начинает чаще всего при переохлаждении.
  3. Отек – припухлость окружающих тканей. Чаще всего появляется на запущенных стадиях артроза или при его обострении. Сам сустав также увеличивается и деформируется.
  4. Повышение температуры. Обычно местное, в зоне разрушающегося сочленения, если к дегенеративным изменениям присоединяются воспалительные явления.
  5. Нарушение подвижности. Когда хрящ и суставные поверхности сочленяющихся костей сильно разрушены, затрудняются движения в суставе.

Важно! Все эти симптомы появляются, когда болезнь уже затронула надкостницу. До этого заболевание зачастую никак себя не проявляет. Потому следует время от времени проходить осмотр у специалиста, чтобы исключить скрытое течение артроза.

Лечение гонартроза и степени

При 2 степени лечить артроз коленного сустава одними консервативными методами бывает недостаточно, поэтому больным проводят малоинвазивные операции с помощью оптической техники. Во время таких вмешательств удаляют фрагменты поврежденного хряща, костные наросты, то есть делают все, чтобы улучшить подвижность сустава.

При 3 стадии гонартроза восстановить движения в суставе без полноценной операции невозможно, таким больным показано замещение суставных поверхностей специальными протезами.

Профилактика болезни

В развитии данной патологии значительную роль играет лишний вес, поэтому его нормализация – это первоочередная профилактическая мера. Также нельзя забывать о двигательной активности: рекомендуется ежедневно проходить пешком 5-7 км.

Кроме того, стоит позаботиться и о разнообразном питании. Оно должно содержать достаточное количество белков, кальция и полезных жиров. То есть в рационе должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыба, растительные масла, блюда на основе желатина.

Можно ли предупредить развитие артроза?

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Поэтому медики рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, не перегружать суставы. Регулярная гимнастика по утрам способствует укреплению мышечного каркаса суставов. Если есть проблемы с суставами, то лучше отказаться от соленой пищи, использования в приготовлении еды специй. Это отрицательно сказывается на состоянии сустава. Если наблюдается поражение правого колена, то при отсутствии лечения, вся нагрузка ложится на второе сочленение. Это может привести к параллельному поражению суставов. Поэтому своевременное диагностирование и лечение болезни избавит от опасности стать инвалидом.

Заключение

Таким образом, пателлофеморальный артроз – опасное заболевание, при игнорировании лечения которого можно заработать инвалидность и остаться обездвиженным до конца жизни. Лечение осуществляется при помощи назначения медикаментов: НПВП, кортикостероидов, хондропротекторв, обезболивающих средств, а также при назначении немедикаментозных методов, таких, как диета, гимнастика, массаж, физиопроцедуры и т.д.

На сегодня все, дорогие читатели оставьте свое мнение о данной статье в комментариях, какими способами вы боретесь с этим недугом?

Источник статьи:

Причины заболевания

Причины возникновения большинства заболеваний суставов до сих пор не подтверждены научно, однако, доказаны некоторые факторы, влияющие на разрушения 2 степени, происходящие в хряще. К таковым можно отнести:

  1. Пожилой возраст человека.
  2. Нарушения обмена веществ.
  3. Наследственный фактор.
  4. Ожирение.
  5. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и «вредной» пищей.
  6. Травмы.
Причины заболевания

Пожилые люди имеют замедленный обмен веществ зачастую нарушенный, это приводит к отложениям на коленных суставах, приводящим к костным разрастаниям на суставе и уменьшению количества синовиальной жидкости в коленном суставе. Наследственность часто становится причиной появления артроза колена 2 степени у тех, чьи близкие родственники болели или имеют инвалидность из-за этого заболевания.

Ожирение напрямую не влияет на разрушения коленного хряща, но лишний вес – дополнительная нагрузка на сустав, а это никак не может благотворно влиять на него. Неправильное питание, любовь к соленому, копченому, острому приводит к подобным неприятным последствиям. Художественная гимнастика, борьба, фигурное катание и другие виды спорта очень часто становятся виновниками травм в области колена, которые впоследствии могут стать началом развития артроза.

Опасность артроза

Причины заболевания

Если лечение артроза игнорировать, то разрушения сустава могут стать настолько сильными, что инвалидность станет гарантированным итогом возникшей ситуации. Хрящевая прокладка под влиянием недостаточного количества синовиальной жидкости сотрется полностью, и все, что останется – две голые кости, соприкасаемые друг с другом во время движения и приносимые невыносимую боль.

Что это и классификация по МКБ 10

Что такое доа 2 степени коленного сустава? Это хронический процесс деструкции суставного хряща. Болезнь уже перешла на 2 стадию с соответствующими нарушениями. Разрушение сустава провоцируют повышенные нагрузки на нижние конечности.

Различают первичный и вторичный артрозы. Первичный развивается самостоятельно на изначально здоровом суставе. Вторичный – является следствием или осложнением различных вирусных, аутоиммунных заболеваний, травм колена, кисти, тазобедренного или локтевого суставов.

В истории болезни врач указал диагноз «доа коленных суставов 2 степени» и непонятная аббревиатура. Как это понимать? В своей практике медицинские работники используют Международный классификатор болезней 10-го пересмотра.

Согласно этому документу, доа 2 степени или деформирующему артрозу присвоены коды M15–M19:

  1. М15 – множественный или полиартроз – деформация затронула несколько суставов одновременно.
  2. М16 – поврежден тазобедренный сустав – коксартроз.
  3. М17 – доа коленного сустава первой, второй или третьей степени.
  4. М18 – болезнь затронула голеностоп, запястья, стопы, ступни.
  5. М19 – патологии прочих суставов – руки, пальцев, плечевых.

Дополнительно кодовому обозначению по МКБ 10 доктор укажет локацию пораженного сустава – правый или левый.