Скарлатина у взрослых — как лечить

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, протекающее с высокой температурой, общим недомоганием, признаками ангины и высыпанием на коже. Заболевание вызывает бактерия рода стрептококк бета-гемолитический (Streptococcus pyogenes).

Симптомы скарлатины у ребенка

  • Чаще болеют дети дошкольного возраста и начальных классов.
  • Дети до года, рожденные от матери, имеющей иммунитет против скарлатины, не болеют этим заболеванием, так как они нечувствительны к стрептококку и имеют антитела, переданные от мамы. Антитела — специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация
  • У детей от 1 года до 3 лет скарлатина обычно протекает в легкой форме:
    • сыпь едва заметна;
    • шелушение кожи отсутствует;
    • не наблюдается развитие аллергических проявлений и осложнений.

Как проявляется недуг

Инкубационный период у взрослых при данном заболевании составляет от одного дня до недели.

Когда инкубационный период заканчивается, то возникают резко выраженные признаки скарлатины.

На первом месте возникают симптомы интоксикации человека:

  • [высокая температура] (иногда бывает и небольшое повышение);
  • ознобы;
  • апатия;
  • понижение аппетита;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • тахикардия.

Вообще скарлатина проявляется с типичной клинической картиной и с атипичной клинической картиной.

Для типичной клинической картины характерно обязательное присутствие признаков интоксикации при скарлатине.

  • [мелкие точечные высыпания яркой окраски];
  • появляются симптомы вначале на лице, затем постепенно они спускаются и достигают кожных покровов нижних конечностей;
  • возникает зуд;
  • сливаются высыпания в естественных складках кожных покровов;
  • они могут образовывать участки сплошной гиперемии (покраснения).

Кожным изменениям не подвергается только носо-губный треугольник, в его области нет никаких клинических проявлений. Если нажать на кожу, то временно исчезнуть кожные высыпания.

Кожные проявления держаться не больше семи дней, они постепенно проходят.

При исчезновении кожных проявлений кожные покровы остаются в не измененном состоянии. Симптомы и возникают и в ротовой полости:

Как проявляется недуг
  • отечность гланд;
  • покраснение миндалин;
  • налеты гнойного характера на миндалинах;
  • малинового цвета язык.

У больного при попадании стрептококка через носоглотку возникают все симптомы, характерные для [гнойной ангины].

Но если стрептококк проник через кожные покровы, то признаков ангины гнойной чаще всего нет. Также и высыпания распространяются иначе, они исходят от места проникновения.

Через семь – четырнадцать дней у больного скарлатиной начинается шелушение кожных покровов, кожные покровы на стопах и ладонях сходят пластами.

Скарлатину, при которой возбудитель проникает через поврежденные кожные покровы, называют атипичной (экстрабуккальной).

Для стертой формы скарлатины характерным является то, что все клинические проявления выражены минимально.

Высыпания могут быть бледными, единичными. При стертой форме скарлатины клинические проявления очень быстро проходят.

  • распространения воспаления на почечную ткань;
  • поражение сердца и его клапанного аппарата;
  • воспаление околосуставных сумок;
  • гнойные отиты;
  • некроз миндалин;
  • токсический шок.

В большинстве случаев взрослые болеют около двух – трех недель.

Что делать маме

Позвонить в мед учреждение

При первых признаках уложить ребенка, вызвать врача на дом. Ни в коем случае не тащить малыша в садик, потому что надо на работу. Работа, как известно, не волк – не убежит. А от поздно назначенного лечения здоровье ребенка может пострадать.

Вспомнить все

Маме надо вспомнить, не общался ли ее малыш с детьми, больными ангиной или скарлатиной. Может он играл чужими необработанными игрушками или пил (кушал) из посуды, через которую мог заразиться? Скарлатина передается, в основном, воздушно капельным путем.

Но, например, если больной ребенок или носитель инфекции чихнет на игрушку, то при контакте с инфицированной игрушкой тоже возможно заражение. Это обязательно надо сказать врачу, чтобы он быстрее поставил точный диагноз.

Читайте также: 

Если доктор назначит стационарное лечение, надо собрать ребенка для госпитализации. Возможно, ему будут нужны капельницы или пристальное медицинское наблюдение.

Если состояние малыша позволяет провести лечение дома, то нужно соблюдать некоторые правила, которые позволят избежать осложнений.

Что еще предпринять

По максимуму изолировать ребенка от других детей.

Как можно быстрее начать давать назначенные лекарства. Лечение антибиотиками при скарлатине довольно долгое, около 10 дней. Регулярный их прием сводит к минимуму гнойные осложнения. Они не менее опасны для здоровья, чем сама скарлатина.

Температуру измерять 2 раза за сутки. Результат записывать, показывать лечащему врачу.

Что делать маме

Много, часто поить ребенка, чтобы вымывать из крови интоксикацию.

Выделить малышу отдельную посуду, обрабатывать ее, чтобы не было заражения у других.

Часто полоскать или орошать горло назначенными средствами.

Дать ребенку его любимые игрушки, которые периодически тоже надо мыть, дезинфицировать. Этими игрушками во время болезни не делиться с другими детьми.

Ежедневно проводить уборку комнаты, не менее 2 раз за сутки. Малышу полезна не только чистота, но еще прохладный, влажный воздух.

Проветривать помещение при отсутствии ребенка, как можно чаще.

Обеспечить больного жидкой или полужидкой теплой пищей, соответствующей возрасту.

Дети до 8 лет

которые живут вместе с болеющим тоже не допускаются в детские учреждения, как контактные.  За ними нужно наблюдать 17 дней – измерять температуру, осматривать кожные покровы, горло.

Нужно помнить, что бывают стертые форы скарлатины, при которых симптомы не так выражены. Такие дети или взрослые являются так же источниками инфекции. Поэтому к ним надо тоже применять меры профилактики.

Думаю, что понятно написала о том, что делать маме, если ее ребенок заболел скарлатиной. Если статья понравилась – поделитесь ею, нажав на кнопки социальных сетей. Если возникли вопросы – пишите их в комментариях. Здоровья вам и вашим детям! Чтобы симптомы скарлатины вас никогда не коснулись.

Причины скарлатины и ее код по МКБ-10

Несмотря на то, что скарлатина является достаточно старой болезнью и некогда массово приводила к летальным исходам, на сегодняшний день настоящие причины скарлатины остаются не до конца изученными.

Главной причиной считается гемолитический стрептококк, в результате поражения бактериями которого отдельных участков человеческого организма вырабатываются эритрогенные токсины.

Также, по мнению некоторых специалистов, источник скарлатины может крыться в числе хронических заболеваний горла и миндалин, особенно при ослабленном врожденном или приобретенном иммунитете.

Независимо от того, в какой форме протекает недуг — в средней, тяжелой или стертой — по международной классификации заболеваний, болезнь скарлатина МКБ-10, обозначается А38, стрептококковая ангина при этом исключается.

  • Следует отметить, что легкая или стертая форма недуга характерна не только для взрослых, о чем было отмечено ранее, но и для детей с крепким иммунитетом. При этом могут частично отсутствовать или не ярко выражаться отдельные симптомы заболевания, к примеру, наблюдаться незначительная сыпь, отсутствие температуры и несильные покраснения горла.
  • Следует отметить, что скарлатина, код по МКБ-10 которой А38, определяет само заболевание во всем мире как инфекционное, сегодня не является настолько опасным, как еще несколько столетий назад. Смертность при скарлатине в эти времена исчислялась тысячами, эпидемии массово охватывали большинство стран Европы и забирали жизни как детей, так и взрослых. Даже для тех, кому удавалось выжить, данный недуг не проходил бесследно, оставляя массу осложнений в виде ревматизма, заболеваний сердца и головного мозга.

В настоящее время летальные исходы в результате перенесенной скарлатины сводятся практически к нулю, в первую очередь, благодаря современному качественному лечению при помощи надлежащих медикаментов, а также проведению профилактических мер, в том числе и вакцинации.

Как и чем лечить скарлатину у ребенка?

Правильное лечение может назначить только врач. Лечение обычно проходит дома. Однако, если форма скарлатины среднетяжелая или тяжелая, а рядом есть другие малыши, которые не болели скарлатиной, или беременные женщины, то лечение заболевшего ребенка лучше проводить в больнице.

Читайте также:  Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

В лечении скарлатины самым главным является уничтожение возбудителей — стрептококков. Поэтому для лечения инфекции назначают антибиотики. Это может быть «сумамед», «амоксицилин». Доза зависит от того, какого возраста ребенок и сколько он весит. Курс лечения составляет не меньше десяти дней, и он должен быть пройден полностью. Ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарств раньше вышеуказанного срока, даже если появились перовые признаки улучшения самочувствия ребенка. В противном случае могут появиться осложнения.

Для того, чтобы избежать осложнений, вместе с антибиотиками ребенку могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Advertisement

Также очень важно снизить температуру, устранить боли в горле, ослабить зуд, вывести токсины из организма.

Для снижения температуры и снятия боли в горле можно применять «парацетамол», «ибупрофен». Удобно, что для детей эти лекарства выпускают не только в форме таблеток, но и в виде спреев, свечей, сиропов.

Как и чем лечить скарлатину у ребенка?

Обязательно полоскание горла. Для этого можно использовать настой ромашки или календулы, раствор фурацилина или соды. Можно смазывать горло раствором «люголя».

При лечении скарлатины, для предотвращения обезвоживания, важно обеспечить ребенку обильное питье.

Чтобы устранить зуд, можно принимать антигистаминные лекарства. Например, «зиртек» или «супрастин». Для смазывания кожи можно применять зеленку, а для расчесов – присыпку.

После того, как ребенок переболел, за его состоянием еще 1 месяц должен наблюдать врач. Важно сделать анализы крови, мочи и электрокардиограмму. Эти действия помогут вовремя обнаружить осложнения, если таковые имеются, и обратиться на лечение к соответствующим специалистам.

Advertisement Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Диагностика скарлатины 

1. По клиническим данным при осмотре и выяснении жалоб: — острое начало, с лихорадкой и интоксикацией- острый катаральный или катарально-гнойный тонзиллит- характерная сыпь

2. Лабораторные анализы: — ОАК (↑Лц, Нф со сдвигом формулы влево, ↑СОЭ).- ОАМ и ЭКГ – как дополнительные методы, указывающие на степень компенсации.- Бактериологический метод производится путём посева бактериального материала (мазок из зева/ сыворотка крови/ кровь) на кровяной агар, в результате чего наблюдается обильный рост возбудителя, с разрушением эритроцитов около себя (зона гемолиза).- Определение нарастания титра антител с помощью ИФА (иммуноферментного анализа), который указывает на напряжённость иммунитета или на стадию заболевания (IgG-указывает на давность заболевания, IgM – говорит об остром течении процесса)

Зачем нужен постельный режим при скарлатине у ребенка

Постельный режим при скарлатине рекомендуется соблюдать в течение 8-10 дней. Цель этого двойная, и даже — тройная. Во-первых, симптомы скарлатины могут быть довольно тяжелыми и это – фактор, который для ребенка может оказаться самым убедительным. Во-вторых,  ребенку для борьбы с болезнью нужно экономить силы, что легче всего сделать в состоянии покоя. А еще лучше – сна. В-третьих, скарлатина у ребенка – заболевание заразное. И постельный режим необходим, чтобы оградить других членов семьи от инфицирования. Кстати, скарлатина у взрослого человека часто протекает гораздо более тяжело, чем у ребенка.

Скарлатина у взрослых: признаки, лечение и профилактика, последствия

Симптоматика взрослой скарлатины менее выражена, но иногда встречаются осложненные варианты. При тяжелом течении важно своевременное и адекватное лечение.

Передается ли скарлатина от детей взрослым?

Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка? Безусловно, ведь взрослые страдают от недуга так же, как и дети. Чтобы заразиться, достаточно несколько минут пообщаться с больным малышом или находиться с ним в одном помещении.

Причины

Возбудителем скарлатины у взрослых является стрептококк. Больной становится заразен почти сразу после появления в организме патогена. Поскольку скарлатина передается воздушно-капельным путем, достаточно вдохнуть бактерии после чиханья или кашля заболевшего.

Может ли взрослый заболеть скарлатиной после использования личных вещей? Да, стрептококк передается при пользовании общим полотенцем, постельным бельем или одеждой. Также инфицирование возможно через рукопожатие. Но вероятность заражения контактным путем ниже, чем через воздух.

Читайте также:  Что такое геморрагическая лихорадка с почечным синдромом?

Еще один путь передачи инфекции – алиментарный. В этих случаях стрептококк проникает в организм через зараженную пищу, особенно сырое молоко.

Редко заболевание возникает после перенесенных инфекционных болезней, вызванных бактерией, например, острого фарингита или импетиго.

Симптомы и формы

Скарлатина у взрослых: признаки, лечение и профилактика, последствия

Признаки скарлатины у взрослых похожи на симптомы респираторных заболеваний:

  • высокая температура (40–41 ˚С);
  • сильная боль в горле;
  • покраснение зева, глотки и миндалин, появление бело-серого налета;
  • кожная сыпь;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость;
  • тошнота, рвота;
  • тахикардия.

Отличительным симптомом при скарлатине является регионарный лимфаденит, т. е. болезненность и уплотнение передних лимфатических узлов. Он возникает на фоне гиперемии зева. На 4–5 сутки налет с языка исчезает, он приобретает ярко-малиновый оттенок, сосочки увеличены.

Инкубационный период составляет 1–10 дней. После него начинают проявляться первые симптомы. На фоне общего ухудшения самочувствия на 1–2 сутки после инкубации появляются кожные высыпания.

Как выглядит сыпь? Экзантема представляет собой ярко-красные точки небольшого размера. Сначала они могут проявиться на лице и шее, затем на конечностях (особенно в области локтевых и коленных сгибов), на туловище по бокам. Со временем высыпания распространяются на все тело. В области паха, подмышечных впадин и сгибов образуются пузырьки, наполненные жидкостью.

На 3–5 сутки симптомы у взрослых ослабевают и становятся менее выраженными, но болевые ощущения в горле сохраняются. Спустя неделю на месте высыпаний кожа начинается шелушиться и слазит пластами.

Проявления скарлатины зависят от ее формы. Выделяют такие разновидности:

  • Стертая. Самая распространенная. Признаки интоксикации выражены слабо. Сыпь бледная, быстро исчезает. Иногда высыпания могут проходить через несколько часов после появления.
  • Экстрабукальная (экстрафарингеальная). Бактерии попадают в организм не через слизистую ротоглотки, а через ранки на коже. Инкубационный период может отсутствовать. Сыпь выражена, а высыпания проявляются спустя короткий срок возле того места, где произошло заражение. Особенность этой формы состоит в отсутствии лимфаденита и поражения слизистой ротоглотки.
  • Септическая. Наиболее тяжелая, часто встречается у взрослых. Дети болеют редко. Высока вероятность осложнений, особенно со стороны сердца. Симптоматика проявляется остро. Сыпь мелкая в виде точечных кровоизлияний.

про скарлатину

Профилактика скарлатины

Профилактика скарлатины включает в себя следующие превентивные меры:

  • при вспышках инфекции в детском садике или школе, оставьте ребенка на своем попечении;
  • в осенне-зимне-весенний период дополнительно пополняйте свой организм витаминами и микроэлементами – свежие овощи и фрукты, а также витаминные комплексы;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • приучите ребенка не трогать своего лица, носа или ротовой полости немытыми руками, например, во время прогулки на улице;
  • избегайте в период вспышки ОРЗ-заболеваний мест большого скопления людей – общественный транспорт, места общественного гулянья/отдыха в закрытых помещениях;
  • не допускайте переохлаждения организма;
  • не используйте на работе или других местах общую посуду для питья или еду – бутылку, кружку, тарелку, столовые принадлежности;
  • если дома есть заболевший скарлатиной, выделите ему для личного пользования кухонные и столовые приборы, постельные и банные принадлежности;
  • при общении с кем-либо, старайтесь держаться определенной дистанции, чтобы при разговоре слюна собеседника не могла достигнуть Вашего лица;
  • после выздоровления от скарлатины, детям дошкольного возраста и первых двух классов школ можно помещать учебные заведения только спустя 12 дней;
  • чаще проветривайте помещение, в котором Вы часто находитесь, а также делайте в нем влажную уборку, не менее 3х раз в неделю;
  • если в доме установлен кондиционер, воздухоочиститель, есть пылесос, не забывайте их периодически чистить, т.к. их фильтры со временем становятся местом жительства и размножения различной инфекции;
  • старайтесь больше двигаться, чтобы кровь в Вашем организме всегда отменно циркулировала;
  • избегайте стрессов, если нужно, смените работу;
  • не оставляйте на самотек заболевания, чтобы они не переходили в хроническую форму.