Затылочный нерв воспаление симптомы лечение

Защемление нерва в грудном отделе – явление редкое, поскольку это наиболее неподвижный отдел позвоночного столба, на него не оказывается большая нагрузка. Защемление может произойти в результате резкого движения, а может быть следствием осложнения различных патологий (например, остеохондроза грудного отдела). Этот недуг значительно снижает качество жизни, поэтому необходимо серьезно подойти к своевременному лечению.

Анатомия, причины

Седалищный нерв выходит из полости малого таза через грушевидное отверстие

Чтобы понять, каким образом происходит раздражение нерва, необходимо кратко остановится на его анатомии.

Седалищный нерв входит в состав крестцового сплетения и выходит из полости малого таза в большинстве случаев через грушевидное отверстие. Проходя через ягодичные мышцы, нерв направляется на заднюю поверхность бедра, где его прикрывает двуглавая мышца бедра и приводящая мышца бедра. В подколенной ямке нерв делится на большеберцовый и малоберцовый нерв.

Невралгия седалищного нерва, или ишиас, может возникнуть при повреждении любого участка нервного волокна, но чаще возникает при сдавлении нерва спазмированной грушевидной мышцей или ее связкой (синдром грушевидной мышцы). Спазм мышцы возникает на фоне дистрофических процессов в позвоночнике (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, протрузии дисков и др.).  Другая причина ишиаса – поражение спинномозговых корешков или рефлекторный спазм мышц на фоне патологии в позвоночнике. Спинномозговые корешки сдавливаются грыжами межпозвонковых дисков чаще на уровне 5 поясничного позвонка (L5) или 1 крестцового (S1).

Какие функции выполняет?

  • Иннервирует мышцу, которая поднимает задний проход и сфинктер.
  • Иннервирует сфинктер канала для мочеиспускания.
  • Иннервирует женский клитор и пещеристые тела у мужчин.
  • Делает чувствительной кожу заднего прохода и наружных половых органов.

Из вышеуказанного списка видно, что срамной нерв играет очень важную роль как в интимной жизни человека, так и при дефекации и мочеиспускании. В состав этого нерва входит большое число вегетативных волокон, обеспечивающих правильную работу сфинктеров без использования сознательного напряжения. Ведь люди никогда не думают, не пытаются контролировать и не сжимают свои мышцы сознательно, чтобы не помочиться или не испражниться совершенно случайно в неподходящий момент. Эти функции на себя возлагают вегетативные волокна, которые входят в срамной нерв.

Чтобы облегчить боль быстро

Многие домашние методы направлены не на лечение причины, а на снижение болевого симптома. Это симптоматическая терапия, которая помогает начать вести нормальную жизнь, заняться своим здоровьем, выявить причину проблемы и постараться справиться с ней.

Важно! Ущемление происходит по причине сдавливания нерва межпозвонковой грыжей, протрузией, остеофитами. Нерв повреждается и лишается способности передавать нервные импульсы. От этого сигналы не передаются далее по телу в полном объеме, вызывая нарушение чувствительности, боль.

Причины защемления

Возможные причины ущемления нерва спины:

  • механическое сжатие, артроз, костные мозоли;
  • ущемление возможно не только в области спины: пострадать может любой нерв в локтях, запястьях;
  • травма.

К основным симптомам состояния относятся онемение спины, резкая пронизывающая боль. Наблюдается мышечная слабость, есть чувство покалывания, возникают мышечные спазмы. Мы подробно расскажем, как лечится ущемление.

Как диагностировать защемление нерва в грудном отделе позвоночника

При появлении характерных признаков недуга, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечением проблемы занимается врач-невролог. На первичном приеме он соберет полный анамнез, проведет визуальный и тактильный осмотр позвоночника, чтобы определить степень чувствительности конкретных участков тела.

Читайте также: 

Следующий этап – инструментальное обследование. Для того чтобы оценить состояние грудного отдела, выявить костные деформации или инфекционный процесс назначают рентгенографическое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. По результатам исследований врач ставит диагноз. В некоторых случаях может понадобиться дифференциальная и лабораторная диагностика (общий анализ крови и мочи).

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника: лечение и симптомы

Внезапное «заклинивание» поясницы и острая, невыносимая боль в спине – симптомы, знакомые многим людям среднего и пожилого возраста. Источник ее возникновения чаще всего один – защемление нерва в позвоночнике.

Поясничный отдел представлен пятью самыми крупными позвонками, причём это количество одинаково у всех млекопитающих. Здесь имеется плавный изгиб вперед (лордоз), эти крупные позвонки связывают грудной отдел позвоночника с крестцовым отделом. В крестцовом обычно все позвонки срастаются в общую конструкцию – крестцовую кость.

Особенности поясничного отдела позвоночника

Задача поясничного отдела – удерживать верхнюю часть туловища в вертикальном положении, принимать на себя максимальную нагрузку при поднятии и перемещении тяжестей.

Эта часть позвоночника несёт самую большую нагрузку. Имеется ещё одна особенность – последний поясничный позвонок соединяется с неподвижным крестцом.

Пульпозное ядро этого сочленения подвергается самым большим нагрузкам. От этого и ущемление корешков межпозвоночных нервов происходит здесь.

Причины развития

Чрезмерная физическая нагрузка является одной из главнейших причин ущемления в пояснице. Наибольшие предпосылки для ущемления составляют вращательные движения поясничного отдела, совершаемые под нагрузкой на позвоночник.

В других случаях такая патология может быть вызвана:

  • Травмами позвоночника.
  • Физическими перегрузками, транспортировкой тяжелых грузов.
  • Избыточной массой тела.
  • Врожденными патологиями – искривлениями позвоночного столба, слабостью соединительной ткани.
  • Злокачественными новообразованиями.
  • Переохлаждением.
  • Расстройствами со стороны мышечного корсета.
  • Беременностью.

Боли, вызванные острыми микротравмами, физическими нагрузками, подъемом тяжестей могут носить однократный характер, они проходят после лечения и реабилитации. Естественно, при благоприятном прогнозе и необширных повреждениях.

Если это заболевание с хроническим воспалением и затяжным течением, боли будут повторяться после ремиссии, это говорит об устойчивой патологии в поясничном отделе.

Защемление нерва в позвоночнике чаще всего связывают с такими патологическими состояниями ОДА (опорно-двигательного аппарата):

  1. Остеохондроз – дегенеративное изменение межпозвоночной хрящевой ткани.
  2. Протрузия диска – выбухание пульпозного ядра диска, без нарушения фиброзного кольца.
  3. Межпозвонковые грыжи – с повреждением фиброзного кольца.
  4. Спондилез – разрастание костной ткани на позвонках с образованием выступов и шипов (остеофиты) и сужением позвоночного канала, межпозвонковых отверстий.

Указанные причины ведут к механическому сжатию нервного корешка, нарушают вызывают его кровоснабжение. В ответ получаем ишемию, воспаление, болевые симптомы.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника: лечение и симптомы

В целом клиническая картина, даже при наличии межпозвонковой грыжи, укладывается в распространённое название – радикулит. В принципе, между ним и ущемлением можно ставить знак равенства.

Симптоматика

Ущемления проявляются острой, простреливающей болью. Связаны с местом расположения ущемленного нерва, степенью воспаления, силой механического сдавления. Характер болевых симптомов связан с видом ущемленного нерва.

Особенности клинических проявлений

При ущемлении чувствительного нерва боль локализуется в месте сдавления, участках кожи и мышц, в которых этот нерв проходит. Бывает и наоборот – снижение чувствительности, онемение.

Ущемление вегетативного нерва покажет проявление боли во внутренних органах (мочевой пузырь, желудок, кишечник), дисфункции половой сферы.

Если страдает двигательный нерв, спазмы, боль и нарушения подвижности наблюдаются в месте ущемления и нижних конечностях.

Выделяют следующие признаки:

  1. Резкая боль в месте ущемления (люмбаго).
  2. Онемение в области иннервации пораженного нерва, нарушение функций иннервируемых органов.
  3. Ограничение движения, вызванное болью.
  4. Мышечная слабость, в тяжелых случаях, паралич.
  5. Ухудшение общего состояния.
Читайте также:  У ребенка в 2 года повышенное внутричерепное давление

По характеру болевых ощущений выделяют состояния:

  • Ишиалгии – боли переходящие из места сдавления на ягодицу и заднюю поверхность бедра.
  • Люмбалгии, люмбаго – боли в месте поражения и воспаления.
  • Люмбоишиалгии – боли в пояснице с переходом на ноги/

Из спинномозговых нервов, выходящих из поясничного отдела, чаще всего страдает от ущемления и воспаления седалищный нерв.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, изучения анамнеза заболевания, клинических проявлений и симптомов, осмотра врача. Назначается рентгенографическое обследование для выяснения причины, вызвавшей сдавление.

Показательными диагностическими исследованиями являются МРТ, КТ, применяется рентгенография спинномозгового канала с контрастом (миелография). На снимках можно разглядеть и оценить грыжи, протрузии, деформации костей и межпозвонковых дисков.

Терапевтические методики

Терапия при невропатии подвздошно-пахового нерва делится на консервативную и оперативную. Первая, в свою очередь, подразумевает применение лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. В курс медикаментозного лечения входят:

  • Анальгетики – Анальгин. Баралгин, Пенталгин. С их помощью делается блокада нервного пути, помогающая убрать болевой синдром.
  • Противосудорожные препараты и миорелаксанты – Гебапентин, Мидокалм – снимают мышечные спазмы.
  • Ректальные и вагинальные свечи – Диазепам.
  • Витамины – Нейромультивит.

В число физиотерапевтических процедур входят массаж, лечебная физкультура, электрофорез, фонофорез. Они улучшают кровообращение в мышечных и нервных тканях, снимают отек, восстанавливают нормальную динамику.

Если консервативное лечение малорезультативно, либо вовсе не дает результатов, применяется оперативное вмешательство с целью разблокирования защемленного нерва и снятия компрессии. Операция дает хорошие положительные результаты, однако восстановительный период после нее достаточно продолжительный – несколько месяцев.

При своевременно и грамотно проведенном лечении скорректировать ситуацию вполне возможно. При его отсутствии и переходе патологии в хроническую форму нельзя исключать развития серьезных осложнений: импотенция, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. В то же время некоторые пациенты живут с этим заболеванием годами, его отрицательное воздействие ограничивается средним уровнем дискомфорта.

Причины защемления нерва

  • Обострение остеохондроза и спазмирование мышц.
  • Межпозвонковые грыжи и протрузии.
  • Разнообразные деформации позвоночного столба, приобретенные либо врожденные.
  • Травматическое повреждение в виде вывиха, ушиба, перелома и проч.
  • Резкие неосторожные движения.
  • Чрезмерная нагрузка на непривычный к ним позвоночник.
  • Постоянные тяжелые физические нагрузки.
  • Период восстановления после любой перенесенной операции.
  • Гормональный сбой.
  • Лишний вес.
  • Инфекционные заболевания.
  • Увеличивающаяся опухоль.
  • Наследственность.
  • Неправильная осанка.
  • Беременность.

Причины и симптомы невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва — это хроническое заболевание, характеризующееся приступообразной сильной болью в зонах иннервации одной или более ветвей тройничного нерва, обычно с одной стороны лица.

Тройничный нерв отвечает за иннервацию слизистой оболочки носа и носовых пазух, кожи лица, ротовой полости, передней трети языка, зубов, подбородочно-подъязычной, челюстно-подъязычной, жевательных мышц, конъюнктивы глаз и других участков. Особенность строения ветвей нерва в том, что глазная и верхнечелюстная ветви снабжены только чувствительными волокнами, а нижнечелюстная ветвь — и чувствительными, и двигательными.

Невралгия тройничного нерва чаще всего развивается после 40 лет, причем чаще заболеванием страдают женщины, чем мужчины.

Различают идиопатическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) невралгию тройничного нерва.

Причинами первичной невралгии тройничного нерва являются сдавливание нерва в костном канале измененными кровеносными сосудами (аномалия развития, аневризма и др.). Симптомы вторичной невралгии данного вида могут проявляться в результате сильного переохлаждения, травмы мягких тканей лица, острых инфекционных процессов вирусной и бактериальной этиологии, непосредственного поражения нерва вирусом герпеса (постгерпетическая невралгия), хронической инфекции в зоне иннервации (синуситы, стоматологические заболевания), заболеваний центральной нервной системы (рассеянный склероз, опухоли и травмы головного мозга, церебральный арахноидит, менингит).

Читайте также:  Слабость при нормальном давлении у пожилых людей

Симптомами невралгии тройничного нерва являются болевые приступы продолжительностью от нескольких секунд до 1-2 минут, между ними боль не ощущается. Приступы могут повторяться несколько раз в течение суток. Иногда они следуют один за другим в течение нескольких минут и даже одного часа. В процессе того как проявляется невралгия тройничного нерва, боль напоминает ритмичные, перманентно возникающие удары током.

Чаще всего такие ощущения возникают спонтанно, без определенных предвестников приступа, но могут вызываться разговором, жеванием, умыванием, смехом, прикосновением к определенным участкам лица и слизистой оболочки рта. Такой болевой симптом относится к типичной форме невралгии тройничного нерва. При нетипичной форме боль захватывает большую часть лица, больному трудно локализировать боль, и она не имеет периодов стихания.

Во время приступа кожа лица гиперемирована, появляются слезотечение и выделения из носа, нередко тикообразные сокращения отдельных мышц лица. Характерным признаком невралгии тройничного нерва является наличие небольших по размерам тригеррных (запускающих) зон на коже лица и слизистой полости рта, прикосновение к которым вызывает очередной приступ.

Сильная боль, как правило, приводит к выраженной невротизации, у больных может развиться навязчивый страх приступа

Больные, чтобы не спровоцировать очередной приступ, избегают лишних движений, ходят осторожно, стараются больше молчать, боятся умываться, чистить зубы, жевать, смеяться, делать лишние движения, мужчины не бреются, а женщины не пользуются косметикой. Часто наблюдается нарушение сна и быстрое развитие астенизации, от чего страдает общее состояние больного

Невралгия никогда не сопровождается двигательными расстройствами мимических мышц, такие признаки возникают, когда развивается неврит двигательных и смешанных нервов.

Снятие боли и воспаления

В начальном периоде для купирования боли применяются анальгетики. Это может быть «Некст», «Анальгин», «Солпадеин», «Пенталгин» и другие. Иногда требуется проведение новокаиновой блокады или инъекции гормональных средств. При непереносимости этих лекарств, а также во время беременности снять боль можно с помощью наружных анестетиков.

После исчезновения острой боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и купируют болевые ощущения, которые будут преследовать пациента еще долго. Эффективны «Диклофенак», «Нимесулид», «Кетанов», «Найз», «Индометацин», «Мелоксикам». Кроме приема препаратов внутрь назначаются различные мази и гели: «Випросал», «Фастум гель», «Долгит», «Бен Гей», «Апизартрон». После уменьшения отечности и воспаления нужны согревающие препараты, которые ускоряют восстановление подвижности руки, например, «Финалгон» или «Капсикам».

Для эффективного избавления о болей нужно устранить причину воспаления

Отягощения

Если впору не вылечить воспалённые ткани, которые сдавливают нервные волокна, неувязка усугубится. Нередко такие ситуации развиваются в невриты (воспаление нервной ткани) либо плекситы (поражение нервных сплетений). Такие состояния приводят:

  • к понижению мышечного тонуса, прямо до атрофии;
  • понижению подвижности сустава.

Из-за того, что повреждённые нервишки связаны с грудными либо спинными мускулами, то на их также оказывается воздействие. Потому в осложнениях невралгии не только лишь парализация повреждённой руки, да и частичное нарушение функций мускул груди и спины. Чем тяжелее форма заболевания, тем труднее будет совершать любые деяния, связанные с плечевым поясом.