Артрит и артроз: симптомы, профилактика и лечение

Симптомы артроза коленного сустава заметно меняют привычный уклад жизни, и без лечения патология быстро прогрессирует. На первых стадиях заболевание практически никак не проявляется, в связи с чем многие пациенты обращаются слишком поздно. Как распознать артроз, и что делать после подтверждения диагноза?

Этиология и патогенез

Патологические изменения хрящей при артрозе.

Артроз – это не острое состояние, а медленно прогрессирующее разрушение амортизирующей ткани и уменьшение количества синовиальной жидкости в коленном сочленении. Эластичная ткань обеспечивает гибкость и подвижность конечностей, однако у людей среднего и пожилого возраста хрящевые пазухи утрачивают такое свойство.

Интересно! Часто можно услышать, как немолодые люди говорят об «отложении солей». Это выражение некорректно, никакая соль в организме не откладывается, напротив, происходит дистрофия синовиальной оболочки.

Постепенно амортизация между бедренной и берцовыми костями уменьшается, и они начинают тереться друг об друга. И, несмотря на то, что человеческие кости очень прочны и способны выдержать прямое давление до двухсот килограммов, от постоянного трения они стираются, на месте естественного сустава появляются остеофиты – костные наросты.

Этиология и патогенез

Посттравматическая форма этого заболевания возникает у молодых людей, увлекающихся силовыми видами спорта либо после автокатастроф и других серьезных повреждений конечностей.

Если перечислить основные факторы, способствующие развитию недуга, то можно выделить главные причины артроза коленного сустава:

  1. Возраст старше сорока лет, особенно у женщин.
  2. Системные заболевания, затрагивающие соединительную ткань – артрит, красная волчанка, подагра.
  3. Сахарный диабет первого и второго типа.
  4. Избыточный вес, из-за которого образуется хроническая повышенная нагрузка на конечности.
  5. Нахождение в вынужденной позе сидя или стоя.
  6. Посттравматическое состояние ног.

В последнем случае недуг возникает обычно как осложнение острого гемартроза с обширным кровоизлиянием в полость коленного способ лечения или отсутствие медицинского вмешательства при экстренных состояниях – причина перехода в хроническую и более тяжелую фазу.

Симптомы артрита и артроза

Проявления патологий имеют несколько особенностей.

Признаки развития воспаления сустава зависят от формы заболевания:

Реактивный артрит возникает из-за перенесенной мочеполовой инфекции и характеризуется изменением общего состояния организма в виде лихорадки, слабости, головной боли.

При недуге развивается несимметричное поражение сочленений ног. Боли ноющие, но не слишком интенсивные, процесс затрагивает связки и сухожилия.

Ревматоидный артрит — системное заболевание, имеющее хроническое течение и определенные признаки:

  • симметричное поражение мелких суставов кистей рук и ступней;
  • скованность, припухлость, болезненность после сна, которая утихает после физической нагрузки;
  • возникновение ревматоидных узелков;
  • болезнь может деформировать суставы рук и ног, в случае отсутствия лечения происходит нарушение кровообращения, атрофия мышц;
  • интоксикация организма, повышение температуры до субфебрильной, ухудшение аппетита, потеря веса;
  • появление кисты Бейкера в коленном суставе.

Инфекционный артрит возникает преимущественно в детском возрасте. Основные признаки:

  • резкое начало: интоксикация организма, болезненность в мышцах, рвота или тошнота;
  • сильная отечность сустава и изменение его формы;
  • в основном поражаются крупные сочленения рук и ног;
  • усиление болей при движениях;
  • гиперемия и местное повышение температуры над суставом.
Симптомы артрита и артроза

Подагрический артрит возникает в связи с нарушением обмена мочевой кислоты и приводит к ее накоплению в суставах.

Недуг характеризуется:

  • болевыми ощущениями в ночное время после употребления в пищу мяса и алкоголя;
  • первыми начинают болеть суставы пальцев стоп;
  • пораженный сустав становится гиперемированным, отечным, прикосновения приносят неприятные ощущения;
  • заболевание отступает через несколько дней даже в случае отсутствия лечения.

Псориатический артрит развивается на фоне поражения кожных покровов и способен возникнуть в любом суставе. Воспаление может проявляться постепенно с пастозности и покраснения, скованность движений чаще присутствует по утрам и быстро проходит. Патологический процесс распространяется на сухожилия и связки.

Читайте также:  Артроз коленного сустава 3 степени дают ли инвалидность

Артроз развивается постепенно, поражает крупные суставы нижних конечностей. Вначале боли имеют неинтенсивный ноющий характер, возникают при физической нагрузке. Иногда болезненность сопровождается хрустом в суставах. Прогрессирование артроза приводит к усилению неприятных ощущений и проявлению их в ночное время или в состоянии покоя.

Появляются ограничения или отсутствие движений вследствие разрастания остеофитов и нарушения выработки синовиальной (суставной) жидкости.

Периоды обострения чередуются с ремиссиями. В прогрессирующей форме артроз может привести к мышечным контрактурам, судорогам, нарушению походки и разрушению сустава.

Первичный

Артроз первичный (генуинный) – это артроз, начинающийся без заметной причины и поражающий неизмененные суставные хрящи во многих суставах одновременно. Наблюдается чаще у лиц старше 40 лет. Также доказано, что женщины чаще мужчин страдают артрозом коленных суставов и суставов кистей.

Почему возникает первичный артроз, до конца не выяснено, но, вероятнее всего, к нему ведут нарушения обмена веществ. Это вызывает изменения биохимических реакций, которые происходят в хрящевой ткани. Со временем она разрушается, дегенерирует и скапливает соли. Поверхность коленного сустава меняется со структурой хряща, в результате чего в колене скапливается жидкость и появляется киста Беккера.

Степени артроза

  1. 1 степень артроза коленного сустава протекает практически бессимптомно. Может характеризоваться усталостью в ногах и кратковременное нарушение подвижности, возникающее после сна. Боль может быть незначительной. Выявить патологию можно только с помощью рентгена.
  2. 2 степень артроза коленного сустава боль становится ощутимее. Возникает при длительных нагрузках на сустав и пропадает после долгого отдыха. К ней прибавляется хруст при ходьбе, прогрессирование синовита (кисты Бейкера), изменение костей суставов, трудности в сгибании колена.
  3. 3 степень артроза коленного сустава отличается сильными болями вне нагрузок. Второй особенностью становится неспособность человека согнуть ногу в колене самостоятельно. Боли очень тревожат во время сна, пораженный участок активно реагирует на смену погоды. Деформация коленного сустава может привести к инвалидности.
Степени артроза

Артроз коленного сустава степени: как вылечить заболевание

Артроз коленного сустава или гонартроз — это хроническое расстройство опорно-двигательного аппарата. В своем развитии болезнь проходит 4 стадии.

Без специального лечения нарушение постоянно прогрессирует. Пока не приведет к полной деструкции хряща.

На ранней стадии патологического процесса колено еще способно выполнять свои функции. Однако уже в этот момент развиваются аномальные проявления, симптомы болезни:

Артроз коленного сустава степени: как вылечить заболевание
  • Падает подвижность колена. Пациент не может полностью согнуть и разогнуть ногу.
  • Наблюдаются интенсивные боли в области поражения.
  • Местная температура растет. За счет этого при пальпации пораженная конечность горячая. Это не нормально.
  • Скопление жидкости в суставной полости. Мешает ходить, создает дополнительный дискомфорт пациенту.

Клинические проявления мучительны для больного. Без медицинской помощи признаки становятся только сильнее.

Гонартроз лечат специалисты по ортопедии. Также над заболеванием работают врачи-травматологи, доктора смежных специальностей. Используются консервативные, медикаментозные методики, хирургия, способы кинезитерапии. По ситуации.

Лечение

Лечение артроза коленного сустава зависит от степени развития патологии, поэтому назначают не только массаж и физические упражнения. Так, если болезнь находится на первой стадии развития, то лечение в основном направлено на замедление ее прогрессирования, поэтому врач назначает хондропротекторы, противовоспалительные лекарства, физиотерапию, мазь и растирки.

Лечение, как правило, достаточно продолжительное, но приносит положительные результаты, позволяет достигнуть стабильной ремиссии патологии.

При артрозе колена второй степени требуется более серьезное медикаментозное лечение, поэтому врач применяет блокаду болевого синдрома, антивирусные лекарства, хондропротекторы, мазь, и сосудорасширяющие медикаменты.

Если пациент обратится к врачу на этой стадии артроза, то получит шанс не только улучшить свое здоровье, но и сократит риск дальнейшего развития и прогрессирования патологии.

Поскольку артрозу третьей стадии характерны некоторые изменения хрящевой и костной ткани, а такие процессы, как правило, необратимы и имеют хронический характер, то медикаментозная терапия не окажет желаемых результатов. На этой стадии лечение направлено на то, чтобы замедлить процесс разрушения сустава, поэтому врач назначает блокаду, для уменьшения выраженности болевого синдрома, а также хирургическую терапию. С применением операции можно устранить неприятные симптомы, дискомфорт и восстановить функциональность сустава.

Читайте также:  Упражнения при болях в спине и пояснице при артрите

Если дело дошло до операции, то в зависимости от степени поражения сустава используют частичное или полное протезирование. Мазь, массаж, обезболивающие таблетки, другие лекарства не окажут эффективного лечения, они только отсрочат время проведения операции.

Существуют и более современные методы лечения артроза колена, с помощью которых хоть и нельзя полностью вылечить патологию, но существенно замедлить ее прогрессирование или остановить вполне реально. К таким методам относят озонотерапию, кинезиатерапию или специальные упражнения, прием биологически активных добавок и гомеопатию.

Современные методы и стандартное лечение позволят добиться желаемых результатов и ускорят процесс выздоровления пациента, быстрей восстановят прежние функции, подвижность коленного сустава.

Температурные показатели при артрозе

Как уже говорилось, сам артроз провоцировать жар не способен. Уровень повышения столбика термометра определяется другой причиной. То есть параллельно текущим артритом, физиолечением смешанного процесса или аллергической реакцией на лечение.

Итак, какая при артрозе бывает температура?

  • Легкий субфебрилитет. Возникает на фоне вялотекущего параллельного воспаления сустава или удаленных структур. Дифференцировать можно по результатам комплексной диагностики. Показатели термометра держатся на уровне 37-37,5 градуса. Такие же цифры дают аллергические реакции. Но сами по себе иммунные ответы с температурой столь редки, что не имеют клинического значения.
  • Выраженный субфебрилитет — до 38 градусов Цельсия. Связан с воспалительным процессом средней тяжести. Обычно это ревматоидный артрит.
  • Фебрилитет. Связь с артрозом полностью исключена. Показатели на градуснике — от 38 до 39 градусов Цельсия. Такие значения сопровождают инфекционный артрит, приступ подагры.
  • Пиретические цифры 39,1-40,9 градуса. Указывают на неотложные состояния с возможным сепсисом (общим инфекционным воспалением организма).

Выявить причинно-следственную связь (а точнее отсутствие таковой) между артрозом и повышением температуры тела не трудно. Типичные симптомы процесса таковы:

Температурные показатели при артрозе
  • Ноющие, постоянные боли в пораженном хряще.
  • Незначительное увеличение сустава в размерах, отечность кожи на локальном уровне.
  • Снижение функциональных возможностей конечности.

Нет ни покраснения, ни местного повышения температуры, ни связи с временем суток. Основное число эпизодов лихорадки при диагностированном артрозе сопряжено с параллельным течением артрита. Опытный врач по результатам рутинных исследований поймет, в чем дело.

На фоне аллергической реакции можно обнаружить множество сторонних симптомов: зуд, жжение в месте нанесения препарата. При проникновении аллергена внутрь также начинается кашель, покраснение кожи, одышка или удушье (при отеке Квинке или приступе бронхиальной астмы), высыпания, нарушения сознания и прочие специфические признаки.

Типы патологии

В медицинской практике существует два основных типа артрита:

  1. Воспалительный.
  2. Дегенеративный.

Воспалительный артрит обусловлен воспалением оболочки, которая выстилает сустав изнутри. Этот тип тоже имеет классификации:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • подагра.

Дегенеративный артрит – это повреждение хрящевой ткани сустава. Сюда относятся:

  • травматический артрит;
  • остеоартроз.

Артриты, которые сопровождают некоторые заболевания (болезнь Лайма, грипп), рассматриваются отдельно.

Возникновение гнойного артрита происходит при проникновении в суставную полость гноеродной инфекции. Артриты этого типа бывают первичными (наблюдаются при различных ранениях) и вторичными (в сустав проникает инфекция из крови и соседних инфицированных тканей).

Для артрита характерно поражение и разрушение хрящевой ткани. Заболевание может привести к развитию околосуставной флегмоны. Такое состояние сопровождается сильными болями, ознобом и высокой температурой тела.

Ревматоидный артрит является системным заболеванием, при котором поражение суставов происходит по типу полиартрита. Сегодня причины ревматоидного артрита еще до конца не известны. Чаще всего провоцирующими факторами выступают стрептококки, наследственность, вирусы и другие микроорганизмы.

Серопозитивный артрит является очень тяжелой формой. Для этого заболевания типично острое начало, высокая температура и скованность суставов в утренние часы. Сначала поражение охватывает один сустав, но уже через несколько месяцев в воспалительный процесс вовлекаются и другие сочленения.

При ревматоидном артрите нередко поражаются мелкие суставы запястья и кисти. Для этого типа артрита характерна непрекращающаяся боль, которая усиливается при движениях и слабеет в ночные часы. При артрите возникает атрофия мышечной ткани, а на коже формируются ревматоидные узелки.

Артрит может возникать при гриппе. Большинство гриппующих пациентов ощущают скованность в мышцах и суставах. Во время разгара болезни артрит не наблюдается, а появляется он через 10-15 дней. Артрит, спровоцированный гриппом, имеет аллергическую природу и зачастую перерастает в хронический.

Инфекционно-аллергический артрит характеризуется острым началом. Возникает болезнь в результате повышенной чувствительности организма к стрептококку или стафилококку.

Такое заболевание чаще всего появляется у молодых женщин.

Существует прямая связь между инфекционно-аллергическим артритом и перенесенной инфекцией верхних дыхательных путей.

Воспалительный процесс появляется примерно через 10-15 дней после острой инфекции. Именно в это период организм наиболее ослаблен перед аллергенами. Но если пациент во время ОРЗ принимает противовоспалительные препараты, артрит в суставах протекает вяло.

Болезнь Лайма возникает после укуса клеща, возбудителем являются спирохеты. В начале заболевания зачастую отмечается скованность шеи, а через некоторое время у больного развивается артрит.

Неинфекционные полиартриты типичны для системных заболеваний:

  • аллергии;
  • злокачественные опухоли;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • геморрагический диатез;
  • заболевания крови;
  • глубокие обменные нарушения (подагра, уремия);
  • травмы.

При артрите (бурсите, периартрите, тендините) происходит воспаление суставной капсулы, связок и сухожилий. Эти заболевания вызываются плоскостопием, травмами, различными искривлениями позвоночника или чрезмерными нагрузками.

Профилактика

Что бы ни спровоцировало заболевание, желательно своевременно заметить патологию. В противном случае терапия уже не поможет. Почувствовав даже самые незначительные боли в суставах, затруднения при ходьбе либо иных движениях – следует поспешить в поликлинику. Не забывайте, что необходимо периодически наблюдаться у доктора. Так удастся своевременно обнаружить не только артроз, но и иные болезни, которые способны проявить себя значительно позже, когда лечить их будет уже поздно.

Постоянно тренируйте собственный мышечный корсет, ведь чем крепче на ногах мышцы, тем меньшей становится нагрузка, передаваемая на хрящи тазобедренного и коленного сустава. Такие мероприятия станут прекрасной профилактикой артроза, они же помогут спастись и от артрита. Когда человек никак не занимается собой, не выполняет рекомендаций доктора – это вызывает чрезвычайно опасные осложнения. В итоге человек может полностью стать обездвиженным либо ему будет чрезвычайно сложно передвигаться, испытывая при этом невероятные боли. Болевой синдром не утихнет даже в статичном положении тела, он станет беспокоить ночью, не позволит комфортно сидеть – это состояние останется навсегда.

Однако не следует панически бояться артроза. Когда заболевший человек взялся за профессиональное лечение, даже если оно выполняется на одной из запущенных стадий патологии, он вполне способен облегчить свои страдания. Самое главное – ни на минуту не оставлять без контроля прогрессирование заболевания. Доктор непременно назначит обезболивающие препараты, проинструктирует, как проходить правильно терапевтический курс. Человек обязан помнить, что болезнь никогда его не победит, если он будет планомерно с ней бороться.

ПОДРОБНЕЕ: Артроз коленного сустава симптомы и лечение ферматрон

О чем говорит температура при артрозе

Температура при артрозе считается главным признаком воспаления в колене. Она может сопровождаться болью при ходьбе, беге, ношении тяжестей и длительном сидении в неудобном положении. В дальнейшем, пациенту становится трудно передвигаться, возникают резкие боли, пронизывающие сустав при движениях. На последних стадиях патологии болевые ощущения в суставах наблюдаются практически постоянно, температура повышается, что вызывает общее недомогание и нарушает качество жизни больного.