Деформация ушных раковин – врожденная и приобретенная, отопластика

Изменение формы ушей и их размера называют отопластикой. Операция очень популярна в пластической хирургии. В отопластике нуждаются люди с выраженной лопоухостью, которая становится поводом для насмешек окружающих и в дальнейшем перерастает в огромный комплекс.

Вопрос – ответ

В: Какой врач лечит лопоухость?

О: Отоларинголог и пластический хирург.

В: Лопоухость наследственная болезнь?

О: Да, это врожденный дефект, передаваемый из поколения в поколение.

В: Методы борьбы с лопоухостью?

О: Пластическая операция, ушные корректоры.

Вопрос – ответ

В: Помогут ли липучки избавиться от оттопыренности навсегда?

О: Да, если лечение проводить с младенчества. Взрослому человеку нужны для этого годы, но гарантии нет в успешности.

В: Как скрыть дефект?

О: Можно сделать акцент на другие части тела. Подобрать объемную прическу, носить аксессуары.

В: Какие знаменитые люди лопоухие?

О: Энн Хэтэуэй, Дженнифер Лопес, Уилл Смит, Риз Уизерспун, Эмма Уотсон, Натали Портман и другие.

Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах

Существует огромное количество врожденных дефектов строения уха у детей. Большинство из них встречаются очень редко. Не все деформации требуют реконструктивных операций. При многих выполняются эстетические вмешательства.

Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах

Вкратце перечислим основные врожденные дефекты:

Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах
  • «Ухо сатира». Ухо имеет остроконечную форму. Ушная раковина вытянута вверх. Устранение деформации проводится путем иссечения деформированного фрагмента. Затем врач формирует завиток правильной анатомической формы.
  • «Ухо макаки». Другое название – углообразное ухо. Для этого дефекта характерна деформация и утолщение нисходящего отдела завитка. Он выглядит внешне прямым и развернутым. Пластическая хирургия уха позволяет провести хирургическую коррекцию, которая заключается в иссечении утолщенного участка завитка.
  • Дарвиновский бугорок. Представляет собой утолщение начального края нисходящей части завитка. В зависимости от степени выраженности, может считаться нормой (особенностью строения уха) или патологией. Оперативное лечение проводится с эстетический целью. Показано иссечение избытка хряща и кожи завитка.
  • Плоская ушная раковина. Отсутствует рельеф ушной раковины. Нисходящая и горизонтальная часть завитка будто развернуты. В этом случае требуется отопластика. Пластика ушей предполагает формирование рельефа при помощи насечек и стягивающих швов.
  • Ухо Вильдермута. При этом дефекте образуется слишком большой противозавиток, выступающий выше поверхности завитка. Хирургическая коррекция заключается в иссечении хряща и наложении швов, которые прижимают хрящ к сосцевидному отростку.
  • Ухо Шталя. Появляется дополнительная ножка противозавитка. Пластика ушей проводится путем иссечения деформированного участка. Также разработано несколько эффективных методов формирования правильных контуров ушной раковины. Может потребоваться реконструкция с трансплантацией хрящей.
  • Криптотия. Другое название – вросшая ушная раковина. Редко встречается у европейцев, но достаточно часто – у азиатов (один на 400 ребенок рождается с таким дефектом строения уха). В раннем возрасте показано наложение моделирующих повязок. В дальнейшем требуется предполагает рассечение измененных мышц и формирования заушной борозды.
Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах

Операция по устранению лопоухости

Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах

К числу врожденных дефектов строения ушной раковины относится лопоухость. Операция, которая проводится для устранения этого дефекта, выполняется по эстетическим показаниям. Существует огромное количество различных методов коррекции лопоухости.

Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах
Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах

Все их можно разделить на три вида:

Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах
  • Снижается высота чаши ушной раковины – для этого иссекаются фрагменты хряща, либо он фиксируется к сосцевидному отростку
  • Формируется складка противозавитка – для этого с внутренней стороны ушного хряща накладываются постоянные стягивающие швы
  • Формирование правильной анатомической формы противозавитка – для этого наносятся насечки на его внешнюю поверхность
Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах

Методы также могут комбинироваться. Выбор оптимальной операции на лопоухость определяется индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей строения уха и разновидности дефекта. Различают:

Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах
  • Лопоухость со сформированным противозавитком и отстоящей чашей
  • Оттопыренные уши с недоразвитым противозавитком
Читайте также:  Зимний уход за кожей различного типа: особенности, основные правила

Второй дефект исправить сложнее. Выбор метода коррекции лопоухости зависит также от возраста пациента. У детей ушной хрящ отличается меньшей толщиной, поэтому операции используются менее травматичные. У взрослых пациентов хрящ иногда приходится истоньшать искусственно, чтобы он стал более податливым.

Перед тем как делают операцию на уши, проводят ряд исследований. Пациент сдает анализы на некоторые инфекции. Оцениваются функции внутренних органов при помощи общеклинических анализов. Сдается коагулограмма для оценки свертывающей функции крови. Своевременное обнаружение противопоказаний к отопластике позволяет избежать осложнений.

После операции проводится перевязка уже на следующий день. Пропитанную кровью турунду извлекают. Новую смазывают мазью с антибиотиками для профилактики инфекционных осложнений. Вторая перевязка и осмотр проводится через неделю. Снимать швы обычно не приходится – врачи стараются использовать саморассасывающиеся нити. Чтобы не подвернуть ушную раковину во сне, после исправления лопоухости пациенту рекомендуют спать в специальной повязке. Окончательные результаты операции можно оценить через 2 месяца, когда полностью уйдет отек.

Пластические операции на ушной раковине

Избавление от оттопыренности ушей помогает обрести уверенность в себе и избавиться от давнего комплекса!

Отопластика (пластика на ушной раковине) – это одна из самых известных операций в области эстетической хирургии, которые делают в детском возрасте. Согласно статистике, чаще всего к пластическим хирургам обращаются родители детей от 4 – 14 лет для проведения предоставленного вмешательства. Взрослые так же не редко прибегают к данной операции по коррекции формы ушной раковины.

Показания к отопластике:

  • лопоухость (торчащие уши),
  • излишне большой размер ушной раковины,
  • микротия (недоразвитие ушной раковины),
  • уши в облике чаши или же раковины,
  • иные деформации ушных раковин (рубцы вследствие всевозможных травм и опухолей).

К врождённым аномалиям как правило относят присутствие лишнего хряща в ушной раковине, его противоестественное месторасположение, деструкция хряща или податливых тканей ушной раковины.

Когда уши сформировываются по достижении четырёхлетнего возраста, рекомендуется приходить на операцию, что гарантирует неизменный результат. Впрочем нужно учесть, что у взрослых хрящи ушных раковин более твёрдые и это ограничивает возможности пластического хирурга по изменению их формы.

Подготовка и проведение операции

Перед проведением отопластики хирург изучает ушные раковины больного и предлагает подходящие варианты корректировки имеющейся деструкции.

Имейте ввиду, что когда имеется деформация уха с одной стороны, советуют оперировать обе ушные раковины, дабы гарантировать наибольшую их симметричность. Отопластика никаким образом не вредит слуху малыша.

При предоперационной подготовке собирается анамнез и проводится полное обследование больного, включающее оценку анализов крови и мочи.

Процедура отопластики проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара. Детям требуется общий наркоз, взрослые могут ограничиться местной анестезией. Как правило в тот же день, больного отпускают домой. Продолжительность всей манипуляции составляет 2 часа.

Виды отопластики

Классическая отопластика Оттопыренные ушные раковины являются наиболее наиболее часто встречающейся в моей практике формой врожденной деформации наружного уха. В этом случае ушные раковины чрезмерно отстоят  от поверхности головы.

Лопоухость может быть обусловлена следующими факторами: увеличением высоты чаши при хорошо выраженном противозавитке, недоразвитием противозавитка и его ножек,сочетанием увеличения высоты чаши и недоразвития противозавитка.

Пластические операции на ушной раковине

 Одной из важнейших задач отопластики является достижение симметрии ушных раковин, особенно при выполнении операции только с одной стороны.

Первая перевязка проводится на следующий день. Вторая перевязка и осмотр проводятся на 6-8-е сутки после операции. В этот день разрешается помыть голову. Эластичную повязку после этого рекомендуется одевать ещё в течение 2-3 недель только ночью во избежание случайного подворачивания ушной раковины во сне. Контрольный осмотр проводят через 1 -2 месяца.

Для восстановления нормального соотношения ушной раковины проводятся следующие манипуляции:

  • иссечение части хряща или фиксация его к надкостнице сосцевидного отростка для уменьшения высоты чаши ушной раковины.
  • наложение постоянных стягивающих швов на ушной хрящ с внутренней стороны с целью формирования складки противозавитка.
  • создание насечек на наружной поверхности противозавитка для придания ему правильной формы .
Читайте также:  Коррекция овала лица: обзор эффективных способов

Уменьшение ушных раковин и мочек Для определения чрезмерного увеличения ушных раковин в современной медицине используется специальный термин «макротия».

Стандартом считается значение длины по оси примерно от 58 до 62 мм у женщин и от 62 до 66 мм у мужчин.

Основным показанием для уменьшения ушной раковины, как правило, является желание пациента и ощущение психологического дискомфорта.

Операция проводится под местной анестезией. После нее накладывается компрессная повязка на 2-3 дня. Мною используются различные техники, в результате которых рубцы остаются совершенно незаметными.

Выбор техники хирурга для оперирования пациента зависит от области, которая нуждается в коррекции. Довольно часто совмещают уменьшение ушей с отопластикой и/или с коррекцией мочки уха. 

Противопоказания для отопластики

  • серьезные соматические заболевания;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение свертываемости крови;

Реконструкция ушных раковин

Деформации ушных раковин разнообразны, их можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные. Я расскажу о возможностях реконструкции приобретённых дефектов ушных раковин, например, после травмы или резекции (удалении) части ушной раковины в результате удаления опухоли.

Подробнее в разделе: Реконструкция ушной раковины.

Как делают пластику ушей

Во время пластики пользуются двумя основными методиками: классической (с помощью скальпеля) и лазерной (когда иссекают ткань лазерным лучом). Второй способ является менее травматичным, более безопасным. Лазерная установка позволит точно обработать хрящ при формировании нового завитка.

Делают операцию и женщины, и мужчины. Могут проводить даже детям, но не раньше 7 лет, так как до этого возраста ещё продолжается формирование формы и размера ушей.

Операция зависит от выраженности проблемы с ушами. Продолжительность составляет не больше 1-2 часов. После этого необходимо делать фиксирующую эластичную повязку, спать на спине и периодически делать перевязки. Мыть голову в момент реабилитации запрещено.

2-3 дня после операции можно принимать анальгетики, чтобы купировать боль. Швы снимают через неделю. К этому времени следов, синяков и отеков уже не должно быть. Хотя отечность может сопровождаться больший срок. Реабилитация обычно быстрая, но первый месяц после пластической операции лучше быть осторожнее. В том числе отказаться от чрезмерной активности, ношения очков, травм головы. В таком случае операция по исправлению лопоухости завершится успешно.

Последствия операции и реабилитационный период ↑

Еще один плюс отопластики – ничтожно маленький процент осложнений. Обычно он составляет всего лишь 0,5%. Даже если «видно в понедельник мама родила» и неудачная отопластика случилась именно у вас, то она грозит лишь небольшими рубцами или временным нагноением. Но, как уверяют специалисты, все осложнения чаще всего происходят по вине пациента: игнорирование рекомендаций врача, отказ от ношения фиксирующей повязки.

Реконструктивная отопластика поможет исправить любую деформацию ушных раковин

Реабилитация после отопластики заключается в периодической перевязке, соблюдении всех рекомендаций доктора, отказа на определенный срок от саун, бань, бассейнов, фитнеса.

Успешный результат отопластики – это своевременный медицинский контроль и ответственность пациента во время реабилитации. Надеемся, что после пластической операции отопластики увеличится количество людей, довольных своей внешностью и уверенных в себе.

Вопрос – ответ

В: Какой врач лечит лопоухость?

О: Отоларинголог и пластический хирург.

В: Лопоухость наследственная болезнь?

О: Да, это врожденный дефект, передаваемый из поколения в поколение.

В: Методы борьбы с лопоухостью?

О: Пластическая операция, ушные корректоры.

В: Помогут ли липучки избавиться от оттопыренности навсегда?

Вопрос – ответ

О: Да, если лечение проводить с младенчества. Взрослому человеку нужны для этого годы, но гарантии нет в успешности.

Читайте также:  Можно ли пить спиртное после биоревитализации

В: Как скрыть дефект?

О: Можно сделать акцент на другие части тела. Подобрать объемную прическу, носить аксессуары.

В: Какие знаменитые люди лопоухие?

О: Энн Хэтэуэй, Дженнифер Лопес, Уилл Смит, Риз Уизерспун, Эмма Уотсон, Натали Портман и другие.

Пластическая операция по коррекции ушей называется отопластика, она помогает быстро и сравнительно легко избавиться от любых дефектов. Однако не всем под силу отдаться в руки хирурга, кроме того, у некоторых людей есть серьезные противопоказания к данному виду манипуляций. Устранение лопоухости без операции возможно. И хотя оно не дает 100% гарантии, но помогает в некоторой степени исправить ситуацию.

Как скрыть лопоухость

  • Акцент на внешних достоинствах :

    Нанесение подходящего макияжа; — использование привлекательной губной помады; — подчеркивание линии декольте при помощи соблазнительного наряда; — выделение ямочек на щеках (румяна); — придание глазам выразительности.

  • Смена прически. Придется отказаться от коротких стрижек, конского хвоста и пучков, собирая пряди волос спереди для прикрытия торчащих ушей. Следует отдавать предпочтение объемным прическам, разноуровневой стрижке и филировке.
  • Использование дополнительных аксессуаров . Они не только дополнят гардероб, но и помогут замаскировать лопоухость. Среди полезных аксессуаров необходимо выделить различные головные уборы и повязки, платки и ленты для украшения волос.
  • Коррекция комплексов . Лопоухие люди часто ощущают себя неполноценными. Но порой этот недостаток придает изюминку, превращаясь в достоинство. Стоит проявить уверенность, подчеркнув индивидуальность, и выделиться из толпы.

Использование тугих резинок и пластырей для фиксации торчащих ушей чревато последствиями: перенапряжением ушных раковин и повреждением хрящевых структур.

Ответы на популярные вопросы

Повязка после отопластики. Сколько её носить

Первые 2 недели рекомендуется носить специальную повязку. Она фиксирует ушные раковины, а вата со специальным маслом, способствует быстрой регенерации тканей.

В течение месяца на ночь необходимо надевать повязку, чтобы уберечь от случайного повреждения швы.

Также недели 4 нельзя посещать бассейн, баню, ограничить занятия спортом. Окончательно ушные раковины заживают в течение 6-ти месяцев. Рекомендуется спать на высокой подушке, чтобы избежать отеков.

Неудачная отопластика. Последствия, возможные осложнения и почему они бывают

Отопластика считается безопасной операцией, осложнений почти не бывает. Негативные последствия могут возникнуть, если не соблюдать рекомендации врача. Возможны осложнения из-за ошибки хирурга.

Отопластика — больно ли это, делается ли анестезия?

Операция по корректировке ушной раковины выполняется в основном под местной анестезией. Детям до 14 лет рекомендовано применять общий наркоз. Боли обычно не беспокоят. После операции через 2-3 часа можно идти домой.

Возможна ли отопластика без операции?

Врожденную лопоухость можно исправить без операции только в возрасте до полугода. Хрящи тогда еще очень мягкие, которые можно исправить «вручную».

Взрослый человек может спрятать свою лопоухость под прической или головным убором. Например, знаменитая Джулия Робертс совершенно не стесняется своих торчащих ушей. Если нет комплекса, то можно обойтись и без пластики.

Есть ли швы после отопластики

После отопластики швы рассасываются примерно в течение 1 года. Разрезы делаются на задней стороне уха, поэтому следов от них не видно. Если сшивается мочка, то швы постепенно рассасываются и исчезают.

Отек после отопластики

Главной рекомендацией врачей по поводу устранения отека считается совет о том, что в первые дни после операции необходимо спать на высокой подушке.

Можно ли сделать отопластику бесплатно или по акции?

Многие клиники проводят акции, по которым отопластику можно сделать с большой скидкой (до 60%) или даже частично оплатив услугу. Сведения о таких мероприятиях можно узнавать на сайтах медицинских клиник.

На бесплатной основе операция проводится исключительно в государственных клиниках для пациентов, которым необходимо восстановление ушной раковины по причине деформации в результате травмы.