Восстановительная гимнастика после инсульта

Инсульт – это заболевание, возникающее в результате нарушения мозгового кровообращения, которое провоцирует отмирание определённых нервных клеток. Впоследствии человек пострадает от потери одной или нескольких функций, это может быть слух, речь, зрение или движения определёнными частями тела.

Подробный обзор

Значение лечебной физкультуры в реабилитации

Инсульт — это патология, вызванная острым нарушением кровообращения в головном мозге. Существует две его разновидности, а именно:

  • ишемический;
  • геморрагический.

После наступления инсульта больному необходимо пройти восстановительный курс лечения. Помимо медикаментозной терапии, требуется лечебная гимнастика. Она направлена на корректировку и восстановление нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, памяти, работы речевого аппарата.

Укрепить мышцы лица и нормализовать функционирование речевого аппарата помогут такие упражнения:

  1. Показать язык, стараться максимально вытянуть его вперед;
  2. Облизывать губы круговыми движениями;
  3. Осторожно прикусывать верхнюю и нижнюю губы поочередно;
  4. Сворачивать губы в трубочку;
  5. Клацать языком.

Проговаривать незамысловатые стишки или скороговорки. Если этот процесс вызывает трудности, то начинать нужно с отдельных звуков, продолжая их словами, состоящими из двух слогов.

Лфк для восстановления после инсульта: показания и противопоказания

Инсульт — крайне тяжелое состояние головного мозга, для которого характерно нарушение его кровообращения. В этот момент происходит стремительное отмирание клеток мозга. Последствия зависят от того, как быстро была оказана адекватная медицинская помощь. Абсолютное большинство пациентов приобретают неврологические нарушения различной степени тяжести.

После инсульта пациент нуждается в длительной и упорной реабилитации, которая состоит из приема лекарств, массажа, физиотерапевтические процедуры, зарядки, лечебной физкультуры, йоги. Особое место в восстановлении после инсульта занимает специальная гимнастика.

Упражнения подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его состояния здоровья и степени поражения в результате приступа нарушения мозгового кровообращения.

Эффективность ЛФК при инсульте

задача лечащего врача и пациента после инсульта – попытаться максимально восстановить двигательную активность и чувствительность тела, особенно его конечностей, которые, как правило, страдают гораздо чаще.

Для достижения поставленной цели необходимо постараться активизировать клетки головного мозга, находящиеся поблизости пораженной области. В идеале они должны восстановиться, занять место и выполнять функции отмерших. В этом помогут элементы лечебной гимнастики и общеукрепляющей физкультуры.

Воздействие ЛФК на организм человека после инсульта:

  • повышается координированность и точность действий, баланс тела;
  • появляются тонкие движения, моторика рук;
  • профилактика тромбоза и сердечной недостаточности;
  • возвращается мышечная память;
  • к человеку возвращаются речевые функции, активное мышление, улучшается память;
  • разрабатываются застоявшиеся мышцы и суставы, снимаются спазмы;
  • усиливается кровоснабжение, метаболизм, клетки мозга получают больше питания;
  • стимулируются нервные окончания, они лучше принимают импульсы, повышается
  • чувствительность кожи;
  • не позволяет развитие застоев крови;
  • профилактика пролежней;
  • исключается или уменьшается возможность повторного развития приступа инсульта.

Лечебная физкультура после инсульта, позволяет человеку не только восстановить или хотя бы улучшить двигательную активность конечностей, но и вернуть себе полноценное функционирование.

То есть человек может обслуживать себя сам в бытовом плане.

Это очень тонкий и важный нюанс в процессе реабилитации, поскольку дает человеку свободу и уверенность, что у него уже заметен прогресс и еще есть силы бороться.

Показания и противопоказания

Регулярные занятия восстановительной гимнастикой необходимы человеку после инсульта, если после приступа выявлены нарушения чувствительных, двигательных, мыслительных и других функций человеческого организма, например:

  • снижение или отсутствие чувствительности отдельных участков кожи;
  • тонус мышц, ограничение движений или полный паралич конечности, одной стороны или всего
  • тела полностью;
  • нарушения интеллекта, памяти, потеря в пространстве или времени, потеря координации,
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы с речевым аппаратом или слухом;
  • невозможность обслуживать себя самостоятельно в бытовых вопросах.

Не смотря на то, что спорт после инсульта несет огромное количество положительных последствий и позволяет многим встать на ноги и вести нормальный образ жизни, не следует забывать о противопоказаниях.

Ни в коем случае нельзя начинать лечебную гимнастику при инсульте, если:

  • это не первый инсульт у человека;
  • обнаружены тяжелые психические заболевания;
  • диагностирована эпилепсия, появляются судороги;
  • выявлены некоторые заболевания, например, сахарный диабет, туберкулез или онкология.

Подготовительные мероприятия

К оздоровительной физкультуре в целях реабилитации после инсульта врачи рекомендуют приступать уже во время пребывания в больнице на стационарном лечении.

Читайте также:  Гипофиз что это такое и за что он отвечает, функции, болезни

По окончании острого состояния пациента после того, как он оправился от произошедшего, медики предлагают начинать с легких движений, которые человек может выполнять с помощью медицинского персонала учреждения, постепенно увеличивая нагрузку, количество подходов и время на выполнение.

Обычно к ЛФК приступают примерно на 5 сутки после снятия острого периода и стабилизации состояния. Если пациент пока находится в лежачем положении, не может двигаться самостоятельно, болят ноги, то следует его переворачивать как можно чаще для исключения застоя крови профилактики пролежней (не реже, чем каждые 3 часа).

Планирование и последовательность тренировок

Далее с разрешения врача можно приступать к физиотерапии, массажу и пассивной гимнастике в положении лежа для искусственной стимуляции кровотока, разработки мышц, снятия их тонуса и напряжения.

Со временем пациенту рекомендуется начинать дыхательную гимнастику, с этого момента начинается его личная активность, то есть он постепенно начинается двигаться сам.

Как определить, когда начинать восстанавливать человека после ишемического инсульта

Пациент сразу должен попасть в больницу. Только в медицинском учреждении может быть оказана достаточно оперативная и правильная скорая помощь, а также назначено лечение в соответствии с состоянием больного и причинами, вызвавшими ОНМК. Обычно на больничной койке человек отлеживается от 2 до 3 недель, при условии, что нет осложнений. В этот период собираются анализы, назначается медикаментозная терапия.

Но реабилитационные процедуры начинаются не только после выписки, на дому, но и с первых дней (через двое-трое суток после удара), под присмотром врачей и медсестер. Это необходимо, чтобы с первых дней тренировать мышцы, а также восстанавливать речевую и мыслительную функции, память.

Чем раньше начинаются восстановительные процедуры, тем благоприятнее обычно прогноз. Это позволяет снизить риск повторного ОНМК (рецидива), а также защищает от получения последствий, которые приводят к инвалидности. Также, организм в целом становится более крепким и хорошо справляется с любыми вторичными заболеваниями, то есть с теми, которые были приобретены уже после перенесенного приступа. К ним можно отнести пневмонию (часто у лежачих больных), тромбоз глубоких вен (особенно если само нарушение кровообращения в мозге вызвано тромбом), пролежни и стягивание суставов.

Лфк для восстановления после инсульта: показания и противопоказания

Инсульт — крайне тяжелое состояние головного мозга, для которого характерно нарушение его кровообращения. В этот момент происходит стремительное отмирание клеток мозга. Последствия зависят от того, как быстро была оказана адекватная медицинская помощь. Абсолютное большинство пациентов приобретают неврологические нарушения различной степени тяжести.

После инсульта пациент нуждается в длительной и упорной реабилитации, которая состоит из приема лекарств, массажа, физиотерапевтические процедуры, зарядки, лечебной физкультуры, йоги. Особое место в восстановлении после инсульта занимает специальная гимнастика.

Упражнения подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его состояния здоровья и степени поражения в результате приступа нарушения мозгового кровообращения.

Эффективность ЛФК при инсульте

задача лечащего врача и пациента после инсульта – попытаться максимально восстановить двигательную активность и чувствительность тела, особенно его конечностей, которые, как правило, страдают гораздо чаще.

Для достижения поставленной цели необходимо постараться активизировать клетки головного мозга, находящиеся поблизости пораженной области. В идеале они должны восстановиться, занять место и выполнять функции отмерших. В этом помогут элементы лечебной гимнастики и общеукрепляющей физкультуры.

Воздействие ЛФК на организм человека после инсульта:

  • повышается координированность и точность действий, баланс тела;
  • появляются тонкие движения, моторика рук;
  • профилактика тромбоза и сердечной недостаточности;
  • возвращается мышечная память;
  • к человеку возвращаются речевые функции, активное мышление, улучшается память;
  • разрабатываются застоявшиеся мышцы и суставы, снимаются спазмы;
  • усиливается кровоснабжение, метаболизм, клетки мозга получают больше питания;
  • стимулируются нервные окончания, они лучше принимают импульсы, повышается
  • чувствительность кожи;
  • не позволяет развитие застоев крови;
  • профилактика пролежней;
  • исключается или уменьшается возможность повторного развития приступа инсульта.

Лечебная физкультура после инсульта, позволяет человеку не только восстановить или хотя бы улучшить двигательную активность конечностей, но и вернуть себе полноценное функционирование. То есть человек может обслуживать себя сам в бытовом плане. Это очень тонкий и важный нюанс в процессе реабилитации, поскольку дает человеку свободу и уверенность, что у него уже заметен прогресс и еще есть силы бороться.

Показания и противопоказания

Регулярные занятия восстановительной гимнастикой необходимы человеку после инсульта, если после приступа выявлены нарушения чувствительных, двигательных, мыслительных и других функций человеческого организма, например:

  • снижение или отсутствие чувствительности отдельных участков кожи;
  • тонус мышц, ограничение движений или полный паралич конечности, одной стороны или всего
  • тела полностью;
  • нарушения интеллекта, памяти, потеря в пространстве или времени, потеря координации,
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы с речевым аппаратом или слухом;
  • невозможность обслуживать себя самостоятельно в бытовых вопросах.

Не смотря на то, что спорт после инсульта несет огромное количество положительных последствий и позволяет многим встать на ноги и вести нормальный образ жизни, не следует забывать о противопоказаниях.

Читайте также:  Атаксия — причины, симптомы, профилактика, лечение, диагностика

Ни в коем случае нельзя начинать лечебную гимнастику при инсульте, если:

  • это не первый инсульт у человека;
  • обнаружены тяжелые психические заболевания;
  • диагностирована эпилепсия, появляются судороги;
  • выявлены некоторые заболевания, например, сахарный диабет, туберкулез или онкология.

Планирование и последовательность тренировок

Далее с разрешения врача можно приступать к физиотерапии, массажу и пассивной гимнастике в положении лежа для искусственной стимуляции кровотока, разработки мышц, снятия их тонуса и напряжения.

Со временем пациенту рекомендуется начинать дыхательную гимнастику, с этого момента начинается его личная активность, то есть он постепенно начинается двигаться сам.

Пассивные упражнения

Перед тем, как приступить к выполнению пассивных упражнений, пациенту необходимо пройти курс терапии с помощью массажа. Он производится, основываясь на следующие правила:

  1. Начинается массаж с верхней части туловища, то есть головы и воротниковой области, только после этого можно переходить ниже, к ногам.
  2. Движения должны быть круговыми, с легкими поглаживаниями.
  3. Что касается спины, здесь используются легкие постукивания.
  4. Грудные мышцы массируют, начиная с центра, и понемногу переходят к подмышкам.
  5. Массаж рук начинается с плеча и заканчивается пальцами, по такому же принципу работают с ногами.
  6. Начинать нужно со здоровой стороны, если поражена левая часть, сначала массажируют правую, и плавно переходят к проблемным зонам.

После того, как все правила соблюдены, можно начинать заниматься упражнениями. Сюда относятся следующие действия:

  • использование круглого предмета для удержания в руке. Если пациент еще не может делать это самостоятельно, ему нужно посодействовать. Такие действия смогут помочь восстановить работу пальцев и кистей рук;
  • опускание и поднимание рук для разработки плечевого сустава;
  • сгибание и разгибание ног. Упражнение можно делать лежа, движения должны быть такими, чтобы нога выпрямлялась самостоятельно, проехав по постели. Даже выполняя пассивные действия, очень важно участие пострадавшего;
  • сжимание и разжимание пальцев кистей.

Важно! Существует еще одно эффективное упражнение, которое заслуживает отдельного внимания. Чтобы его выполнить, нужно подготовить эластичный бинт и подвесить за него ногу или руку. Теперь следует стараться выполнять вращающие движения или покачивания в стороны.

Лфк после инсульта в домашних условиях: гимнастика для рук и ног, лечебная физкультура с тренажерами, восстановительная гимнастика для лица

Лечебная гимнастика после инсульта — неотъемлемая часть процедур в период реабилитации. Она существенно облегчает состояние больного, помогает более быстро восстановить силы.

Гимнастика в положении стоя

Такая гимнастика проводится после того, как больной прошел весь комплекс предыдущих упражнений, может уверенно стоять на ногах. В зависимости от состояния человека, стоячие упражнения подразделяются на 2 вида: простые и повышенной нагрузки.

К простым лечебным упражнениям, которые подходят для пациентов, еще не совсем оправившихся от инсульта, относятся:

  1. Руки расположить вдоль тела, ноги на ширине плеч. Руки вытянуть вверх, ладони должны быть устремлены наружу. Потянуться, сделать глубокий вдох. Медленно опустить руки, делая выдох. Упражнение повторять 6 раз;
  2. Приседания — еще один эффективный метод во время реабилитации после инсульта. Нужно аккуратно приседать, при этом стараться не отрывать пятки от пола. Упражнение повторять 4 раза;
  3. Расставить ноги на ширине плеч, руки положить на пояс. Делать наклон в правую сторону, параллельно поднимая левую руку, и наоборот. Достаточно 4 повторений этого упражнения;
  4. Руки положить на пояс, одну ногу устремить вперед. Делать круговые движения нижними конечностями поочередно — по 4 раза на каждую;

Повышенная нагрузка предусматривает выполнение следующих упражнений:

  1. Ноги немного расставить, руки опустить вниз. Затем сложить кисти в замок, поставить перед собой. Поднимать сцепленные руки, потягиваясь всем телом вверх. Вернуться в начальное положение. Повторять 5 раз.
  2. Ноги поставить вместе. Одну руку поднять вверх, другую оставить внизу. На каждый счет менять их местами. Делать 10 раз.
  3. Руки положить на поясе, ноги немного расставить. При вдохе делать легкий наклон вперед, на выдохе возвращаться в исходное положение. Повторять 10 раз.
  4. Приседания при повышенной нагрузке выполняются немного по-другому: одна руки во время приседания должна быть на поясе, а вторая за головой. После каждой манипуляции руки нужно менять. Сделать 10 повторений.
  5. Также уже окрепшему человеку в восстановительный период полезен бег на месте трусцой, но не больше 6 минут.

Важно! Если упражнения доставляют сильный дискомфорт или боль, их нужно незамедлительно прекратить!

Предлагаем Вам посмотреть видео об упражнениях стоя у стула:

Лечебная гимнастика для лица

Укрепить мышцы лица и нормализовать функционирование речевого аппарата помогут такие упражнения:

  1. Показать язык, стараться максимально вытянуть его вперед;
  2. Облизывать губы круговыми движениями;
  3. Осторожно прикусывать верхнюю и нижнюю губы поочередно;
  4. Сворачивать губы в трубочку;
  5. Клацать языком.

Проговаривать незамысловатые стишки или скороговорки. Если этот процесс вызывает трудности, то начинать нужно с отдельных звуков, продолжая их словами, состоящими из двух слогов.

Читайте также:  Допплерография сосудов головного мозга (транскраниальная)

Важно! Одно из главных условий для выздоровления — больной должен как можно больше слышать человеческую речь!

Как планировать тренировки?

Четкой стратегии и плана в лечебной физкультуре после инсульта нет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного, тяжести состояния. Начинать следует с упражнений, которые выполняются в лежачем положении. Когда больной их легко делает, необходимо переходить на следующий этап — гимнастика в положении сидя, и так далее.

Почему важен комплексный подход к лечению?

Несмотря на то, что ЛФК — эффективный способ восстановления после инсульта, он должен сопровождаться и другими процедурами. Полезен также массаж. Все это играет важную роль не только в период реабилитации, но и в профилактике повторного инсульта.

Инсульт — это не приговор, невзирая на осложнения после него. Для более быстрого выздоровления нужно желание и стремление больного, поддержка родных и близких, а также ежедневные тренировки в комплексе с массажем.

ЛФК в положении сидя и стоя

Корректирующая гимнастика с активными движениями, которые пациент выполняет самостоятельно, начинается не ранее 3-х недель. В положении стоя упражнения могут выполняться не раньше, чем через 3 месяца после острого патологического процесса.

Занятия включают:

  • Круговые движения головой, наклоны.
  • Движения спины в положении тела сидя.
  • Подымание и опускания ног сидя на краю кровати.
  • Удерживание равновесия в положении тела стоя, ноги находятся на ширине плеч.
  • Махи руками (подъем, вращение).
  • Повороты туловища, наклоны вперед, назад и в стороны.
  • Приседания, подъем ног.

При необходимости разработки и улучшения двигательной активности определенных групп мышц движения выполняются при помощи применения специального тренажера. Существуют специальные методические рекомендации для самостоятельного проведения ЛФК, они оснащены графическими иллюстрациями.

Правильно сделать ЛФК с применением специальных упражнений после инсульта можно только после назначения медицинского специалиста. Попытка самостоятельного выполнения зарядки может стать причиной различных осложнений.

Восстановление мелкой моторики

Как помочь больному восстановить способность работать с мелкими предметами:

  • Давать перебирать чётки.
  • Собирать картины из круп. Для этого понадобиться пластилин, картон и гречка или другая крупа. На картоне рисуют контур, заполняют размазанным пластилином. Больной должен брать крупинки и вдавливать в пластилин.
  • Нанизывать макаронины на нить. Когда результаты начнут улучшаться, можно использовать бусины или пуговицы.
  • Собирать с кровати или со стола мелкие предметы.
  • Поднимать монетки с гладкой поверхности.

Удачное развитие мелкой моторики даёт прогноз на благополучное и быстрое восстановление остальных функций организма.

  1. ЛФК после инсульта — зярядка, гимнастика после инсульта в домашних условиях
  2. Реабилитация после инсульта в Москве – цена, восстановление после инсульта в реабилитационном Центре в Сокольниках, программа для больных
  3. Какие упражнения надо делать после инсульта
  4. Реабилитация после инсульта в Москве – цена, восстановление после инсульта в реабилитационном Центре в Сокольниках, программа для больных

Виды тренажеров

Лечебная гимнастика после инсульта предусматривает использование тренажеров. Приобрести их не всегда получается. Оборудование имеется в реабилитационных центрах и санаториях.

Тренажеры предназначены для общего курса восстановления, а также для индивидуальных целей:

  • восстановление опорно-двигательного аппарата;
  • для мелкой моторики;
  • кинезотерапия;
  • вертикализация;
  • восстановление ходьбы;
  • вибротерапия;
  • подъемники.

Существуют многофункциональные тренажеры, предназначенные для восстановления многих функций одновременно.

Для тренировки мелкой моторики кисти можно использовать:

  • кубик Рубика;
  • эспандер;
  • шипованные мячики для перекатывания в ладонях;
  • пластилин.

Для скорейшего восстановления двигательной активности и улучшения психического состояния больного используют следующие тренажеры:

  • шанонг – восстанавливает подвижность нижних конечностей;
  • Motomed Viva 2 – для нагрузок на нижние и верхние конечности;
  • реабилитационный тренажер Alter Step – восстанавливает тонус мускулатуры, возвращает подвижность суставам верхних и нижних конечностей, обеспечивает кардионагрузки;
  • перчатка «Аника» – улучшает мелкую моторику;
  • эквос – возвращает утраченную подвижность конечностям, человеку становится легче поддерживать тело в стабильном положении.

Восстановление подвижности глазных мышц

Некоторые проблемы со зрением связаны со слабостью, нарушением подвижности мышц, которые управляют движением глазного яблока. Активные тренировки позволяет растянуть, укрепить мышечные волокна, избавиться от спазмов, улучшить кровоснабжение глазной области.

Примерный комплекс упражнений для укрепления глазных мышц:

  • перевод взгляда вверх, вниз и обратно;
  • посмотреть вправо, влево;
  • провести взглядом по диагонали;
  • выполнить круговые движения по, против часовой стрелке;
  • из сложных – попробуйте «нарисовать» взглядом треугольник, квадрат, волну или другие фигуры.
Восстановление подвижности глазных мышц

Во время выполнения гимнастики голову держат неподвижно. Каждое упражнение повторяют 8-12 раз. Между ними делают перерыв 10-20 секунд, во время которого быстро моргают глазами.

Для местной стимуляции можно крепко жмурится (5 секунд), затем расслаблять веки или, аккуратно надавливая на закрытые глазные яблоки основанием ладони, выполнять круговые движения по/против хода часовой стрелки.

Восстановить способность к аккомодации, умению четко видеть дальние, ближние предметы – две руки вытяните перед собой, указательные пальцы выпрямите, совместите. Посмотрите на кончики пальцев. Медленно сгибайте руки по направлению к себе, стараясь удержать фокус. Затем также медленно отдаляйте пальцы. Выполните 8-10 повторений.