Инструкция по применению Макмирор комплекс

Средство предназначено для терапии гинекологических заболеваний. Кроме этого, оно избавляет от бактерий и предотвращает их размножение. Препарат называют свечами или вагинальными капсулами.

Инструкция

Латинское название Macmiror Международное непатентованное название нифурател (nifuratel) Форма выпуска Таблетки Упаковка 10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. Описание Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Фармакологическое действие Противомикробный препарат, производное нитрофурана. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Обладает низкой активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (при МПК мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур).Активен в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enterica, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., прочих атипичных энтеробактерий, а также простейших (в т.ч. в отношении возбудителей кишечного амебиаза и лямблиоза), грибов рода Candida, Trichomonas vaginalis; менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Подавляет активность Lactobacillus препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и других кишечных бактериальных эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к нифурателу микроорганизмами: вульвовагинальные инфекции; инфекции мочевыводящих путей; кишечный амебиаз; лямблиоз; хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori. Способ применения и дозы Для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 200-400 мг, для детей — 10-30 мг/кг. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний. Состав 1 200 мгВспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 60 мг, крахмал рисовый — 5 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) — 15 мг, тальк — 30 мг, магния стеарат — 2.5 мг, желатин — 2.3 мг, акации камедь (гуммиарабик) — 2.3 оболочки: сахароза — 150 мг, магния карбонат — 33 мг, титана диоксид — 0.9 мг, воск — 0.3 мг. Противопоказания Гиперчувствительность. С осторожностью — беременность, период лактации. Применение при беременности и кормлении грудью Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особые указания При монотерапии вагинальных инфекций препаратом Макмирор рекомендуется увеличить дневную дозировку до 46 табл. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов. Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами:какого-либо отрицательного действия не выявлено. Побочные эффекты Диспептические расстройства:тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия. Аллергические реакции:кожная сыпь, зуд. Лекарственное взаимодействие Усиливает противогрибковое действие нистатина. Условия хранения В сухом месте, при температуре не выше 25C Срок годности 2 года. Скрыть Показать ещё Латинское название Международное непатентованное название Форма выпуска Упаковка Описание Фармакологическое действие Показания Способ применения и дозы Состав Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью Особые указания Побочные эффекты Лекарственное взаимодействие Условия хранения Срок годности

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Активное вещество Макмирора, являющееся производным нитрофурана, — нифуратель.

Исследования in vivo/in vitro продемонстрировали широкий спектр противомикробного действия нифурателя в отношении возбудителей, вызывающих инфекции мочеполовой системы, а также антипротозойную и противогрибковую активность. Механизм действия до конца не изучен; известно, что нифуратель своими метаболитами влияет на ферменты, принимающие участие в процессе роста микроорганизмов. Аналогичный механизм действия препарата и на трихомонады.

Нифуратель оказывает антибактериальное действие в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Shigella, Salmonella spp., Bacillus sp., Proteus spp., Klebsiella pneumoniae. Минимальная эффективная действующая доза составляет 2,5–5 мкг/мл. Бактериостатическое и бактерицидное действие изучали в исследованиях in vitro в зависимости от концентрации нифурателя.

Нифуратель оказывал сильное угнетающее действие на рост Chlamydia trachomatis и менее выраженное — против Mycoplasma pneumonia и Ureaplasma urealyticum. Противогрибковое действие нифурателя в исследованиях in vivo менее выражено по сравнению с кетоназолом и флутримазолом.

Широкий спектр антибактериального, антипротозойного и противогрибкового действия доказывает эффективность нифурателя при всех видах мочеполовых инфекций. Нифуратель не оказывает действия на Lactobacillus spp., которые являются естественной составляющей нормальной бактериальной флоры, благодаря чему препарат сокращает время лечения вагинальной инфекции и предупреждает реинфекции.

Исследования с участием 2000 пациентов с вагинитом, вызванным Trichomonas vaginalis, показали эффективность лечения нифурателем, которая определяется на основании отсутствия трихомонад в микроскопических исследованиях: от 68–89% — после первого курса лечения, 82–89% — после второго курса лечения и до 96% — после третьего курса лечения.

Как свидетельствуют результаты исследования, у более 900 пациентов с вагинитом вследствие различных этиологических факторов, включая смешанную этиологию, эффективность лечения нифурателем составляет 88–96%. Нифуратель более эффективен при лечении острых инфекций мочеполовой системы (эффективность — 62–93%), чем при лечении обострений хронических инфекций (эффективность — 50%).

Высокая эффективность лечения отмечена у пациентов с кишечным амебиазом и лямблиозом, от 70–90% и 91–94% соответственно. Также получены клинические данные о выраженной антипротозойной активности нифурателя.

Нифуратель не вызывает перекрестной резистентности микроорганизмов к другим препаратам, которые применяют при лечении инфекций. За 30 лет не выявлено ни одного случая резистентности к нифурателю.

Фармакокинетика. Исследования фармакокинетических свойств проводили на здоровых волонтерах, принимавших 200 мг нифурателя, в ходе которых были выявлены две составляющие фармакокинетики. После приема препарата в дозе 200 мг отмечали быстрое всасывание нифурателя; концентрация в плазме крови через 2 ч после приема составляла 9,48±3,6 мкг/мл. Нифуратель быстро метаболизировался практически во всех тканях организма, Т½ составлял 2,75±0,8 ч. Около 0,5% нифурателя выводится с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выводится в форме метаболитов. Нифуратель демонстрирует значительное сродство к жирам, а объем распределения составляет 17,428 л. Нифуратель не выявлен в энтерогепатической циркуляции.

Фармакологическое действие препарата Макмирор

Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия. Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обуславливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища

Читайте также:  Виды и эффективное лечение филяриатоза (слоновой болезни)

Нистатин – противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении Candida препарат для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие. Нифурател – производное нитрофурана – высокоактивен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (в т.ч. Trichomonas vaginalis).

В частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.

Инструкция по применению

Схема приёма лекарства и точная дозировка зависит от вида заболевания, актуального состояния больного и определяется врачом.

Рассмотрим общие рекомендации, как применять лекарство для лечения разных болезней:

  • вульвовагинальные инфекции – 3-4 таблетки в сутки на протяжении 7-10 дней, параллельно лучше 1-2 раза в сутки использовать свечи либо крем;
  • инфекции мочевыводящих путей – 3-6 таблеток в сутки на протяжении 1-2 недель;
  • инфекции ЖКТ – по 4-6 таблеток в сутки на протяжении недели;
  • от лямблиоза – 4-6 таблеток в сутки, разделив на 3 приема, на протяжении недели.
Инструкция по применению

Макмирор — 8 вагинальных суппозиториев

Указанные курсы лечения рассчитаны для взрослых.

Лечение Макмирором лямблий у взрослых: инструкция

Лечение лямблий у детей и взрослых происходит в несколько этапов. Прием лекарственного средства является дополнением к назначенной диете.

После проведенного лечения необходим прием энтеросорбентов, помогающих очистить организм от продуктов жизнедеятельности паразитов.

Лечение Макмирором лямблий у взрослых: инструкция

В среднем продолжительность лечения взрослых 7 дней. После этого повторно сдается анализ крови, кала для выявления лямблий. Дозировку в индивидуальном порядке назначает инфекционист.

Взрослым следует принимать 2-3 таблетки Макмирора после еды 2-3 раза в день. Общая дозировка от 400 до 600 мг.

Фармакологический эффект

Макмирор комплекс является комбинированным медикаментозным средством для местного использования при лечении гинекологических заболеваний. Фармакологические свойства препарата обусловлены действием его активных компонентов. Основными действующими компонентами препарата являются нистатин и нифурател.

Нистатин представляет собой микостатическое антимикробное средство, действие которого направлено на разрушение клеток грибка (присоединяясь к стеролам в мембране грибковых клеток, он нарушает их структуру, разрушая при этом саму клетку). Нистатин проявляет высокую активность в отношении грибков рода Кандида. При комплексном применении с нифурателом, обеспечивается мощный, ярко-выраженный антимикотический эффект.

Препарат оказывает противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное действие (проявляет активность к простейшим – трипаносомам, токсоплазмам, пневмоцистам, амебам, лямблиям, трихомонадам). Благодаря такому разнообразному воздействию данный препарат применяется при лечении самых разнообразных вагинальных инфекций.

Способы приема и дозирования

На размер однократного приема и продолжительность времени лечения влияют индивидуальные особенности пациента и тяжесть заболевания. Выбор лекарственной формы Макмирора зависит от места локации инфекции и разновидности болезнетворного организма.

Таблетки

В составе препарата отсутствует нистатин. Макмирор назначается согласно заболеванию по следующей схеме:

  • Кишечные инфекции. Принимают по 2 пилюли по 200 мг до 3-х раз в сутки. Курс терапии может продолжаться до 10 дней. Детская дозировка рассчитывается, опираясь на массу тела ребенка. На 1 килограмм веса используется 10 мг вещества. Полученный результат делится на 3.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. Назначают прием 2-х таблеток по 200 мг 3 раза в день. Курс длится неделю. Для детей расчетная единица увеличивается – 15 мг на килограмм веса. Также употребляют Макмирор от лямблий.
  • Болезни мочевыделительной системы. Разовый прием составляет 0,4 г 3 раза в день. Лечение продлевается до 2-х недель. Детскую дозу — 15 мг/кг, делят на 2 приема.
  • Половые инфекции. Трехкратный прием 200 мг в сутки. При необходимости лечение дополняют кремом или вагинальными суппозиториями. Терапию нужно проходить обоим половым партнерам. Для детей расчет ведется по схеме лечения болезней ЖКТ.
Способы приема и дозирования

При запущенной ситуации или тяжелом течении заболеваний прием Макмирора можно продлить или пройти повторный курс. Для этого нужно посоветоваться с лечащим доктором.

Читайте также:  От паразитов помогут тыквенные семечки: просто и надежно

Суппозитории

Несмотря на низкую токсичность, использовать Макмирор комплекс при беременности допускается только по назначению врача. Препарат в форме суппозиториев оказывает системное воздействие, так как в его состав включен нистатин. Лечение вагинитов проводят от 8 до 12 дней.

Макмирор свечи применяют следующим образом:

  • Комплекс 8 назначается при легком течении инфекции. Суппозитории вводятся во влагалище как можно глубже. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном. Длительность терапии составляет 8 дней.
  • Комплекс 12 используют при более тяжелой клинической картине. Свечи используют перед сном по одной в день. Лечение длится соответственно 12 дней.

Комплекс 8 и 12 при надобности допускается повторить по окончании менструального периода.

Вагинальные свечи не применяют для лечения девочек раннего возраста, чтобы избежать повреждения девственной плевы.

Способы приема и дозирования

Для этой формы препарат снабжен специальным градуированным шприцом. Его используют для удобства интравагинального введения Макмирора. Разовая дозировка составляет 1 полное наполнение аппликатора, что соответствует 2,5 мг или 1 суппозитории.

Терапия проводится по той же схеме, что и для свечей Макмирора, и назначается для лечения вагинальных инфекций.

Побочные эффекты

Независимо от вида выпуска лекарства могут проявиться побочные реакции.

Возможны следующие негативные эффекты:

  • Тошнота, позывы к рвоте, болевые ощущения в области живота и горечь в ротовой полости.
  • Зуд и кожные высыпания.
  • Иногда возникает общая слабость и повышается артериальное давление
  • Может появиться головокружение.
  • Крайне редко возникает отёк Квинке или анафилактический шок.

Данные побочные реакции являются поводом для обращения к врачу. Специалист уменьшит дозировку или вообще отменит препарат.

При беременности

Согласно инструкции по применению, Макмирор по медицинским показаниям разрешено использовать при вынашивании плода. Действующее вещество лекарства проникает через плацентарный барьер, но не оказывает токсического или тератогенного влияния на эмбрион. При лактации желательно отказаться от такого фармацевтического назначения или временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси. Макмирор детям

При беременности
При беременности

Согласно инструкции по применению, указанный медикамент активно используют при инфекционно-воспалительных процессах в педиатрии. Суточные дозы зависят от веса ребенка и характера патологии:

  • вагинальные инфекции: по 10 мг/кг массы тела 2 раза за сутки на протяжении 10 дней;
  • инфекционные процессы органов ЖКТ: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки курсом 7 дней;
  • кишечный амебиаз: по 10 мг/кг массы трижды за сутки. Курс лечения – 7–10 дней;
  • лямблиоз: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки семидневным курсом;
  • инфекции мочевыводящих путей: по 15-30 мг/кг массы тела 2 раза на протяжении 24 часов курсом 7–14 дней.
При беременности
При беременности