Как проводят операции по удалению паховой грыжи у мужчин?

Бывает так, что в один прекрасный момент в ванной нащупываешь странное новообразовании в паховой зоне. Что именно это – трудно сразу сказать, но есть чувство дискомфорта и болевой синдром. В голову приходит первая мысль об опухоли. Но не нужно спешить с выводами, а лучше довериться специалисту. А он с 90% уверенностью скажет, что это паховая грыжа. Давайте вместе выясним что это и как образуется.

Классификация пахово-мошоночных грыж

В зависимости от локализации и величины грыжевого мешка:

  • канатиковая;
  • яичковая.
Классификация пахово-мошоночных грыж

По характеру образования:

  • прямая;
  • косая.

Относительно провоцирующих причин:

Классификация пахово-мошоночных грыж
  • врожденная;
  • приобретенная.

По наличию ущемлений:

  • эластичная;
  • каловая.
Классификация пахово-мошоночных грыж

Паховая грыжа встречается достаточно часто. Консервативное лечение редко эффективно в подобном случае, эффективный метод устранения патологии – операция.

Косая грыжа может быть как врожденной, так и приобретенной. В подобном случае выпадение внутреннего органа случается через семенной канатик, и нередко остается внутри него. Прямая паховая грыжа бывает исключительно приобретенной, выпадение органов происходит из-за слабости связок и мышц, которые в этом случае оказываются за пределами семенного канатика.

В случае комбинированной грыжи образуется несколько мешков, они не связаны между собой и могут быть различны в зависимости от характера образования.

Классификация пахово-мошоночных грыж

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Симптомы патологии во многом зависят от ее размера и содержания. При грыже в области паха возникает выпячивание, которое увеличивается при сильном кашле. У мужчин косая грыжа может опуститься в мошонку, что приведет к ее увеличению с одной стороны. С течением времени образование будет продолжать увеличиваться в размерах, в нее будет опускаться все больше органов: слепая кишка, тонкая кишка, сальник, сигмовидная кишка, мочевой пузырь. Это приведет к затруднительной ходьбе, нарушению мочеиспускания и стула.

Иногда симптомами являются сильные боли в области выпячивания, которые могут распространиться в поясницу и половые органы. После физических нагрузок боль может возрасти.

Из ранних симптомов появления заболевания следует выделить:

  • беспричинные боли в области паха;
  • иногда около паха может возникать и пропадать шишка;
  • при кашле в области паха могут появляться шишки;
  • боли в паху усиливаются при кашле и физической нагрузке.

Если заболевание запущено и ущемление каких-либо органов уже произошло, то могут возникнуть такие симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • кал с кровью;
  • длительные запоры.

Все симптомы у мужчин достаточно характерны, поэтому главное — не игнорировать их, а немедленно обратиться к специалисту.

Паховая грыжа у мужчин: первые симптомы и признаки

В самом начале данной болезни у человека в зоне паха образовывается маленькая припухлость, которая вместе с развитием грыжи будет значительно увеличиваться в размерах. При этом, данное вздутие может менять форму и выпячивание. К примеру, если человек лежит, выпячивания и вовсе не будет заметно, а когда встает, то будет видно характерное выпирание.

В начальных порах грыжа обычно не вызывает болезненности, поэтому многие люди обращаются к врачу уже тогда, когда болезнь запущена и вызывает жуткие боли.

Вообще, боли и их отсутствие во многом зависят от сложности развывшейся грыжи. При этом, некоторые пациенты наблюдают сильное жжение, которое увеличивается после физических нагрузок. Другие же могут ощущать покалывание и тупую боль.

По мере роста и увеличения грыжа способна вызывать у человека дискомфорт и неприятные ощущения.

Помимо этого, выделяют следующие дополнительные симптомы, которые могут развиваться у человека с паховой грыжей:

1. Ощущение давления внизу живота, особенно перед походом в туалет.

2. Лихорадка и увеличение температуры тела бывает в том случае, если у больного развилось сильное воспаление и поражение инфекцией брюшную полость.

3. Учащенное сердцебиение.

4. Тошнота и рвота бывает при несвоевременно начатом лечении.

5. Боль, которая отдает в поясницу и половые органы.

6. Урчание, которое наблюдается при вправлении грыжи. Такое бывает на начальных этапах болезни. В более запущенном состоянии человек уже не сможет самостоятельно вправить грыжу.

7. Если грыжа имеет расположение, захватывающее мочевой пузырь, больного может беспокоить боль внизу живота и частое мочеиспускание.

8. Реже наблюдается диарея или запор.

9. В том случае, если грыжа затрагивает не только пах, но и мошонку, у мужчины может наблюдаться увеличение данного органа.

Симптомы

Как самостоятельно определить образование паховых грыж: косой, прямой, комбинированной («панталонной»)?

О наличии болезни свидетельствуют следующие проблемы.

  • Появление выпуклостей, опухолей, исчезающих, если прилечь.
  • Неудобство в процессе ходьбы, скованность.
  • Боль в паховой области при кашле, потугах, поднятии тяжелых вещей.
  • Ирригация боли в поясничную область крестца.
  • Выпячивание части кожного покрова, либо округлости под душем.
  • Появления запоров, не проходящего метеоризма.
  • Можно прощупать внутри выпуклости бурление кишечника.

Во время ущемления грыжи появляются резкие невыносимые боли в паху, напряженность грыжевого мешка, рвота. Если они сопровождаются повышением температуры, задержкой газов, непроходимостью кишечника, срочно вызывайте скорую помощь! Счет жизни перейдет на минуты!

Методы лечения паховой грыжи у мужчин

Медицина предусматривает только хирургическое лечение. Цель операции – удалить выпирающую часть грыжи, укрепить стенки живота в месте локализации проблемы. Такое лечение обеспечит отсутствие ущемлений и раздражений выпирающей части кишечника, то есть основной причины постоянного воспаления, угрозы осложнения вплоть до летального исхода. Потому никакое другое лечение не дает положительных результатов, а только усугубляют ситуацию в целом. Это касается и применения народных средств, которые способны лишь временно убрать дискомфорт и боль, а причина не устранится.

Операция и ее виды при грыже

Лечение паховой грыжи возможно одним из двух случаев оперирования или герниопластики:

  • вырезание грыжи полностью с последующим сшитием пахового канала;
  • удаление только грыжевого мешка, после чего следует укрепление паховой стенки за счет внедрения сетки из материала с помощью эндоскопии (обтурационная пластика).

Проводятся операции под местным или общим наркозом (чаще используют для хирургии с полным удалением грыжи). Последний метод обычно проводится под местным наркозом. Также положительной стороной обтурационной пластики является то, что хирург делает небольшой разрез, через который проводит все манипуляции и помещает сетчатую пластину в стенку паха. В целом длительность всей операции занимает от получаса до 5–6 часов.

Для косого вида всегда применяют обтурационную пластику – грыжевой мешок (выпирающая часть) удаляется, а сами грыжевые ворота (полость, куда выпирает выпуклость) сшивают. После чего стенку паха уплотняют с помощью тонкой прослойки медицинского синтетического материала.

Период адаптации и комментарии бывших больных

Многих пациентов совершенно справедливо интересует вопрос – а какие последствия повлечет за собой операция по удалению паховой грыжи?

Отвечаем, после операции паховой грыжи у мужчин, как правило, не возникает никаких проблем, кроме возможных инфекций, занесенных во время операции, раздражения задетых во время операции нервных окончаний или органов, плохого срастания кожи или редких случаев возвращения грыжи повторно. Но большинство операций проходят быстро и безболезненно.

Режим стационарного лечения после операции, как правило, составляет не больше 10 дней, часто пациенты лежат всего 3-4 дня и выписываются. В частных клиниках практикуют выписку в тот же самый день, после операции. С точки зрения медицины это в корне неправильно, так как в этот период больной очень уязвим, да и его транспортировка обязательно скажется на срастании швов.

Период адаптации и комментарии бывших больных

Выписав пациента, врач обязательно пропишет специальную диету. Пациенту нужно будет отказаться от мучного, сладкого, кисло-молочных продуктов, газированных напитков и жирных блюд. Диета временная, пока организм не придет в свое нормально состояние – это около 20 дней.

Также врачи посоветуют воздержаться от секса хотя бы на 15 дней, чтобы не вызвать послеоперационных осложнений. Также в течение месяца запретят поднимать тяжести, взамен предложат оздоровительную гимнастику, заниматься которой можно будет уже спустя неделю, конечно, если к ней не будет противопоказаний. Зачастую после операции на паховой грыже медики рекомендуют приобрести специальный бандаж, который должным образом будет поддерживать срастающиеся ткани.

Читайте также:  Остаться с носом. Подвохи ринопластики, о которых лучше знать заранее

Внешние швы снимают также в стационаре по истечению 10 дней, заодно оценивают состояние пациента и дают дальнейшие рекомендации.

Предлагаем вам ознакомиться с отзывами мужчин, которым приходилось на собственном опыте ощутить все сопутствующие процедуры и их последствия. Мы сделали небольшую подборку из комментариев, оставленных на официальных сайтах клиник и медицинских форумах.

Анна, 34 года

Период адаптации и комментарии бывших больных

Моему папе на момент операции было 63 года. Делали под общим наркозом. Перенес в принципе, легко, но лежал в больнице больше недели, все-таки возраст, раньше его не отпустили. А от физических нагрузок рекомендовали воздержаться на целых 3 месяца. Есть один момент: начал жаловаться на жжение в ногах рядом с пахом, чего раньше не было.

Игорь, 42 года

У меня была паховая грыжа примерно 10 лет назад. Может тогда медицина была слабее, да только пролежал я в больнице больше 3 месяцев, все лучше не становилось, наверное, повредили что-то или занесли инфекцию. Мне ничего не поясняли, только отмахивались. Но как бы там не было, спустя 3 месяца я, наконец, выписался, естественно, выполнил кучу врачебных указаний, пока тишина, ничего не беспокоит.

Павел, 45 лет

Нас тоже беда не обошла стороной, у сына была защемленная грыжа, увезли без сознания на скорой экстренно, спустя два часа сын уже находился в реанимации, до последнего думали о самом страшном варианте. Грешили на то, что больница государственная. Но нет, уже через неделю сын вернулся домой, а через несколько месяцев полноценно занимался спортом

Период адаптации и комментарии бывших больных

Илья, 28 лет

У меня была паховая грыжа, прооперировали. А когда моему пятилетнему сыну назначили такую операцию, то вынесли вердикт – недуг перешел по наследству и проявился очень рано. Очень переживали, как он перенесет – все-таки совсем ребенок еще, да и знаю я, каково человеку после такой операции, сам отходил неделю. Но видимо дети переносят легче, уже на следующий день сын ходил по коридору, слава Богу, у нас все обошлось.

Напоследок хочется добавить, что операции по удалению паховой грыжи не стоит бояться, главное — своевременно и точно выполнять профилактические наставления лечащего врача, и все будет хорошо.

Лечение паховой грыжи

Операция при паховой грыже с защемлением — единственный вариант

Паховая грыжа у детей может вправляться. Но это один шанс из сотни. При том ,что есть ущемление, допустимо только хирургическое вмешательство.

Чаще всего, это простейшая операция с помощью современных лазерных технологий по принципу сетки.

Тут ключевую роль играет наличие осложнений и воспаления кишечника. Возможно, более оптимальной будет лапароскопия, которая даст возможность быстро и качественно провести вмешательство при том, что будет информация по жизнеспособности участка кишечника, который прилагает к грыже. Врач даст оценку по цвету оболочки, пульсации и четкости мышечных движений при раздражении.

Операция по удалению паховой грыжи подразумевает три ключевых этапа:

Лечение паховой грыжи

— оценку состояния внутренних органов и кишечника-

— удаление самого грыжевого мешка

— сужение пахового отверстия дабы исключить дальнейшие проявления грыжи.

Итог оперативного вмешательства – удаление образования и профилактика новых появлений.

После паховой грыжи нужно воздержаться от любых нагрузок и подумать о щадящей диете без сильных раздражителей кишечника. Обязательно ношение специализированного компрессионного белья

Нужен ли бандаж?

Бандаж является медицинским приспособлением для удержания мышечного корсета. Данное изделие используется в период восстановления после операции. Бандаж удерживает мышцы в области паха в лёгком напряжении. Это не даёт грыжевому мешку выпячиваться. Когда мешок больших размеров, бандаж предотвращает его дальнейший рост.

Приспособление имеет несколько разновидностей: поясной и в виде плавок. Существуют бандажи односторонние и двусторонние. Первый вид обеспечивает фиксацию мешка только с одной стороны. Двусторонние бандажи подойдут женщинам, которые ведут подвижный образ жизни.

Читайте также:  Идеальный овал лица: подтягиваем щёки и выделяем скулы

При грыже большого размера необходимо пользоваться бандажом в виде плавок. Поясные бандажи необходимы девушкам, чтобы предупредить появление грыжи. Пояс в использовании удобен. Он крепится с помощью липкой ленты, что позволяет регулировать силу давления.

Нужен ли бандаж?

Для беременных девушек лучше всего подойдёт корсет в виде ленты. Такое приспособление можно регулировать.

То, какой именно бандаж следует использовать, определяет лечащий врач. Необходимо отдавать предпочтение приспособлению из натуральных тканей. Размер бандажа по объему должен соответствовать обхвату бёдер. Маленький размер сильно сдавливает ткани и приводит к нарушению кровообращения. Большой бандаж попросту не будет выполнять свои функции.

Осложнения после операции

Осложнения возможны при любом хирургическом вмешательстве и герниопластика не является исключением. Чаще всего встречается инфицирование раны, снижение перистальтики кишечника, вплоть до полного её торможения и развитие проблем в работе сердца и легких. Особенно это актуально для больных, страдающих хроническими заболеваниями. Однако осложнения от самого грыжевого выпячивания встречаются намного чаще, например, после её ущемления часто происходит отмирание кишки. Поэтому так важно найти действительно профессионального хирурга и своевременно обратиться за врачебной помощью.

Иногда операция не решает проблему навсегда. Рецидивы грыжи случаются даже после своевременного её удаления профессиональным хирургом, имеющим высокую квалификацию.

Причиной повторного выпячивания может служить:

Осложнения после операции
  1. Врачебная ошибка.
  2. Инфекции после проведенного вмешательства.
  3. Тяжелый физический труд.
  4. Анатомические особенности, связанные со слабыми тканями паховой зоны.
  5. Хронические заболевания кишечника и дыхательной системы.

Устранить рецидивирующее выпячивание довольно сложно, поэтому врачи стараются применить метод, который не был использован для его удаления при первой операции.

Как вылечить

Патологию невозможно вылечить методами консервативной терапии, средствами народной медицины в домашних условиях.

Хирургическое лечение – единственный действенный способ избавиться от опасной патологии.

Герниопластика

Пластику грыжевых ворот выполняют, используя собственные ткани пациента или синтетические эндопротезы (хирургические сетки). При удалении грыжевого образования создают дубликат складки сухожильной пластинки из ближайших тканей, способный закрыть дефект. Однако при натяжной герниопластике возможен рецидив грыжи.

Более надежным методом считается ненатяжная герниопластика, когда грыжевые ворота закрывают сетчатым имплантантом. Протез со временем обрастает тканями. В результате образуется надежный барьер, не позволяющий внутренним органам выпячиваться до подкожной клетчатки.

Схема операции:

  • Делают разрез кожи.
  • Рассекают мешок, извлекают из него органы, проводят их ревизию, отмершие участки кишечной петли удаляют, кишечную трубку сшивают и возвращают в брюшную полость.
  • Удаляют грыжевой мешок.
  • Выполняют коррекцию дефекта. Ушивают грыжевые ворота, закрыв их родными тканями или эндопротезом.

Классическая операция проводится под общим наркозом.

Лапароскопия

При лапароскопии не делают больших разрезов. Операцию проводят, сделав маленькие проколы. В отверстия вводят специальный инструментарий, снабженный видеокамерой. Выполнить точно все манипуляции хирургу помогает картинка на мониторе компьютера.

Лапароскопическая операция обходится без кровопотери – кровоточащие сосуды прижигают лазером. Реабилитационный период короткий. Риск возникновения осложнений и рецидивов ничтожно мал. Операции проводятся в крупных клиниках, оснащенных специальным оборудованием.

Однако лапароскопия проводится не всем пациентам. У метода есть противопоказания. Оперировать эндоскопическим методом противопоказано, если:

  • ранее пациент перенес операцию на брюшной полости;
  • у больного нарушен гемостаз;
  • развились новообразования;
  • присутствуют инфекции;
  • сердечная недостаточность;
  • ущемление грыжи.

Бандаж

Использовать бандаж рекомендуют, если пациенту нельзя удалить грыжу хирургическим путем из-за серьезных противопоказаний. Приспособление не позволяет внутренним органам выпячиваться из полости живота. Способ применим в детской хирургии, при неокрепшем животике ребёнка дополнительная опора позволяет использовать безоперационный метод заживления пупочного кольца.

Пользоваться бандажным поясом разрешают только при вправимых грыжах в течение короткого срока. При длительном ношении развивается гипотрофия мышц живота. Они ослабевают настолько, что совсем утрачивают способность удерживать грыжевое выпячивание.

Бандаж способствует сращиванию внутренних органов со стенками грыжевого мешка. В результате у мужчин развивается невправимая грыжа. Бандажный пояс нельзя рассматривать, как способ лечения грыжи. Ношение бандажа, согласно рекомендациям специалистов, эффективно в период реабилитации после хирургического лечения грыжи.