4 разновидности денситометрии позвоночника + расшифровка

Людям 45-летнего возраста и старше в целях предупреждения и своевременного выявления ряда серьезных заболеваний стоит пройти денситометрическое исследование.

Денситометрия – это…

Денситометрия является неинвазивным методом определения минеральной плотности костной ткани. Она применяется для измерения содержания кальция в кости, который является ее основным структурным элементом. Жизненно важны в первую очередь данные о состоянии позвоночника и шейки бедренной кости, поскольку переломы этих участков наиболее опасны и чреваты потерей двигательной активности на длительный срок.

Денситометрия бывает следующих видов:

  • количественная ультразвуковая денситометрия (КУДМ);
  • двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);
  • количественная магнитно-резонансная томография (КМРТ);
  • количественная компьютерная томография (ККТ).

Показания к остеоденситометрии

  • Женщинам в первые несколько лет после наступления менопаузы (особенно после удаления яичников)
  • Всем людям, имеющим два и более фактора риска остеопороза
  • Всем людям, имевшим один или более переломов в возрасте старше 40 лет, не связанных с серьезными травмами (автомобильная катастрофа,падение с большой высоты, спортивные травмы)
  • Людям, длительное время принимающим глюкокортикоидные гормоны(преднизолон), гормоны щитовидной железы щ
  • Людям, у которых заподозрен остеопороз при проведении рентгенологического исследования костей
  • Людям, получившим лекарственную терапию остеопороза для контроля эффективного лечения
  • Людям, страдающим эндокринными и ревматическими заболеваниями (в том числе и детям)

Денситометрия показана во всех случаях, когда можно заподозрить снижение плотности костной ткани и ее минерализации.

Отдельной и очень интересной возможностью нашего прибора является функция «Все тело», позволяющая измерить общую массу тела с детальной оценкой минеральной плотности костной ткани всего тела, мышечной и жировой массы в граммах и процентном соотношении. Данная функция обычно используется в эндокринологии, диетологии и спортивной медицине.

Денситометрия — безболезненный, неинвазивный и абсолютно безопасный метод диагностики, который позволяет не только поставить правильный диагноз, но и оценить эффективность терапии.

Когда необходима денситометрия:

Ежегодно женщинам старше 65 лет и мужчинам старше 70 лет.

Один раз в два года – женщинам и мужчинам старше 45 лет.

Один раз в два года – в любом возрасте, если есть факторы риска:

  • нездоровый образ жизни: курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни
  • эндокринные патологии (ранняя менопауза, бесплодие, любые гормональные сбои, позднее начало месячных и другие)
  • заболевания нервной системы
  • почечная недостаточность
  • длительная гормонотерапия
  • сахарный диабет
  • наследственный остеопороз
  • переломы при незначительных травмах
  • заболевания пищеварительной системы
  • хронические болезни печени
  • пониженная или избыточная масса тела
  • ревматические заболевания

Периодичность обследования лечащий врач назначит индивидуально – в зависимости от вашего возраста, диагноза, сопутствующих заболеваний и других факторов.

4 причины пройти денситометрию у нас:

Точно Денситометр DEXXUM просвечивает кости рентгеновскими лучами с низкой дозой облучения, помогает определить минеральную плотность костей, поставить верный диагноз и спланировать тактику лечения. Лазерное наведение позволяет при повторном обследовании точно попасть на участок первичного измерения и определить эффективность лечения.

Профессионально Любое оборудование без человека – всего лишь аппараты. Наши специалисты настроят денситометр индивидуально под вас и детально изучат состояние вашего скелета.

Удобно Неважно, сколько вам лет и какой вы комплекции. Дизайн денситометра DEXXUM разработан для удобства пациентов всех возрастов и любого телосложения. Его высота составляет всего 64.2 см. Благодаря этому даже пожилым пациентам будет легко подняться и лечь.

Читайте также:  Боли в голеностопном суставе — причины и методы лечения

Быстро Процесс сканирования занимает всего 1-1,5 минуты. Например, чтобы оценить состояние передней и задней частей позвоночника, потребуется всего 80-90 секунд, а для обследования бедер – 60-70 секунд.

Безопасно Обследование на денситометре DEXXUM безопасно для вашего здоровья. Доза облучения меньше одной десятой дозы стандартной рентгенографии грудной клетки.

Дифференцирование боли: норма или нет

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава будут наблюдаться в раннем периоде, ведь организм пережил серьезнейшую ортопедическую операцию. Болезненный синдром в течение первых 2-3 недель является естественной ответной реакцией организма на недавно перенесенную операционную травму, что не считается отклонением.

Пока операционная травма не заживет, мышечные структуры не придут в норму, пока кости вместе с эндопротезом не станут единым кинематическим звеном, человек будет испытывать какое-то время дискомфорт. Поэтому назначают хорошее обезболивающее средство, которое помогает и легче перенести раннюю болезненную симптоматику, и лучше сконцентрироваться на лечебно-реабилитационных занятиях.

Дифференцирование боли: норма или нет

Хорошо заживающий шов после операции. Он ровный, бледный и не имеет выделений.

Болевые ощущения должны быть дифференцированы и обследованы: что из них – норма, а что – реальная угроза. Это может сделать оперировавший хирург. Задача пациента – при любых некомфортных признаках оповещать врача-ортопеда.

Подготовка и проведение

Подготовка к денситометрии не представляет сложностей. Нет необходимости отказываться от еды до проведения анализа, а также не нужно брить волосы на коже. Есть лишь два правила, соблюдение которых позволит получить максимально точные, не искаженные результаты.

Первое – за сутки до исследования не принимайте добавки и лекарственные средства, в составе которых есть кальций. Также не употребляйте продукты с высоким содержанием этого макроэлемента (кефир, творог, молоко, йогурт, сыр, тофу, брынзу, агар-агар и желатин, корюшку, редис, морские водоросли, сельдерей, кунжут, халву, сухие завтраки) и любые пряности и специи (базилик, майоран, чабрец, тимьян и проч.).

Второе – заранее расскажите доктору о пройденных исследованиях позвоночника, методах лечения, наличии имплантов, штифтов, кардиостимулятора. Врач также должен знать о беременности пациентки и о том, кормит ли она грудью.

Рассмотрим особенности и ход процедуры денситометрия, проводимой на позвоночнике:

Подготовка и проведение
  1. Пациент ложится спиной на кушетку, под которой размещен источник излучения.
  2. Предварительно нужно убрать из зоны сканирования любые рентгеноконтрастные предметы – цепочки, застежки, монеты и т. п..
  3. Если просвечиваются поясничные позвонки, то человек укладывает ноги на специальный куб.
  4. Над областью, которая будет исследоваться, размещается датчик. Он соединен с компьютером, который принимает сигнал, обрабатывает его и создает изображение.
  5. В ходе процедуры пациент должен оставаться полностью неподвижным, а медработник медленно перемещает датчик над проблемным местом.

Ультразвуковая денситометрия бедра или позвоночника длится 15-20 минут, рентгенографическая около получаса. Исследование конечностей занимает всего 5-10 минут.

Во время денситометрии человек не ощущает ни дискомфорта, ни боли.

Как выбрать клинику?

В клиниках Москвы существует несколько основных вариантов с помощью которых можно сделать денситометрию. Обследование в среднем занимает не больше 30 минут. Но многих интересует стоимость услуги и скорость получения результатов.

На данный момент многие клиники, после исследования предоставляют быструю расшифровку результатов и консультацию специалиста. Однако за такие услуги, как правило, требуют дополнительную плату. Сделать денситометрию в Москве можно тремя способами. Перед тем как выбрать клинику, необходимо убедиться, что в ней проводят исследование по необходимой вам методике:

  • Рентгеновская двухэнергетическая. Клиники, где предлагают сделать такое исследование быстро и качественно, должны быть оснащены соответствующим современным оборудованием.
  • Двухфотонная. В данном исследовании для изучения плотности костной ткани используются радиоактивные изотопы.
  • Ультразвуковая. Клиники, где делают данный вид процедуры, в основном специализируются на исследовании мелких костей. Например, данная процедура позволяет обследовать ткани в запястьях и пятках.
Читайте также:  Лечение артроза народными средствами: терапия, лечебные ванны

Где сделать денситометрию, решать непосредственно больному. Однако стоит обратить внимание на клиники, которые специализируются именно на лечении заболеваний костей. Кроме того, лучше выбирать клиники, где исследование проводится на аппаратах последнего поколения. Качество полученных снимков будет намного выше, что позволит сразу поставить диагноз и начать лечение.

Многопрофильный медицинский центр находится недалеко от станции метро «Октябрьское поле». Тем, кто не знает, где сделать денситометрию в Москве, можно обратиться в учреждение по адресу: бульвар Генерала Карбышева, дом 13, корпус 1. Современное амбулаторно-поликлиническое учреждение предоставляет весь спектр услуг для маленьких и взрослых пациентов. Денситометрия выполняется квалифицированными специалистами на новейшем оборудовании.

Медицинский центр осуществляет комплексную диагностику и лечение всех систем организма. Денситометрия проводится здесь на высоком уровне. За исследование одного участка придется заплатить от 1000 рублей. Клиника находится недалеко от станции метро «Свиблово» по адресу: проспект Мира, дом 211. Записаться на прием можно по телефону: 8 (495) 705-75-32.

Как и многие другие медицинские учреждения, специалисты «Патеро Клиник» работают в следующих направлениях: маммология, ортопедия, стоматология, офтальмология, кардиология, проктология, пульмонология и т. д. Функционирует также салон красоты. Проводится лечение акне, коррекция морщин, микролифтинг, терапия с использованием мезороллеров.

Расшифровка результата

Костная ткань может иметь разную структуру, когда в ней развиваются дегенеративные процессы. При денситометрии проводят анализ двух критериев: Т- и Z-балл. Первый из них представляет собой результат сравнения эталонного показателя, а также оценки плотности тканей больного. Z-бал получают методом сравнения плотности кости пациента и усредненного показателя по его возрастной группе.

Расшифровка результатов:

Расшифровка результата
  1. Нормальным является результат более 1.
  2. Если значение основных показателей варьируется -1 до -2, диагностируют остеопению. Это состояние, которое характеризуется низкой минеральной плотностью костных тканей.
  3. Показатель менее -2 говорит о том, что развивается остеопороз.
  4. Уменьшение показателя до -2,5 и ниже дает основания диагностировать тяжелую стадию остеопороза, когда риск перелома при легком травмировании крайне высок.

Что такое денситометрия позвоночника?

Денситометрия позвоночника – это методика неинвазивного (то есть не проникающего) исследования структуры костной ткани позвоночного столба. Процедуру назначают пройти в том случае, если имеются подозрения на наличие или остеопороза.

Методика позволяет оценить минеральную плотность кости, содержание в ней кальция. Очень часто без денситометрии поставить окончательный диагноз невозможно. Дело в том, что клиническая картина остеопении или остеопороза часто неспецифична и по ней, как правило, диагноз не ставится.

При обнаружении дефицита кальция в костной ткани сразу можно говорить о том, что пациент болен остеопенией. Если имеется пороговый показатель содержания кальция (еще не дефицит, но близко к тому), делают серию процедур с периодичностью в несколько недель.

Всего существует два способа проведения денситометрии:

  1. Ультразвуковой вид подразумевает нелучевое обследование костной ткани. Процедура абсолютно безопасно, поэтому может проводиться сколько угодно раз. Для диагностики используют моноблочный ультразвуковой аппарат. Продолжительность обследования не превышает 15 минут.
  2. Рентгенографический способ намного точнее, нежели ультразвуковой. Это несомненно преимущество, но есть и серьезный минус – лучевая нагрузка. Рентгенографическая методика может быть потенциально вредна некоторым группам пациентов (например, беременным). Рентгенографическую денситометрию проводят на стационарном столе со специальным «рукавом». Продолжительность обследования не превышает 30 минут.
Читайте также:  Ревматоидный артрит серонегативный лечение народными —

Расшифровка результатов денситометрии позволяет определить множество параметров костной ткани. При этом расшифровка в большинстве случаев готова в тот же день, когда и была произведена процедура.

Денситометрия позволяет определить такие параметры костной ткани:

  1. Количество минеральных веществ в любой доступной для диагностики костной ткани.
  2. Степень дефицита плотности костей.
  3. Точная локализация переломов отдельных позвонков (если есть).
  4. Общее состояние позвоночного столба.
  5. Наличие или отсутствие остеопороза/остеопении.
  6. Степень прогрессии перечисленных заболеваний (их стадию), а также конкретную форму заболевания и предполагаемую этиологию (причину развития).

Данная процедура имеет конкретные показания к проведению. Ее рекомендуют проходить определенным категориям людей, находящимся в зоне риска по остеопении:

  • люди старше 50 лет с любым состоянием здоровья;
  • люди старше 30 лет с отягощенным семейным анамнезом (если предки имели какие-то заболевания, которые могли передаться по наследству).

Независимо от возраста процедура назначается следующим людям:

  • больным сахарным диабетом и другими обменными нарушениями;
  • больным ревматизмом, патологиями щитовидной железы, почек и печени;
  • больным, принимающим лекарства, которые выводят кальций из организма;
  • людям, которые часто сидят на диетах или испытывают чрезмерные физические нагрузки;
  • людям, имеющим недостаточную массу тела;
  • людям, которые злоупотребляют спиртными напитками и табакокурением.

Существуют показания к денситометрии, завязанные на уже имеющихся заболеваниях и патологических состояниях позвоночника. В таких случаях процедура проводится для предупреждения развития остеопении или остеопороза.

Проблемы позвоночника, при которых показана денситометрия:

  1. Аутоиммунные артриты, ревматизм.
  2. Тяжело протекающие дегенеративно-дистрофические заболевания.
  3. Перенесенная тяжелая травма позвоночного столба (даже если она сравнительно успешно зажила).
  4. Недавно перенесенная тяжелая операция на позвоночнике (включая удаление запущенных межпозвоночных грыж).
  5. Перенесенные или имеющиеся вялотекущие инфекционные заболевания позвоночного столба (включая сифилис и туберкулез).

Что такое денситометрия?

Экспресс-процедура не занимает мало времени и позволяет вычислить количество кальция в костях.

Для лечения костных патологий важное значение имеет раннее диагностирование болезни. В связи с этим вопрос: денситометрия как проводится, интересует все больше и больше людей, узнавших о существовании такого метода исследования.

Денситометрия костей позволяет с достаточной точностью выявить признаки остеопороза уже на ранних стадиях, а профилактические исследование с использованием этой технологии позволит исключить развитие болезни у людей, относящихся к группе повышенного риска, особенно пожилых людей.

Сущность диагностического метода

Современная методика диагностики плотности костной ткани, не требующей хирургического вмешательства. Она позволяет измерить уровень кальция в кости. Метод настолько точен, что позволяет диагностировать потерю костной массы, начиная уже 2-5% процентов. Настолько ранняя диагностика позволяет «не запускать» заболевание до тяжелых стадий, плохо поддающихся лечению.

Альтернативные методы диагностики

Альтернативными можно считать обследования:

  • фотонная абсорбциометрия, где обследование проводится фотонными пучками; они проходят через костные ткани, а расчет минерализации проводится по поглощению фотонов во время их прохождения сквозь ткани; здесь применимо низкое облучение;
  • рентген- компьютерная томография – РКТ.

Есть 2 абсорциометрии фотонного типа:

  • монохромная; применяется для изучения минерализации на периферических костях;
  • дихромная; используется для получения данных о минерализации костей позвоночника и бедер.
Альтернативные методы диагностики

Фотонная абсорциметрия дает щадящее облучение, и в то же время показывает точные результаты исследования. При этом сканирование проходит намного быстрее, чем обследование на рентгеновских аппаратах.

Когда луч проходит сквозь плотные ткани, их интенсивность падает, это регистрирует специальный детектор. Определяет плотность костных тканей программа, основанная на математическом интегрировании. Когда заканчивается компьютерный анализ, программа строит томографическое изображение в нескольких проекциях.