Диплококки внеклеточно в мазке что это такое

Диплококки – бактерии, которые относятся к семейству лактобактерий. Если более внимательно изучить биологию, то бактерии, которые имеют плотную защитную капсулу и соединены парно, в медицинской практике называют «Дипло», а «Кокки» — специфические бактерии, которые имеют бобовидную форму, однако в практике встречается и округлые бактерии.

О чем говорит наличие кокков в мазке?

Наличие в большом количестве кокков в мазке свидетельствует о процессе ощелачивания содержимого влагалища. Реакция среды на наличие кокков может быть одной из трех:

  • нейтральная (рН до 5,0);
  • слабокислая (рН до 7,0);
  • щелочная (рН на отметке 7,5).

Сначала в результате небольшого сдвига рН в щелочную сторону к ацидофильным лактобактериям присоединяются грамположительные диплококки. При этом количество самих палочек Дадерлейна снижается. Для слабокислой и нейтральной среды влагалища характерно резкое уменьшение ацидофильных лактобактерий и размножение разнообразной микрофлоры. В щелочной среде все ацидофильные лактобактерии погибают, зато появляется множество кокков. Наличие кокков в мазке свидетельствует о том, что у женщины начался дисбактериоз влагалища. Также наличие кокков в мазке может свидетельствовать о воспалительном процессе (кольпит и др.).

Кокки могут иметь такие неприятные последствия, как эндометрит и эрозия шейки матки, что в свою очередь может спровоцировать бесплодие. Если обнаружились кокки при беременности, они могут вызывать воспалительные процессы, которые распространяются на полость матки, прямую кишку и мочеиспускательный канал, что негативно может сказаться на развитии плода.

Симптоматика

Когда количество кокков во влагалище достигает определенного уровня, появляются первые клинические проявления патологии. Симптомы неспецифичны, но по некоторым из них женщина может заподозрить наличие проблемы со здоровьем.

Пациентки на приеме у гинеколога жалуются на обильные, плохо пахнущие выделения из влагалища, а также на боль и дискомфорт во время полового сношения и сразу после него. У них зудит и жжет во влагалище, возникает чувство стянутости в промежности. Болезненные ощущения возникают при посещении туалета. Наружные половые органы отекают, а слизистая раздражается. Нарушается менструальный цикл — месячные становятся обильными, болезненными, длительными, нерегулярными. Признаками дизурического синдрома являются: боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, неудовлетворенность после испражнения.

Особого внимания заслуживают выделения из влагалища. Они становятся обильными из-за усиления секреторных процессов. Выделения присутствуют на половых губах, белье, салфетках. По мере прогрессирования патологии они становятся вязкими и образуют сгустки. Продуцируемый секрет приобретает молочный, серый или желтоватый оттенок. Выделение слизи усиливается после полового акта или гигиенических мероприятий. Еще одним характерным признаком влагалищного секрета является запах. Он неприятно пахнет кислым молоком или несвежей рыбой.

Женщины в тяжелых случаях жалуются на слабость, разбитость, отсутствие аппетита и упадок сил. Эти проявления обусловлены способностью микробов продуцировать токсины — основные факторы патогенности, запускающие весь процесс воспаления. Из-за имеющихся очагов поражения пациенты испытывают ощутимый дискомфорт. Такие симптомы невозможно не заметить. Они изматывают больных женщин, доставляют массу неудобств, нарушают привычный ритм жизни. Появление даже некоторых признаков из этого списка — повод для обращения к гинекологу.

У мужчин кокковая инфекция протекает бессимптомно. Расстройство обнаруживают случайно во время проведения лабораторного исследования. У некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом может развиться клинически выраженная болезнь, проявляющаяся зудом полового органа, отеком и покраснением головки члена, гнойными выделениями. Такие симптомы требуют обращения к урологу.

Читайте также:  Живут ли вши на окрашенных волосах: действие красителя

Чем опасны кокки: диагностика, лечение и профилактика

Гинеколог – это страшный врач. Заставляет делать мазок на флору и всегда найдет какую-нибудь гадость. Вот в последний раз нашли кокки!

В организме человека проживает множество микроорганизмов. Они являются симбионтами и выполняют самые разнообразные функции. А вот некоторая часть относится к патогенной флоре и знакомство с ними может окончиться длительным лечением. Кокки как раз к таким и относятся!

Кокки в профиль и анфас

На вид кокки милейшие ребята – круглые или напоминающие кофейные зерна. Но на этом их положительные качества заканчиваются.

Рассмотрим самых известных представителей:

Стафилококк. В природе выявлено 27 видов стафилококковых микроорганизмов, 14 из них могут встречаться на коже и слизистых оболочках человека. Три из них – могут вызвать летальный исход.

Когда говорят «стафилококк» подразумевают микроорганизм с приставкой «золотистый». Этот микроорганизм устойчив во внешней среде, способен долгое время (до 12 часов) находится под прямыми солнечными лучами.

Выдерживает температуру 150 градусов до 10 минут. Так что кипячением не поможешь. Не действует на него ни этиловый спирт, ни физраствор, ни перекись водорода. Вызывает эндокардит, пневмонию, остеомиелит, воспалительные процессы в гинекологии.

Один или два стафилококка в поле зрения в мазке опасности не представляют, большие количества следует лечить.

Стрептококк – тоже не самый приятный микроорганизм. Вызывает различные воспалительные процессы – от фарингита до пневмонии, различные вульвовагиниты. Единичные стрептококки в мазке не обнаруживаются и воспаления не вызывают;

Энтерококки относятся к условно-патогенной флоре. Живут в прямой кишке и во влагалище могут попасть при недостаточной гигиене, ношении трусиков-стрингов, нетрадиционных формах сексуальных отношений. Возможен их рост после длительной антибиотикотерапии.

Могут вызывать вульвовагиниты, а могут долгие годы сосуществовать, не вызывая воспалений. Не обнаруживаются в обычном гинекологическом мазке.

Для того чтобы выявить энтерококк, придется сдать бакпосев из влагалища;

Гонококк – самый известный из семейства . Этот микроорганизм вызывает венерическое заболевание – гонорею. Представителей этого вида кокков быть в мазке не должно.

Почему в мазке обнаруживают кокки

Само по себе ничто не образуется. Причины появления патогенной флоры таковы:

1. Нарушение норм гигиены;

2. Ношение тесной синтетической одежды, трусиков-стрингов;

3. Использование ежедневных прокладок;

4. Случайные незащищенные половые связи;

5. Длительное употребление антибиотиков.

Что еще можно увидеть в мазке? Если 95% всех микроорганизмов составляют палочки Додерлейна, значит, лактобактерий во влагалище достаточно. Они могут самостоятельно справиться с возникшими угрозами.

При воспалительном процессе РН влагалища меняется. В нормальном состоянии среда кислая, при воспалительных процессах она становится нейтральной или слабощелочной.

Если же лактобактерии не обнаруживаются, значит защита дала сбой и требуются лечебные процедуры.

В мазке не должно быть грибков, трихомонад. Может быть некоторое количество лейкоцитов, эритроцитов.

Ответ на эти первый вопрос прост – мы сами. Ответ на второй вопрос – обратиться к врачу. Симптоматика заболеваний, которые вызывает кокковая флора:

большое количество выделений с неприятным запахом;

жжение, зуд, гиперемия слизистых оболочек половых органов.

После проведенного анализа врач назначит соответствующее лечение.

Кроме приема лекарственных препаратов, потребуется целый комплекс процедур.

Это даже не процедуры, а система привычек:

1. Гигиена наружных половых органов. Возможно, придется избавиться от привычных мыла, геля и прочей бытовой химии. Подмываться нужно только спереди назад чистой, желательно кипяченой, водой;

2. Следите за своими половыми связями, будьте избирательны в выборе половых партнеров. Пока проходите курс лечения, нужно отказаться от интимной жизни;

3. Выбросите синтетическое белье, носите только натуральные ткани. Откажитесь от трусиков-стрингов и обтягивающей синтетической одежды;

4. Пользуйтесь барьерными методами контрацепции. Это защитит не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путем;

Читайте также:  Хламидиоз - симптомы, схема лечения у мужчин и женщин

5. Пока не нормализуется микрофлора, следует отказаться от антибиотиков на длительное время. Это может только дополнительно разрушить биоценоз во влагалище.

Не следует лечить гинекологические заболевания самостоятельно, вы можете только ухудшить свое состояние.

Будьте внимательны к своему половому здоровью и вовремя посещайте вашего гинеколога.

Возможно заинтересует:

Лечение женщин

Если в мазке у женщины обнаружены кокки, ей показано лечение. Оно зависит от количества бактерий, то есть от степени чистоты влагалища. При второй степени, когда количество кокков умеренное, подбирают средства для интимной гигиены, нормализующие микрофлору. Рекомендуют тщательное соблюдение личной и половой гигиены. Число половых контактов следует ограничить, обязательно использование презервативов.

При третьей и четвертой степени чистоты влагалища, а тем более обнаружении патогенных кокков, показана антибактериальная терапия. Препараты подбирает лечащий гинеколог. В зависимости от выявленной микрофлоры антибиотики назначают внутрь или в виде вагинальных свечей.

Одновременно требуется назначение препаратов для восстановления нормальной микрофлоры. Это свечи или порошки с лактобактериями. Воспаление убирают следующими методами:

  • теплые ванночки с отваром ромашки;
  • лечебные тампоны с противовоспалительными мазями.

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Вспомогательные методы лечения:

  • диета с исключением острой, жареной, консервированной пищи;
  • обогащение рациона кисломолочными продуктами;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • полноценный сон;
  • исключение стрессов.

Рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей, меняя его ежедневно. Если женщина использует ежедневные прокладки, то менять их нужно каждые 3-4 часа.

Причины обнаружения диплококков в мазке

Некоторые виды микроорганизмов, например, стрептококки, стафилококки и гарднерелла являются частью нормальной микрофлоры. Они, наряду с лактобактериями, заселяют слизистую оболочку влагалища. Здоровой женщине они не причиняют дискомфорта. Рост колоний условно-патогенных микроорганизмов приводит к дисбиозу. Происходит это преимущественно из-за снижения местного и общего иммунитета, пренебрежения правилами личной гигиены.

Нередко в мазке обнаруживаются гонококки. Это возбудители гонореи. Они передаются половым путем и способны поразить все органы мочеполовой системы.

Заключение

Таким образом, диплококки – бактерии, колонии которых состоят из двух шаровидных клеток (пневмококк, гонококк, менингококк и др.). В здоровой микрофлоре половых органов они, как правило, отсутствуют.

Обнаружение их в мазке может свидетельствовать о том, что нарушен баланс микрофлоры, или произошло заражение одним из заболеваний, передающихся половым путём.

Диплококки способны вызвать воспалительный процесс в слизистой оболочке половых органов, поэтому при их появлении нужно лечиться. Лечение происходит обычно путём приёма противомикробных препаратов с последующим подселением нормально микрофлоры.

  1. Микроскопическое исследование мазка
  2. Кровь в цитологии молочной железы
  3. Мазок на цитологию и что он показывает в гинекологии
  4. Цитология шейки матки — что это такое, расшифровка

Лечение

Не всегда обнаружение кокков в мазке требует обязательного лечения. Все будет зависеть от количественного соотношеня, а так же от вида представителей кокковой флоры.

При небольшом увеличении представителей данной группы, которые относятся к условно-патогенным и отсутствии симптоматики у женщины не прибегают к медикаментозному лечению. Достаточно лишь изменение образа жизни и правил личной гигиены.

При появлении клиники воспалительного процесса, вызванного неспецифическими кокками требуется использовать внутрь лекарственные средства как в таблетированной системной форме, так и местно:

  • Среди системных средств наиболее популярными являются препараты широкого спектра действия, такие как:
    • Метронидазол,
    • Трихопол и другие. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.
  • Предпочтительно сочетать системные препараты с местными. К ним относят свечи или вагинальные таблетки. Предпочтение отдается средствам с антибактериальной активность это: Тержинан и Полижинакс.
  • Также это могут быть неспецифические препараты, которые обладают антисептическим действием. К ним относят такие свечи как Бетадин и Гексикон.

Метронидазол Трихопол Тержинан Свечи Полижинакс Бетадин Гексикон

В случае выявления специфической инфекции, вызванной кокковой флорой лечение подбирается с учетом чувствительности к патогенному микроорганизму:

  • При выявлении гонококков это препараты группы цефалоспоринов: Цефиксим, Ципрофлоксацин, а также группа Офлоксацина. Для уничтожения гонококка достаточно однократного употребления антибиотика в ударной дозе. После проведения терапии требуется контрольный анализ.
  • Лечение хламидиоза включает в себя так же прием антибактериальных средств системного действия. Рекомендовано назначать сразу несколько средств в комбинации. К группам средств относят группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Основными из них являются Азитромцин и Джозамицин. Курс составляет в среднем от 7 до 14 дней. Требуется обязательно принимать препараты и половому партнеру, а так же провести контрольное исследование не ранее 2 месяцев. После основного лечения назначается приём пробили ковёр и эубиотиков для восстановления нормального микробиоценоза.
  • Лечение бактериального вагиноза в гинекологии, которое вызвано кокком гарднереллой проводится обязательно, так как процесс, возникающий на фоне ее существования, может привести к развитию осложнений. Включает удаление кокков антибактериальными средствами, среди них Метронидазол и Клиндамицин, а также местные формы это крем или свечи с подобным антибиотиком.
  • После курса терапии проводят восстановление флоры влагалища. Для этого используются свечи Ацилакт, Лактожиналь и т.д.

Азитромицин Офлоксацин Ципрофлоксацин Цефиксим Метронидазол Клиндамицин Лактожиналь Ацилакт

Диагностика

Диагностика кокковой флоры осуществляется двумя методами.

К ним относят:

  • Микробиологический. Метод основывается на детальном изучении материала (выделений). В мазке выделяется общее содержание патогенных бактерий. Затем проводится ряд мероприятий, в ходе которых выясняется степень чувствительности бациллы к антибиотикам.
  • Бактериоскопический. Кокки высеваются и выращиваются в термостате при определенной температуре. Метод указывает на принадлежность микроорганизма к тому или иному типу, степень разрастания колонии и устойчивость к лекарственным препаратам.

Исходя из результатов анализа, гинеколог подбирает индивидуальное эффективное лечение.

Лечение

Терапевтическую схему определяет гинеколог после обследования и оценивания общего состояния женщины. Если кокков и лейкоцитов в мазке много, активности средств местного воздействия может быть недостаточно, рекомендуют пероральный прием. Не менее важное правило – лечение обязаны пройти оба партнера.

Используются такие препараты:

Лечение
  • Гексикон, Тержинан, Полижинакс;
  • Флуомицин, Клиндамицин, Нео-Пенотран;
  • Макмирор, Бетадин.

Перечисленные препараты производятся в форме капсул, овулей и свечей для интрвагинального использования. Партнеру женщины рекомендуют применять составы в виде кремов или мазей для наружного использования. Средство рекомендует гинеколог, но отслеживать эффективность у мужчин будет уролог или венеролог.

Как лечить кокки у ребенка?

Кокки у ребенка встречаются не очень часто, если же Вы заметили у своего чада необычные выделения и запах с покраснением на половых органах, необходимо срочно обратиться к специалисту. Для девочек даже есть детский гинеколог, который поможет решить Вашу проблему, если же его нет – обратитесь к педиатру.

Если у Вас в анализе нашли кокки, то скорее всего Вам назначат курс антибиотиков, антибактериальные мази, ванночки с растворами, прием поливитаминов и соблюдение норм гигиены – подмывание 2 раза в день с определенными средствами и смена белья. Назначить свечи и спринцевание Вам просто не могут в силу возрастных особенностей.

Опасность кокков довольно сильна, поэтому, если Вы следите за свои здоровьем и планируете беременность, стоит регулярно посещать врача и принимать своевременное лечение, чтобы не получить неприятные последствия. Помните, здоровье – залог Вашей успешной жизни.