ВБН на фоне шейного остеохондроза — причины, симптомы и лечение

Причины возникновения и симптомы ВБН

Согласно показателям медицинской практики выделяются несколько причин ВБН на фоне шейного остеохондроза, из них самые распространенные:

• Воспалительный процесс в стенках сосудов (при артериитах, болезни Такаясу);
• Травмирование в области шейной части позвоночника (обычно бывают транспортные либо спортивные);
• Наследственность;
• Сахарный диабет (для этого характерны поражения артерий мозга, особенно мелких);
• Так называемое стенозирующее отклонение в сосудах (нарушенная проходимость сосудов из-за атеросклероза);
• Артериальная гипертензия (при этом констатируется постоянно повышенный уровень артериального давления);
• Антифосфолипидные проявления (развивается у людей более молодого возраста, при этом синдроме часто увеличивается тромбообразование, нарушая проходимость артерий).

Выделяют следующие основные проявления-симптомы при остеохондрозе шеи:

1. Частые и продолжительные головные боли в затылке, обычно давящие и пульсирующие;
2. Ухудшение слуха, чувство шума в ушах различного тембра;
3. Ослабление уровня памяти, появление рассеянности внимания;
4. Нарушение функционирования органа зрения, возникновения мошек или туманности перед глазами;
5. Нарушение равновесия и координации;
6. Повышенная степень слабости, упадок сил;
7. Возникновение приступов головокружения, какие возникают при непривычном продолжительном положении шеи;
8. Развитие излишней потливости;
9. Чувство инородного тела в горле, сиплый голос, чувство першения.

ВАЖНО! Если не лечить рассматриваемое заболевание, то на более поздних сроках возможно нарушенный глотательный процесс, развитие инсультов разной степени тяжести.

Что такое синдром вертебро-базилярной сосудистой недостаточности кровообращения?

Синдром вертебро-базилярной недостаточности – это сосудистая патология, приводящая к нарушению процесса кровоснабжения структур головного мозга. В результате на начальных стадиях развивается кислородное голодание, затем могут возникать очаги ишемического омертвения серого вещества. Что это такое в плане прогноза для жизни и здоровья человека? Это угроза работоспособности, сохранения умственных способностей, возможности самообслуживания и передвижения в пространстве без посторонней помощи до глубокой старости.

Вертебро-базилярная сосудистая недостаточность развивается в следствие следующих патологических нарушений:

• изменение положения артерий в области позвоночного столба;
• искривление кровеносных сосудов и сужение их внутреннего просвета;
• снижение кровотока;
• появление первых признаков кислородного голодания;
• развитие транзиторных ишемических атак (нарушение равновесия, головокружение, шаткость походки, сильнейшие головные боли).

При шейном остеохондрозе вертебро-базилярная недостаточность кровообращения зачастую связана с синдромом задней позвоночной артерии. Эти кровеносные сосуды отвечают за кровоснабжение задних структур головного мозга. При их поражении могут наблюдаться патологии зрительного нерва (снижение остроты зрения, двоение в глазах, мелькание мушек), деформации слухового нерва, изменение работы вестибулярного аппарата (головокружение, неустойчивость в позе Ромберга, шаткость походки).

Синдром вертебро-базилярной недостаточности представляет собой хроническое или острое состояние, провоцирующее дефицит поступления крови, обогащенной глюкозой и кислородом к клеткам головного мозга. Последствиями этого заболевания могут быть инсульты, параличи, снижение умственной активности, развитие аневризмы сосудов и т.д.

Последствия ВБН

Основной опасностью, которую острая или хроническая ВБН представляет для человека, является инсульт, отличающийся огромной скоростью нарастания симптоматики.

Клиническая картина при его развитии будет следующей:

• Появление двигательных и сенсорных расстройств;
• Сильная тошнота и рвота;
• Мучительные головокружения;
• Возникновение дизартрии;
• Синкопальная недостаточность;
• Цефалгии в затылочной области.

К счастью, чистый инсульт при этом заболевании развивается редко. И происходит он при стенозе базилярной артерии. Поражение позвоночных артерий вызывает появление следующего ряда синдромов:

• Мийяра – Гублера;
• Вебера;
• Валленберга-Захарченко, а также комплексом неврологических расстройств.

Определённые трудности в постановке диагноза и схожесть клинической картины с другими неврологическими недугами, требуют обследования пациента в условиях стационара и использование при этом методов дуплексного сканирования. При подтверждении диагноза, лечение нужно начинать немедленно.

Профилактика вертебрально-базилярной недостаточности

Предупреждение развития у пациентов артериальной гипертонии, атеросклероза и деформаций артериальных сосудов головы.

Профилактика ВБН помогает предотвратить развитие данного заболевания и излечиться на ранних его стадиях. Профилактические меры подразумевают восстановление правильного режима жизни.

К ним относятся:

1. Диета. Наличие в рационе разнообразия — фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, обилия животного и растительного белка. Необходимо воздержаться от посещения заведений быстрого питания, копченостей, сократить количество потребляемой соли и специй. Обязательно достаточное потребление жидкости.
2. Отказ от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя негативно сказывается на артериях головного мозга, что приводит к развитию ВБН.
3. Включение в распорядок дня физкультуры. Для нормальной работоспособности организма необходима достаточная физическая нагрузка.
4. Организация рабочего места и зоны отдыха. Следует избегать долгого сидения, особенно в неудобной позе. Если у Вас сидячая работа – подберите ортопедический стул, делайте гимнастические перерывы каждые 30 минут.
5. Регулярное медицинское обследование на наличие ранних признаков заболеваний.

Атеросклеротический кардиосклероз сердца, причины, лечение » Популярно о здоровье Причины боли в сердце: симптомы и лечение Причины энуреза и лечение таблетками недержания мочи у взрослых мужчин Болезнь Кавасаки у детей и взрослых: симптомы и причины

Основные аспекты лечения

Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:

1. Шунтирование
2. Реплантация
3. Ангиоплатсика
4. Протезирование

Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:

• Профилактика развития сердечнососудистых патологий
• Стабилизация АД

• Борьба с лишним весом
• Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
• Диеты, повышение уровня культуры питания
• Укрепление всех органов и систем организма

Признаки болезни

Вертебрально-базилярная недостаточность проявляется различными способами. Очаговые неврологические признаки сочетают в себе проводниковые (чувствительные, пирамидные), вестибулярные и зрительные расстройства, а также нарушение функционирования черепных нервов.

Степень выраженности и комбинация симптомов определяются размерами ишемического очага и его расположением, возможностями коллатерального кровообращения.

Двигательные расстройства у пациентов проявляются нарушенной координацией и центральными парезами. Обычно имеется сочетание интенционного тремора и динамической атаксии в конечностях, ассиметричного снижения тонуса мышц.

Для чувствительных расстройств характерны гипо- или анестезии на половине туловища или в одной конечности, возможно развитие парестезий.

У четверти больных с ВБН наблюдаются расстройства глубокой и поверхностной чувствительности, которые обусловлены поражением вентролатерального таламуса в зонах снабжения кровью задней наружной ворсинчатой артерии. К сожалению, клинически не всегда удается определить, вовлечены ли в патологический процесс зоны кровоснабжения позвоночных или сонных артерий, вследствие чего приходится прибегать к методам нейровизуализации.

Зрительные нарушения протекают по типу выпадения зрительных полей (корковая слепота, скотома, гомонимная гемианопсия) или появления фотопсий.

Если поражен мозговой ствол, появляются нарушения функций черепных нервов. Это периферический парез лицевого нерва, глазодвигательные расстройства, бульбарный синдром.

Вышеописанные симптомы могут появляться в различных комбинациях, значительно реже встречается их изолированное появление из-за обратимой ишемии в вертебрально-базилярной системе.

При аномалиях позвоночной артерии и факторах компрессии сосудисто-мозговые кризы носят перемежающийся характер и часто сочетаются с шейным радикулитом. Симптомами последнего являются болезненность при пальпации, ограничение подвижности шеи. Признаки усиливаются при наклоне и повороте головы.

Проявлением заболевания может стать приступ головокружения, обусловленный морфофункциональными особенностями кровоснабжения вестибулярного аппарата, его высокой чувствительностью к ишемии. Головокружение носит смешанный или системный характер, пациент ощущает прямолинейное движение, вращение окружающих предметов или собственного тела.

Еще один характерный признак болезни — вегетативные расстройства, которые проявляются тошнотой, рвотой, изменением частоты сокращений сердца, повышением давления в артериях, обильным гипергидрозом.

При сложных коронарно-церебральных кризах наблюдаются более выраженные нарушения со стороны нервной системы с расстройствами чувствительности и выпадением движений. Они настолько преобладают в клинической картине, что ошибочно создается представление о первичной мозговой патологии.

У больного появляются проблемы со слухом (его снижение, ощущение шума и заложенности в ушах). Такие симптомы обычно наблюдаются при ишемии в зоне снабжения кровью передней нижней артерии мозжечка.

Следует отметить, что многие признаки данной болезни наблюдаются и при других заболеваниях. Так, шум в ушах и головокружение могут быть признаком заболеваний внутреннего уха, а дроп-атаки (неожиданные падения с сохранением сознания) — проявлением эпилепсии.