Токсоплазмоз – причины, признаки и симптомы, лечение

Токсоплазмоз развивается под влиянием паразитов, которые переходят к человеку от животных, особенно от домашних питомцев. Заболевание приводит к осложнениям, которые затрагивают нервную систему, а также лимфатические узлы, печень и селезенку. Чтобы лечить недуг, требуется знать, какие при токсоплазмозе симптомы у человека.

Приобретенный токсоплазмоз

Тем, кто пытается понять, что такое токсоплазмоз, стоит знать, что это   паразитарная инфекция. В целом различают две формы патологии — врожденную и приобретенную. Первая потенциально опасна в отношении плода. Вторая форма инфекции не так опасна и подлежит излечению.

Приобретенный токсоплазмоз у женщин так же, как у мужчин или детей — самая частая форма патологии. Передача паразита происходит при прямом контакте с фекалиями/слюной/слезой инфицированного животного. В большинстве случаев носителем гельминта являются кошки. Иногда грызуны или домашняя птица. То есть возбудитель токсоплазмоза toxoplasma gondii хорошо себя чувствует только в биологической среде организма этих животных. Также заразиться токсоплазмозом можно через употребление мяса зараженного животного, не прошедшего достаточную термическую обработку.

Симптомы токсоплазмоза у женщин и мужчин/детей при приобретенном заболевании могут протекать как остро, так и скрыто. При этом острый токсоплазмоз и его картина зависит от формы инвазии и выглядит следующим образом:

  • Экзантемная форма. Характеризуется течением по типу тифа или ОРВИ. Сначала у пациента повышается температура тела. Налицо явные признаки интоксикации в виде тошноты, диареи. Через 3-7 дней у пациента проявляется сыпь, которая остается в поле зрения до 14 дней. Также при экзантемной форме токсоплазмоза у пациента отмечают увеличение селезенки, печени и лимфоузлов. Может развиться миокардит, пневмония и пр.
  • Лимфогландулярный токсоплазмоз. У пациента в этом случае отмечаются резкие симптомы ангины. Увеличиваются печень, лимфоузлы и селезенка. Чаще эта форма инфекции достается детям и молодым людям до 23 лет.
  • Токсоплазмоз глаз. Сопровождается острым конъюнктивитом, снижением и даже потерей зрения. При этом токсоплазмоз глаз других симптомов, кроме перечисленных, может и не иметь.
  • Висцеральная форма инфекции. У пациента могут отмечаться воспалительные процессы в разных органах, включая печень, легкие, сердце и пр. В этом случае признаками патологии будут характерные для конкретного органа симптомы недостаточности или воспаления — пневмония, миокардит, гепатит и др.
  • Церебральная форма. Здесь у пациента страдает головной мозг. Отсюда признаки тяжелого поражения мозга, такие как головные боли, головокружения, рассеянность, снижение концентрации внимания и др.
Приобретенный токсоплазмоз

Если же у пациента приобретенная инфекция протекает в хронической форме (при наличии крепкого иммунитета), то симптомы токсоплазмоза у человека будут следующими:

  • Периодические головные боли;
  • Стабильная субфебрильная температура (37-37,5);
  • Болезненность в мышцах;
  • Слабые проявления вегетососудистых расстройств;
  • Ангины периодические;
  • Судороги;
  • Снижение функции гипофиза и/или щитовидной железы;
  • Падение зрения.

Важно: в большинстве случаев хронический токсоплазмоз проходит самостоятельно с последующей выработкой у человека стойкого иммунитета к инфекции.

Как происходит заражение

Что такое токсоплазмоз? Это заболевание характерно преимущественно для стран с теплым климатом, в России оно встречается редко. Тем не менее, это серьезная протозойная инфекция, которая служит причиной серьезных осложнений у людей. Возбудителем токсоплазмоза являются простейшие микроорганизмы отряда кокцидий. Они размножаются в организме животных, преимущественно семейства кошачьих. Они и являются источником инфекции. Гельминты попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, слюной, мочой. Во внешней среде цисты токсоплазм сохраняются очень долгое время — до двух лет.

Заразиться токсоплазмозом можно разными путями. Чаще всего это инфицирование происходит алиментарным путем, а именно, фекально-оральным. Есть риск заражения через кожу и слизистые ткани. Инфекцию могут занести кровососущие насекомые во время укуса. Болезнь переходит от беременной женщины к плоду через плацентарный барьер.

Риск заражения повышают следующие факторы:

  • недостаточная термическая обработка мясных продуктов;
  • употребление в почву грязных овощей и зелени;
  • переливание крови от больного человека.

Зараженный человек не представляет опасности.

Заболевание распространено в странах с теплым климатом, но и в России диагностируют токсоплазмоз, что говорит о риске заражения.

В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с животными. Это и ветеринары, и работники мясокомбинатов.

Путь заражения определяет вид заболевания. Различают врожденный и приобретенный варианты токсоплазмоза.

Токсоплазмоз головного мозга: что это и как развивается

Токсоплазмоз относится к инфекционным болезням. Он развивается после попадания в организм человека простейших «toxoplasma gondi». Источником заражения выступают кошки (дикие и домашние). Основной путь заражения – непосредственный контакт с животным или продуктами его жизнедеятельности. Существует небольшая вероятность попадания инфекции в организм вследствие переливания крови или пересадки зараженных органов.

Читайте также:  Гепатит Д: основные причины, симптомы и лечение

После контакта с зараженным объектом токсоплазмы проникают в клетки организма, где формируют цисты (защитные оболочки). Из-за внутриклеточного развития иммунная система никак не реагирует на вторжение. Защитная функция активируется только после образования тахизоитов (простейшие паразиты) и их выхода из клеток.

Токсоплазмоз головного мозга: что это и как развивается

При нормальной работе иммунной системы она уничтожает паразитов до их проникновения в другие части тела, что позволяет локализировать инфекцию.

Если же защитные функции организма снижены, тахизоиты успеют распространиться по другим органам. Через лимфу и кровь они могут проникнуть в клетки мозга, где формируют новые гранулемы (цисты). Это чревато развитием воспалительных и некротических процессов в клетках мозга, сопровождающихся скапливанием солей кальция и образованием кальцинатов. Этот процесс опасен для организма и, в случае отсутствия терапии, может привести к развитию тяжелых осложнений.

Последствия развития заболевания

Токсоплазмоз головного мозга: что это и как развивается

Токсоплазмоз головного мозга – опасная болезнь. При острой форме заболевания требуется немедленная госпитализация больного.

Оно сложно поддается лечению и обладает целым комплексом возможных осложнений. Среди последствий болезни: отек мозга, менингит, энцефалит, абсцессы. Врожденный токсоплазмоз может привести к развитию у ребенка гидроцефалии, олигофрении, потери зрения и слуха.

Однако, при нормальной работе иммунной системы, заболевание обычно протекает без последствий, часто в латентной форме. В зоне риска находятся беременные женщины (существует угроза для плода) и граждане с ВИЧ (из-за пониженных функций иммунитета).

Токсоплазмоз головного мозга: что это и как развивается

Токсоплазмоз: как инфизируются, беременность и анализы

Считается, что инфицированность токсоплазмозом составляет от 30 до 70 % населения, в зависимости от региона. 

Интересный факт: мышь, зараженная токсоплазмозом меняет свое поведение: перестает боятся кошек, не убегает от них и легко становится их добычей, и, когда токсоплазма попадает уже в организм кошки, цикл развития паразита завершается. 

Как же человеку можно заразиться токсоплазмозом: 

1. Главный путь — это пероральный – основной и наиболее частый способ заражения – заглатывание цист, ооцист при употреблении сырых или недостаточно термически обработанных мясных продуктов, например, шашлыка, с находящимися в них цистами токсоплазм, плохо вымытой зелени, овощей, фруктов, загрязненных ооцистами возбудителя. 

2. Перкутантный – при ранении кожи, повреждении слизистых оболочек у работников скотобоен, мясокомбинатов, ветеринаров. 

3. Трансплацентарный – при заражении плода во время беременности. 

4. Гемотрансфузионный, трансплантационный – при переливании инфицированной крови и пересадке органов.

Еще раз хочется подчеркнуть, что именно попадание цист с загрязненной почвой едой, употребление термически плохо обработанного мяса зараженных животных – вот главный путь заражения, а не общение с кошками, дикими и домашними, чужими или своей. Очень сложно, даже невозможно заразится просто общаясь с кошкой, убирая лоток, например. Известно, что кошка заразна только 1-2 месяца после инфицирования, после чего при нормальном иммунитете выздоравливает и получает пожизненный иммунитет. 

Таким образом, для профилактики токсоплазмоза необходимо термическая обработка мясных блюд (не пробовать, например, фарш на соленость, ограничить употребление стейков малой прожарки), соблюдать элементарную личную гигиену, тщательно мыть овощи и фрукты, загрязненные почвой, не контактировать с больными кошками, особенно во время беременности. 

Токсоплазмоз имеет очень разнообразную клиническую картину, но у большинства зараженных какие-либо проявления и вовсе отсутствуют. 

В то же время возможны и клинические выраженные варианты течения первичной инфекции (как правило, возникающие у лиц с иммунодефицитом) с развитием энцефалита, миокардита, миозита, увеита (хориоретинита), формированием хронического токсоплазмоза. 

Возможна реактивация латентной инфекции (1–5% от числа инфицированных) под влиянием факторов, способных вызывать иммуносупрессию (перенесенные грипп, ОРЗ, длительное лечение цитостатиками, глюкокортикоидами, лучевая терапия, психоэмоциональный стресс). Тяжелее всего болезнь протекает у ВИЧ-инфицированных с развитием тяжелого некротического энцефалита с большой вероятностью летального исхода.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности? 

Токсоплазмоз входит в группу ТОRСН-инфекций, считающихся потенциально опасными для внутриутробного развития плода. 

Согласно современным представлениям, внутриутробное поражение плода при токсоплазмозе может происходить лишь в случае первичного инфицирования во время беременности. Во время паразитемии возможно инфицирование плаценты и передача Toxoplasma gondii плоду. Обычно в таких случаях возникает угроза выкидыша; современные высокоэффективные способы лечения угрожающих выкидышей позволяют сохранить данную беременность, однако она может закончиться рождением ребенка с тяжелой внутриутробной инфекцией.  Для диагностики применяют анализ крови с определением антител к токсоплазме и процент их авидности.

Расшифровать результат поможет врач-инфекционист. В принципе, возможно три варианта: 

1. Чаще всего встречается «носительство» или «паст-инфекция», состояние, не требующее лечение и не опасное для течения беременности, в крови определяются антитела, которые обеспечивают иммунитет после встречи с токсоплазмой в прошлом. В анализе определяются высокоавидные антитела IgG. 

2. Редко встречается хронический токсоплазмоз, требующий наблюдения врача-инфекциониста, лечения безопасными для плода препаратами. 

В анализе определяются IgM и низкоавидные антитела IgG. 

3. Острая инфекция развивается на фоне выраженного иммунодефицита, в этом случае решается вопрос о прерывании беременности. 

В анализе определяются IgM. 

Таким образом, важно определить время инфицирования беременной: задолго до, непосредственно перед, либо во время беременности. 

Для постановки диагноза и лечения токсоплазмоза необходима консультация  

Читайте также:  Глисты у ребенка 2 года симптомы лечение

Дарья Астапченко, врач-инфекционист

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Распространение токсоплазмы в организме человека

У человека токсоплазма размножается в кишечнике, а далее распространяется по всему организму через лимфу и кровь. Однако стадия нахождения паразита в крови непродолжительная, всего несколько дней. Попадая в различные внутренние органы, паразит скапливается в тканях и образует «псевдоцисты». Если иммунная система человека работает нормально, то размножение возбудителя в клетках прекращается, он исчезает из крови, при этом образуются истинные тканевые цисты, которые могут десятилетиями сохраняться в организме, не вызывая функциональных нарушений. Такое состояние называется интактным и соответствует носительству токсоплазмоза, сопровождается низким и стабильным уровнем антител в крови. Данная форма не требует терапии, речь не идет о заболевании с названием «токсоплазмоз». Симптомы у людей отсутствуют как таковые, а носитель расценивается как условно здоровый человек.

Однако на фоне сниженного иммунитета токсоплазма будет активно размножаться в организме и, попадая во внутренние органы, вызывать в них воспалительные процессы, приводить к сбою в работе множественных функциональных систем (нервной системы, сетчатки глаз, печени, миокарда). У части больных может наблюдаться вялотекущий хронический токсоплазмоз, симптомы которого могут быть практически незаметными для человека. Но бывают и редкие случаи с острым, тяжелым течением болезни, которые требуют диагностики и лечения. Наиболее грубые морфологические изменения нервной системы происходят у детей. К сожалению, детский организм в большей степени подвержен воздействию болезни и часто поражение ЦНС проявляется как токсоплазмоз головного мозга. Симптомы болезни будут рассмотрены далее.

В зависимости от того, каким путем возбудитель попадает в организм человека, различают:

  • врожденный токсоплазмоз;
  • приобретенный токсоплазмоз.

Следует сразу отметить, что симптомы врожденного и приобретенного токсоплазмоза могут иметь существенные различия.

Как лечить болезнь?

Не во всех случаях требуется лечение. Так, например, токсоплазмоз у женщин с выявленными антителами и отсутствием каких-либо клинических проявлений, не требует никакой терапии.  При обнаружении болезни в острой фазе и ярких симптомах потребуется медикаментозное лечение, которое может включать прием антибиотиков, десенсибилизирующих препаратов и химиотерапия. Как лечить и какие средства для этого использовать рекомендует врач, который полностью знает всю историю болезни и особенности организма пациента.

Острый и хронический токсоплазмоз поддается следующему лечению:

  • Этиотропному. Прием пириметацина, спирамицина, кларитромицина.
  • Патогенетическому. Прием антигистаминных препаратов, иммуномодулирующих, пробиотиков, поливитаминов, метаболические препараты.
  • Симптоматическое. Зависит от проявлений.

На форумах часто подымают вопрос о практикующей врачами необходимости прерывания беременности. Как свидетельствуют отзывы большинство людей склонны прислушиваться к рекомендациям специалистам, особенно, если проявляются характерные симптомы у женщин, говорящие о заражении на ранних сроках беременности. Кроме того, многие интересуются, существует ли прививка от токсоплазмоза.  К сожалению, изготовить подобную вакцину для борьбы с микропаразитами не имеется возможности.

Важно! Если в крови обнаружены антитела к токсоплазмозу, тогда можно не переживать относительно состояния плода. Главное, контролировать показатели и содержание токсоплазмы в организме человека.

Симптомы токсоплазмоза

Чаще всего при нормальном состоянии иммунитета острая стадия заболевания проходит бессимптомно.

Яркая симптоматика проявляется довольно редко и характеризуется следующими признаками:

  • воспаление шейных и подмышечных лимфатических узлов,
  • общая умеренная интоксикация,
  • озноб,
  • повышение температуры более 38,5⁰С,
  • головные боли,
  • резкие боли в мышцах (миалгии),
  • диарея,
  • боли в животе.

В 20% случаев развивается выпадение части поля зрения.

Со второй недели болезни общая интоксикация уменьшается, проходит диарея, но усиливаются признаки поражения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

На 3-4 неделе признаки стихают.

Токсоплазмоз проявляет себя по-разному в зависимости от стадии протекания болезни. Выделяют несколько видов заболевания, от которых зависит симптоматика:

  1. Острый. В этот период могут появиться боли в мышцах, слабость, повышение температуры почти до 40 градусов. Также характерным признаком при остром течении заболевания является увеличение лимфатических узлов.
  2. Хронический. Такая форма болезни во время беременности может проявляться в виде расстройств сна и памяти, появляется раздражительность, проблемы со стулом (диарея). В это время явными симптомами токсоплазмоза являются миокардит и вид опасен тем, что может вызвать слепоту. Также признаками такого недуга являются боли и рези в глазах.
  3. Церебральный. При таком течение заболевания женщина может претерпевать головные боли, повышение температуры тела, а также не чувствовать некоторые участки тела. В тяжелых случаях беременная женщина может впасть в кому.

Распространенный токсоплазмоз не вызывает поражение головного мозга, но может затрагивать сердечную мышцу, легкие и другие жизненно важные органы, что может привести об остановке их работы.

  • Частые головные боли
  • Бородавки и папилломы
  • Хроническая усталость
  • Боли в суставах и мышцах
  • Нарушение аппетита
  • Слезящиеся глаза
  • Мушки перед глазами

Токсоплазмоз может иметь разнообразные симптомы, на чаще всего он не имеет явных клинических признаков и протекает латентно. В данном случае обнаружить заболевание можно лишь с помощью лабораторных методов исследования. При сильном падении иммунитета (при СПИДе, опухолях системы крови) возможно обострение заболевания и проявление клинических симптомов.

Читайте также:  Какие кожные высыпания наблюдаются при лямблиозе у детей?

Клинически выраженные формы заболевания разделяют на острый и хронический токсоплазмоз. При первом варианте течения инкубационный период составляет 3-14 дней. Через данный промежуток времени у пациента появляются перечисленные симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • сыпь;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение печени и селезенки;
  • увеличение лимфатических узлов.

При плохой работе иммунной системы возможны различные осложнения токсоплазмоза. К наиболее частым из них относят инфицирование головного мозга и его оболочек, поражение миокарды сердца, генерализация.

Хронический токсоплазмоз характеризуется длительным течением с чередующимися ремиссиями и обострениями. Пациента беспокоит общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела до 37,8-38 градусов, боли в мышцах и суставах.

Иногда на фоне хронической инфекции больной отмечает боли в животе, расстройства пищеварения, нарушения в эндокринной системе (бесплодие, непостоянный менструальный цикл и т. д.).

В редких случаях возможно поражение зрительного аппарата: воспаление конъюнктивы и других структур глаза.

Отдельной формой является врожденный токсоплазмоз, являющийся последствием внутриутробного инфицирования плода. Заболевание характеризуется увеличением головы ребенка из-за скопления жидкости в мозге и его оболочках — гидроцефалией.

Также частым симптомом врожденного токсоплазмоза является поражение глаз, что приводит к падению зрения или полной слепоте. При инфекции наблюдается гибель некоторых участков головного мозга.

Инкубационный период токсоплазмоза может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Чем меньше срок инкубационного периода инфекции, тем тяжелее течение воспалительного процесса и выше риск развития тяжелых осложнений.

У пациентов с нормальным иммунитетом заболевание чаще всего протекает бессимптомно. В редких случаях возможно развитие лихорадки, лимфоаденопатии, диареи, лимфоцитоза, сыпи, симптомов общей интоксикации, слабости, артралгии и миалгии, поражение зрительного нерва и т.д.

При тяжелом течении возможно появление гепатолиенального синдрома, появление симптомов миокардита, пневмонии, признаков поражения центральной нервной системы (судороги, энцефалиты, психические расстройства и т.д.).

При хронических формахинфекции заболевание может проявляться слабостью, неврозами, тревожностью, бессонницей, одышкой, аритмиями, лимфоаденопатиями, бесплодием, неясным субфебрилитетом, признаками миокардиодистрофии на ЭКГ, болями в сердце, миалгиями, артралгиями и т.д.

Симптомы токсоплазмоза у женщин могут проявляться нарушением менструального цикла, сальпингоофоритами, эндометритами, снижением сексуального влечения.

Симптомы токсоплазмоза у ребенка

Проявление инфекции у детей и взрослых не различается.

Терапия токсоплазмоза

Лечение инфекции в остром периоде проводится химиотерапевтическими препаратами:

  • Делагилом,
  • сульфаниламидами,
  • Фансидаром и др.

Проводится 1-2 курса. Также пациенту показано антибактериальное лечение. Можно использовать линкомицина гидрохлорид, метациклина гидрохлорид, ровамицин (применяется в терапии беременных женщин).

Народными рецептами можно ослабить проявления симптомов. Но заменять ими традиционную терапию нельзя.

Терапия токсоплазмоза

Как лечить токсоплазмоз в хронической форме:

  • Так как химиотерапевтическими средствами не удается добиться должного эффекта, применяется гипосенсибилизирующее и иммуномодулирующее лечение.
  • В комплекс терапевтических процедур включают витамины, лидазу, десенсибилизирующие препараты и др.
  • Лечение хронической инфекции Левамизолом показало положительные результаты. Препарат назначают в дозировке 150 мг в течение 3 дней. Всего нужно 2-3 курса с перерывом в неделю.

Лечение хронической инфекции Левамизолом показало положительные результаты.

При хроническом токсоплазмозе достаточно результативно лечение народными средствами.

Симптомы токсоплазмоза у кошек

Очевидных симптомов заражения именно токсоплазмозом у кошек нет. Вы можете не заметить, как проявляется токсоплазмоз у кошек, поскольку часто он вообще бывает бессимптомным. Просто однажды и ненадолго у кота наблюдается насморк, возможно разок будет понос, небольшая рвота или выделения из глаз.

Недомогание проходит за один день и хозяева чаще всего не обращают на него внимания. На самом деле болезнь не ушла, а напротив, перешла в скрытую форму, за которой следует форма хроническая.

Если кошка обладает сильным иммунитетом, то ее организм сам борется с паразитом, «запирая» его в клетках. Такая кошка скоро перестает представлять опасность для человека и спокойно переносит соседство с Токсоплазмой.

Другая картина, если токсоплазмоз у кошки, ослабленной и болезненной.

Обратите внимание на такие признаки:

  • Температура;
  • Кашель;
  • Чихание;
  • Апатия;
  • Мышечный тремор;
  • Судороги;
  • Потеря аппетита;
  • Запоры/поносы.

Вышеперечисленные симптомы – сигнал к тому, что кошке требуется ваша помощь.

Первая помощь

Не пытайтесь лечить токсоплазмоз у кошек в домашних условиях. Рекомендации со страниц форумов не помогут, а только усугубят ситуацию. Заболевание так просто не сдается. Только профессиональное лечение может спасти животного от вредного паразита. Обращайтесь только к ветеринарам.

Диагностика

Диагностировать токсоплазмоз у кошек сложно.

Основные методы – как проверить кошку на наличие паразита:

  • Биопробный тест, проводимый на лабораторных мышах. Метод практически 100%-ый, но не всем лечебным заведениям доступный, а поэтому стоимость такого исследование довольно высока.
  • Исследование фекалий кошки.

Но проще и достоверней сдать кровь на:

  • Серологический анализ на токсоплазмоз у кошек;
  • Цитологические исследования;
  • Полимерная цепная реакция крови.

Важно знать: Как поставить кошке укол