Описторхоз у взрослых: симптомы и лечение

Несмотря на микроскопические размеры паразитов, лечение описторхоза у взрослых рекомендуется начать незамедлительно, и тем более у детей. Это заболевание может спровоцировать ряд серьезных изменений в работе внутренних органов. Особенно опасно длительное протекание инвазии без лечения. В этом случае существует вероятность возникновения раковых опухолей.

Возбудитель заболевания

Возбудитель описторхоза обнаруживают, в основном, у рыб — это  Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Присутствие возбудителя описторхоза отмечается в различных европейских странах, львиная доля заболеваний фиксируется в России и Украине.

Поражение болезнью происходит в очагах характеризующихся факторами:

Возбудитель заболевания
  • Присутствие водоемов, которые подходят для обитания карповых.
  • Попадание в водоемы нечистот.
  • Употребление в пищу малосоленой или плохо приготовленной рыбы, приготовленной в домашних условиях.
  • Недостаточная гигиена рук после разделки зараженной рыбы.

Возбудители заболевания

Заболевание получило свое название по именованию класса плоских червей, которые провоцируют его появление. Возбуждают описторхоз черви класса сосальщиков, который в научной литературе называется описторхис. Одни из самых частых видов паразитов, которых находят у больных, называются сибирская и кошачья двуустка. Данные черви характеризуются небольшими размерами, от 8 до 18 сантиметров, а также узкой и заостренной формой тела. Для того, чтобы попасть в организм человека, паразиту требуется пройти две промежуточные формы:

  1. Поражение пресноводных моллюсков. Паразиты проникают в данные подводные организмы через попадание зараженных фекалий предыдущего промежуточного хозяина в водоем. Фекалии содержат в себе яйца червей, которые трансформируются в организме моллюска в личинки сосальщика — церкарии. Всего процесс превращения занимает около 2 месяцев.
  2. Именно в форме церкарий паразиты проникают в организм к пресноводной рыбе, локализуясь в мышечной ткани и подкожной клетчатке. В этом организме черви проходят вторую стадию трансформации, превращаясь в метациркории. Через полтора месяца попавшая в организм рыбы личинка становится способной поражать организм человека. До этого времени сосальщик не сможет прижиться в агрессивной среде организма конечного носителя.
  3. При соблюдении всех необходимых условий личинки червя поражают человека, локализуясь в тонком кишечнике, а затем попадая в желчный пузырь и полость печени. Через 10–12 дней паразит достигает возраста взрослой особи способной к размножению.

В человеческом организме плоские черви способны прожить около 20 лет. Фекалии зараженного человека могут поражать почву и водоемы, где процесс онтогенеза начнется заново.

Описторхоз: симптомы у взрослых

Инкубационный период данного заболевания продолжается 21 день. После чего развивается описторхоз симптомы у человека от которого могут быть следующими:

  • ухудшение общего состояния, характеризующееся слабостью, повышенной утомляемостью, плохим самочувствием;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • крапивница;
  • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
  • диарея;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • боли в желудке;
  • отсутствие аппетита.

В зависимости от степени заболевания и количества патогенных микроорганизмов признаки описторхоза могут отличаться по силе проявления. Заболевания может проявлять себя как в качестве небольшого повышения температуры, так и в качестве сильной лихорадки. Симптомы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта, начинают появляться лишь через неделю после первичных симптомов, поэтому изначально заболевание можно спутать с простудным или вирусным. При отсутствии необходимого лечения симптомы перестают быть ярко выраженными, и больной начинает чувствовать себя лучше. Однако это означает лишь то, что описторхоз переходит в хроническую форму. В таком случае черви поражают желчный пузырь и печень, развиваются симптомы, схожие с проявлениями панкреатита, гепатита и холецистита:

  • периодические схваткообразные боли в правом подреберье;
  • расстройства пищеварительной системы, связанные с недостаточной выработкой ферментов;
  • поражение нервной системы: бессонница, постоянная усталость, раздражительность, тремор рук и другие симптомы, которые этому сопутствуют;
  • аллергические реакции.

По прошествии месяца после заражения организма паразитами в фекалиях начинают обнаруживаться яйца червей. Часто спутанность симптомов приводит к постановке неправильного диагноза и назначения лечения, которое оказывается неэффективным.

Как проявляется описторхоз

Первые признаки описторхоза начинают проявляться спустя 2-4 недели после проникновения паразитов в организм носителя. За это время особи приобретают способность к воспроизводству и начинают активно питаться. Этот процесс и вызывает крайне неприятные симптомы описторхоза у взрослых, а вот у детей они могут отличаться по выраженности.

Как проявляется описторхоз

Чаще всего при описторхозе страдают желчные протоки

Прежде чем выяснить, какие симптомы могут проявиться при поражении организма описторхами, важно понять патогенез этого вида инвазии. Паразиты могут вызвать не только общую интоксикацию организма. Этот вид гельминта провоцирует определенный дискомфорт за счет механического воздействия на стенки пораженного органа — чаще всего желчных протоков. Вбуравливаясь в их стенки, паразиты начинают выводить продукты своего метаболизма и отравляют ими организм носителя. Такие токсины можно обнаружить в крови больного в течение нескольких суток после заражения.

Как проявляется описторхоз

Заболевание может протекать в острой и хронической форме, как и другие инфекции, — симптомы и лечение у них различаются не сильно. К сожалению, далеко не все больные могут идентифицировать инфекцию и начать принимать лекарства от описторхоза до того, как их организму будет нанесен существенный вред.

Читайте также:  Как вылечить глисты в домашних условиях быстро и эффективно

Признаки острого описторхоза

Как проявляется описторхоз

Указывающие на наличие острого описторхоза признаки:

  • Более выраженная, чем обычно, утомляемость. Наблюдается она в течение нескольких дней. Также может возникнуть такое проявление заражения описторхами, как небольшое повышение температуры. При легком течении заболевания недомогание проявляется в течение 10-15 дней. Так как определить описторхоз на этой стадии можно только случайно, симптомы постепенно утихают, а им на смену приходят новые.
Как проявляется описторхоз

Чрезмерная утомляемость может свидетельствовать о развитии описторхоза

  • Вызванный паразитами токсикоз провоцирует нарушение функций многих органов и систем. У больного на коже появляются высыпания. Параллельно с этим возможно появление суставных и мышечных болей. Такие проявления описторхоза у человека являются следствием действия токсинов, выделяемых глистами в кровоток носителя. На этом этапе диагностировать заболевание можно путем сбора анализов.
  • При среднетяжелой степени инвазия осложняется нарушением пищеварения. При этом симптомы описторхоза распространяются на ЖКТ в виде рвоты, диареи, от которых не помогают обычные безрецептурные препараты. Может нарушаться и проходимость желчных протоков, о чем свидетельствует желтушность кожных покровов и склер. На этом этапе поставить диагноз можно уже по внешним признакам.
  • При обширном поражении, когда паразит активно размножается и питается в теле носителя, возникают признаки сильнейшей интоксикации в виде заторможенности и спутанности сознания, вялости. Если для лечения описторхоза у взрослых и детей не предпринимаются адекватные меры, патологические процессы распространяются на органы грудной клетки, брюшной полости.
Как проявляется описторхоз

Прогрессирующее заболевание становится причиной появления рвоты

Специалисты отмечают, что описторхоз у взрослых всегда протекает на фоне сильно выраженных симптомов. Смазанная картина характерна и для жителей регионов с повышенной опасностью заражения, а также для детей.

Как проявляется описторхоз

Признаки хронического описторхоза

Клиническая картина при описторхозе в хронической форме выражена не так ярко, как в предыдущем случае. В отличие от острого течения, в крови постоянно присутствуют токсины, что позволяет организму носителя приспосабливаться к неудобному соседству с паразитом. Симптоматика обостряется периодически, при этом больные стараются принять таблетки, предназначенные для устранения текущих проблем.

Как проявляется описторхоз

Типичные симптомы заболевания:

  • головокружение;
  • понижение выносливости;
  • раздражительность;
  • депрессия;
Как проявляется описторхоз

При описторхозе в хронической форме появляются головокружения

  • бессонница.
Как проявляется описторхоз

Неверное лечение симптомов описторхоза приводит к усугублению нервно-психического состояния больного. У него появляются признаки поражения ЦНС и ВНС — тремор рук, языка, подергивание век. Длительное токсическое воздействие на организм неизбежно приводит и к более серьезным последствиям:

  • нейроциркуляторной дистонии;
  • вегетативному неврозу;
  • язвенной болезни желудка;
  • дистрофии миокарда;
  • аритмии;
  • онкологическим заболеваниям печени и желчного пузыря;
  • циррозу;
  • истощению надпочечников.
Как проявляется описторхоз

Развитие опухолей происходит в результате длительного течения заболевания

Специфические симптомы описторхоза у женщин, особенно если он протекает в хронической форме, состоят в задержке или полном прекращении менструаций.

Как проявляется описторхоз

Чем опасен описторхоз

Описторхоз является очень серьезным и тяжелым заболеванием, который опасен своими осложнениями. Продвигаясь по желудочно –кишечному тракту, живя и размножаясь в желчном пузыре, печени или в другом органе, паразит наносит непоправимый вред здоровью человека. Он отравляет организм продуктами своей жизнедеятельности, закрывает протоки, повреждает непосредственно сам орган и вызывает смертельные заболевания.

Длительное проживание червя – сосальщика в организме человека наносит серьезный урон его здоровью. Если некоторые заболевания, развившиеся после жизнедеятельности паразита можно вылечить без последствий для здоровья человека, то хроническая форма описторхоза чревата грозными заболеваниями:

  • абсцессом;
  • желчным перитонитом после разрыва желчных протоков;
  • гнойным панкреатитом с последующим некрозом;
  • гнойным панкреатитом, холециститом и гастродуоденитом;
  • циррозом печени;
  • раком печени;
  • раком поджелудочной железы.

В связи с этим большое значение имеет ранняя диагностика паразита, своевременная антигельминтная терапия и реабилитация после курса лечения описторхоза.

Как заметить заражение?

Проявление симптомов у взрослых начинается после инкубационного периода. Он имеет разную длительность, от пяти дней до полутора месяцев. Однако в среднем признаки описторхоза у взрослых становятся заметными через три недели. Развитие происходит по принципу аллергической реакции, которая сопровождается системной симптоматикой и проблемами в работе иммунитета.

Как заметить заражение?

По мере воздействия токсинов паразита на организм, изменяется состояние гистамина и клеток крови, которые обычно борются с глистной инвазией. Также патологические вещества влияют на селезенку и лимфатические узлы. В конечном итоге от описторхоза у взрослых нарушается микроциркуляция крови и возникает отек сосудов. Однако подобное проявляется разнообразной клинической картиной, а потому диагностировать присутствие паразитов бывает трудно.

Как заметить заражение?

Если развился описторхоз, симптомы у взрослых могут выглядеть следующим образом:

Как заметить заражение?

Описторхоз проявляется и со стороны дыхательной системы. У некоторых людей начинается насморк, возможен кашель, приступы удушья и одышки. Нередко у больных увеличивается селезенка и лимфоузлы. Если у человека поднялась температура, возникли боли в животе, тошнота и рвота, то ему могут поставить диагноз острый описторхоз. Однако выраженность симптоматической картины и число проявлений сугубо индивидуальны.

Как заметить заражение?

При описторхизе сыпь часто может напоминать псориаз или экзему, также возможны и другие проявления аллергического характера – от отека Квинке до повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам

Как заметить заражение?

Симптомы заболевания

Симптомы описторхоза на начальных этапах обнаружить очень сложно. Однако в запущенных случаях заболевание крайне опасно. Первые признаки заражения могут возникнуть спустя 20 дней. Патология проявляется внезапно и протекает в острой форме, которая может продолжаться от одной недели и более.

Читайте также:  Сколько времени восстанавливается иммунитет после приема антибиотиков

Описторхоз, признаки которого могут совпадать с аллергической реакцией, является сложным заболеванием, часто проявляющимся симптомами интоксикации. Постепенно снижается иммунитет. Может возникнуть зуд и покраснение кожных покровов.

Один из симптомов — зуд

Воспаление происходит в суставах, тканях сердца и других органов, так как выделяется большое количество иммуноглобулина, который является ответной реакцией на попадание чужеродного агента. Поражается селезенка, а также лимфатическая система. Уровень гистамина в крови резко возрастает.

Заражение часто провоцирует ухудшение кровообращения во всех тканях и органах. Нередко возникает отек. В печени происходят серьезные изменения, приводящие к патологическим процессам. В организме человека появление описторхов симптомы выдает следующие:

  1. Наличие большого количества кожных высыпаний. При этом дерматоз может быть разной степени тяжести. Нередко кожные проявления похожи на псориаз. Красные пятна могут располагаться практически на всей поверхности эпидермиса.
  2. Диспепсические расстройства. Чаще всего в ответ на заражение и продукты выделения паразитов возникает рвота. Нередко присутствует тошнота. Ухудшается аппетит и изменяется стул. Каловые массы становятся жидкими. В них могут присутствовать фрагменты непереваренной пищи и слизи.
  3. Вегетативные и психические нарушения. В данном случае происходит нарушение сна, появляется повышенная обидчивость и раздражительность. Человек быстро утомляется и теряет работоспособность.
  4. Воспаление печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Развивается острый панкреатит, холецистит. На лицо все признаки гепатита. Появляется желтый оттенок склер и кожи. Возникает острая боль в животе.
  5. Болевые ощущения в суставах. Такая симптоматика нередко сопровождается слабостью в мышцах. Однако может длиться всего несколько дней.
  6. Воспаление дыхательных органов. При этом могут возникать признаки бронхита и трахеита. Человек часто кашляет, появляются приступы нехватки воздуха и слизистые выделения.
  7. Лихорадка. Повышение температуры тела происходит на ранней стадии заражения. Это является своеобразной защитной реакцией организма на внедрение паразитов.

Нередко при описторхозе образуются изъязвления слизистой оболочки желудка. Такая симптоматика характерна для острой стадии. При хроническом течении часто присутствует аллергия, периодически поднимается температура, у человека постоянно болит живот, он быстро теряет в весе.

Симптомы и признаки описторхоза

Клиническая картина данного заболевания является довольно разнообразной, и напрямую зависит от степени поражения организма человека глистными инвазиями. Ранняя стадия описторхоза может протекать как бессимптомно, так выражаться в виде генерализованных аллергических реакций с повсеместным поражением организма.

Острое течение заболевания, как правило, наблюдается у людей, проживающих в эндемических районах и областях с повышенной заболеваемостью. У коренных жителей данных областей наблюдается довольно смазанная клиническая картина описторхоза, что обусловлено хронизацией процесса. Во второй фазе заболевания для всех пациентов характерно резкое повышение температуры тела до 40 градусов, а также появление в клиническом анализе крови гиперлейкоцитоза.

Признаки острого описторхоза

Признаки данного заболевания во время острого течения напрямую зависят от степени тяжести течения патологического процесса.

Легкое течение

Для данного периода характерно повышение температуры тела до 39 градусов, формирование умеренного лейкоцитоза, а также увеличение количества эозинофилов в крови до 25% (при анализе крови).

Средней тяжести

В случае если заболевание имеет среднюю степень тяжести, его основными симптомами могут быть повышение температуры тела до 39 градусов, появление красных пятен и высыпаний на поверхности кожных покровов, ускорение СОЭ, повышение лейкоцитов в крови, а также увеличение количества эозинофилов до 25%.

Для данного заболевания характерно появление бессимптомного (латентного) периода, который наступает спустя 2 недели после появления признаков заболевания. В латентном периоде могут отсутствовать любые симптомы, за исключением тяжести и болезненности в правом подреберье.

Тяжелое течение

При тяжелом течении заболевания можно наблюдать появление всех вышеописанных признаков.

Тифоподобное течение описторхоза характеризуется повышением температуры тела до 40 градусов, появлением озноба, а также симптомов общей интоксикации организма. Со стороны кожных покровов могут наблюдаться признаки аллергической реакции (кожная сыпь). В процессе прогрессирования может наблюдаться незначительное увеличение ткани печени и селезенки.

Гепатохолангический тип описторхоза характеризуется появлением симптомов, указывающих на поражение гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря, желчных протоков. Начало заболевания проявляется повышением температуры тела, болью в правом подреберье, увеличением печени, а также общей интоксикацией.

Читайте также:  Как применять мазь ям для человека от лишая

Гастроэнтероколитическое течение острого описторхоза проявляется в виде кратковременного лихорадочного периода. Могут наблюдаться незначительные изменения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, а также явления диспепсии (изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, метеоризм).

У некоторых людей, инфицированных данным заболеванием, превалирует симптоматика поражения дыхательной системы. Легочные проявления описторхоза могут выражаться в виде приступов бронхита и бронхиальной астмы.

Признаки хронического описторхоза

Для хронической формы данной патологии является характерным появление симптомов панкреатита, холецистита, а также гастродуоденита.

Появление признаков острого холецистита характерно для 75% всех случаев хронического течения описторхоза. В тяжелых случаях возможно присоединение симптомов гепатита. К основным симптомам холецистопатического варианта описторхоза можно отнести:

  • появление болевого синдрома;
  • признаки диспепсии;
  • интенсивная боль в правом подреберье, которая носит приступообразный характер, и возникает в результате употребления жареной, жирной и острой пищи.

Просвет желудка и кишечника не является основным местом локализации возбудителя описторхоза, однако их вовлечение в патологический процесс наблюдается в 90% всех случаев заболевания. При поражении поджелудочной железы патологическим процессом развивается биллиарно-панкретический рефлюкс.

В качестве системных симптомов хронического описторхоза можно выделить генерализованные аллергические реакции, а также формирование астено- вегетативного синдрома. Инвазия организма возбудителями описторхоза также может послужить причиной появления нарушений со стороны центральной нервной системы, что проявляется в виде повышенной раздражительности, бессонницы, а также повышенной утомляемости.

В некоторых случаях медицинские специалисты выделяют отдельную форму хронического описторхоза, которая характеризуется появлением признаков нейроциркуляторной дистонии. В данном случае пациент предъявляет жалобы на повышенную умственную и физическую утомляемость, слабость, головную боль, а также повышенную потливость.

Чем опасен описторхоз для женского здоровья

Симптоматика описторхоза у человека может длительное время не проявляться. Как обнаружить описторхоз, если признаки могут не проявиться даже более десяти лет? В данном случае важно прислушиваться к любым нарушениям жизнедеятельности организма человека, чтобы не пропустить начальные проявления недуга.

Для женщин описторхоз опасен тем, что при повышенной интенсивности инвазий паразиты могут спровоцировать развитие серьезных заболеваний, например, гепатит, цирроз печени, язвы желудка, гастрит, проблему с работой сердца.

Если описторхоз переходит в хроническую форму, он может спровоцировать расстройства нервной системы, что приводит к резкой смене настроения, депрессиям, нарушениям сна, повышенной раздражительности и спутанности сознания.

Описторхоз провоцирует нарушения цикла менструаций, во время месячных женщина будет страдать от сильных болей. Опасной болезнь будет и для беременных женщин, так как продукты жизнедеятельности паразитов будут травить организм и вызовут сильнейший токсикоз.

В целом, медики говорят, что описторхоз повышает риски выкидыша либо ранней родовой деятельности. Также в период лактации паразитная инфекция негативно скажется на выработке молока, поэтому в данном случае женщине нужна госпитализация и немедленное лечение.

Профилактика описторхоза

Учитывая сложность выявления описторхоза и возможные осложнения при развитии заболевания, его лучше избежать, чем лечить. Главным способом профилактики описторхоза являются мероприятия, препятствующие попаданию яиц гельминта из речной рыбы в организм человека. Для этого перед употреблением важно подвергать рыбу достаточной термической обработке, тщательно промывать разделочные доски и ножи после обработки рыбы, а лучше использовать для сырой рыбы отдельный кухонный инвентарь.

Так как яйца паразитов выделяются с фекалиями, болезнь иногда передается от человека к человеку через плохо вымытые руки или при попадании продуктов жизнедеятельности больного в здоровый организм другим способом. Следовательно, важной мерой профилактики является следование правилам личной гигиены, особенно если среди окружения есть заболевший.

Современная медицина при описторхозе

Современная медицина в качестве лекарственного средства при описторхозе предусматривает использование высокоэффективных противопаразитных препаратов на основе празиквантела. По результатам исследований, препараты на основе празиквантела обладают наилучшим показателем результативности при терапии данной глистной инвазии, а их токсичность вполне приемлема.

Примечание. В прошлом веке для лечения описторхоза использовался высокотоксичный препарат Хлоксил, но ввиду появления на рынке медикаментозных средств более эффективных и менее токсичных лекарств на основе празиквантела, Хлоксил был снят с производства и более не применяется.

Данное вещество действует на паразитов следующим образом: вызывает устойчивое сокращение мышц гельминтов (паралич) за счет повышения проницаемости клеточной мембраны для ионов кальция. Итог – смерть паразитов. В большем количестве способствует нарушению целостности верхнего защитного слоя плоских червей, что приводит к их уязвимости для естественной защитной системы организма и ферментов.

Лечится ли описторхоз? Данная глистная инвазия с использованием медикаментозных средств, на сегодняшний день, излечивается в более 90% случаев. Некоторые источники сообщают, что данная цифра достигает 100%. Однако эффективность терапии напрямую зависит от соблюдения диетического рациона питания других факторов, о которых мы далее расскажем.

Какой врач лечит описторхоз у взрослых? Паразитолог или инфекционист.