Исправление перегородки носа – как делают операцию?

Вот операция сделана. На носу небольшая лангета из термопластика, легкий отек глаз и щек, в полости носа — тампоны. Чего же ждать дальше?

Левостороннее искривление перегородки носа

Есть ли предпочтения у природы при выборе стороны носовой полости? Встречается ли чаще поражение левой или правой стороны? По существующей статистике, никакой определенной тенденции не встречается. Существует некоторая любопытная деталь, которая может дать понять, почему большинство запросов в интернете касается именно левостороннего искривления.

Да просто потому, что большинство врачей – отоларингологов – правши, и при передней риноскопии им просто удобнее осматривать левую ноздрю пациента, которая будет от них справа, так как пациент сидит к ним лицом. Ведь именно в правой руке врач держит носовое зеркало, и при этом крылья носа находятся слева и не загораживают картину. Именно поэтому врач может увидеть более мелкие и незначительные изменения.

Противопоказания к проведению процедуры и возможные осложнения

Несмотря на то что в отличие от традиционной ринопластики, безоперационная исключает хирургическое вмешательство, список противопоказаний у неё не меньше. Поэтому помимо косметолога в ходе подготовки к процедуре придётся обязательно посетить как минимум терапевта и дерматолога. Не скрывайте никаких сведений, отвечайте на задаваемые вопросы максимально полно и правдиво. От этого зависит не только ваша внешность, но и здоровье.

Абсолютными противопоказаниями являются:

Противопоказания к проведению процедуры и возможные осложнения
  • Сахарный диабет любого типа и иные проблемы с эндокринной системой. Предсказать, как организм с нарушенным гормональным фоном отреагирует даже на самое безобидное вмешательство, совершенно невозможно.
  • Любые хронические тяжёлые заболевания, особенно проблемы с сердцем, сосудами, почками, печенью.
  • Низкая свёртываемость крови. В эту же категорию попадает диагноз «гемофилия».
  • Онкологические заболевания на любой стадии развития и наличие доброкачественных опухолей поблизости от области проведения процедуры.
  • Психические и неврологические расстройства. Самый распространённый диагноз – «эпилепсия».
  • Склонность кожи к гиперпигментации, образованию келлоидных рубцов. О первом можно достаточно уверенно судить по наличию веснушек, множественных родинок.

Наличие веснушек позволяет судить о склонности кожи к гиперпигментации

Есть и временные противопоказания:

  • Возраст до 18 лет. До этого времени костные и хрящевые ткани ещё не сформировались окончательно, вмешательство в процесс, скорее всего, только навредит. Оптимальный возраст для проведения ринопластики любого вида — 25–28 лет. Но бывают и исключения, например, когда врождённая травма угрожает жизни младенца. Нежелательно проводить процедуру не по медицинским показаниям и очень пожилым людям — у них намного чаще возникают осложнения, плохо заживают даже небольшие раны.
  • Любое вирусное, грибковое заболевание. Например, герпес на губах. Достаточно даже просто повышенной температуры. Ни в коем случае нельзя проводить процедуру даже при лёгком насморке и сразу же после простуды, пока ещё сохраняется отёк носовых пазух.
  • Незажившие ранки, ожоги, воспаления, сыпь, прыщи, акне, иные повреждения кожи в области носа.
  • Период менструации. Для этого времени также характерны гормональные «скачки».
  • Беременность на любом сроке и весь период кормления ребёнка грудью.
  • Недавно проведённые иные косметологические процедуры, сопровождавшиеся введением каких-либо препаратов в ткани данной области лица (уколы ботокса, мезотерапия).
Противопоказания к проведению процедуры и возможные осложнения

Беременность всегда связана с гормональной перестройкой организма, она является противопоказанием для многих косметологических процедур

Видео: показания и противопоказания для проведения ринопластики

Нормальная реакция организма после проведённой безоперационной ринопластики — лёгкие болевые ощущения, малозаметное покраснение кожных покровов, небольшие синяки на месте уколов и отеки на лице. Они проходят максимум за неделю, обычно даже раньше. Если этого не произошло, нужно обязательно обратиться к врачу. То же необходимо сделать в следующих случаях:

  • обильное кровотечение из носа;
  • отёк, не дающий нормально дышать либо перемещающийся под глаза, в область шеи;
  • сильно выраженные гематомы под глазами;
  • снижение чувствительности кожи носа или её полная потеря;
  • отсутствующее или менее выраженное, чем обычно, обоняние;
  • отсроченная аллергическая реакция на введённый препарат;
  • белесые образования, похожие на гнойники — скопления «мигрировавшего» геля-филлера;
  • эмболия (закупорка кровеносных сосудов в области носа воздушными пробками);
  • появление выраженных келлоидных рубцов в местах проколов;
  • фиброз тканей вокруг проколов;
  • образование воспалений и гнойников (означает занесение инфекции);
  • явно прощупывающиеся уплотнения, при нажатии на которые возникают интенсивные болевые ощущения;
  • пигментные пятна или сеточка из сосудов (купероз) на носу или иных частях лица;
  • некроз тканей (отдельные участки кожи неестественно бледнеют, приобретают синюшный оттенок).
Противопоказания к проведению процедуры и возможные осложнения

Купероз после проведённой ринопластики — результат разрушения подкожных капилляров

Читайте также:  Диспорт: последствия, противопоказания и возможные побочные реакции

Скальпель не нужен: можно ли убрать горбинку на носу или скорректировать веки без операции?

В каких случаях для исправления профиля будет достаточно укола ботокса, а для коррекции формы век — контурной пластики филлерами или лазерной шлифовки? И почему губы вмещают не бесконечный объем гиалуроновой кислоты? Разбираемся вместе с косметологами и хирургами.

Если вы мечтаете об идеальном носе, необязательно записываться на консультацию к пластическому хирургу. Шприц гиалуроновой кислоты способен убрать небольшие деформации, впадинки и неровности спинки носа. Ключевое слово здесь — небольшие. Также для коррекции используется ботулотоксин: инъекция в основание носа сделает его менее подвижным при разговоре, а кончик — более вздернутым.

  • Сколько длится процедура: 30 минут
  • Продолжительность эффекта: до 2 лет
  • Хирургическая альтернатива: ринопластика

Что думает косметолог?

Наталья Екшибарова косметолог клиники эстетической медицины DEGA

Что думает хирург?

Александр Адмакин заведующий отделением пластической хирургии клиники «АБИА»

Косметологи сходятся во мнении: если у пациента есть грыжи, лишняя кожа в области век, серьезные впадины и склонность к отекам, то лучше отправить его на операцию, а не пытаться решить эти проблемы иначе. Если речь идет о минимальных дефектах, то можно обойтись и без хирурга.

Скальпель не нужен: можно ли убрать горбинку на носу или скорректировать веки без операции?

От «гусиных лапок» поможет избавиться ботулотоксин, от небольшого провала слезной борозды — контурная пластика. От синюшного цвета — биоревитализация или лазер.

Для небольшого сокращения кожного лоскута в зоне вокруг глаз можно попробовать лазерную шлифовку, иногда ее используют даже во время самой блефаропластики, чтобы усилить ее эффект.

  • Сколько длятся процедуры: 30 минут
  • Продолжительность эффекта: 1–2 года
  • Хирургическая альтернатива: блефаропластика

Коррекция губ в большинстве случаев — как раз удел косметологов. Чтобы избежать бугров, комков и фиброза при постоянном введении филлеров в эту зону, врачи выбирают препараты гиалуроновой кислоты нового поколения и атравматичные техники введения.

Например, косметолог Нелля Соломаха рекомендует бежать прочь от врача, который вводит иглу прямиком в губы. Это прошлый век. Для заполнения губ филлером достаточно сделать две точки входа со стороны щеки.

Некоторые запросы пациентов косметологи все же не способны удовлетворить: например, избавить от ярко выраженной асимметрии или сделать из тонких губ рот как у Анджелины Джоли. В таком случае можно задуматься о хейлопластике. Во время операции врач меняет положение губы, в частности красной каймы, поднимая и выворачивая ее.

Правда, мнения пластических хирургов по поводу этой операции расходятся. Павел Куприн, например, проводит хейлопластику в самых крайних случаях — говорит, что после нее все же могут оставаться рубцы.

  • Сколько длится процедура: 30 минут
  • Продолжительность эффекта: до 1 года
  • Хирургическая альтернатива: хейлопластика

Восстановление после ринопластики, использование гипсовой повязки

Гипсовая повязка на нос после пластики носа

После ринопластики на нос накладывается гипсовая повязка. Она будет мешать вам жить от одной до двух недель. Такой срок оправдан длительным процессом заживания тканей носа. И опасностью деформации итогового силуэта. Выглядит эта конструкция очень грустно. Мало того, что лицо опухло как будто вы провели несколько раундов в ринге против чемпиона мира по боксу, ещё и гипсовая повязка закрывает половину лица. Кроме всех эстетических минусов, гипсовая повязка накладывает на пациента ряд ограничений. Её нельзя мочить, её нельзя снимать, под ней будет чесаться кожа и вы ничего не сможете с этим поделать.

Читайте также:  Как сделать веснушки на лице: 5 простых способов

Лёгкое восстановление после пластики носа от Андрея Росс

Благодаря плотному сшиванию носового каркаса, большой необходимости в гипсе нет. После ринопластики нос самостоятельно способен держать новый силует.  Поэтому гипс накладывается в большей степени для эстетических целей — чтобы не было видно отёка. И в меньшей степени для небольшой страховки от внешних механических воздействий. Гипс снимается через всего лишь через 5 дней после ринопластики. Это очень короткий срок.

Подведём итог:

Вы решились на ринопластику. Ваш восстановительный период будет лёгким благодаря:

  • Пластиковым сплинтам в носу. Вы сможете самостоятельно дышать
  • Местной анестезии. У вас не будет синяков в том объёма, в котором вы привыкли их видеть
  • Гипсовую повязку снимут очень рано – всего лишь на пятый день после ринопластики.

Доктор Росс – пластический хирург с лёгкой рукой! Запишитесь на бесплатную консультацию 

Риски

Отек, гематомы (синяки) и болезненность — нормальные явления после хирургической коррекции носовой перегородки. Они проходят спустя 2–3 недели.

Если врач правильно оценил состояние пациента и учел противопоказания, риск серьезных осложнений стремится к нулю. Однако, хирург обязательно должен заранее рассказать каждому пациенту о возможных последствиях:

  • Перфорация (сквозное отверстие) носовой перегородки. Причиной практически всегда становятся ошибки хирургов, а устранить эту проблему можно только с помощью повторной операции.
  • Кровотечение может возникнуть в первые дни после вмешательства. Нужно попытаться остановить его с помощью тампона и немедленно обратиться к врачу.
  • Рубцевание. Вероятность возникновения грубых рубцов после септопластики зависит от мастерства хирурга и особенностей организма пациента. Если рубец ничем не мешает, его можно не трогать. В противном случае его необходимо иссечь.
  • Снижение чувствительности. Очень редкое осложнение. Возникает, если хирург случайно повреждает нервы.

В клинике Медицина 24/7 работают опытные высококвалифицированные хирурги-отоларингологи. Мы применяем во время операций наиболее современное оборудование. Перед хирургическим вмешательством наши доктора тщательно оценивают состояние каждого пациента, возможные риски.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Изменение кончика носа

ринопластика кончика носа

Если требуется изменить форму кончика носа, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Ринопластика для кончика носа является популярной процедурой в этой области медицины.

Есть некоторые общие факторы, из-за которых происходит формирование закруглённого кончика носа (нос в виде картошки):

Изменение кончика носа
  • Пациентам с утолщенной кожей в области носа нередко приходится столкнуться с такой проблемой. В подобной ситуации поможет удаление лишней ткани.
  • Также проблема может крыться в самих хрящах. Нижняя и боковая хрящевая ткань бывает чрезмерно широкой или выпуклой.

Проведение ринопластики способствует таким изменениям кончика носа:

  • уменьшению скруглённого носа;
  • небольшому поднятию опущенного;
  • выпрямлению скривленного;
  • сужению широкого.

Пластическими хирургами выполняются и прочие разновидности операций носа: устраняется асимметрия и провисание колумеллы (кожная перегородка, расположенная меж носовыми ходами), и т.д.

Подобные операции относятся к самым сложным, что вызвано особенностями каждой процедуры, поскольку у каждого человека хрящевая ткань имеет собственное строение и форму.

Изменение кончика носа

Если операция проведена неудачно, у пациента может остаться искаженным и деформированным кончик или полностью весь нос. Так что, решившись на ринопластику, лучше доверить собственное лицо опытному врачу.

Пластическая операция для устранения горбинки на носу

Наличие горбинки на носу многим кажется привлекательной чертой, но для некоторых такая «изюминка» является причиной сомнения в своей красоте. Для того чтобы найти гармонию со своим отражением, многие пациенты с радостью избавляются от злополучной горбинки. Пластический хирург, с помощью специального напильника, удаляет излишнюю хрящевую ткань на переносице под общей анестезией. Удаление лишних тканей необходимо проводить очень аккуратно и постепенно. По окончанию операции, для гармоничного вида носа, может потребоваться дополнительная корректировка кончика носа.

Восстановление после такой процедуры требует времени. Более 10 дней нельзя снимать гипсовую повязку. Кроме этого, нужно быть готовым к затруднению носового дыхания. В зависимости от величины устраняемого недостатка отеки могут сохраняться до несколько месяцев.

Как снизить вероятность осложнений

Чтобы не получить деформацию носа после ринопластики, необходимо тщательно продумать все до мелочей. Клинику и врача необходимо выбирать лучшую.

Читайте также: 

Некрасивый рубец после ринопластики может появиться из-за несоблюдения основных рекомендаций врача во время восстановительного периода. Чтобы этого не случилось, необходимо записать все назначения хирурга и не отступать от них.

Чтобы ускорить восстановление носа после проведения ринопластики, следует придерживаться врачебных рекомендаций, а также знать, что можно, а что делать нельзя в этот период.

Исправление носовой перегородки лазером

Лазерная септопластика является наиболее передовым способом: лазер, совершая надрез слизистой, тут же склеивает повреждённые сосуды. По сути эта операция ничем не отличается от классического метода, но вместо скальпеля доктор применяет лазерный нож.

Перед процедурой делают рентген или томографию, на снимках которых будут продемонстрированы участки для вмешательства. Затем следует сдать анализы и подготовиться к лазерной коррекции.

Сеанс лечения совершается под местной анестезией амбулаторно, длится примерно 30 минут, максимально – полтора часа.

Данная методика менее травматическая, если сравнивать ее с классической операцией.

Исправление носовой перегородки лазером

Есть еще второй вариант лазерной операции. Называется она септохондрокоррекция лазером. Такой вид вмешательства используют тогда, когда искривилась хрящевая часть перегородки.

Процедура заключается в нагревании лазером хряща. После этого он размягчает, начинает напоминать пластилин. Далее доктор конструирует из хрящевой ткани перегородку и фиксирует все тампонами.

Восстановительный период краткий, поскольку ткани не повреждены и отсутствует кровотечение. Уже через час можно идти по своим делам.

Такой лазерный вариант лечения подходит активно работающим людям, у которых нет возможности брать больничный на стационар.

Виды ринопластики

Ринопластика делится на несколько видов, которые предполагают разные цели и конечный результат.

  1. Ринопластика ноздрей. В данном случае операция нацелена на слишком длинные или широкие крылья носа.
  2. Септоринопластика. Это операция по исправлению искривления перегородки носа. Подобные искривления делятся на несколько типов:
    • травматические (полученные во время ушибов и переломов);
    • физиологические (появление наростов, сдвиги в сторону);
    • компенсаторные (нарушение формы «раковин», препятствие нормальному дыханию).
  3. Конхотомия. Операция подразумевает удаление слизистой и показана при нарушениях дыхания из-за гипертрофии слизистой. Очень часто кохотомию совмещают с изменением формы и размера носа. Впрочем, данная процедура считается травматичной и тяжелой. Реабилитационный период длится долго, показана антибактериальная терапия.
  4. Исправление колумеллы. Это исправление нижней части перемычки между ноздрями. При необходимости ее увеличить – приживляется хрящевая ткань, при необходимости уменьшить – иссекается нижняя часть крыльев. Операция достаточно легкая, реабилитационный период составляет около двух недель.
  5. Аугментационная ринопластика. Это операция по поднятию переносицы в случае приплюснутости носа.
  6. Графтинг. Это специфическая операция по увеличению маленького или слишком короткого носа.
  7. Пластика кончика носа. Подобная процедура не занимает много времени, а реабилитационный период имеет короткий срок.
  8. Инъекционная ринопластика. В данной процедуре используются специальные филлеры, которые способны исправить мелкие недочеты.
  9. Лазерная ринопластика. Скальпель хирурга заменяется лазером и, таким образом, снижает кровопотерю и риск осложнений. Более того, укорачивается реабилитационный период и травматичность операции.

Повторная (вторичная) ринопластика

Повторная или вторичная ринопластика является еще более сложной задачей, нежели просто проведение самой операции. Показаниями к такой процедуре являются некачественно проведенная ринопластика или осложнения, возникшие в реабилитационном периоде. Вторичная ринопластика проводится под общим наркозом и имеет длительный период восстановления. Она может проводиться как при помощи открытого, так и при помощи закрытого метода.

Видео: Вторичная ринопластика

Существенным минусом такой ринопластики является ее высокая цена (значительно выше, чем при проведении первой операции), а также невозможность спланировать конечный результат. Даже самый опытный и высококвалифицированный хирург не сможет дать стопроцентную гарантию исправления неправильно сформированных хрящей и костей.

Безоперационная ринопластика

Безоперационная ринопластика – это процедура коррекции носа без хирургического вмешательства. Она основана на использовании специального геля, который может сгладить кончик носа, придать ему нужный угол, устранить небольшую ассиметрию и другие незначительные дефекты.

Тем не менее, безоперационная пластика носа имеет ряд следующих преимуществ:

  • отсутствие хирургического вмешательство и, соответственно, снижение риска осложнений (операция делается под местным наркозом, что значительно увеличивает реабилитационный период);
  • избавление не только от проблем, но и от первых признаков старения в области носа.