Описторхоз у взрослых: симптомы и лечение

Онлайн консультация по заболеванию «Описторхоз». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Лучшие Инфекционисты в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Инфекционисты в Москве возле метро: Академическая Белорусская Добрынинская Киевская Маяковская Менделеевская Митино Мякинино Новокузнецкая Новослободская Октябрьская Парк культуры Первомайская Площадь Ильича Полянка Проспект Вернадского Профсоюзная Речной вокзал Римская Серпуховская Смоленская Третьяковская Фрунзенская Щелковская Юго-западная Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Центральный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Восточный Замоскворечье Лефортово Ломоносовский Таганский Тверской Тропарёво-Никулино Хамовники Ховрино

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Инфекционисты в Москве

Профилактика описторхоза у взрослого населения

Взрослые люди часто ходят на рыбалку и употребляют пойманную рыбу, поэтому подвержены риску заразиться, им следует знать, какие симптомы могут проявиться в острой стадии заболевания:

  • Жизненные силы пропадают;
  • Нарушается работа ЖКТ;
  • Пропадает аппетит;
  • К жирным продуктам питания проявляется отвращение;
  • На кожных покровах появляются высыпания;
  • При перемещении личинок появляется кашель;
  • В правом подреберье появляется боль.

Чтобы было легче защитить себя, необходимо знать какие рыбы представляют опасность:

  • Лещ;
  • Карась;
  • Карп;
  • Язь;
  • Плотва.

Туристам следует быть внимательными, посещая следующие страны:

  1. Таиланд;
  2. Лаос;
  3. Вьетнам.

Стоит помнить о правилах профилактики описторхоза во время нахождения в этих странах. Если не забывать о правилах личной гигиены, тогда вероятность подхватить гельминтоз. Чаще всего попав на отдых, люди расслабляются и забывают о профилактике. Возвращаясь на родину, у них появляются первые симптомы, при этом они долго не могут понять, где заразились недугом.

Взрослому населению рекомендуется:

  • Варить рыбу следует не менее 20 минут, при этом крупных особей следует разрезать на кусочки;
  • Многим нравится жареная рыба, но не все знают, как ее правильно готовить. Лучше всего размещать рыбу в распластанном виде или в качестве котлет. Время жарки должно составлять 20 минут;
  • При готовке рыбных пирогов время готовки должно быть не менее 50 минут;
  • Вялить можно только небольших особей. Предварительно рыбку следует посолить. Вялить следует на протяжении 3 недель;
  • Кухонный инвентарь, используемый для чистки и разделки рыбы должен подвергаться обработке при помощи кипятка и мыла.

При желании можно проводить профилактику при помощи медикаментов. В этом случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что многие медицинские препараты влияют на работу некоторых органов.

Читайте также:  Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк)

Профилактика описторхоза в домашних условиях

Каждый человек, особенно если у него есть дети, должен знать, какие правила профилактики описторхоза в домашних условиях существуют в настоящий момент. В основном защита от заражения заключается в личной гигиене и правильной готовке рыбы. Подобная профилактика снизить вероятность заражения недугом.

Во многих регионах нашей страны ловят, а затем самостоятельно солят рыбу. При этом чаще всего используется так называемый «стоковый» посол. В этом способе засола, рыба засыпается солью, но при этом не заливается водою. Следует знать, сколько дней следует солиться или коптиться рыбе, чтобы погибли личинки. Если следовать памятке по профилактике описторхоза, население справится с личинками:

  • Мелкая рыба массой не более 15 грамм будет готова к употреблению через 5 суток, если рыбок хранить при комнатной температуре;
  • Крупной рыбе, больше 1 килограмма необходимо находиться под слоем соли не менее 10 дней;
  • Горячее копчение практически сразу убивает червей, находящихся в рыбе;
  • После холодного копчения, гельминты сохраняют свою жизненную функцию на протяжении нескольких дней.

Для приготовления многих салатов требуется в качестве ингредиента использование сырого рыбного мяса. Это достаточно опасно, так как без обработки можно занести в организм личинок и заразиться описторхозом. Чтобы этого избежать, можно предварительно заморозить мясо:

  • При температуре минут 28 градусов, личинки погибают через 45 часов:
  • При хранении мяса при температуре минус 35 градусов, гибель паразита наступает через 10 часов;
  • Хранение рыбы в бытовом холодильнике, гельминты остаются жизнеспособными на протяжении 30 дней.

Деструктивная деятельность паразитов

Каковы могут быть последствия описторхоза? Интенсивность симптомов у взрослых детей зависит от массивности инвазии — чем больше паразитов проникло в организм, тем соответственно больше вреда они принесут. К тому же немаловажную роль в этом играет состояние иммунной системы.

Латентный или бессимптомный период длится дольше, если иммунитет носителя снижен. Иммунная система в таком случае не может дать своевременный адекватный ответ на деструктивную деятельность паразита, что и не вызывает появление первичных симптомов в течении долгого времени.

Чем опасен описторхоз? Попадая в желчные протоки, гельминт начинает питаться результатами клеточного распада, а также клетками эпителия, отслаивание которых происходит за счет процессов жизнедеятельности червей.

В результате последнего наблюдается рост базального слоя стенок желчевыводящих путей, что может привести к развитию следующих состояний:

  • появление на стенках новообразований, имеющих свойство перерождаться в злокачественные;
  • разрастание тканей, выделяющих ферменты (как следствие, переизбыток ферментов);
  • кистозное расширение желчных протоков;
  • злокачественное перерождение эпителиальных клеток желчевыводящих путей.

На поверхности эпителия гельминта содержится множество присосок, которое травмируют стенки путей и способствуют образованию большого количества кровоточащих ранок. Посредство этих открытых ран возможно заражение вторичной инфекцией, часто сопровождающихся воспалением желчных протоков.

Важно! Массовая инвазия может спровоцировать закупорку желчевыводящих путей, что приводит к уменьшению количества преступаемой желчи в двенадцатиперстную кишку и появлению камней в желчном пузыре.

Читайте также:  15 лучших капель на холку от блох для кошек

Учитывая сложность течения болезни, важно знать, как определить описторхоз.

Профилактические мероприятия

Профилактика описторхозов заключается в:

  • проведении работ сред населения;
  • уничтожении моллюсков;
  • охране воды от фекальных загрязнений;
  • соблюдении правил личной гигиены и правильной термической обработке рыбы.

Рыба должна вариться (от момента закипания) или жариться не менее двадцати минут. Пироги с рыбой должны запекаться более 40-60 минут.

Солиться рыба должно в крепком посоле (не менее 20% к массе рыбы). Вяление должно осуществляться на протяжении 3-4 недель, с предварительным посолом на протяжении 22-30 дней.

Что такое описторхоз у человека, стадии, возбудитель и жизненный цикл

Течение болезни разделяют на три стадии. То, в какой из них проявится заболевание у определённого больного, зависит в первую очередь от сил его иммунной системы и общего состояния здоровья.

Врачи отмечают, что у лиц, проживающих в очагах описторхоза, болезнь протекает значительно легче, чем у тех, кто столкнулся с провокаторами заболевания впервые. Ответная реакция организма на воздействие паразитов очень разнится по своей силе.

Лёгкая степень описторхоза

В этом случае заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 38 градусов. Далее к этому добавляются следующие симптомы:

  • слабость;
  • боли в животе без чёткой локализации;
  • быстрая утомляемость;
  • незначительная диарея.

Как правило, состояние больного начинает улучшаться через 3-4 дня и полностью нормализуется через 2 недели. Однако кажущееся восстановление здоровья – не повод отказаться от посещения врача.

Дело в том, что описторхоз после первого проявления переходит в скрытую форму, давая о себе знать только периодическими всплесками. Своими же силами организм справиться с паразитами не может, каким бы крепким он ни был.

Средняя степень

При такой степени болезни температура повышается уже до 39 градусов. Наблюдаются более тяжёлые симптомы заболевания:

  • боли в мышцах;
  • боли в суставах;
  • аллергические высыпания (незначительные);
  • увеличение печени;
  • увеличение селезёнки;
  • понос;
  • тошнота.

Длится это состояние около трех недель, после чего также наступает видимое улучшение.

Тяжёлая степень

В этой ситуации температура поднимается выше 39 градусов. Симптоматика заболевания становится ярко выраженной. В этот момент наблюдаются:

  • хорошо заметные аллергические высыпания на коже;
  • значительный болевой симптом в верхней части живота;
  • отёк Квинке;
  • нарушение сна (не редка полная бессонница);
  • заторможенность или чрезмерное возбуждение;
  • выраженная желтуха.

Это состояние не проходит само, а заболевание требует незамедлительного лечения.

Способы диагностики

При подозрении на описторхоз диагностика должна быть быстрой и точной. Есть несколько способов, как обнаружить в организме глистов, главный критерий – это поиск взрослых особей, яиц, или их следов. Без этого вылечить болезнь нельзя. Причем здесь важно как выявить форму болезни, так и точный возбудитель описторхоза. Перед тем как определить описторхоз, проводят устный опрос, где выясняются симптомы, подробности употребления рыбы, район проживания.

Считается, что заболевание чаще всего приходится диагностировать у жителей Сибири. Также поводом задуматься станет посещение Юго-Восточной Азии, Камбоджи, Индии, Таиланда. Меньше всего случаев заболевания встречается в Европе. Россия богата на пресные реки, возле которых вспыхивают очаги этой болезни.

Читайте также:  Глисты и другие паразиты в организме человека. Симптомы, лечение.

Диагностика описторхоза у взрослых требует следующих анализов:

Анализ крови помогает определить наличие описторхоза

  • общий анализ крови;
  • ИФА;
  • забор желчи путем дуоденального зондирования;
  • забор на наличие яиц паразита в кале, или следов их ДНК;
  • УЗИ желчевыводящих органов и печени;
  • томография;
  • МРТ
  • исследование желчных потоков на предмет взрослых особей (РПХГ).

Необязательно нужно проходить все анализы и исследования, бывает, заражение диагностируют после первого забора кала и крови. Но обычно перед тем как лечить, забор делают несколько раз в течение месяца, это обусловлено постепенным развитием паразита. Если на один грамм забора диагностируется меньше сотни яиц, то форма считается легкой. В тяжелой степени их концентрация составляет более 30 тысяч.

ПЦР диагностика описторхоза

Основной сложностью лечения болезни является диагностика. Описторхоз заболевание с размытой симптоматикой, это становится причиной его перехода к хронической форме. Может проявляться:

  • болезни ЖКТ, гастриты, язвы;
  • постоянно пониженное давление;
  • изменения сердечнососудистой системы;
  • инфекционное воспаление желчных протоков;
  • гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
  • панкреатит, с волнообразным течением ремиссий, обострений;
  • утомляемость, раздражительность и прочие нарушения работы ЦНС.

Перейдя к хронической форме описторхоз становится опасен для организма заболевшего человека и для окружающих его людей.

ПЦР диагностика описторхоза

Выявить болезнь можно проведя ряд анализов. Наряду с традиционными методами исследования проводятся новые. Одним из способов является высокотехнологичный метод исследования ПЦР, или полимеразная цепная реакции.

ПЦР диагностика описторхоза
ПЦР диагностика описторхоза
  1. Выявление гельминта происходит на уровне его генетических материалов.
  2. Подготовка к забору материала на анализ не требует проведения дополнительных мероприятий.
  3. Материалом для выявления присутствия паразитов могут служить:
    • кровь;
    • слюна;
    • мазки из половых органов.
  4. Отличительной чертой данного анализа от остальных методов является 100% определение присутствия описторхисов.
  5. Нет необходимости проводить проверку несколько раз, результат показывается сразу точный.
  6. Проверка выполняется в день забора материала, без выделения и выращивания возбудителя на питательных средах.
ПЦР диагностика описторхоза
ПЦР диагностика описторхоза

Учитывая опасность гельминта особо ценным прианализе, проведенном методом ПЦР, является возможность выявления присутствия паразитов в момент начальной стадии развития болезни.

ПЦР диагностика описторхоза
ПЦР диагностика описторхоза

По окончании проведения исследования человек получает точный диагноз, есть в его организме паразит или его там нет.

ПЦР диагностика описторхоза
ПЦР диагностика описторхоза

Эпидемиология

Описторхоз относится к биогельминтозам — заболеваниям, которые передаются человеку от животных. Кроме людей, окончательными хозяевами становятся домашние и дикие животные, употребляющие рыбу: кошки, собаки, медведи, тюлени, лисы. Наиболее часто очаг описторхоза наблюдается у населения, живущего вдоль устьев рек Днепра, Камы, Волги, в Обь-Иртышском бассейне в Западной Сибири и Восточной части Казахстана. У людей пути передачи заражения идут через употребление рыбы семейства карповых — сазан, лещ, елец. Если рыба приготовлена с нарушением пищевых технологий (это касается вяленой, сырой, замороженной, слабосоленой рыбы), то заражение обеспечено. Наиболее широко распространение среди жителей России, в разы меньше — в Украине, странах Балтии и Европы.