Анализ на гименолепидоз: что это, как сдавать и лечение заболевания

Самым ярким примером считается карликовый цепень, наличие которого, вызывает гименолепидоз. Патология весьма опасная, заразиться можно и через пыль.

Что такое гименолепидоз?

Гименолепидоз, что это? Такая паразитарная болезнь, которая развивается вследствие размножения ленточных гельминтов, в частности, провоцируется цепнем Hymenolepis, который относится к ряду паразитов Cyclophyllidea.

К сведению, крысиный цепень по внешнему виду напоминает цестоды белого цвета, длина варьируется от 15 до 30 миллиметров (редко достигает до 50 мм), ширина члеников от 0,7 до 1 см; есть головка, шейка и членистая стробила.

Человеческий организм для червей является конечной, либо промежуточной точкой. В момент половой зрелости гельминт развивается в тонком кишечнике, а в стадии личинок – паразитирует непосредственно в ворсинках.

Потом из яиц появляются зародыши, которые селятся в ворсинках кишечника. Они развиваются в течение 7-9 дней, после попадают в просвет кишечника, крепятся на слизистой оболочке. Через две недели трансформируются в половозрелые особи. Цикл развития паразитов неограничен. Хроническое течение патологического процесса может привести к наличию тысяч гельминтов в организме человека.

Развитие гименолепидоза приводит к механическому повреждению кишечных стенок, как результат, наблюдаются сильнейшие воспалительные процессы, активизируется патогенная микрофлора, нарушаются ферментативные процессы в кишечнике.

Симптомы гименолепидоза примерно в 30% клинических картин не проявляются. Нередко они заключаются исключительно в общем недомогании, что не позволяет заподозрить паразитарное заболевание своевременно. В 70% случаях травма стенок кишечника приводит к развитию негативной симптоматики.

К ней относят снижение аппетита, понос с примесью крови, понижение массы тела, дисбактериоз в кишечнике. Часто проявляются головокружения различной интенсивности, беспричинная раздражительность, связанная с токсическим воздействием на ЦНС, головные боли.

Энтеробиоз и гименолепидоз: что это за заболевания

Карликовый цепень

Энтеробиоз и гименолепидоз – это распространенные виды глистных инвазий. В первом случае появлению болезни способствует острица (небольшой червь молочного цвета, размером до 13 мм), а во втором – карликовый цепень (ленточный червь до 2 см).

Оба паразита предпочитают обитать в кишечнике хозяина. Это могут быть грызуны, люди и прочие млекопитающие.

Источником заражения в обеих случаях является инвазивный человек, который распространяет яйца или личинки гельминтов на поверхности, прикасаясь к ним грязными руками. Также заражение происходит через употребление немытых продуктов и пищи, на которую садились насекомые, являющиеся переносчиками инфекции.

Важно! Первое правило профилактики гельминтоза – соблюдение личной гигиены!

При незначительных масштабах инвазии и вначале течения заболеваний их клиническая картина практически всегда слабо выражена. Но по мере развития болезней и увеличения количества активно размножающихся червей возникают следующие симптомы:

  • Проблемы с ЖКТ (запоры, диарея, вздутие, дискомфорт в кишечнике, тошнота, плохой аппетит);
  • Нарушения в работе НС (бессонница, раздражение, нервозность, головные боли);
  • Аллергические реакции (ринит, кожные высыпания).

Острица

Отличительным симптомом энтеробиоза является кожный зуд возле заднего прохода. Он возникает ночью, когда острица выползает в прианальную зону для выкладки яиц.

При отсутствии лечения зуд становится нестерпимым, поэтому человек расчесывает пораженную область.

В итоге под его ногтями, на нижнем и постельном белье остаются яйца глистов, что способствует их дальнейшему распространению. По этим причинам одного лечения энтеробиоза недостаточно, не менее важно предупредить повторное заражение путем соблюдения профилактических мер.

При отсутствии лечения энтеробиоза могут развиться такие осложнения, как воспаление аппендикса, эндометрит и вагинит у женщин, энурез у детей и холецистит. Последствия гименолепидоза – это язвы двенадцатиперстной кишки и желудка и мезентериальный лимфаденит.

Как выглядит глист

Впервые возбудитель гименолепидоза был описан в 1852 году после обнаружения у жителей Египта. Тогда его дифференцировали как представителя отряда Циклофиллиды (цепней). В конце 19-го века паразит был обнаружен у жителя Санкт-Петербурга.

Внешне червь полностью соответствует представителям своего отряда — ленточным червям, но имеет более скромные размеры. Тело его имеет длину около 5 см и ширину не более 1 см, и состоит из трех частей:

  • шарообразной головки-сколекса, оснащенной четырьмя присосками, хоботком и рядом крючьев из хитина (у отдельных особей их насчитывается более 30 штук);
  • шейки — зоны роста червя;
  • стробилы — основной, самой крупной части, состоящей из нескольких сотен проглоттид (члеников), в которых располагаются половые органы гермафродитного типа и яйца различной степени зрелости.
Читайте также:  Какие опасные паразиты могут жить под кожей у человека

Внешний вид карликового цепня

С помощью сколекса червь фиксируется в кишечнике носителя. Питание осуществляется всей поверхностью тела гельминта. В стробиле происходит формирование, оплодотворение и созревание яиц. В зрелых члениках, расположенных на задней части стробилы, остается матка, наполненная оплодотворенными яйцами. В отдельном сегменте насчитывается до 200 таких яиц.

Стенки зрелых проглоттид очень тонкие и разрушаются при соприкосновении с содержимым кишечника. В связи с этим в кале зараженного гельминтами человека практически постоянно присутствуют яйца карликовых цепней.

Как выглядит глист

Яйца глистов Hymenolepis Nana очень мелкие и могут обнаруживаться только с помощью микроскопа. Личинки, расположенные в них, уже имеют сформированный сколекс с крючьями.

Как выглядит глист

Заражение карликовым цепней провоцирует появление болей в области живота

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) – это паразитарная инфекция, вызываемая двумя видами ленточных червей из отряда циклофиллиды (Cyclophyllidea) – карликовым цепнем (Hymenolepis nana) и крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta).

Заражение

Малый мучной хрущак – самый распространенный первый промежуточный хозяин на територии Украины и России. Он является мучным вредителем и поэтому обитает везде, где хранятся зерно и мука.

Возбудители гименолепидоза живут в кишечнике крыс и мышей, распространены в теплых климатических условиях.

Яйца выходят в составе фекалий этих грызунов, которые затем поедают их вторые промежуточные хозяева – членистоногие (насекомые и др.). Там они созревают в форму под названием цистицеркоид. Но карликовые цепень, в отличии от крысиного, может все свои стадии развития проходить в организме человека.

Для него дополнительные хозяева не являются обязательными.

Люди и другие животные заражаются, когда умышленно или нет, съедают материалы, загрязненные насекомыми. В инфицированного человека в организме заканчивается развитие паразитов, поэтому там они могут жить в течении многих лет, если не проводить лечение.

Карликовым цепнем люди заражаются гораздо чаще, чем крысиным. Потому что в дополнение к распространению через насекомых, гименолепидоз, вызываемый этим паразитом, может передаваться от человека к человеку напрямую через яйца в кале (контактно-бытовым путем).

Такое заражение случается гораздо чаще, особенно учитывая то, что яйца карликового цепня сразу являются инфекционными.

После заглатывания личинка (онкосфера) выходит из яйца, инкапсулируется в стенке кишечника и развивается в цистицеркоид, а затем во взрослого червя, обходясь без промежуточных хозяев.

В связи с широким распространением карликового цепня и его путями развития, гименолепидоз встречается по всему миру. Степень инфицирования может усиливаться с течением времени, так как эти паразиты способны размножаться, не выходя их хозяина.

Симптомы

Попадая в кишечник человека черви карликового цепня вызывают воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого у воспаленных тканей снижается способность поглощать питательные вещества.

Признаки гименолепидоза могут включать:

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5 0);
  • боли в животе;
  • раздражительность;
  • потерю аппетита и анорексию;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг ануса;
  • носовой зуд.

Редкие симптомы включают в себя повышенный аппетит, рвоту, тошноту, кровавый понос, сыпь, боль в конечностях, головную боль, головокружение и поведенческие расстройства. Иногда у инфицированных детей возникают эпилептические припадки.

Симптомы у человека обусловлены аллергической реакцией или систематическим токсикозом, вызванными отходами паразита. Тяжесть проявления симптомов зависит от степени зараженности организма. При интенсивной инвазии (более 2000 червей в организме) наблюдаются приступы сильной боли в животе, судороги, потеря сознания, ухудшение памяти.

Однако, очень часто (примерно в 30% случаев) заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

Основным методом диагностики гименолепидоза является микроскопическое исследование яиц возбудителя в фекалиях. Проводить анализ кала на яйца глист целесообразно троекратно с интервалом в 7-10 дней. При этом перед сдачей анализов больному приписывают противогельминтные препараты для интенсивного выделения яиц и частей червей из организма.

В случае неэффективности микроскопических исследований в связи с низким количеством яиц в кале, диагностику проводят методом обогащения. Он дает возможность сконцентрировать большее количество яиц в одном месте в фекалиях. Для этого предварительно специалистом назначается пациенту прием Фенасала.

Лечение

Трудности лечения гименолепидоза связаны с возможностью аутоинвазии (самозаражения). Поэтому терапия может быть длительной.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает прием антигельминтных препаратов: Празиквантел, Никлозамид (устаревшее по сравнению с предыдущим), Нитазоксанид, Фенасал, экстракт мужского папоротника.

Празиквантел в виде однократной дозы (25 мг/кг) сейчас является препаратом выбора при лечении гименолепидоза и имеет эффективность 96%. Одна доза Альбендазола (400 мг) также очень эффективна (> 95%).

Трехдневный курс нитазоксанидом имеет 75-93% эффективности. Доза составляет 1 г в день для взрослых и детей старше 12 лет; 400 мг в день для детей в возрасте от 4 до 11 лет; и 200 мг – от 3-х лет или меньше.

Симптомы

Симптомы гименолепидоза настолько неспецифичны, что установить диагноз только лишь на основании опроса и осмотра пациента не представляется возможным. Клинические проявления обусловлены «обкрадыванием» хозяина. При этом чем массивнее инвазия, тем более выражена симптоматика заболевания.

У инфицированного карликовым цепнем ребенка или взрослого могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Неясные, периодические боли в животе, в мезогастрии.
  • Подташнивание, неустойчивость стула, периодические диареи.
  • Слабость, нарушение аппетита, снижение массы тела.
  • Симптомы нарушения всасывания питательных веществ – признаки железодефицитной анемии, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, нарушение памяти, невнимательность и неспособность сосредоточиться на учебе (работе).
  • При выраженном дефиците витаминов группы В и РР (массивная инвазия) может развиваться судорожный синдром, степень выраженности которого варьируется от умеренных подергиваний, тиков до генерализованных припадков.
  • Симптомы общей аллергизации организма – эозинофилия в ОАК, появление высыпаний (зудящих пятен, папул, эритемы, крапивницы). Отмечались также случаи возникновения аллергического ринита и конъюнктивита на фоне данного паразитоза.

Инвазия может протекать без каких-либо симптомов. Это явление встречается достаточно часто на фоне хорошего самочувствия и видимого благополучия.

Диагностика у детей

Гименолепидоз чаще встречается у детей. Заражение происходит при посещении ребенком школьных или дошкольных общеобразовательных детских учреждений или спортивных секций. Особенно часто фиксируются случаи глистной инвазии в садах, где детям в силу их возраста тяжело объяснить правила личной гигиены.

Диагностика гименолепидоза у детей сводится к ряду стандартных процедур, это:

  • сбор анамнеза;
  • измерение массы и температуры тела;
  • осмотр и оценка кожных покровов ребенка:
  • анализ крови;
  • микроскопическое исследование каловых масс.

В качестве профилактики необходимо проведение регулярных обследований на предмет заражения как детей, так и сотрудников детсадов.

Анализ на гименолепидоз

Основным методом диагностики является микроскопическое исследование каловых масс для определения количества яиц. Проводится данное исследование троекратно с интервалом в пять дней для обнаружения паразитов на разных стадиях развития. Для повышения эффективности обследования больному перед сдачей анализа назначаются противогельминтные препараты, которые способствуют выходу большого количества яиц карликового и крысиного цепней в просвет кишки.

Кроме того, информативным является анализ крови для определения ускорения СОЭ (скорости оседания эритроцитов), лейкопении, эозинофилии, гипохромной анемии. При установке диагноза следует дифференцировать гименолепидоз и другие глистные инвазии (например, дифиллоботриоз, тениоз). Серологическое исследование патологии на сегодняшний день не разработано.

Анализ на гименолепидоз: как сдавать, подготовитка, результаты

Врачи выделяют около трехсот разновидностей паразитных инфекций, которые могут поражать человека. Согласно данным ВОЗ, гельминтами и паразитами заражено около 80-90% населения планеты.

В то же время глисты делятся на определенные группы, наиболее крупными являются цестоды или как их часто называют — ленточные черви.

Они предпочитают обитать в кишечнике человека, доставляя немало проблем, яркий тому пример — карликовый цепень, вызывающий гименолепидоз.

[list h2 h3]

Гименолепидоз — это глистная инвазия у человека, источником которой является карликовый (крысиный) цепень. Развита болезнь в странах с теплым климатом, но иногда возникают риски заражения и в других уголках планеты, в том числе и в нашей стране.

Для яиц паразита необходим теплый климат и сухость, чаще всего гименолепидоз диагностируют у детей, ведь именно им свойственно играть во дворах, брать в рот различные игрушки и предметы с улицы.

Как итог, с развитием болезни значительно ухудшается иммунитет, замедляется рост и развитие ребенка, появляется масса сопутствующих болезней.

Тело цепня достигает 3-5 сантиметров, но у него также есть членики, которые отрастают до 20-50 см и отделяются по мере роста с яйцами.

Мало кто знает про гименолепидоз, что это весьма опасное заболевание, которым можно заразиться даже через пыль при дыхании.

Но в основном заражение происходит через плохо промытые фрукты или овощи, а также термически необработанные продукты и при взаимодействии грязных рук с различными предметами.

Что такое анализ на гименолепидоз?

Целью сдачи анализа на гименолепидоз является необходимость выявить болезнь из-за постоянного ухудшения иммунитета и проблем со здоровьем.

Обычно после заражения карликовым цепнем у человека появляются следующие симптомы:

  • головные боли и головокружение;
  • плохой аппетит с постоянной тошнотой;
  • боли в кишечнике, урчание, скопление газов и проблемы со стулом;
  • организм становится слабым, появляется высокая восприимчивость к различным инфекциям, внутренние органы работают на пределе;
  • воздействие на нервную систему с нарушениями сна и повышенной раздражительностью.

Важно знать как сдавать анализ, гименолепидоз выявляется исключительно в каловых массах. Соответственно, потребуется сдача фекалий в лабораторию. Проверку можно осуществить как в частной клинике, так и районной, обратившись к терапевту или гастроэнтерологу.

Подготовка к сдаче анализа

Перед анализом кала на гименолепидоз необходимо предварительно подготовить организм, для этого есть несколько важных правил:

  • за неделю до сдачи кала нужно отказаться от различных лекарств — это антигельминтные препараты, слабительное, сорбенты и многое другое, что может негативно сказаться на результатах;
  • за 3-4 дня нужно отказаться от жирной и жареной пищи, консервов, копченостей, сильных пряностей. Горькое, сладкое, кислое все это может привести к ложным результатам, когда сдается анализ на гименолепидоз.
Читайте также:  Антибиотик от повышенных лейкоцитов в сперме

Лечение глистов народными средствами

Как долго действительный результаты анализа

После того, как было проведено исследование на гименолепидоз, анализ будет выписан на справке, она действительна примерно 6-12 месяцев, что позволит посещать бассейны своего и других городов.

Через сколько дней можно получить результаты?

Многие люди, планирующие сдавать анализы на гименолепидоз задаются вопросом, через какое время будет готов результат.

Для исследования кала необходимо несколько часов после сдачи, обычно результат будет известен уже во второй половине дня, если вы сдавали пробы утром.

Но многое зависит от загруженности лаборатории, справку могут выписать и через несколько дней, тогда как сам кал проверят в течение нескольких часов после поступления в лабораторию.

Анализ на гименолепидоз для бассейна

Гименолепидоз может передаваться напрямую от человека к человеку, особенно в общественных местах, поэтому при посещении бассейна, необходимо принести справку, подтверждающую отсутствие гельминтоза. Анализ на гименолепидоз для бассейна обязателен, только после получения отрицательного результата вас допустят в общественный бассейн.

Результаты анализа на гименолепидоз и расшифровка

В справке, выданной врачом, может быть два результата – положительный и отрицательный. В случае отрицательного результата, гименолепидоз у вас отсутствует. При положительном — болезнь есть и ее необходимо лечить.

Лечащий врач выпишет лекарства, например Бильтрицид или же Фенасал, дозировку он определит самостоятельно, исходя из результатов.

Важно помнить, что после полного излечения пациент еще в течение полугода должен находиться на учете и сдавать повторный анализ на гименолепидоз.

Диагностика

Предварительно врач собирает анамнез. Бледность кожных покровов, аллергические реакции без причины, авитаминозы, потеря массы тела, ускорение СОЭ и другие симптомы дают основание для направления сдачи анализов на гельминтозы.

Окончательный диагноз устанавливают после обнаружения яиц карликового или крысиного цепня. Трехкратная сдача анализов с интервалом объясняется цикличностью развития гельминтов.

Иногда врачом перед сдачей анализов назначается прием противогельминтных средств. Это провоцирует процесс отделения члеников тела паразита.

Как диагностировать гименолепидоз?

Для того чтобы выставить предварительный диагноз гименолепидоза, необходимо основываться:

  • клиническими данными. Кроме основных симптомов гельминтоза, особенно важно обратить внимание на аллергические реакции неясной этиологии. В данном случае пациенты могут жаловаться на высыпания, астматический бронхит, зуд кожи, возникающие без какого-либо воздействия извне.
  • данными физикальных методов диагностики. Определение болезненности по ходу пораженной кишки при надавливании, сухости кожных покров, увеличения печени, высыпаний и их характера.
  • результатами анализа крови (увеличение эозинофилов и СОЭ, снижение гемоглобина).
  • эпидемиологическим анамнезом. В случае отсутствия выявленного гименолепидоза среди окружения пациента, предположить заболевание затруднительно. Это связано с тем, что больные отрицают несоблюдение правил гигиены.

Окончательный диагноз может быть выставлен только на основании лабораторного исследования:

  1. Микроскопическое исследование кала. Сбор материала осуществляется трижды, через каждые две-три недели. Важно собирать кал на гименолепидоз утром в день исследования. Нативный мазок применяют при массивном заражении (выделяется большое количество яиц).
  2. Флотация. Слабая инвазия (кал содержит мало яиц гельминта) является показанием к данной методике. Проводится после провокации лекарствами.

Где и зачем сдавать анализ на гименолепидоз?

Сдать анализ на гименолепидоз и энтеробиоз (как правило они проверяются вместе) можно в поликлиниках и специализированных лабораториях. Результаты можно получить уже на следующий день. После чего участковым педиатром или терапевтом выдается справка о состоянии здоровья, предъявляемая по месту требования и действительная в течение 6-12 месяцев.

Проводится исследование по следующим причинам:

  • с профилактической целью (раннее выявление и диспансеризация);
  • для подтверждения диагноза;
  • чтобы избежать распространения патологии и передачи ее в коллективах;
  • для дифференциальной диагностики с другими видами глистных инвазий;
  • для дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов (онкологии, бактериальные или вирусные инфекции, воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта, отравления).

Чтобы определить гименолепидоз и яйца глист других типов проводится одно и то же микроскопическое исследование кала, чем существенно упрощается дифференциальная диагностика глистных инвазий.

Когда и кому необходимо обследоваться?

Показания к проведению диагностики кала на яйца глист определяет доктор и выдает соответствующее направление. Специалист основывается на специфических жалобах, эпиданамнезе, объективных данных и результатах общего анализа крови. Однако существует группа лиц (декретированный контингент), которые должны проходить обследование на гименолепидоз каждые 6 месяцев с целью профилактики и предотвращения распространения инфекции.

К декретированному контингенту относятся лица работающие:

  • в больших коллективах и находящиеся в непосредственном контакте с людьми (детсады, школы, гостиницы, медучреждения, парикмахерские и т.д.);
  • в пищевой промышленности (раздаточные пункты, заводы, буфеты, столовые и др.);
  • в водопроводных сетях;

Ежегодно анализ на гименолепидоз  необходимо сдавать  детям посещающим детсады или школы, лицам, получающим справку для бассейна или устраивающимся на работу.