Пластика груди

Фото до и после Отзывы Видео Реабилитация Цены Анализы Вопрос-Ответ

Предыстория клинического случая

45-летняя пациентка около года назад в результате самообследования обнаружила плотное образование в правой молочной железе. Однако обращение за помощью к участковым специалистам не позволило установить верный диагноз, вероятно, вследствие их низкой онкологической настороженности. По рекомендации знакомых женщина обратилась за консультацией в клинику «Медицина 24/7».

По результатам обследования был поставлен окончательный диагноз — рак молочной железы 3С стадии. С учетом значительных размеров образования (4 см), характера его роста и чувствительности опухолевых клеток к половым гормонам была выполнена радикальная мастэктомия с одновременным удалением матки с придатками.

Также с целью снижения риска рецидива заболевания вместе с железой был удален участок кожи с ареолой и соском, куда могли проникнуть опухолевые клетки. Однако в результате этого возникает дефицит площади кожи, что не позволит в будущем установить постоянный имплант необходимого размера. Поэтому для восстановления площади кожи сразу после удаления молочной железы был установлен временный имплант (экспандер). В отличии от молочной железы, которая располагается под кожей, экспандер и будущий имплант устанавливаются под большую грудную мышцу, что исключает их дислокацию в дальнейшем. После установки экспандера в течении нескольких недель в его полость через специальный порт с помощью шприца периодически добавляется физиологический раствор для увеличения его размеров. Постепенно увеличиваясь в размерах экспандер растягивает грудную мышцу и увеличивает площадь кожи — формируется кожно-мышечный карман, в который на втором этапе реконструкции будет установлен постоянный силиконовый имплант анатомической каплевидной формы.

Таким образом в ходе первой операции была выполнена мастэктомия и установка экспандера (первый этап реконструкции). В течение года после первой операции для предупреждения рецидива заболевания выполнено несколько курсов химио и лучевой терапии. Затем пациентка госпитализирована для проведения второго этапа реконструкции, которому посвящен данный фоторепортаж.

Маммопластика или пластика груди — операции по восстановлению или реконструкции молочной железы

Прежде всего, потеря молочной железы после лечения онкологических заболеваний и других причин является утратой, к счастью, весьма успешно восполнимой.

В настоящее время существует несколько способов восстановления груди, каждый из которых выбирается в зависимости от медицинских показаний, общего состояния здоровья, формы и размера груди, возможности хирурга и пожелания пациентки. В основном выбор операции зависит от того, насколько обширной была мастэктомия, от количества удаленной ткани (кожи, мышц) и онкологических рисков.

Наилучший вариант с точки зрения эстетического результата и прогноза заболевания – это одномоментная реконструкция. В таком случае хирургу проще восстановить естественные структуры красивой груди – такие как сосок и подгрудная складка.

В клинике «Семейная» мы проводим весь спектр операций по восстановлению молочной железы с использованием искусственных материалов (тканевой экспандер или грудной имплантат) и собственных тканей (с области живота, спины или ягодиц).

Некоторые из этих операций являются эксклюзивными, так как не выполняются в большинстве медицинских учреждений. Особенно это касается вариантов реконструкции с использованием микрохирургической техники.

Запись на прием к пластическому хирургу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная», если у Вас стоит вопрос об улучшении внешнего вида Вашего тела и кожи.

Единый контактный центр 8 495 662-58-85 ежедневно с 8 до 21 Пластическая хирургия в «Семейной» — эффективное супер современные технологии и методики.

Увеличение груди

Увеличение груди во многих странах мира, равно как и в России, входит в число самых востребованных пластических операций. По поводу увеличения груди к пластическим хирургам обращаются как молодые пациентки в возрасте 23-25 лет, так и более зрелые женщины. Такой возрастной разброс говорит о том, что в любом возрасте женщины хотят иметь красивую грудь. К счастью, сегодня для этого у них есть все возможности.

УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ ИМПЛАНТАМИ

Наиболее распространенный метод увеличения груди эндопротезирование (установка имплантов). В распоряжении у пластических хирургов широкая линейка имплантов от разных производителей, которая может удовлетворить потребности любого пациента, с любой исходной ситуацией. Объем предстоящей операции, размер будущей груди, доступ и прочие детали обсуждаются во время консультации. Зачастую прибегают к помощи моделирования, чтобы увидеть проект груди до проведения операции.

Увеличение груди имплантами можно осуществить через 3 доступа субмаммарный (подгрудный), аксиллярный (подмышечный) и периареолярный (по контуру ареолы). Наибольшее распространение имеет периареолярный доступ, на втором месте эндоскопическое увеличение через подмышку. Тройку замыкает субмаммарный доступ. Импланты, наполняемые физраствором, можно установить и через разрез в области пупка (умбликальный доступ), однако для российской практики этот метод, скорее, экзотика.

Пластический хирург Светлана Пшонкина большинство операций по увеличению груди проводит через периареолярный или подмышечный доступ. Доктор владеет щадящими методиками, позволяющими проводить операции по увеличению даже нерожавшим женщинам. Молочная железа после пластики не травмируется, сохраняет свою целостность. Это позволит в дальнейшем кормить ребенка грудью.

Еще одна важная информация для пациенток. Современные методики увеличения груди позволяют минимизировать послеоперационные следы. Светлана Пшонкина проводит коррекцию через небольшие надрезы и использует современные шовные материалы, чтобы след от операции в дальнейшем был незаметен. Этот шовный материал привозят из Европы специально для С.Ю. Пшонкиной. Через 3-4 месяца после операции даже сами пациентки не могут найти следы от операции.

Дорогие пациенты!

Я готова ответить на все ваши вопросы, связанные с эстетической коррекцией лица и тела. Вы можете направить их на электронную почту либо воспользоваться разделом с вопросами и ответами. Расширенную консультацию можно получить только при личном осмотре, так как именно этот формат встречи позволяет с точностью оценить характер проблем и подобрать наиболее оптимальные варианты решения проблемы. Пишите, звоните, приходите! Буду рада встречи с вами!

В раздел с вопросами

Физические нагрузки

Еще один важный момент в восстановительном периоде – физическая активность. Здесь следует проявлять осторожность и последовательность в наращивании нагрузок:

  • Первую неделю она должна быть минимальной. Категорически нельзя поднимать руки ввысь, таскать что-либо тяжелее 3 кг, делать внезапные движения, затрагивающие верхнюю половину тела.
  • Не стоит водить машину раньше, чем спустя 2 недели после операции. Если у руля нет гидроусилителя, то с этим придется подождать и дольше.
  • Через полмесяца разрешается делать несложную физическую работу, если она не требует поднятия тяжестей и резких движений. При хорошем самочувствии можно закрыть больничный лист, но только с условием, что деятельность на службе связана с умственным трудом.
  • На этом же этапе следует разрабатывать руки и плечи с помощью упражнения «веселый человечек». Оно представляет собой перемещение указательного и среднего пальцев по вертикальной поверхности вверх мелкими «шагами». Общая нагрузка должна пока ограничиваться простой ходьбой.
  • Через 3 , 4 недели, если не возражает врач, можно приступить к более серьезным упражнениям. Но усилия, прилагаемые при этом, должны быть минимальными.
  • Спустя 2 месяца можно бегать, заниматься с гантелями, пойти на фитнес. Но тоже только после консультации с доктором.
Читайте также:  Использование гидроперита для удаления волос: инструкция и способы

Возможные осложнения и противопоказания к проведению

Противопоказания к проведению редукционной маммопластики:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • инфекционные или венерические заболевания;
  • сниженная свертываемость крови;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • гормонозависимая гигантомастия (операция дает лишь временный результат, так как через некоторое время после проведения процедуры объем молочных желез увеличивается снова);
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • возраст до 18-ти лет;
  • сахарный диабет;
  • обострение хронических заболеваний.

Операцию нельзя проводить во время беременности, в период лактации и раньше, чем через шесть месяцев после её окончания.

Врачи не рекомендуют делать редукционную маммопластику женщинам моложе 30-ти лет и тем, которые в будущем планируют рожать детей.

После хирургической резекции молочных желез возникают ранние и поздние осложнения.

К ранним осложнениям относят:

  • гематомы;
  • расхождение краев раны;
  • некроз кожных лоскутов или жировой ткани;
  • кровотечения.

Поздние осложнения:

  • полная потеря чувствительности в области соска и ареолы;
  • рецидив разрастания жировой ткани молочных желез;
  • деформация соска;
  • грубые рубцы.

Видео: «Подготовка, техника выполнения и результаты уменьшения груди»

Уменьшение груди (редукционная маммопластика)

Пышная, упругая грудь – предмет желания большинства современных женщин. Естественная грудь от четвертого размера и больше, как правило, не отличается упругостью и красивой формой. Кроме этого, обладательницам слишком пышного бюста прекрасно знакомы постоянные боли в спине, связанные с повышенной нагрузкой на позвоночник, а также проблемы с подбором гардероба.

  Уменьшить размер и улучшить форму молочных желез можно с помощью пластической операции (редукционной маммопластики). Суть уменьшающей маммопластики заключается в удалении части гипертрофированных (патологически разросшихся) железистых тканей и подтяжке кожи груди.

Хирургическое уменьшение груди устраняет эстетические и физические недостатки, а также значительно улучшает женскую самооценку. 

Показания к редукционной маммопластике

— гипертрофия железистых тканей; — асимметрия молочных желез; — искривление осанки, регулярные боли в спине, одышка;

— психологический дискомфорт.

Операцию нельзя выполнять в период лактации. Относительным противопоказанием выступает сахарный диабет, гипертоническая болезнь и другие хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Важно отметить, что проводить редукционную маммопластику целесообразно не раньше 22-летнего возраста. Желательно после первых родов и кормления грудью, которые помогут выявить особенности молочной железы. Выше мы писали о том, что беременность может явиться катализатором развития гипертрофии молочных желез. Но иногда она срабатывает в обратную сторону: после кормления гипертрофированная грудь может атрофироваться и повлечь за собой атрофический птоз (обвисание груди). В этом случае редукционная пластика не потребуется и пациентке будет предложена только подтяжка груди (мастопексия).  

Подготовка к пластической операции

Перед операцией пациентка проходит комплексное обследование. Предоперационная диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

— анализы крови (группа, резус-фактор, на инфекции, на свертываемость, клинический, биохимический); — общий анализ мочи; — электрокардиограмма; — флюорография (или рентген органов грудной клетки); — УЗИ молочных желез;

— консультации смежных специалистов (при наличии показаний).

Пластика осуществляется под наркозом, поэтому на диагностическом этапе пациентку обязательно осматривает анестезиолог. Заранее обсуждается техника подтяжки (якорная, вертикальная, вокруг ареолы).

Перед операцией пациентка должна пройти консультацию онколога-маммолога. Затем специалист отделения эстетической хирургии осуществит тщательный осмотр и соберет всю необходимую информацию для проведения хирургического вмешательства. При составлении плана коррекции имеют значение тип и стадия гипертрофии пациентки.

Читайте также:  Маммопластика: что нужно знать перед тем, как решиться лечь под нож

Реабилитация

На протяжении месяца после пластики необходимо полностью исключить физические нагрузки. Полное восстановление после уменьшения груди происходит в течение полугода. Через 10- 12 месяцев кожа в зоне разрезов бледнеет, следы вмешательства становятся практически незаметными. 

Уменьшение груди в ГК «Мать и Дитя»

Специалисты клиник «Мать и дитя» в Москве применяют самые прогрессивные техники коррекции объема груди.

Пациентам доступны современные палаты повышенного уровня комфорта, операционные с прогрессивным оборудованием, а также диагностические отделения.

Техника уменьшения груди, цена и длительность восстановления зависит от исходных данных пациентки. Записаться на прием к врачу можно с помощью онлайн-заявки на сайте или по телефону сall-центра +7 (800) 700 70 01 

Клиника  Время работы Контакты
Перинатальный Медицинский Центр  «Мать и дитя»

Лечебный массаж

Каждый пациент при выписке должен иметь представление о том, как правильно делать реабилитационный массаж после маммопластики. Его проведение позволяет ускорить процесс заживления, снижая при этом риски возникновения осложнений. Первый массаж после маммопластики проводится лечащим врачом, — далее пациент должен самостоятельно осуществлять его в домашних условиях. Периодичность процедуры – 1 раз в 1-2 дня.

Лечебный массаж

Массаж груди после проведения маммопластики можно начинать делать на пятый день. Во время процедуры важно поддерживать грудь, создавая тем самым точку опоры. Для начала будет достаточно круговых движений. С заживлением, перечень воздействия может быть расширен. Базовые массажные движения продемонстрированы на иллюстрации:

Также важно во время массажа уделять внимание швам и рубцам – воздействие может значительно сократить время заживления, способствуя визуальному улучшению кожи.

Лечебный массаж

Рекомендации после маммопластики

Чего ожидать в первое время после операции?

На первые сутки в грудь будет установлен дренаж, который отводит серозно-геморрагическую жидкость. На бюст надевается компрессионное белье, которое нужно будет носить два месяца. Оно фиксирует результат. Грудь в этот период отечная, твердая на ощупь, необычно высокая. Могут появляться синяки. Болевой синдром снимается специальными препаратами, которые вводятся внутривенно, пока пациентка находится в стационаре.

Запрещается в раннем послеоперационном периоде поднимать руки выше плеч, а также предметы весом больше 5 кг. Необходимо избегать резких движений, не открывать самостоятельно двери.

Как проходит реабилитация?

1-2 дня пациентка находится в стационаре, в первые сутки показан постельный режим. В домашних условиях нужно продолжать принимать антибиотики, назначенные врачом, и промывать швы. Обязательно надо носить компрессионное белье, оно фиксирует новую форму груди. В первые 3-5 дней возможен дискомфорт, боль, поэтому врач прописывает обезболивающий препарат.

На 10-12 день снимают швы, но результат оценивать рано, потому что сохраняются синяки и отечность. В первые две недели нельзя заниматься спортом, принимать горячий душ или ванну, поднимать тяжести.

Полное восстановление наступает через 6 месяцев, в течение этого периода постепенно снимаются все ограничения.

Общие рекомендации после пластики груди

  1. На 6 месяцев отказаться от спорта. Некоторые виды спорта нельзя возобновлять пожизненно.
  2. Исключить на 2 месяца баню, сауну. В дальнейшем следить, чтобы температура в парилке не превышала +100 С.
  3. Планировать беременность как минимум только через 6 месяцев после операции.
  4. Не рекомендуется водить машину, потому что это несет нагрузку на грудные мышцы. Также нельзя пережимать бюст ремнем безопасности.
  5. В первые 2-3 недели нужно спать на спине.
  6. На месяц исключить интимную близость.
  7. На 6-12 месяцев отказаться от интенсивного загара, солярия.
  8. На 6-8 недель исключить горячую ванную.
  9. На протяжении 2-3 месяцев не купаться в море и бассейне.
  10. В течение 2-4 недель не курить и не принимать алкоголь.