ВБН на фоне шейного остеохондроза — причины, симптомы и лечение

Синдром ВБН возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые сдавливаются в результате спазмирования мышечного полотна и сдавливания тканей деформированными позвоночными элементами. Усугубить картину могут и вторичные проблемы: сдавливание тромбами, влияние на сосуды опухолевых конгломератов, грыж, остеофитов.

Причины возникновения и симптомы ВБН

Согласно показателям медицинской практики выделяются несколько причин ВБН на фоне шейного остеохондроза, из них самые распространенные:

  • Воспалительный процесс в стенках сосудов (при артериитах, болезни Такаясу);
  • Травмирование в области шейной части позвоночника (обычно бывают транспортные либо спортивные);
  • Наследственность;
  • Сахарный диабет (для этого характерны поражения артерий мозга, особенно мелких);
  • Так называемое стенозирующее отклонение в сосудах (нарушенная проходимость сосудов из-за атеросклероза);
  • Артериальная гипертензия (при этом констатируется постоянно повышенный уровень артериального давления);
  • Антифосфолипидные проявления (развивается у людей более молодого возраста, при этом синдроме часто увеличивается тромбообразование, нарушая проходимость артерий).

Выделяют следующие основные проявления-симптомы при остеохондрозе шеи:

  1. Частые и продолжительные головные боли в затылке, обычно давящие и пульсирующие;
  2. Ухудшение слуха, чувство шума в ушах различного тембра;
  3. Ослабление уровня памяти, появление рассеянности внимания;
  4. Нарушение функционирования органа зрения, возникновения мошек или туманности перед глазами;
  5. Нарушение равновесия и координации;
  6. Повышенная степень слабости, упадок сил;
  7. Возникновение приступов головокружения, какие возникают при непривычном продолжительном положении шеи;
  8. Развитие излишней потливости;
  9. Чувство инородного тела в горле, сиплый голос, чувство першения.

ВАЖНО! Если не лечить рассматриваемое заболевание, то на более поздних сроках возможно нарушенный глотательный процесс, развитие инсультов разной степени тяжести.

Что такое синдром вертебро-базилярной сосудистой недостаточности кровообращения?

Синдром вертебро-базилярной недостаточности – это сосудистая патология, приводящая к нарушению процесса кровоснабжения структур головного мозга. В результате на начальных стадиях развивается кислородное голодание, затем могут возникать очаги ишемического омертвения серого вещества. Что это такое в плане прогноза для жизни и здоровья человека? Это угроза работоспособности, сохранения умственных способностей, возможности самообслуживания и передвижения в пространстве без посторонней помощи до глубокой старости.

Читайте также:  Доброкачественная парциальная эпилепсия детского возраста

Вертебро-базилярная сосудистая недостаточность развивается в следствие следующих патологических нарушений:

  • изменение положения артерий в области позвоночного столба;
  • искривление кровеносных сосудов и сужение их внутреннего просвета;
  • снижение кровотока;
  • появление первых признаков кислородного голодания;
  • развитие транзиторных ишемических атак (нарушение равновесия, головокружение, шаткость походки, сильнейшие головные боли).

При шейном остеохондрозе вертебро-базилярная недостаточность кровообращения зачастую связана с синдромом задней позвоночной артерии. Эти кровеносные сосуды отвечают за кровоснабжение задних структур головного мозга. При их поражении могут наблюдаться патологии зрительного нерва (снижение остроты зрения, двоение в глазах, мелькание мушек), деформации слухового нерва, изменение работы вестибулярного аппарата (головокружение, неустойчивость в позе Ромберга, шаткость походки).

Синдром вертебро-базилярной недостаточности представляет собой хроническое или острое состояние, провоцирующее дефицит поступления крови, обогащенной глюкозой и кислородом к клеткам головного мозга. Последствиями этого заболевания могут быть инсульты, параличи, снижение умственной активности, развитие аневризмы сосудов и т.д.

Последствия ВБН

Основной опасностью, которую острая или хроническая ВБН представляет для человека, является инсульт, отличающийся огромной скоростью нарастания симптоматики.

Клиническая картина при его развитии будет следующей:

  • Появление двигательных и сенсорных расстройств;
  • Сильная тошнота и рвота;
  • Мучительные головокружения;
  • Возникновение дизартрии;
  • Синкопальная недостаточность;
  • Цефалгии в затылочной области.

К счастью, чистый инсульт при этом заболевании развивается редко. И происходит он при стенозе базилярной артерии. Поражение позвоночных артерий вызывает появление следующего ряда синдромов:

  • Мийяра – Гублера;
  • Вебера;
  • Валленберга-Захарченко, а также комплексом неврологических расстройств.

Определённые трудности в постановке диагноза и схожесть клинической картины с другими неврологическими недугами, требуют обследования пациента в условиях стационара и использование при этом методов дуплексного сканирования. При подтверждении диагноза, лечение нужно начинать немедленно.

Профилактика вертебрально-базилярной недостаточности

Предупреждение развития у пациентов артериальной гипертонии, атеросклероза и деформаций артериальных сосудов головы.

Профилактика ВБН помогает предотвратить развитие данного заболевания и излечиться на ранних его стадиях. Профилактические меры подразумевают восстановление правильного режима жизни.

К ним относятся:

  1. Диета. Наличие в рационе разнообразия — фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, обилия животного и растительного белка. Необходимо воздержаться от посещения заведений быстрого питания, копченостей, сократить количество потребляемой соли и специй. Обязательно достаточное потребление жидкости.
  2. Отказ от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя негативно сказывается на артериях головного мозга, что приводит к развитию ВБН.
  3. Включение в распорядок дня физкультуры. Для нормальной работоспособности организма необходима достаточная физическая нагрузка.
  4. Организация рабочего места и зоны отдыха. Следует избегать долгого сидения, особенно в неудобной позе. Если у Вас сидячая работа – подберите ортопедический стул, делайте гимнастические перерывы каждые 30 минут.
  5. Регулярное медицинское обследование на наличие ранних признаков заболеваний.
Читайте также:  Врожденная и приобретенная эпилепсия: причины, признаки и отличия

Атеросклеротический кардиосклероз сердца, причины, лечение » Популярно о здоровье Причины боли в сердце: симптомы и лечение Причины энуреза и лечение таблетками недержания мочи у взрослых мужчин Болезнь Кавасаки у детей и взрослых: симптомы и причины

Основные аспекты лечения

Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:

  1. Шунтирование
  2. Реплантация
  3. Ангиоплатсика
  4. Протезирование

Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:

Основные аспекты лечения
  • Профилактика развития сердечнососудистых патологий
  • Стабилизация АД

  • Борьба с лишним весом
  • Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
  • Диеты, повышение уровня культуры питания
  • Укрепление всех органов и систем организма

Признаки болезни

Вертебрально-базилярная недостаточность проявляется различными способами. Очаговые неврологические признаки сочетают в себе проводниковые (чувствительные, пирамидные), вестибулярные и зрительные расстройства, а также нарушение функционирования черепных нервов.

Степень выраженности и комбинация симптомов определяются размерами ишемического очага и его расположением, возможностями коллатерального кровообращения.

Двигательные расстройства у пациентов проявляются нарушенной координацией и центральными парезами. Обычно имеется сочетание интенционного тремора и динамической атаксии в конечностях, ассиметричного снижения тонуса мышц.

Для чувствительных расстройств характерны гипо- или анестезии на половине туловища или в одной конечности, возможно развитие парестезий.

У четверти больных с ВБН наблюдаются расстройства глубокой и поверхностной чувствительности, которые обусловлены поражением вентролатерального таламуса в зонах снабжения кровью задней наружной ворсинчатой артерии. К сожалению, клинически не всегда удается определить, вовлечены ли в патологический процесс зоны кровоснабжения позвоночных или сонных артерий, вследствие чего приходится прибегать к методам нейровизуализации.

Зрительные нарушения протекают по типу выпадения зрительных полей (корковая слепота, скотома, гомонимная гемианопсия) или появления фотопсий.

Читайте также:  Спастическая кривошея у взрослых симптомы и лечение

Если поражен мозговой ствол, появляются нарушения функций черепных нервов. Это периферический парез лицевого нерва, глазодвигательные расстройства, бульбарный синдром.

Вышеописанные симптомы могут появляться в различных комбинациях, значительно реже встречается их изолированное появление из-за обратимой ишемии в вертебрально-базилярной системе.

При аномалиях позвоночной артерии и факторах компрессии сосудисто-мозговые кризы носят перемежающийся характер и часто сочетаются с шейным радикулитом. Симптомами последнего являются болезненность при пальпации, ограничение подвижности шеи. Признаки усиливаются при наклоне и повороте головы.

Проявлением заболевания может стать приступ головокружения, обусловленный морфофункциональными особенностями кровоснабжения вестибулярного аппарата, его высокой чувствительностью к ишемии. Головокружение носит смешанный или системный характер, пациент ощущает прямолинейное движение, вращение окружающих предметов или собственного тела.

Еще один характерный признак болезни — вегетативные расстройства, которые проявляются тошнотой, рвотой, изменением частоты сокращений сердца, повышением давления в артериях, обильным гипергидрозом.

При сложных коронарно-церебральных кризах наблюдаются более выраженные нарушения со стороны нервной системы с расстройствами чувствительности и выпадением движений. Они настолько преобладают в клинической картине, что ошибочно создается представление о первичной мозговой патологии.

У больного появляются проблемы со слухом (его снижение, ощущение шума и заложенности в ушах). Такие симптомы обычно наблюдаются при ишемии в зоне снабжения кровью передней нижней артерии мозжечка.

Следует отметить, что многие признаки данной болезни наблюдаются и при других заболеваниях. Так, шум в ушах и головокружение могут быть признаком заболеваний внутреннего уха, а дроп-атаки (неожиданные падения с сохранением сознания) — проявлением эпилепсии.