Артроз голеностопного сустава — 11 причин, лечение и операция

Голеностопный сустав – один из важных элементов костного скелета человека. Элементы сложного сочленения помогают свободно сгибать и разгибать стопу. Для совершения вращательных движений, боковых наклонов голеностоп не предназначен. Поэтому болит голеностопный сустав чаще всего у спортсменов, танцоров (особенно, те, которые занимаются балетом), т.е. людей, которые в силу своей деятельности подвергают сочленение повышенной нагрузке.

Что такое артроз голеностопного сустава

Заболевание, при котором происходит постепенное разрешение суставного хряща и близлежащих тканей, называется артрозом голеностопного сустава. Основой болезни являются дегенеративно-дистрофические процессы, а воспалительный процесс в суставе это вторичный процесс. Артроз голеностопного сустава характеризуется волнообразным течением хронического характера, когда острый процесс сменяет ремиссия.

С возрастом риск артроза голеностопного сустава резко возрастает. Но сейчас все чаще диагностируется заболевание у людей, возраст которых меньше 45 лет. Как показывает статистика, заболевание диагностируется у 6 человек из 100. Несмотря на то, что артроз голеностопного сустава довольно распространенное явление, своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволяет вылечить болезнь полностью.

Что такое артроз голеностопного сустава

Согласно классификатору МКБ-10 артроз голеностопа имеет код М19 – «Другие артрозы».

Описание

Артроз голеностопа является суставным заболеванием, при котором развиваются дегенеративные процессы в хрящевых структурах. Прогрессирование патологии влечет за собой необратимые последствия, не поддающиеся полноценному лечению. Голеностоп наиболее активно подвергается некротическому процессу, поскольку основная нагрузка мышечной массы тела приходится на нижние конечности.

В результате этого с течением времени хрящевые структуры становятся тонкими, нарушается прочность костной ткани. Патология провоцирует образование наростов на косточках, после чего происходит полная деформация стопы, сопровождающаяся неспособностью передвижения.

Специалисты области медицины различают следующие типы артроза:

  • Первичный, при котором процесс дегенерации тканей затрагивает здоровый хрящ. Провокаторов первичного артроза множество, основным из которых является чрезмерное силовое воздействие на ноги.
  • Вторичный артроз голеностопного сустава выражается серьезными нарушениями хрящевой ткани, в которой уже произошли дегенеративные изменения.
Описание

Заболевание настолько серьезное, что при наличии первого либо второго типа призывник отстраняется от службы в рядах вооруженных сил.

Также артроз голеностопа можно классифицировать следующим образом:

  • острая форма;
  • посттравматический артроз;
  • деформирующая форма.

Патологический процесс суставных, хрящевых тканей изучается на протяжении многих десятилетий специалистами разных стран. Согласно статистике, более 80% всех больных являются людьми пожилого возраста. Это вызвано возрастными изменениями внутренних органов, систем организма, истончением хрящевой, суставной тканей. Несмотря на сложность, серьезность заболевания, начальные стадии артроза голеностопного сустава хорошо поддаются лечению.

Диагностика поражений голеностопа

В ситуации, когда болит голеностоп, определить причину неприятных ощущений можно только при проведении диагностики. Без постановки правильного диагноза невозможно назначить эффективное лечение, и боль будет сохраняться. Следует обратиться за помощью к травматологу или ортопеду. Врач осмотрит ногу, произведет пальпацию, физикальные тесты с активными и пассивными движениями голеностопа, после чего сделает предварительное заключение.

Читайте также:  Артроз коленного сустава, его симптомы и лечение

Самым простым и популярным методом выявления причины боли в голеностопном суставе является рентгенография.

На снимке можно обнаружить такие объективные признаки:

Диагностика поражений голеностопа
  • При недостаточности данных для постановки диагноза больному рекомендуется выполнение КТ или МРТ сустава. При сосудистых заболеваниях проводят УЗИ с допплерографией. Если болит голеностопный сустав на фоне перелома, тяжелой сочетанной травмы, нередко делают лечебно-диагностическую артроскопию с удалением обломков кости, частиц гноя, излившейся крови, омертвевших тканей.

Постоянная ноющая боль в тазобедренном суставе ночью

Встречаются заболевания, при которых неприятные ощущения могут появляться в определённое время суток или при положении сидя, лежа или стоя. Все эти признаки считаются важными с диагностической точки зрения. Опытный доктор, знающий в совершенстве анатомию пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава сможет по положению тела, специфическим признакам поставить правильный предварительный диагноз.

Ноющая боль в тазобедренном суставе, связанная с переменой положения тела всегда наводит на мысль о том, что это связано с патологий в позвоночном столбе. Очень часто ноющая боль в тазобедренном суставе ночью появляется при остеохондрозе пояснично-крестового отдела:

  • за счет разрушения фиброзного кольца уменьшается высота межпозвоночного диска;
  • возникает компрессия корешкового нерва, дающего начало седалищному нерву;
  • при перемене положения тела компрессия усиливается;
  • как правило, ощущения имеют односторонний характер и проходят при перекладывании на другой бок.

Постоянная ноющая боль в тазобедренном суставе в вечернее и ночное время также может быть связана с сосудистыми патологиями. Это могут быть венозные варикозные поражения, аневризмы, атеросклероз и эндартериит.

Обратите внимание! Если ноющая боль возникает после нагрузки до момента укладывания в постель, то это вероятнее всего признак разрушения самого тазобедренного сустава. У пациента так может проявляться начальная стадия коксартроза. необходимо немедленно начинать обследование и комплексное лечение.

Диагностика

Известно несколько методов диагностики, с помощью которых определяют причину болей в голеностопном суставе. Вначале врач проводит внешний осмотр пациента с пальпацией сочленения, расспрашивает о симптоматике и уточняет время возникновения дискомфорта. Для подтверждения первоначального диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Если боль в голеностопе началась неожиданно и не является симптомом травмы или патологии двигательного аппарата, пациенту назначают полное клиническое обследование.

Остеоартроз (артроз) голеностопного сустава

Болеть голеностопные суставы могут в результате поверхностного поражения тканевой структуры суставных хрящей по причине их дегенеративно-дистрофического разрушения. Такая клиническая патология для человека представляет серьезную проблему, так как боль при ходьбе в голеностопном суставе не только ограничивает его деятельность, но и качественно влияет на дальнейший образ жизни.

Среди возможных причинно-следственных факторов развития болезни клиницисты определяют следующие:

  • истончению тканей в суставах может способствовать генетическая зависимость пациента;
  • боль в голеностопе при ходьбе или в спокойном состоянии может быть следствием старой травмы или ревматической патологии;
  • не сбрасывается со счетов лишний вес у человека, неправильный обмен веществ;
  • ускорять тканевую дегенерацию в суставных хрящах может старение организма, сахарный диабет или хроническая патология эндокринной системы.

Первоначальная симптоматика остеоартроза (артроза) выражается незначительными болевыми ощущениями, когда в зону поражения попадают небольшие островки опорно-двигательного сегмента. Когда все сильнее болит голеностопный сустав, а симптомы становятся более выраженными, это — свидетельство прогрессирования болезни, так как затрагивается более обширный регион костно-суставного сочленения.

Остеоартроз (артроз) голеностопного сустава

Условно болевой рефлекс можно разделить на несколько этапов, когда при начальной форме дегенерации суставных хрящей человек ощущает быструю утомляемость во время бега или при ходьбе. Голеностопный сустав болит ноющей или тянущей болью, возникающий дискомфорт отступает лишь в состоянии покоя.

При рентгенологическом или ультразвуковом обследовании начальная фаза дегенеративно-дистрофического разрушения суставов не подтверждается окончательным диагнозом. На этом этапе клинической патологии эффективно применение народных средств лечения, специальных упражнений, массажа и соблюдение диетических норм питания.

Следующая фаза – это прогрессирование тканевого истончения с дальнейшей нагрузкой на подлежащую кость. В этом случае голеностоп болит при ходьбе, в состоянии покоя, при любой минимальной нагрузке или физической активности. Очень часто при изменении погодных условий пациенты жалуются на обострение болевых ощущений. При несвоевременном реагировании на клиническую патологию существует риск образования остеофитов – костных наростов на тканевой поверхности. Все это ограничивает подвижность костно-суставных сегментов и отзывается тянущей или ноющей болью в голеностопном суставе при ходьбе.

Лечение остеоартроза (артроза) следует начинать при малейших признаках клинического проявления, так как последующее развитие событий может привести к осложнениям в костно-суставных регионах нижних конечностей. На первоначальном этапе очень эффективно применение народных средств лечения и специальной программы сбалансированного питания.

Если болит голеностопный сустав, что делать в домашних условиях:

  • притупить болевой синдром можно втиранием различных мазей и/или гелей в воспаленную область голеностопа, выполненных на основе конского каштана;
  • очень эффективна мазь Бутадион, которая обладает противовоспалительной и болеутоляющей активностью;
  • снять отечность и уменьшить воспалительный процесс поможет гель Дип рилиф, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и антиэкссудативным действием;
  • среди наиболее доступных вариантов обезболивания можно выделить Диклофенак, который оказывает выраженное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Обеспечить облегчение своему состоянию, когда ноет и/или болит сустав (голеностопный), можно при помощи нетрадиционной медицины:

Остеоартроз (артроз) голеностопного сустава
  • прикладыванием листьев лопуха к больному суставу;
  • втиранием мумие в пораженный участок голеностопа;
  • применением соляных и хвойных ванн;
  • приготовлением народных рецептов на основе растительных лекарственных компонентов: окопника, сабельника, тысячелистника.

Однако любые действия по использованию народных средств лечения должны быть обоснованы и подтверждены соответствующей симптоматикой и диагностическим обследованием.

К кому обратиться и как лечить?

Для того чтобы определить причину болей, может потребоваться консультация нескольких специалистов — хирурга, ревматолога, ортопеда. Направление к этим врачам дает терапевт. Для эффективного лечения потребуется провести тщательную диагностику, которая включает в себя осмотр, пальпацию и рентген.

Лечение лодыжки может включать в себя следующие методы:

  1. Если дискомфорт спровоцирован переутомлением, то рекомендуется применять контрастные ванночки, в конце процедуры должно быть холодное обливание. В качестве другого метода под ноги кладут валик так, чтобы они были выше уровня головы. Для восстановления кровообращения в голеностопе стоит использовать кремы, в основе которых есть экстракт конского каштана.
  2. При любого рода повреждениях важно сразу же обратиться в больницу. Степень травмирования можно определить только на рентгеновском снимке, по результатам которого будет назначена первая помощь — повязка, шина или гипс. Сразу после травмы можно использовать холод, чтобы снизить боль и не допустить отека.
  3. Болезни суставов, мышц и сухожилий иногда требуют медикаментозной терапии. Тип препарата, доза и длительность приема рассчитываются врачом в каждом случае индивидуально.

Если во время ходьбы щиколотка дает о себе знать сильными болями, то это повод обратиться за медицинской помощью.

Лечение средствами народной медицины

Накладывание компресса на голеностопный сустав

Любые нарушения в голеностопе, в том числе и болевой синдром, следует лечить исключительно под присмотром специалиста. Помимо медикаментозной терапии, сегодня врачами все чаще рекомендуется параллельное лечение средствами народной медицины. Наибольшей эффективности с их помощью можно добиться на начальных стадиях патологии.

Соленое сало

Потребуется небольшой толщины пластинка, которая накладывается на воспаленную зону. Затем нога обматывается пленкой и утепляется шарфом. Компресс оставляют до тех пор, пока сало не истончится почти полностью. Процедуру можно повторить несколько раз.

Мед и соль

Лечение средствами народной медицины

Этот рецепт подойдет только тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства. Ингредиенты компресса смешиваются в равных пропорциях (соль берут мелкую), затем наносятся на отрез ткани (лучше использовать лен). Компресс укладывают на болезненный участок, накрывают бумагой и фиксируют бинтом. Для большего эффекта он оставляется на ночь.

Свежие огурцы

Такое лечение подойдет для тех случаев, когда болевой синдром развивается на фоне отложения солей. Перезрелые огурцы измельчают в кашицу и накладывают на проблемную зону. О начале лечения говорит тот факт, что масса стала солёной на вкус.

Болевой синдром в голеностопе имеет сложную и обширную природу. Игнорирование состояния приводит к тяжелым последствиям, так же, как и самолечение. Даже проверенные рецепты народной медицины без предварительного исследования у специалиста могут навредить.