Как отличить грипп от ангины у взрослых и детей

Ангина представляет собой серьезную инфекционную болезнь, которая поражает взрослых и детей. Она страшна не своими симптомами, а осложнениями, которые могут возникнуть после неправильного лечения. На первых порах ее легко спутать с ОРВИ, которая лечится совершенно по-другому. Своевременная дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и обезопасит от неприятных последствий.

Определение

Грипп – это острое вирусное заболевание. Его симптомами являются высокая температура, головная боль, кашель, дискомфорт в грудной клетке. Повышение температуры при гриппе может продолжаться несколько дней, при этом оно сопровождается болями в мышцах, усталостью и слабостью. На сегодняшний день известно более ста вирусов гриппа, а новые штаммы этого вируса  появляются каждые несколько лет.

Ангина – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. У нее есть второе название – острый тонзиллит, что обозначает воспаление миндалин. Болезнь развивается на фоне инфекций, попавших в организм извне, и от своих собственных бактерий. Возбудителем этого заболевания чаще всего становятся  болезнетворные вирусы, бактерии и грибки. Очень часто причиной ангины  является бактерия гемолитического стрептококка, стафилококка или грамотрицательных микроорганизмов.

Особенности ангины и ОРВИ

Ангина (острый тонзиллит) – бактериальное заболевание гортани, поражающее небные миндалины. Возбудителями болезни чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Они попадают в организм из вне, то есть воздушно-капельным или контактным путем, или живут в организме постоянно. Бесконтрольно размножаясь, эти бактерии вызывают воспаление. Изредка может возникнуть вирусная ангина, но она скорее является осложнением простуды, нежели самостоятельным заболеванием.

Тонзиллит чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста, иногда бывает у взрослых. Протекает патология в нескольких формах: фолликулярной, катаральной, лакунарной, герпесной, язвенно-некротической. В каждом отдельном случае присутствуют определенные симптомы, позволяющие уточнить диагноз. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и облегчение дискомфорта в горле. Зачастую ангина требует назначения антибактериальных препаратов.

ОРВИ – комплексное понятие, объединяющее все инфекционные патологии верхних дыхательных путей. Речь идет о фарингите, ларингите, гриппе, трахеите, бронхите и так называемой простуде. Все они носят исключительно вирусную природу. В процессе болезни поражается горло, гортань, носоглотка, иногда опускаясь на трахею и бронхи. Для ОРВИ характерна яркая респираторная симптоматика, развивающаяся постепенно по мере поражения организма вирусом.

Как отличить ангину и простуду знает наверняка только доктор. На первых порах можно провести самостоятельную диагностику, чтобы не усугубить болезнь неправильным лечением.

Дифтерия глотки

Инкубационный период — от 2 до 10 дней. В зависимости от локализации процесса наблюдается большое разнообразие клинических форм. Различают дифтерию зева, носа, гортани, трахеи, бронхов, глаз, наружных половых органов и др Заболевание может протекать в трех формах — локализованной, распространенной и токсической.

Локализованная дифтерия зева характеризуется слабовыраженными симптомами интоксикации. Болезнь начинается общим недомоганием, слабостью, плохим аппетитом, повышением температуры тела до 38 °С. По выраженности местного процесса локализованную дифтерию зева подразделяют на пленчатую, островковую и катаральную.

При пленчатой форме обнаруживается небольшое увеличение верхних шейных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации. Слизистая оболочка зева легко или умеренно гиперемирована, преимущественно в области увеличенных миндалин. На миндалинах появляется налет, который к концу первых или на вторые сутки принимает характерные для дифтерии свойства: он становится серовато-белым с четко очерченными краями, удаляется с трудом, на его месте появляются мелкоточечные кровотечения (симптом «кровавой росы»).

При островковой форме на слабогиперемированных миндалинах обнаруживают плотно припаянные к ним очаги налета.

Катаральная форма проявляется умеренным увеличением миндалин и слабой гиперемией покрывающей их слизистой оболочки. Часто такую форму дифтерии принимают за вульгарный катаральный тонзиллит, верификация диагноза проводится на основании бактериологического исследования мазка, взятого с поверхности миндалин.

При распространенной форме дифтерии зева симптомы общей интоксикации более выражены. Усиливается общая слабость, появляются признаки апатии, утрачивается аппетит, спонтанная боль и боль при глотании умеренные, слизистая оболочка зева гиперемирована. Пленчатые налеты распространяются на другие участки зева и глотки.

Токсическая дифтерия глотки с начала заболевания приобретает выраженные признаки общей интоксикации. Чаще поражает детей в возрасте от 3 до 7 лет. 5 этом же возрасте возникают наиболее тяжелые ее формы. Дифтерийный круп при этой форме встречается главным образом у детей в возрасте 1-3 лет.

Одним из самых ранних и характерных признаков токсической дифтерии глотки является отек мягких тканей зева, гиперемия слизистой оболочки которого носит застойный характер с резко выраженным синюшным оттенком.

Осложнения при дифтерии зева возникают главным образом при токсической ее форме. К ним относятся миокардит, моно- и полиневрит, проявляющийся параличами мягкого неба, глазных мышц (косоглазие, диплопия), мышц конечностей и туловища; нередки случаи нефротоксического синдрома.

Читайте также:  Как избавиться от глистов в домашних условиях за 1 день

Диагноз устанавливают на основании клинической картины (общих и местных явлений).

Дифференциальная диагностика имеет исключительное значение, поскольку от тщательности ее проведения зависит не только состояние здоровья больного, но и здоровье окружающих. Во всех случаях возникновения катаральных явлений в глотке проводят бактериологическое обследование на наличие дифтерийной палочки. При плановой иммунизации населения дифтерия, как правило, не протекает в классических формах и нередко «маскируется» под банальные формы ангин, являясь между тем источником массивного распространения инфекции.

Дифтерию глотки дифференцируют с ложнопленчатыми ангинами, особенно дифтероидной и пневмококковой этиологии, а также лакунарной ангиной, с ангиной Симановского — Плаута — Венсана, герпетической ангиной в фазе изъязвления, глоточными изменениями при скарлатине (в первые 2-3 дня заболевания до появления экзантемных высыпаний или с изменениями в глотке при токсической форме скарлатины), с ангинами при заболеваниях крови, сифилитическими и грибковыми поражениями глотки и др.

Прогноз. Исход дифтерии зависит от тяжести болезни, возраста больного, сроков введения противодифтерийной антитоксической сыворотки и правильности пороводимого лечения.

Лечение проводится в инфекционном отделении. Основным его методом является введение противодифтерийной антитоксической сыворотки. При токсических формах назначают также дезинтоксикационную терапию (внутривенное введение плазмы; гемодеза в сочетании с 10% раствором глюкозы, реополиглюкина), а также препараты, улучшающие сердечную деятельность, витамины группы В, кортикостероиды. Антибиотики назначают детям с крупом, осложнившимся пневмонией или отитом.

Профилактика дифтерии носит плановый характер и осуществляется в соответствии с существующим положением об обязательном проведении прививок всему детскому населению. Для выявления бациллоносителей дифтерийной палочки бактериологическому обследованию подлежат лица и дети (абитуриенты), поступающие в детские учебные заведения, различные учреждения. В отношении носителей дифтерийной палочки и лиц, имевших контакт с больным дифтерией, проводятся мероприятия, предусмотренные соответствующей инструкцией. В очаге дифтерии проводят заключительную дезинфекцию.

Причины заболевания

Чаще всего вирусные эпидемии приобретают массовый характер в межсезонье, когда естественные защитные механизмы подвержены влиянию многочисленных внешних и внутренних факторов. Не имея собственной клетки, вирусы внедряются в слабые клетки организма и размножаются в них.

Вирусные инфекции могут передаваться контактным, бытовым, воздушно-капельным или орально — фекальным путём.

Основная причина заражения — контакт с носителем инфекции на фоне ослабленности иммунной системы.

Наиболее часто возбудителями являются:

  • Аденовирусы (ОРВИ).
  • Вирус герпеса (характеризуется высыпанием пузырьков на слизистых и коже).
  • Энтеровирусы (вирус Коксаки, эховирусы, полиовирус).
  • Пикорнавирус (может стать причиной ринита, гепатита А, полиомиелита).
  • Вирус гриппа (более 2000 вариантов).

Острый тонзиллит

Особенности течения инфекции

Неинвазивные инфекции

  • Боли в горле и поражению миндалин;
  • Скарлатине – это красная сыпь на коже тела, сопровождающаяся ангиной и высокой температурой;
  • Импетиго – это кожная инфекция, которая вызывает красные язвы на лице, руках и ногах;
  • Острым отитам с нагноением.

Инвазивная стрептококковая инфекция

  • Стрептококковой пиодерии – тяжелым поражениям кожи с обширными язвами и гнойниками;
  • Ревматической лихорадке – редкому состоянию, которое может вызвать боль в суставах, проблемы с кожей, непроизвольные движения и длительное повреждение сердца;
  • Болезням сердца и повреждению клапанов сердца, которое может возникнуть в результате не вылеченного стрептококка, который провоцирует ревматизм.

Основные признаки ангины

Боль в горле.Болезненное глотание.Отсутствие кашля.

Красные или опухшие миндалины.Увеличение лимфатических узлов.Головная боль или боль в животе.Высокая температура.

Диагностика и лечение

Опасность лечения антибиотиками

Ангина заразна!

  • Не забывайте чаще мыть руки;
  • Избегайте совместного использования столовой посуды и бокалов и кружек;
  • Поменяйте зубные щетки после начала лечения антибиотиками;
  • Выделите болеющему отдельное полотенце для лица и рук.

Норовирус, ротавирус или желудочный грипп: в чем разница.

Чем отличается ангина от ОРВИ – характерные признаки

Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.

При очередной боли в горле и высокой температуре вы теряетесь в догадках – ОРВИ или ангина? Симптоматика этих недугов схожа, но не одинакова. Выявить характерные для определенного заболевания симптомы и отличить ангину от ОРВИ можно, не имея медицинского образования.

В чем конкретные отличия ангины от орви?

Ключевое отличие недугов состоит в их возбудителе: в случае с ОРВИ эту роль играет вирус, в то время как ангина (острый тонзиллит) может быть вызвана и вирусом, и бактериями. Особенности симптоматики и течения заболеваний следующие:

Первое.

ОРВИ отличается размеренным течением: больной чувствует легкую утомляемость, страдает от слизистых носовых выделений, легкой боли в горле, кашля. При ангине симптомы проявляются резко: больной ощущает слабость и озноб, сильную боль в горле в момент глотания и суставную ломоту, наблюдается интоксикация организма.

Второе.

В случае с ангиной воспаление всегда охватывает ткань миндалин, которые набухают, краснеют, покрываются налетом и гнойными пробками. При ОРВИ миндалины не претерпевают существенных изменений, налет и гнойники на гландах отсутствуют. Воспалительный процесс может локализоваться в носовой полости, в горле или гортани.

Третье.

При остром тонзиллите температура тела больного высокая (от 38 градусов и выше). Она держится на протяжении всего периода развития недуга. При вирусной инфекции небольшая температура (до 38 градусов) может сохраниться первые 2-3 дня, затем спадает.

Четвертое.

Увеличение лимфатических узлов по направлению вниз от ушной мочки к крайнему челюстному углу – явный симптом ангины. Подобное обычно не наблюдается при ОРВИ.

Читайте также:  Дегтярное мыло от вшей: свойства, способ применения

Пятое.

В случае с острым тонзиллитом слизистые выделения из носа, заложенность и кашель обычно отсутствуют, болит только горло. Вирусная инфекция всегда развивается в сопровождении с кашлем и сильным насморком.

Шестое.

При ОРВИ неприятные симптомы достигают своего пика на третьи сутки, по истечении которых больной постепенно идет на поправку. Около 7-ми дней потребуется пациенту для полного выздоровления.

Для ангины, особенно если она пущена «на самотек», 3-4 день – самый разгар: увеличивается количество налета на миндалинах, появляется сильный жар, ухудшается общее самочувствие пациента. Лечебный процесс занимает до 2-х недель.

Седьмое.

Лечение ОРВИ может включать в себя применение исключительно народных методов. Если клиническая картина выражена неярко, это вполне оправдано.

Справиться с острым тонзиллитом поможет лишь комплексный подход, включающий прием антибактериальных средств, иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Восьмое.

Осложнения при ОРВИ, как и при обычной простуде, не угрожают жизни человека. Последствия запущенной ангины многочисленны. Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу (абсцесс мозга, отек гортани и пр.).

Как диагностировать недуг?

  • Чтобы со 100%-ой уверенностью поставить диагноз и указать на ОРВИ или ангину, следует первостепенно оценить состояние горла больного;
  • Явное покраснение миндалин и небных дужек, а также белая слизь на гландах – очевидные признаки бактериальной инфекции, а именно, катаральной ангины;
  • Если вы обнаружили на покрасневших миндалинах круглые образования бело-желтого цвета (гнойники), можно с уверенностью утверждать, что дело предстоит иметь с фолликулярной ангиной;
  • Пленчатый налет на миндалинах образуется обычно при бактериальной инфекции – лакунарной ангине. Если попробовать снять его с помощью ватного тампона, налет сотрется;
  • Ничего подобного вы не обнаружите у человека, который болен ОРВИ, гриппом или простудой. При респираторной вирусной инфекции горло может немного покраснеть;
  • Дополнительными «помощниками» в диагностировании недуга для вас станут факты наличия или отсутствия высокой температуры, кашля, насморка, отечности лимфатических узлов.

Комплексное заболевание

Как быть, если на лицо симптомы ангины, дополненные, например, насморком? Возможно ли такое? Действительно, не стоит упускать из виду случаи сочетания ринореи с симптоматикой ангины. Подобный тандем не редкость – для современного общества характерно заболевание одновременно несколькими недугами.

Болезни в таком случае не рассматриваются в качестве конкурентов, а расцениваются, как осложнение одного другим. К примеру, вирусная инфекция или грипп, осложненный таких обстоятельствах возникает необходимость в параллельном лечении заболеваний.

Самостоятельная постановка диагноза не всегда оправдана, особенно если речь идет об ангине, которая не проходит без должного лечения. По этой причине при обнаружении первых признаков недомогания следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Клиника ангины

Банальные ангины

Фолликулярная ангина

Лакунарная ангина

Флегмонозная ангина (интратонзиллярный абсцесс)

Атипичные ангины

Язвенно-некротическая ангина (язвенно-пленчатая, ангина Симановского-Плаута-Венсана, фузоспирохетозная ангина)Вирусные ангины

Ангины при инфекционных заболеваниях

Дифтерия глоткиАнгина при скарлатинеКоревая ангина.

Ангины при заболеваниях крови

Моноцитарная ангина (инфекционный мононуклеоз, болезнь Филатова, доброкачественный лимфобластоз)Ангина при лейкозе.Ангина при агранулоцитозе.

Отличие ангины от пневмонии

» Новости здоровья » Зимние болезни, бронхиолит, пневмония, ангина

Бронхиолит

Взрослые и дети старшего возраста переносят эту болезнь в легкой форме. А вот для новорожденных она по-настоящему опасна. Вирус, который ее вызывает, — RSV (респираторный синцитиальный вирус).

Симптомы. Повышение температуры, насморк, кашель. У всех, кроме младенцев, острый период проходит через 2-3 дня. Но у грудничков болезнь может осложниться воспалением легких. Иногда состояние настолько серьезно, что ребенка приходится класть в больницу, в отделение реанимации. В этом случае малыш может проболеть долго, целый месяц.

Лечение. Для облегчения дыхания делают ингаляции и уколы стероидных гормонов, дают дышать кислородом. Недоношенным малышам и младенцам с болезнями сердца вводят специальную сыворотку.

Как предупредить? Если в доме есть младенец, все, кто контактирует с ним, должны часто мыть руки пользоваться одноразовыми бумажными носовыми платками, мыть игрушки, особенно если их касался другой ребенок. Дети школьного возраста и младенцы должны спать в разных комнатах; взрослые с простудой не должны подходить к малышам ближе, чем на 2 метра. Также нельзя курить в их присутствии.

Пневмония

Помните старинное слово «инфлюэнца»? В наше время оно почти забыто, но вирус с этим названием продолжает существовать и вызывает вирусную пневмонию (воспаление легких). А вообще она бывает не только вирусной, но и бактериальной и даже грибковой. У пожилых людей воспаление легких чаще всего возникает из-за пневмококков.

Симптомы. Одышка, высокая температура, боли в груди при глубоком вдохе, кашель с мокротой. У больного пропадает аппетит, он сильно потеет, быстро утомляется. Пожилые люди могут начать бредить.

Лечение. Оно зависит от вида пневмонии. При бактериальной назначают антибиотики. Лекарства от вирусного воспаления легких не существует, больному прописывают покой и жаропонижающие.

Чтобы отличить один вид болезни от другого, делают рентген, анализ крови, а иногда и мокроты. Если воспаление легких протекает тяжело, со рвотой и высокой температурой, больного могут госпитализировать.

Младенцев и маленьких детей с пневмонией тоже обычно кладут в больницу: поскольку малыши еще не умеют глотать таблетки, антибиотики им вводят внутривенно.

Домашние средства. При вирусном воспалении легких можно принимать сироп от кашля (только стоит учесть, что детям младше 1 года это не рекомендуется). Можно также делать ингаляцию стерильным солевым раствором, это облегчает откашливание.

Читайте также:  Инструкция по применению средства Параплюс от вшей

Как предупредить? Уже сейчас, каждый день проветривайте квартиру. Так же нужно поступать на рабочем месте.

Раскройте окна и дайте свежему воздуху хорошенько погулять по помещению, чтобы вывести наружу все скопившиеся микробы и вирусы. Рекомендуется сделать прививку от гриппа — воспаление легких нередко возникает как его осложнение.

Ну и конечно, нужно часто мыть руки, а при насморке, кашле и чихании пользоваться одноразовой бумажной салфеткой.

Дети не должны контактировать с больными гриппом и пневмонией. Пожилым людям и диабетикам желательно сделать прививку от пневмококка.

Ангина и воспаление аденоидов

Осенью и зимой у детей часто возникает воспаление миндалин (гланд) и аденоидов. Встречаются эти болезни и у взрослых. Чаще всего их причина — стрептококковая инфекция, но иногда они вызываются вирусами.

Симптомы. При бактериальной ангине возникает боль в горле, появляются трудности с глотанием, высокая температура, плохое самочувствие, озноб, боли в мышцах и суставах.

Миндалины увеличиваются, дети отказываются есть и пить, что может привести к обезвоживанию. Воспаление аденоидов (аденоидит) протекает легче, оно проявляется насморком и болями возле носа.

Иногда в виде осложнения развивается отит.

Лечение. Основное лечение от микробной ангины -антибиотики. Если человек болеет ангиной более 5 раз в год, врач скорее всего посоветует удалить гланды.

Полезно полоскать горло раствором «Гаргол» 3 раза в день после еды» Это антисептик, он уничтожает микробы и вирусы и облегчает боль в горле.

Вопреки устоявшемуся мнению о том, что при ангине нужно пить горячее, израильские врачи советуют горячих напитков избегать — как и алкоголя, потому что и то и другое раздражает воспаленные миндалины.

Насморк

Причин у насморка может быть несколько. Если выделения прозрачные, это аллергия. Если прозрачные, но густые, то речь идет о вирусном насморке. Зеленые, желтые, да еще с неприятным запахом — бактериальная инфекция.

Лечение. При аллергическом насморке назначают антигистаминные лекарства. Вирусный насморк проходит без лечения. Можно закапывать в нос капли или специальный солевой раствор, который продается в аптеке.

Бактериальный насморк лечат антибиотиками, особенно если он сопровождается высокой температурой или болью в горле.

Детям до 2 лет противопоказаны сиропы от насморка, им могут помочь капли в нос или специальные солевые растворы, которые продаются в аптеке.

Осложнения

Любые виды ангин могут вызвать осложнения в случаях неэффективного самостоятельного лечения или несвоевременного обращения к врачу. Они разделяются на 2 вида: общие и местные. Наиболее опасны общие, поскольку они становятся причиной поражения внутренних органов. К таким осложнениям относят:

  • поражения почек, которые приводят к тяжелым расстройствам (включая почечную недостаточность)
  • ревматизм (болезнь соединительной ткани, сопровождающаяся поражением суставов, мозга, миокарда)
  • поражение ЖКТ (в частности, аппендицит)
  • распространение возбудителей в бронхи, лёгкие
  • менингит (воспаление оболочек мозга)

Наиболее серьезное осложнение – это сепсис. Инфекция проникает в кровь и распространяется по всему организму. Сепсис является состоянием, угрожающим жизни, часто он приводит к смерти.

Менее опасными являются местные осложнения:

  • отит (воспаление уха)
  • кровотечение из гланд
  • отек гортани;
  • образование флегмон (гнойного разлитого воспаления жировой клетчатки)
  • появление в мягких тканях абсцессов (полостей с гноем)

Катаральная ангина часто осложняется развитием ларингита (другое название «ложный круп»). Лакунарная ангина может спровоцировать развитие конъюнктивита, ларингита, отита, судорог, расстройств пищеварения. Герпетическая ангина может вызвать миокардит, менингит, энцефалит.

Последствием фиброзной ангины может быть воспаление мозга. Достаточно много осложнений имеет фолликулярная ангина. К ним относят:

  • артрит
  • ревматизм
  • менингит
  • сепсис

Иногда появляется паратонзиллярный абсцесс (воспаление клетчатки, которая окружает миндалины).

Отличия в симптоматике

Клиническая картина острого тонзиллита и вирусной инфекцией во многом схожа. Оба заболевания развиваются стремительно, симптоматика нарастает очень быстро в течение нескольких часов после завершения инкубационного периода. Характерна выраженная интоксикация, температура до 40 градусов и выше, резкая слабость, озноб, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, болезненность в мышцах, суставах, головная боль, головокружение. Но все-таки между двумя патологиями имеется существенная разница. На этом этапе человеку без медицинского образования очень трудно отличить тонзиллит от гриппа.

Основные отличия между двумя заболеваниями:

При ангине катаральные явления представлены в основном покраснением слизистой горла и осиплостью голоса. Насморк и кашель могут отсутствовать совсем, а могут быть в легкой форме.

Если при остром тонзиллите наблюдаются обильные гнойные выделения из носа и сильный кашель, то подразумевается присоединение вторичной бактериальной инфекции.

  1. Боли в горле. При вирусных инфекциях отмечаются боли в горле при глотании, но не такие интенсивные, как при тонзиллите. В последнем случае наблюдается сильная отечность слизистой горла и миндалин, что делает глотание крайне болезненным, прием пищи становится практически невозможным.
  2. Налет на гландах всегда присутствует при ангине. Налет гнойный, если возбудитель болезни бактерия, серозный – если возбудитель вирус, творожный – если возбудитель грибок. При гриппе, как и при других вирусных инфекциях, нет налета на миндалинах. Это главное, чем отличается ангина от гриппа.
  3. Лимфатические шейные узлы всегда воспаляются при ангине. Они сильно увеличиваются в размерах, прикосновение к ним болезненно. Шея визуально распухает. При вирусной инфекции могут увеличиваться лимфоузлы, но они не настолько опухшие и болезненные, как при тонзиллите.

Если при гриппе выделения из носа носят преимущественно слизистый характер, то при ангине – гнойный