Симптомы врожденного токсоплазмоза у ребенка

Одним из самых опасных заболеваний во время беременности считается токсоплазмоз – заражение особым одноклеточным паразитом. Дело в том, что во время течения болезни токсоплазма находится не только в организме матери, но и может попасть в плод, вызвав тем самым серьезные отклонения в развитии будущего ребенка.

Формы заболевания

У беременных женщин токсоплазмоз может протекать в одной из трех форм:

  1. острый,
  2. хронический,
  3. скрытый.

Острая форма патологии встречается приблизительно у 0,2-0,3% больных, у 10% из них наблюдается малосимптомная картина заболевания, а в остальных случаях болезнь никак себя не проявляет, то есть протекает в скрытой форме.

Формы заболевания

Четко обозначить симптоматику заболевания очень трудно, поскольку токсоплазмы, разносясь с кровотоком, могут поражать любые органы и системы.

Проявления заболевания при этом могут существенно разниться в зависимости от того, какие органы подверглись заражению, насколько обширным является поражение, исходя из состояния иммунитета и прочих факторов.

Острая форма токсоплазмоза во многом напоминает респираторную вирусную инфекцию с типичными для нее признаками. К проявлениям недуга в этом случае относят повышение температуры тела до 39 С, слабость, головную боль, суставные и мышечные боли, повышенную потливость, увеличение лимфатических узлов.

Последствия токсоплазмоза при беременности для ребенка

Одним из самых страшных результатов заражения токсоплазмозом для будущей матери является выкидыш. Это очень маловероятный результат, который, однако имеет место быть, чаще всего при попадании паразитов в организм на 10-24 недели беременности.

Дело в том, что именно в этот момент происходит закладка органов, которая сбивается из-за появления в плоде инородных структур. Если же выкидыша не произошло – то ребенок почти со стопроцентной вероятностью родится с серьезными пороками развития, и, возможно, будет вообще не способен к жизни.

Читайте также:  Гинекологический мазок на флору: таблица норм и степеней чистоты

Чем больше срок беременности, на котором женщина заразилась токсоплазмозом, тем меньше тяжесть заболевания.

В промежутке второго триместра беременности токсоплазма чаще всего скапливается в головном мозге или глазах плода и продолжает развиваться там. Это может привести к различным последствиям:

Последствия токсоплазмоза при беременности для ребенка
  • Микроцефалия;
  • Анэнцефалия;
  • Гидроцефалия;
  • Мозговая грыжа;
  • Эпилепсия;
  • Замедленное психомоторное развитие;
  • Резкое падение зрения;
  • Слепота.

Кроме того, может возникнуть масса других проблем, связанных с работой нервной системы и глаз.

На поздних стадиях беременности чаще всего имеет место хронический токсоплазмоз. Ребенок рождается здоровым, однако болезнь проявляется намного позже – и проявления зависят от того, какой именно формой болела мать.

Чем грозит ребенку токсоплазмоз матери

В ранние сроки развития плода происходит закладка органов. От действующих условий в этот период зависит правильность развития почек, печени или частей тела. Если женщина заболеет в этот период, плод может иметь врожденные аномалии развития. Часто эти изменения приводят к патологии не совместимой с жизнью будущего ребенка.

Учеными выяснено, что если заражение происходит между 10-24 неделями, риск серьезных проблем у новорожденных составляет около 5-6%.

В случае развития болезни до 30 недель, у ребенка возможно поражение головного мозга и глаз. Токсоплазмоз может привести к слепоте, недоразвитию зрительных органов и головного мозга, катаракте, гидроцефалии.

С какой вероятностью можно заразиться токсоплазмозом? Если верить последним исследованиям риск заражения в период беременности достаточно низкий. Примерно 5 -10 женщин на 1000.

Чем грозит ребенку токсоплазмоз матери

В тяжелых случаях отмечается поражение печени, селезенки, желтуха, расстройство кроветворения и пищеварения. Беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами.

Раньше считалось, что наличие токсоплазмоза у матери является несомненным показанием для прерывания беременности. Но в настоящее время подход к этому заболеванию индивидуальный. Токсоплазмоз у беременных требует полного клинического обследования и тактика зависит от срока беременности.

Так же необходимо помнить, что с увеличением срока, возрастает вероятность заражения плода. Хотя тяжесть последствий снижается(это связанно с тем, что самые важные органы уже сформировались).

Читайте также:  Дирофиляриоз у человека: фото, симптомы, лечение и диагностика

Расшифровка анализа на токсоплазмоз при беременности

А зависимости от полученных результатов исследования крови беременной женщины возможны различные расшифровки анализа:

  1. При отсутствии клинической картины заболевания и негативных результатах серологии диагноз токсоплазмоза не ставится. Угроза инфицирования плода также отсутствует. Однако у женщины нет защитных антител против токсоплазмоза, а значит, она находится у группе риска по заболеванию и должна регулярно проходить обследование.
  2. При отсутствии клиники, но слабых или средних положительных результатах анализов назначается повторное их проведение. Если динамика роста антител отсутствует, то ставится диагноз носительства токсоплазмы, что никак не влияет на развитие плода.
  3. Отсутствие клиники сочетается с положительными результатами (даже высокими) серологии. Повторное исследование показало значительный рост антител класса М, что указывает на острое первичное заражение токсоплазмозом. Риск заражения плода очень высокий, поэтому требуется незамедлительное лечение. В первом триместре беременности женщине рекомендуется ее прерывание, в дальнейшем проводится терапия, а новорожденный ребенок также обследуется на токсоплазму и еще 5 лет диспансерно наблюдается.
  4. При появлении типичной клинической картине, положительных результатах анализов и значительном нарастании титра антител в повторном исследовании устанавливается диагноз – острый токсоплазмоз. Женщине требуется безотлагательная терапия, а в первом триместре решается вопрос об аборте. Родившийся ребенок также обследуется на наличие данного заболевания и в дальнейшем наблюдается около 5 лет.
  5. Клиническая картина, сочетанная с высокими титрами антител, которые, однако, имеют тенденцию к снижению при повторном анализе, подразумевает диагноз подострый токсоплазмоз. Проводится лечение женщины со второго триместра, а раннее решается вопрос о прерывании. Новорожденный ребенок проходит специальные обследования и наблюдается в динамике.
  6. При сочетании клинических проявлений с положительными результатами серологии, при отсутствии иммуноглобулинов М в повторном исследовании, ставится диагноз хронического токсоплазмоза. Лечение проводится вне беременности либо перед ней, либо после. Угрозы плоду такой токсоплазмоз не несет.
Читайте также:  Краснуха – симптомы и лечение

Осложнения и последствия

По степени опасности для ребенка врожденный токсоплазмоз превышает его приобретенную форму. При выявлении заражения плода врачи рекомендуют прервать беременность.

В противном случае возникает риск рождения ребенка со значительными отклонениями (слепота, отставание в развитии или уродства).

Осложнения и последствия

Приобретенная форма токсоплазмоза также является небезопасной и может спровоцировать патологии, не совместимые с жизнью маленького пациента.

Осложнениями заражения могут стать следующие последствия:

  • отек Квинке;
  • энцефалит;
  • пневмония;
  • перикардит;
  • гепатиты;
  • отек головного мозга;
  • косоглазие и слепота;
  • эпилептиформный синдром;
  • эндокардит;
  • летальный исход.

Последствия

Заболевание оказывает негативное влияние на множество органов женского организма. А именно: токсоплазмы через кровь проникают в организм развивающегося плода, а это может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, также ребёнок может быть инфицирован или быть мёртвым при рождении.

В результате исследования статистики, был сделан вывод, что заражение 12% больных женщин происходило во время беременности. Токсоплазмоз трагичен для будущей матери большой вероятностью (согласно статистическим данным это 30-40%) наличия врожденной инфекции у малыша.

Последствия

Инфицирование беременной с более поздними сроками менее опасно, чем заражение матери на ранних сроках (1-2 триместр), вероятность заражения плода при этом значительно ниже.

Но при заражении женщины на ранних сроках беременности, само заболевание протекает тяжелее, сохраняется высокий риск выкидыша или преждевременных родов (10-15%), а вероятность рождения ребенка с уже приобретенным токсоплазмозом составляет 15-25%.

В случае, когда сроком инфицирования есть 3 триместр, практически всегда отсутствуют симптомы, но вероятность врожденного заболевания плода, согласно статистическим данным, составляет 92%.

Если болезнь поразила женщину более полугода назад, а то и раньше, ребенку очень редко передается эта инфекция. Но если срок заражения был менее чем за 6 мес. до наступления беременности, вероятность инфицирования плода существенно возрастает.

Последствия

Что касается симптомов врожденного токсоплазмоза у ребенка, они такие же, как и для матери, но к ним могут присоединиться: судороги и микрофтальмия, гепатоспленомегалия, гидроцефалия, ориоретинит и тромбоцитопения.