Золотистый стафилококк у грудничка в кале — что делать?

Палочки Фридлендера, вызывающие клебсиеллу, кажутся на первый взгляд безобидными микроорганизмами. Они «проживают» практически везде: на коже и на слизистых, в тканях организма человека, в почве, в воде, на детских игрушках.

Что такое золотистый стафилококк

С. Ауреус (Staphylococcus aureus) или золотой стафилококк – это штамм шаровидных грамположительных бактерий из рода стафилококков. Этот вид является самым патогенным микроорганизмом и возбудителем гнойно-воспалительных заболеваний. Название данная разновидность бактерий получила из-за золотистого пигмента. Колонии золотистого штамма крупнее эпидермального – самого распространенного вида. Устойчивые ко многим лекарствам, микробы вызывают воспаления, гнойную сыпь, интоксикацию. Развивается болезнь быстро – инкубационный период длится от 1 до 4 часов.

Как передается

Путей передачи золотистого штамма грудному ребенку несколько. Узнать, как передаются бактерии, можно из приведенного ниже списка:

  • от матери к ребенку во время родов, в период вскармливания с грудным молоком или при контакте женщины с грудничком;
  • от медперсонала роддома к ребенку во время процедур по уходу;
  • воздушно-капельным путем или при контакте бактерий с открытыми ранами.

Причины заболевания

На просторах Интернета врачи «бьют тревогу» и стремятся донести до родителей причины заражения эллипсовидной палочкой под названием клебсиелла.

Комаровский, лечить ребенка у которого желают люди с достатком или не только, настоятельно требует отслеживать ситуацию с момента возникновения типичных симптомов заболевания. При этом не нужно принимать во внимание только обычное изменение стула ребенка, жидкий кал.

Симптоматика должна быть разнообразной:

  • Рвота (даже с кровью);
  • Колики, сигнализирующие о болях в области живота;
  • Вздутие, метеоризм;
  • Кислотный запах после испражнений в подгузник;
  • Срыгивание пищи;
  • Сильное беспокойство;
  • Лихорадка, которая может привести к потере сознания;
  • Жидкий стул, иногда с примесями крови и слизи;
  • Повышение температуры;
  • Отказ от пищи (материнской груди), потеря аппетита;
  • Вялость, бледность кожных покровов.

Причины заболевания могут быть самыми разными.

Во-первых, причиной инфицирования может стать недостаточная дезинфекция и отсутствие гигиенических условий в роддомах, больницах, поликлиниках. Во-вторых, палочка Фридлендера передается через неочищенную воду. В-третьих, причиной заражения может быть контакт с человеческим носителем инфекции (фекально-оральный способ).

Таким образом, что касается заболевания клебсиелла у новорождённых, Комаровский считает ее болезнью «грязных рук».

В основном штаммы микроорганизмов попадают в ткани организма малыша через мать. Процесс происходит во время или после родов.

Также существуют внутрибольничные штаммы. И последний вариант — через пыль, воду, шерсть животных и пищу.

Болезнь поражает тех детишек, у которых еще не окреп иммунитет. Организм новорожденного чадо еще довольно слаб. У малыша еще не сформировалась нормальная защитная флора.

Ситуация усугубляется, если ребенок родился недоношенным, перенес тяжелое заболевание, его лечили антибиотиками и т.д. Все это располагает к развитию опасного заболевания, переходу инфекции в тяжелые формы.

Особенности профилактики и лечения

Стафилококк – это очень опасные для организма ребенка бактерии. На их фоне могут развиться тяжелые формы болезни. Если вовремя не назначить лечение, то возбудитель может нанести серьезный вред организму. Именно поэтому следует немедленно сдавать анализы при наличии первых симптомов недуга.

Важно! От чего возникает у грудничка на искусственном вскармливании

Диагностические мероприятия

Золотистый стафилококк у грудничка в кале или на слизистой оболочке можно обнаружить только с помощью анализов. Дополнительно женщине потребуется сдать свое молоко для бактериального посева. Ребенку придется сдать биологический материал непосредственно с того места, где по предположению врача активно размножается стафилококк. В зависимости от формы инфекции у него берутся соскобы:

  • При наличии признаков простуды потребуется сдать биологический материал с носа или горла.
  • Кал на исследование сдается в случае подозрения на .
  • Диагностировать сепсис помогает кровь.

В полученном материале вручную производится пересчет вредных бактерий. Только после этого производиться сверка с нормой, указанной в специальной таблице.

Грудничков лечат в том случае, если показатель превышает допустимую норму. Во внимание также берется наличие дополнительных признаков наличия стафилококка в организме.

В медицинской практике встречаются случаи, когда ребенок ведет себя вполне нормально. Однако при детальном анализе материала удается выявить чрезмерное количество бактерий.

Врачи рекомендуют родителям проследить за малышом. При этом терапевтические мероприятия не производятся. Лечение целесообразно начать в случае появления дополнительных симптомов или ухудшения общего состояния здоровья.

Отдельно следует рассматривать случай, когда возбудитель болезни был обнаружен в молоке матери. Ребенок обследуется в индивидуальном порядке. Достаточно часто в его организме не находят признаков опасного недуга. Однако дальнейший курс лечение предполагает участие в нем обоих. Женщине потребуется принимать лекарственные препараты для устранения недуга. Ребенку, в свою очередь, потребуется пройти серию профилактических мероприятий.

Особенности терапии новорожденных

Полностью устранить заболевание бывает сложно даже в случае со взрослым пациентом. Стафилококк имеет свойство вырабатывать иммунитет ко всем известным антибиотикам. Если малыш только появился на свет, как лечить его во многом зависит от характера и интенсивности проявления недуга. Следует учитывать, что организм еще очень слаб, поэтому не может принимать многие лекарственные препараты.

Читайте также:  Гепатит Д: основные причины, симптомы и лечение

К сожалению, снадобья и травы не помогут ребенку справиться с неприятным проявлением. Сразу после появления на свет в его организм должно поступать только грудное молоко .

В противном случае желудочно-кишечный тракт не сможет переварить сложную пищу. Такая ситуация может спровоцировать появление аллергии.

От народной медицины следует отказаться. Однако травы допускается принимать для наружной обработки после консультации у лечащего врача.

Дополнительно родители должны придерживаться следующих правил:

  • Ребенок должен пользоваться только стерильными вещами. Вокруг него также следует регулярно обрабатывать все поверхности. В помещении следует производить влажную уборку каждый день.
  • Для обработки внешних ран допускается использовать только зеленку.
  • При купании в воду допускается добавлять небольшое количество ромашки, череды или аира. Положительное воздействие также оказывает кора дуба.

Методы народной медицины следует использовать очень аккуратно. Если средство подобрано неправильно, то оно может только навредить крохе. Если не лечить заболевание, у ребенка может возникнуть ряд осложнений:

  • Сепсис.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Пневмония.
  • Аллергическая реакция.

Вероятность появления негативных последствий удастся свести к минимуму в том случае, если своевременно начать курс лечения. Правильно подобрать его может только педиатр. Возможно потребуется консультация также других специалистов.

Полную клиническую картину удастся получить на основании результатов анализов. Современные антибиотики практически не оказывают вредного воздействия на организм. Однако правильно подобрать их можно только на основании бактериального посева. При развитии стафилококка от лечения нельзя отказываться. В противном случае организму малыша будет нанесен непоправимый вред.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Золотистый стафилококк – это опасная бактерия для организма малыша, которая приводит к гнойно-воспалительным процессам, он может возникнуть в разные годы жизни, даже при рождении младенца. Бактерия зарождается, если не соблюдаются правила личной гигиены или из-за слабого иммунитета.

По статистике 20% детей 2 лет имеют бактерию в носу. В 4-6 лет золотистый стафилококк наблюдается уже у 30-50% малышей.

В этом нет ничего страшного, так как данный вид микроорганизмов считается условно-патогенным.

Норма, если золотистый стафилококк живет на поверхности кожи, слизистых носа, глотки, но инфекцию при этом не провоцирует. Особые условия и факторы риска могут вызывать у младенцев недуг.

Есть разные формы стафилококковой инфекции у грудничков, но самая распространенная из них, это когда бактерия оказывает токсическое влияние на кишечник малыша и обычно появляется в таких случаях золотистый стафилококк у грудничка в кале. Заражение кишечника этим микроорганизмом приводит к таким болезням, как энтерит, парапроктит, острая пищевая интоксикация, энтероколит.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы

В зависимости от вида заражения симптомы зарождения микроорганизма отличаются. Обычно проявление заболевания схоже с такими недугами как: дисбактериоз, острые кишечные инфекции, ОРВИ.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале имеет несколько стадий:

  1. Начальная стадия, ее признаки заметны через несколько часов: частый стул, обычно жидкий с примесью слизи; колики в животе, от которых малыш постоянно плачет; отсутствие аппетита; слабость и вялость; рвота; иногда у деток поднимается температура.
  1. Поздняя стадия — признаки появляются через 3-5 суток после заражения стафилококком. К симптомам данной стадии относятся: поражение кожи, заражение крови, поражение внутренних органов.

Диагностика

Первый анализ на наличие микроорганизмов проводят еще в роддоме при рождении малыша. Если у грудничка найден золотистый стафилококк в кале, то проводится проверка кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору.

По стандартам принято считать, что нормой бактерии в организме считается 0 кое/г фекалий (количество колониеобразующих единиц, содержащихся в 1 грамме кала, взятого для анализа). Но исследователи до сих пор спорят по этому поводу. В некоторых лабораториях принято считать 10 кое/г нормой, а в других даже до 10 в 3 или 4 степени кое/г.

Поэтому сложно ответить что такое: золотистый стафилококк у грудничка норма. Целесообразно смотреть на уровень развития данной бактерии в организме, если скорость его увеличения растет, то инфекция стремительно развивается и необходим новый или повторный курс лечения.

Если рост бактерии незначительный, то состояние ребенка можно считать удовлетворительным, тогда стоит просто находиться под наблюдением специалиста.

Если в анализе грудничка определили стафилококк, в обязательном порядке берут на анализ грудное молоко матери, поскольку инфекция может находиться в нем.

Причины и пути развития золотистого стафилококка в кале у грудничка

  • патология беременности;
  • осложненные роды раньше срока;
  • продолжительный безводный отрезок времени при родах;
  • гипотрофия и недоношенность ребенка;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение правил гигиены матери и ребенка;
  • опасная бактерия у матери;
  • внутрибольничная инфекция при нахождении в роддоме долгое время.

Если грудничок не подпадает ни под одну вышеперечисленную группу риска, то, скорее всего он заразился инфекцией одним из следующих путей:

  • через кровь;
  • через грудное молоко;
  • с бытовыми предметами, погремушками, пустышкой и т.д. при нарушении правил гигиены;
  • через зараженные продукты;
  • через медицинское оборудование и инструменты.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: лечение

Изначально стараются устранить причину заболевания. Также для действенного лечения за цель берут повышение иммунитета младенца.

При применении лекарств прописывают: иммуностимулирующие средства, витамины, антибиотики (только при гнойных воспалениях и повышенной температуре), стерильные компрессы, иногда – переливание крови.

В качестве лечения заболевания народными средствами можно использовать отвары календулы, зверобоя и ромашки. Но самолечение может быть опасно, так что при обнаружении проблемы, спешите обратиться к врачу.

В последние годы уровень заражения золотистым стафилококком, особенно среди младенцев, значительно вырос. Но современная медицина способна его вылечить. Укрепление иммунитета и профилактика бактерии помогут снизить риск заболевания.

  • соблюдение чистоты и гигиены;
  • прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура;
  • грудное вскармливание.
Читайте также:  Виды паразитов в организме человека (фото и описание)

Лечение

Лечение стафилококковой инфекции проводят врачи различных направлений. Исходя из специфики болезни, могут лечить хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. Вылечить стафилококк и стрептококк можно антибиотиками и народными методами.

Антибиотики

Лечение антибиотиками противопоказано при лёгких видах заболевания. Если вы будете лечить ребёнка антибиотиками, то прием препаратов повлечёт за собой ухудшение состояния, из-за дисбаланса микрофлоры. Когда протекание локального процесса имеет тяжёлый характер или происходит генерализованный процесс, то лечение антибиотиками необходимо.

Плодотворно лечение разными медикаментами, включающими антибиотик и вещество, устраняющее антибиотикоустойчивость стафилококка. Норма дозировки препаратов зависит от индивидуального случая.

Народные методы

Лечение народными методами очень обладает сравнительной эффективностью. Полезные вещества, которые имеются в лекарственных травах, наносят пагубное влияние на микроорганизмы, укрепляют иммунитет, устраняют боль и выводят из организма токсины.

  • Проверенными народными лекарствами, способными лечить инфекцию считаются отвар из эхинацеи. лопуха и осиновой коры. Лечение настоями трав прописывают как взрослым, так и малышам.
  • В тяжёлых ситуациях лекари советуют лечить при помощи мумиё. В стакане с водой необходимо растворить 0,5 г вещества и употреблять перед приёмом пищи по 50 мл. Таким способом можно лечить на протяжении 2 месяцев.
  • Если обнаружили золотистый стафилококк во рту, то ребенка можно лечить отварами, которые необходимо принимая вовнутрь или просто полоскать рот.
  • Если инфекция вызвала гнойные заболевания кожи, следует использовать препараты наружного применения (тёплые ванны с добавлением уксуса).

Лечение инфекции

После обнаружения золотистого стафилококка в кале у ребенка начинают медикаментозную терапию. Но если даже по результатам исследования бактерий много, а малыш чувствует себя хорошо, лечение обычно не назначают. Родители должны обратить внимание на укрепление иммунитета маленького человека.

Сложность лечения состоит в том, что бактерия выделяет фермент пенициллиназу, благодаря которой становится защищена от антибиотиков. Малыша с мамой помещают в стерильный бокс. Грудное кормления не только разрешено, но и поощряется, так как дает организму защитные силы против инфекции.

Видео об эффекте резистентности к антибиотикам:

Лечение лекарственными препаратами направлено на восстановление обменных процессов в организме и уничтожение болезнетворной бактерии.

Оно включает:

  • препараты иммуностимулирующего свойства;
  • витаминные комплексы;
  • антибактериальные средства;
  • переливание крови (в случае крайней необходимости).

Антибиотики назначаются в случае быстрого развития болезни и сильных ее проявлениях. Проводится проба на восприимчивость данной бактерии к ряду антибиотиков. Выбирают тот, который обладает наиболее сильным действием.

Важно: Нет необходимости поить малыша большим количеством лекарств. Организм еще слаб, а бактерия невосприимчива ко многим препаратам. Вспомогательными средствами служат отвары трав: зверобоя, календулы, ромашки.

Нужно понимать, что обнаружение стафилококка и стафилококковая инфекция – не одно и то же. Простое инфицирование не нуждается в лечении, но при развитии инфекции без терапевтического воздействия не обойтись.

Больше о лечении стафилококка антибиотиками в статье 

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Золотистый стафилококк – это опасная бактерия для организма малыша, которая приводит к гнойно-воспалительным процессам, он может возникнуть в разные годы жизни, даже при рождении младенца. Бактерия зарождается, если не соблюдаются правила личной гигиены или из-за слабого иммунитета.

По статистике 20% детей 2 лет имеют бактерию в носу. В 4-6 лет золотистый стафилококк наблюдается уже у 30-50% малышей.

В этом нет ничего страшного, так как данный вид микроорганизмов считается условно-патогенным.

Норма, если золотистый стафилококк живет на поверхности кожи, слизистых носа, глотки, но инфекцию при этом не провоцирует. Особые условия и факторы риска могут вызывать у младенцев недуг.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Есть разные формы стафилококковой инфекции у грудничков, но самая распространенная из них, это когда бактерия оказывает токсическое влияние на кишечник малыша и обычно появляется в таких случаях золотистый стафилококк у грудничка в кале. Заражение кишечника этим микроорганизмом приводит к таким болезням, как энтерит, парапроктит, острая пищевая интоксикация, энтероколит.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы

В зависимости от вида заражения симптомы зарождения микроорганизма отличаются. Обычно проявление заболевания схоже с такими недугами как: дисбактериоз, острые кишечные инфекции, ОРВИ.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале имеет несколько стадий:

  1. Начальная стадия, ее признаки заметны через несколько часов: частый стул, обычно жидкий с примесью слизи; колики в животе, от которых малыш постоянно плачет; отсутствие аппетита; слабость и вялость; рвота; иногда у деток поднимается температура.
  1. Поздняя стадия — признаки появляются через 3-5 суток после заражения стафилококком. К симптомам данной стадии относятся: поражение кожи, заражение крови, поражение внутренних органов.

Диагностика

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Первый анализ на наличие микроорганизмов проводят еще в роддоме при рождении малыша. Если у грудничка найден золотистый стафилококк в кале, то проводится проверка кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору.

По стандартам принято считать, что нормой бактерии в организме считается 0 кое/г фекалий (количество колониеобразующих единиц, содержащихся в 1 грамме кала, взятого для анализа). Но исследователи до сих пор спорят по этому поводу. В некоторых лабораториях принято считать 10 кое/г нормой, а в других даже до 10 в 3 или 4 степени кое/г.

Поэтому сложно ответить что такое: золотистый стафилококк у грудничка норма. Целесообразно смотреть на уровень развития данной бактерии в организме, если скорость его увеличения растет, то инфекция стремительно развивается и необходим новый или повторный курс лечения.

Если рост бактерии незначительный, то состояние ребенка можно считать удовлетворительным, тогда стоит просто находиться под наблюдением специалиста.

Если в анализе грудничка определили стафилококк, в обязательном порядке берут на анализ грудное молоко матери, поскольку инфекция может находиться в нем.

Читайте также:  Информация о заболеваемости туберкулезом

Причины и пути развития золотистого стафилококка в кале у грудничка

  • патология беременности;
  • осложненные роды раньше срока;
  • продолжительный безводный отрезок времени при родах;
  • гипотрофия и недоношенность ребенка;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение правил гигиены матери и ребенка;
  • опасная бактерия у матери;
  • внутрибольничная инфекция при нахождении в роддоме долгое время.
Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Если грудничок не подпадает ни под одну вышеперечисленную группу риска, то, скорее всего он заразился инфекцией одним из следующих путей:

  • через кровь;
  • через грудное молоко;
  • с бытовыми предметами, погремушками, пустышкой и т.д. при нарушении правил гигиены;
  • через зараженные продукты;
  • через медицинское оборудование и инструменты.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: лечение

Изначально стараются устранить причину заболевания. Также для действенного лечения за цель берут повышение иммунитета младенца.

При применении лекарств прописывают: иммуностимулирующие средства, витамины, антибиотики (только при гнойных воспалениях и повышенной температуре), стерильные компрессы, иногда – переливание крови.

В качестве лечения заболевания народными средствами можно использовать отвары календулы, зверобоя и ромашки. Но самолечение может быть опасно, так что при обнаружении проблемы, спешите обратиться к врачу.

В последние годы уровень заражения золотистым стафилококком, особенно среди младенцев, значительно вырос. Но современная медицина способна его вылечить. Укрепление иммунитета и профилактика бактерии помогут снизить риск заболевания.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение
  • соблюдение чистоты и гигиены;
  • прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура;
  • грудное вскармливание.

Лечение

При подтверждении диагноза необходимо:

  • Тщательно пересмотреть гигиену ребенка. Так как недостаточный ее объем или неправильное проведение ее является, пожалуй, первым фактором заражения инфекцией.
  • Четкое выполнение системы лечения. Под присмотром врача.

Лечение проходит только в стационаре, под контролем медицинского персонала.

Обратите внимание! Использование антибиотиков не всегда оправдано. Кроме того, что такое лечение опасно для неокрепшего детского организма (дисбактериоз, усугубление течения инфекции), стафилококки не могут быть уничтоженными ими. Есть только ряд случаев, когда без антибактериальной терапии не обойтись.

Лечение проходит только в стационаре, под контролем медицинского персонала

Назначение той или иной системы лечения зависит от выявления инфекции и может включать:

Лечение
  1. Антибиотики пенициллинового ряда.

Внимание! При лечении антибиотиками важно полностью избавить организм от инфекции. В противном случае стафилококки вырабатывают иммунитет к используемому типу препарата, и при повторном заражении они уже будут невосприимчивы к данному типу.

  1. Иммуностимулирующую терапию. Укрепляя иммунитет, можно ускорить процесс выздоровления.
  2. Витаминизацию, потребление минеральных добавок и других веществ, которые способны нормализовать гормональный фон и обменные процессы в организме грудничка.

Лечение всегда имеет комплексный характер, а комплекс процедур и лекарств зависит от локализации возбудителя.

Как дополнительное лечение может использоваться народное. Для облегчения состояний при кожных проявлениях используются примочки, протирка пораженных участков настоями. Использование подобных методов стоит оговорить с лечащим врачом.

Места локации

Золотистый стафилококк очень устойчив во внешней среде, он может локализоваться практически повсеместно в организме новорожденного малыша, при условии, что его иммунитет не обладает способностью выстроить эффективную защиту. Удивительную жизнеспособность демонстрирует эта бактерия, несмотря на то, что она не образует споры, которые при неблагоприятных условиях помогают другим патогенным бактериям выжить и вновь возродиться.

Места локации

Staphylococcus aureus отлично способна переносить высушивание, воздействие ультрафиолетовых лучей, ей не страшно кипячение, напротив, бактерия выдерживает даже 150 градусов по Цельсию в течение 10 минут. Спирт и перекись водорода также не способны ее убить.

Места локации

Вырабатывая определенный фермент, бактерия растворяет поверхностный жир на коже и легко проникает в кожные поры и волосяной фолликул — поэтому большинство кожных гнойничковых заболеваний вызывает именно стафилококк. С кожи этот микроорганизм может попадать в русло кровеносных сосудов, вызывая образование тромбов, где надежно прячется от любых воздействий на нее со стороны иммунитета и лекарственных препаратов, вызывая сепсис.

Стафилококк, находящийся на поверхности кожи матери, способен при кормлении вместе с молоком перейти к ребенку в кишечник, при этом у малыша развивается тяжелейшее желудочно-кишечное расстройство. В кишечнике новорожденных бактерия усиленно размножается, что подтверждается обнаружением ее в кале ребенка при лабораторных исследованиях. В носу и в горле детей первых дней жизни микроорганизм также нередко обнаруживается по той причине, что во время прохождения по родовым путям ребенок инфицируется от матери, причем у матери может и не быть никакой симптоматики воспаления детородных органов.

Места локации

Можно ли избежать заражения стафилококком

Большинство роддомов отказались от повышенной стерильности – ребенок с первых минут находится с мамой, разрешены посещения родственников. Это способствует тому, что в организм малыша проникает множество различных бактерий, неопасных для его здоровья, и для стафилококков просто не остается места.

Профилактика стафилококка:

Можно ли избежать заражения стафилококком
  1. Мойте молочные железы перед кормлением, но не увлекайтесь мылом, достаточно использовать моющее средство дважды в день, в остальное время проводить процедуры только теплой водой.
  2. Соблюдайте правила гигиены – мойте руки, следите за состоянием ротовой полости, зубов, все соски, бутылочки тщательно кипятите или стерилизуйте.
  3. Закаливайте малыша – чем раньше вы начнете укреплять иммунитет малыша, тем меньше его организм будет подвержен атакам болезнетворных микробов.
  4. Если у вас есть домашние питомцы, регулярно осматривайте состояние кожи животного – при появлении гнойничков незамедлительно обратитесь к ветеринару.
  5. По возможности продолжайте естественное вскармливание до 1-1,5 лет.
  6. Купайте малыша в отварах лекарственных трав – ромашка и череда обладают хорошим противовоспалительным эффектом.
  7. Больше гуляйте с грудничком на свежем воздухе, ежедневно делайте массаж и гимнастику для новорожденных.
  8. Правильно ухаживайте за пупочной ранкой, сразу обрабатывайте все царапины антисептиками, не допускайте появления опрелостей.

И помните, лучшая профилактика любых заболеваний – регулярное посещение педиатра, своевременная вакцинация.