Артродез подтаранного сустава – суть операции, когда она назначается

Вывих стопы: симптомы, виды, лечение

Вывих области стопы представляет собой смещение костных элементов из своего нормального положения внутри сустава.

С учетом скелетного строения стопы затрагивается фаланговый (пальцы ноги), плюсневый (свод, основа стопы) или предплюсневый (область пятки) отдел. Также на стопу прямо влияют повреждения голеностопа, который соединяет ее с берцовой костью.

Зачастую вывихи сопровождаются дополнительными факторами: растяжение или разрыв связок, мышц, реже – перелом костей стопы.

Вывих стопы – это травма в некотором смысле универсальная. Ей подвержены люди разного пола и возраста. Большей опасности подвергаются люди в возрасте, с заболеваниями костной ткани, сильно ослабленным иммунитетом, а также обладательницы обуви на высоком каблуке.

Повреждения в стопе лишают человека подвижности, ограничивают его жизненные возможности. Благодаря опорной и амортизирующей роли стоп человеческий скелет может фиксировать, а также комфортно менять положение при движении.

Вывих в районе стопы происходит, когда человек неудачно подворачивает ногу на тренировке, при ходьбе или беге, а также вследствие аварий, падений, удара стопой о твердую поверхность.

Интересно почитать  вывих ноги в районе щиколотки.

Симптомы травмы

Определить наличие повреждения нетрудно, гораздо сложнее правильно идентифицировать тип травмы, отличить вывих от растяжения, ушиба, перелома. Окончательные выводы относительно травмы делает только врач.

  • Основные, наиболее ярко выраженные симптомы вывиха стопы – это интенсивная боль, переходящая в онемение, а также сильное опухание сустава. Иногда дополнительно проявляются гематомы или синюшность вокруг сустава.
  • При вывихе стопы сустав приобретает деформированный вид, костные элементы смещаются в неанатомичных направлениях, что заметно внешне.
  • Опора на пострадавшую ногу невозможна, вызывает нестерпимую боль. Повреждение обеих конечностей приводит к лишению человека способности передвигаться.

Классификация вывихов стопы

Выделять типы травмы принято, исходя из степени тяжести, механизма получения повреждения, осложненности, степени давности.

  • Полный вывих связан с четким расхождением суставных оконечностей костей. При этом происходит разрыв связок, иногда наблюдается кровотечение, открытый перелом. Неполный тип травмы диагностируется в случае частичного смещения суставных компонентов, сопровождается растяжением мышц, связок.
  • То, каким именно образом была вывихнута нога, предопределит такие типы повреждений, как наружный или внутренний, передний или задний (выдвижение или заламывание стопы), а также верхний (задирание стопы к голени) вывихи.
  • Осложненными считаются травмы, сопровождаемые нарушением целостности кровеносных сосудов, нервных путей, костей, мышц. Такие вывихи несут большие риски.
  • Поскольку не всегда травма идентифицируется, наряду с полученными недавно (до трех дней назад) встречаются несвежие, а также застарелые (полученные более трех недель назад) вывихи.
Вывих стопы: симптомы, виды, лечение

Ниже подробно отражена типология повреждений по конкретному месту повреждения.

Читайте также:  Как правильно выбрать ортез для коленного сустава?

Вывихи стопы в голеностопном суставе

Наиболее серьезный, опасный, а также распространенный тип повреждения. Сопровождается переломом лодыжки, разрывом связок. Признаки вывиха стопы в голеностопном суставе соответствуют общей симптоматике травм ступней такого типа. Разница состоит в локализации проявлений.

Подтаранный вывих

Как и предыдущий тип, встречается часто. Это своеобразная «классика» подворачивания конечности. Вывих ноги в районе подтаранной области вызывает удар или падение, толкающее основание стопы к пятке. Затрагиваются пяточный, а также ладьевидный суставы.

Чаще всего подвижность голеностопа частично сохраняется, однако стопа отекает крайне сильно, полностью лишая человека возможности наступать на травмированную ногу. Вывих таранной кости лечения требует фактически сразу, иначе появляется опасность осложнений.

Вывих костей предплюсны

Спровоцировать такое повреждение способен резкий, сильный поворот стопы. Относится к суставу Шоппара, средней части стопы. Нога внешне выглядит искривленной, стопа перестает быть плоской, моментально отекает. Из-за повреждения сосудов травма часто вызывает развитие гангрены, особенно если врачебная помощь не оказывается своевременно.

Вывих костей плюсны

Повреждается сустав Лисфранка. Это самое редкое из всех описываемых повреждений. Происходит оно при активном механическом воздействии, когда сустав выкручивается в одну из четырех сторон. Такое встречается преимущественно у спортсменов. Обычно имеет место подвывих стопы кнаружи.

Внешне травма плюсневых костей стопы обнаруживается по ее явному нездоровому расширению и кажущемуся укорачиванию.

Вывихи фаланг пальцев

Симптомы заболевания

Клиническая картина болезни развивается постепенно, по мере разрушения хрящей. Так, на начальных этапах остеоартроз проявляется в виде утренней скованности в суставах, которая без специальных мероприятий проходит в течение 20-30 минут. При длительном хождении пешком у таких людей возникает болезненность в зоне пятки и передней части стопы. По вечерах в области больных суставов может отмечаться отечность, легко снимающаяся ополаскиванием ног в прохладной воде и приемом мочегонных средств.

Читайте также:  Боли при остеопорозе: какие бывают, что болит и как снять синдром

По мере увеличения степени деструкции хрящей усиливается и симптоматика. Утренняя скованность снимается с помощью физических упражнений, длительные пешие переходы становятся невозможны по причине сильной болезненности. Движение в пораженной структуре также ограничено болью. Возможно изменение походки, нарушение сна, небольшая деформация стопы, вызванная мышечным спазмом.

Симптомы заболевания

Поздние стадии артроза характеризуются стойкими изменениями в структуре сустава, полным или практически полным разрушением хрящей. При этом большой палец пораженной ноги загибается вниз. Сустав перестает функционировать, что делает движения в стопе невозможными. Болевой синдром выраженный, постоянный, изнуряющий. На фоне болей пациент может страдать бессонницей, нервно-психическими нарушениями.

Термин «остеоартроз» не совсем точно отражает суть заболевания, так как в процессе разрушения сустав воспаляется. Патологии приобретает черты артрита, порой приводящего к появлению не только местных, но и общетоксических симптомов (гипертермия, головные боли, ломота в мышцах).

Артродез — что за операция и когда ее выполняют?

Артродез – это операция, во время которой пораженный сустав искусственно обездвиживают. Ее проводят с целью вернуть способность конечности выступать опорой для тела. Обычно ее назначают, если у больного диагностирован болтающийся сустав, контрактуры, сильные боли при артрозе, туберкулез костей и другие серьезные патологии.

Артодез запрещено проводить: до 12 и после 60 лет, если есть риск нагноительного процесса, есть свищи не вызванные туберкулезом, общее состояние пациента очень тяжелое.

На голеностопном суставе

Артродез голеностопного сустава – один из наиболее распространенных видов операции. Обычно его проводят для лечения гнойных остеоартритов. Операция заключается в полном удалении части, которая была поражена, а затем сопоставлении двух костей (таранной и большеберцовой) и их надежной фиксации.

После этой операции пациент полностью перестает чувствовать боль, хотя до этого должно пройти время.

Недостаток этой операции в том, что подвижность полностью устраняется и человек не сможет двигать стопой.

Из наиболее частых последствий можно выделить возможность повторного рецидива гнойного процесса в месте, где были соединены две кости. Это не произойдет, если во время процедуры тщательно следить за асептикой и использовать антибиотики после операции.

На подтаранном суставе

Артродез подтаранного сустава проводят только в том случае, если есть поражения, которые могут привести к инвалидности. В таким относят:

  • болезненные переломы;
  • переломы с вывихом;
  • переломы или вывихи при артрозе таранно-пяточного сустава;
  • болезни ортопедического типа (варусная или вальгусная деформация стопы, косолапость и т.п.)
Читайте также:  Изучаем способы борьбы с остеопорозом коленного сустава

Все вышеуказанные патологии вызывают боли у человека и потерю функциональности стопы. Чтобы убрать болевой синдром и признаки деформации, восстановить работу стопы, проводят подтаранный артродез.

Положительный результат может быть заметен не сразу, а через несколько месяцев. При этом человек сможет ходить от 4 до 6 км без выраженных болей, конечность не будет укорачиваться, человек сможет использовать обычную обувь, голень будет выглядеть здоровой и красивой.

На коленном суставе

Артродез коленного сустава проводится в исключительных случаях. Показанием для такой операции может быть сложный случай деформирующего артроза, который вызывает сильные боли и деформирует конечность. Также может быть назначена при неустойчивости колена или параличе мышц бедра.

На ногу после операции накладывают повязку, которую снимают только когда кости срастаются полностью.

На тазобедренном суставе

Артродез тазобедренного сустава проводят, чтобы стабилизировать сочленение при деформирующем остеоартрозе, если есть явный болевой синдром, а провести артропластику или эндопротезирование невозможно по каким-либо причинам.

Артодез тазобедренного сустава бывает разным, в зависимости от методики проведения:

  • внутрисуставным;
  • внесуставным;
  • комбинированным;
  • компрессионным (открытым или закрытым).

Артродез большого пальца что это такое?

Операция на плюстне-фаланговом суставе проводится довольно часто. Обычно в процесс вовлекается большой палец. Артодез проводится при местной анестезии.

Может быть назначен при вальгусном отклонении первого пальца или ятрогенном варусном отклонении.

Как научиться ходить после артродеза?

Период реабилитации после операции может быть разным. Он зависит от многих факторов: изначальной патологии, возраста, общего состояния больного, уровня и методов операции.

После проведения операции назначают целый комплекс мероприятий, которые направлены на то, чтобы восстановить полностью или частично способность работать и двигаться. К ним относятся: массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, ортопедические процедуры. Контролировать процесс должен профильный специалист.

Подтаранный сустав

  • Кости стопы
    • Кости предплюсны
    • Кости плюсны
    • Кости пальцев

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Подтаранный сустав

Скелет стопы состоит из 3-х отделов: предплюсны, плюсны и пальцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему здесь…