Немеет подбородок, челюсть, нижняя губа, зубы: причины

Рубрика: Медицина

Немеет нижняя или верхняя челюсть: причины, что делать

Онемение губ способно приводить к снижению тактильной и вкусовой чувствительности. Подобное явление может происходить внезапно либо постепенно. Но следует знать, что зачастую оно сопровождается различными проявлениями какой-либо болезни.

Причиной потери чувствительности выступает нарушение иннервации. К такому явлению также могут приводить механические, сосудистые и инфекционные факторы. Основной задачей в этом случае является необходимость установить причину.

Рассмотрим, почему немеют губы и что следует с этим делать.

Воспаление тройничного нерва

Отдельно стоит уделить внимание такому фактору, как нарушение в работе тройничного нерва. Именно он отвечает за иннервацию челюсти и соответствующие ощущения. Воздействовать же на его состояние могут различные проблемы и заболевания:

  1. Развивающиеся инфекции.
  2. Механические повреждения.
  3. Недостаточное кровоснабжение в пораженной области.
  4. Интоксикация от лекарств или вредных материалов, используемых при стоматологическом вмешательстве.

Чаще всего невропатия затрагивает какую-то одну ветку, а лечение должно проходить точно в соответствии с причиной, ее вызвавшей. Нарушение целостности тройничного нерва требует пристального внимания врача и длительного терапевтического воздействия.

тайте по ссылке – какими способами лечат воспаление тройничного нерва?

Травмы

Случается, что во время аварии или после удара происходит перелом челюсти, вывих или другие виды механического повреждения. Помимо болезненных ощущений, такое состояние будет сопровождаться и онемением.

Долго искать причину не приходится, гораздо труднее восстановить работу челюсти, что растянется на несколько месяцев.

Сопутствующие симптомы онемения челюсти

Сопутствующие симптомы зависят от причины, по которой немеет челюсть. Иногда пациент лишь ощущает незначительный дискомфорт, чувство покалывания, жжения, бегающих мурашек. В других случаях попутно возникают следующие симптомы:

  • становится сложно открывать рот, говорить и есть;
  • пропадает чувствительность губ и языка, из-за этого человек может прикусить их;
  • возникает неконтролируемое слюнотечение, из-за попадания слюны на кожу подбородка она покрывается сыпью.

Заболевания позвоночника

Головная боль является одним из признаков поражения позвоночника шейного отдела. Она обусловлена защемлением нервных окончаний, что приводит к рефлекторным спазмам сосудов головного мозга и повышению внутричерепного давления. Причиной может быть травма позвоночных структур, остеохондроз и его осложнения – грыжи и протрузии, спондилез.

При повреждении или смещении позвонков боль ощущается не только в патологическом очаге, но и отдает в близлежащие области – голову, челюсти, уши и глазные яблоки. Из-за размытого характера болей пациенты нередко обращаются за помощью к отоларингологу и офтальмологу.

При обострении назначают противовоспалительные и сосудорасширяющие средства. Поскольку при остеохондрозе происходит дегенерация хрящевой ткани, выписывают хондропротекторы. Дальнейшее лечение проводится только после снятия острой симптоматики и включает физиопроцедуры, расслабляющий массаж, лечебную гимнастику и при необходимости использование ортопедических устройств.

Способы устранения проблемы

Лечение оцепенения зубов должно проводиться с учетом причины заболевания. Повреждения челюстного нерва можно устранить в том числе нехирургическим путем, все зависит от того, какие факторы их вызвали. Главное условие успешного лечения – своевременное оказание помощи. Другие варианты терапии – микрохирургия, физиотерапия, прием специальных препаратов.

Если зубы немеют уже более трех месяцев, восстановить их чувствительность будет сложно. Поэтому чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем лучше.

Помимо приема специальных препаратов, врач может назначить больному физиотерапевтические методики. Основные варианты:

  • электрофорез зубов с кальцием (его накладывают на пораженную часть лица);
  • УВЧ;
  • динамические токи;
  • лазерная терапия. аналогичная методика может использоваться и при устранении кариеса. Подробности о лазерном лечении кариеса смотрите тут.

Программа лечения в каждом случае составляется индивидуально, врач рассматривает целесообразность использования определенных терапевтических методик для конкретного пациента.

На данный момент используются разные методики лечения тройничного нерва, и все они имеют свои особенности. На начальных стадиях часто прописываются препараты от судорог, которые препятствуют развитию приступа. Могут врачи назначать спазмолитики, седативы, сосудистые лекарственные средства.

Иногда невралгию тройничного нерва лечат народными средствами – например, отваром горца земноводного или настоем тысячелистника. Можно направленно воздействовать на пораженную область лазером – данный метод применяется по полям в области выхода ветвей нерва из черепа накожно.

Неврологическое исследование рефлексов и двигательных функций

При неврологическом исследовании рефлексов и двигательных функций для выявления и оценки расстройств произвольных движений исследуют их объем, силу мышц, мышечный тонус и рефлексы.

Чтобы определить объем движений, больному предлагают поочередно выполнять движения в различных суставах рук и ног и наблюдают за выполнением задания.

Силу мышц при диагностике неврологии оценивают динамометром или по степени сопротивления (например, для исследования силы сгибателей предплечья проводят разгибание руки больного, согнутой в локтевом суставе).

Невозможность производить активные движения расценивают как паралич; значительное уменьшение силы мышц как глубокий парез; небольшое снижение силы как легкий парез.

В клинической практике иногда силу мышц оценивают по пятибалльной шкале: от 5 баллов (норма) до 0 (полный паралич, отсутствие всякой силы и движений). Для выявления скрытого пареза применяют пробу Барре. При верхней пробе Барре больному предлагают вытянуть обе руки вперед; на стороне поражения рука быстрее устает и опускается. При нижней пробе Барре больной, лежащий на спине или животе, сгибает ноги в коленных суставах под прямым углом; на стороне поражения нога опускается быстрее, чем на здоровой.

Читайте также:  Галлюцинации при болезни паркинсона что делать

Для определения мышечного тонуса совершают пассивные движения в суставах конечностей. В норме при этом определяется небольшое сопротивление расслабленных мышц; при центральных (спастических) параличах и парезах — спастическое напряжение мышц; а при периферических (вялых) — гипотония мышц.

Трофика мышц исследуется визуально. Обращают внимание на симметричность мышц, наличие атрофий (исхудания), которые выявляют путем измерения симметричных участков.

Рефлексы различают глубокие (сухожильно-периостальные), поверхностные и патологические. Дуги их замыкаются на определенном уровне нервной системы.

К глубоким рефлексам, исследуемым наиболее часто, относятся:

  • Запястно-лучевой (карпорадиальный) — легкое сгибание руки в локтевом суставе при ударе молоточком по шиловидному отростку лучевой кости
  • Бицепитальный — сгибание предплечья при ударе молоточком по сухожилию двуглавой мышцы
  • Трицепиталъный — разгибание полусогнутого в локтевом суставе предплечья при ударе молоточком по сухожилию трехглавой мышцы
  • Коленный — разгибание голени при ударе молоточком по сухожилию надколенника
  • Ахиллов — подошвенное сгибание стопы при ударе молоточком по ахиллову сухожилию

Глубокие рефлексы снижаются или угасают при поражении периферического нейрона двигательных путей и повышаются при поражении центрального нейрона.

К поверхностным рефлексам относятся:

  • Роговичный (корнеальный) — смыкание век при прикосновении к роговице
  • Глоточный — кашлевые, рвотные движения при раздражении стенки глотки
  • Брюшные (верхний, средний, нижний) — сокращение мышц брюшной стенки при штриховом раздражении
  • Подошвенный — сгибание пальцев стопы при штриховом раздражении наружного края подошвы

Патологические рефлексы. При поражении коры большого мозга могут наблюдаться следующие патологические подкорковые рефлексы (некоторые из них встречаются в норме у маленьких детей):

  • Хоботковый — сокращение круговой мышцы рта, выпячивание губ вперед при поколачивании молоточком по верхней или нижней губе
  • Дадонно-подбородочный (Маринеско-Радовичи) — сокращение мышц подбородка при штриховом раздражении области тенара
  • Хватательный (Янишевского) — при раздражении ладони у проксимальных фаланг больной захватывает предмет и крепко удерживает его в кулаке

Для поражения пирамидных путей характерны патологические рефлексы на стопах и кистях рук:

  • Симптом Бабинского — наиболее постоянный, клинически важный рефлекс, который проявляется медленным тоническим разгибанием большого пальца стопы при штриховом раздражении наружного края подошвы (при этом возможно веерообразное расхождение остальных пальцев стопы)
  • Симптом Россолимо верхний — сгибание всех пальцев свисающей кисти при коротком ударе по концевым фалангам II-V пальцев
  • Симптом Россолимо нижний — быстрое подошвенное сгибание пальцев стопы при коротком ударе по концевым фалангам II-V пальцев

Клинические проявления гиперестезии зубов

Клинические проявления гиперестезии зубов начинаются с незначительной легкой болезненности при вдыхании холодного воздуха, при употреблении холодных продуктов питания как жидких, так и твердых. При этом чем значительнее процесс повышенной чувствительности, тем боль будет более интенсивной и продолжительной. Часто пациенты приходят и точно могут указать, на что возникает боль, когда и где. У пациентов с генерализованной формой и с субкомпенированным или же деконмпенсированным течением отмечается зубной налет, кариес в стадии пятна, так как вследствие болезненности затруднена чистка зубов. У таких пациентов может быть изменено лицо – становится одутловатым, затруднена речь – они пытаются минимально прикасаться щеками к зубам. При этом отмечается повышенное слюноотделение.

Врачу необходимо обращать внимания на:

  • Уровень рецессии десны;
  • Наличие некариозных поражений твердых тканей зубов: эрозии, клиновидные дефекты;
  • Стираемость зубов;
  • Состояние окклюзии;
  • Наличие суперконтактов;
  • Наличие трещин, сколов эмали;

В ходе опроса стоматологу следует уточнить и даже попросить продемонстрировать технику чистки зубов, спросить о используемых средствах гигиены по уходу за полостью рта, о привычках, профессии и сфере деятельности. Уточнить, когда последний раз были у стоматолога и по какой причине.

Немеет нижняя или верхняя челюсть: причины, что делать

Онемение губ способно приводить к снижению тактильной и вкусовой чувствительности. Подобное явление может происходить внезапно либо постепенно. Но следует знать, что зачастую оно сопровождается различными проявлениями какой-либо болезни.

Причиной потери чувствительности выступает нарушение иннервации. К такому явлению также могут приводить механические, сосудистые и инфекционные факторы. Основной задачей в этом случае является необходимость установить причину.

Рассмотрим, почему немеют губы и что следует с этим делать.

Воспаление тройничного нерва

Отдельно стоит уделить внимание такому фактору, как нарушение в работе тройничного нерва. Именно он отвечает за иннервацию челюсти и соответствующие ощущения. Воздействовать же на его состояние могут различные проблемы и заболевания:

  1. Развивающиеся инфекции.
  2. Механические повреждения.
  3. Недостаточное кровоснабжение в пораженной области.
  4. Интоксикация от лекарств или вредных материалов, используемых при стоматологическом вмешательстве.

Чаще всего невропатия затрагивает какую-то одну ветку, а лечение должно проходить точно в соответствии с причиной, ее вызвавшей. Нарушение целостности тройничного нерва требует пристального внимания врача и длительного терапевтического воздействия.

тайте по ссылке – какими способами лечат воспаление тройничного нерва?

Травмы

Случается, что во время аварии или после удара происходит перелом челюсти, вывих или другие виды механического повреждения. Помимо болезненных ощущений, такое состояние будет сопровождаться и онемением.

Долго искать причину не приходится, гораздо труднее восстановить работу челюсти, что растянется на несколько месяцев.

Читайте также:  Как в домашних условиях быстро убрать головную боль

Сопутствующие симптомы онемения челюсти

Сопутствующие симптомы зависят от причины, по которой немеет челюсть. Иногда пациент лишь ощущает незначительный дискомфорт, чувство покалывания, жжения, бегающих мурашек. В других случаях попутно возникают следующие симптомы:

  • становится сложно открывать рот, говорить и есть;
  • пропадает чувствительность губ и языка, из-за этого человек может прикусить их;
  • возникает неконтролируемое слюнотечение, из-за попадания слюны на кожу подбородка она покрывается сыпью.

Заболевания позвоночника

Головная боль является одним из признаков поражения позвоночника шейного отдела. Она обусловлена защемлением нервных окончаний, что приводит к рефлекторным спазмам сосудов головного мозга и повышению внутричерепного давления. Причиной может быть травма позвоночных структур, остеохондроз и его осложнения – грыжи и протрузии, спондилез.

При повреждении или смещении позвонков боль ощущается не только в патологическом очаге, но и отдает в близлежащие области – голову, челюсти, уши и глазные яблоки. Из-за размытого характера болей пациенты нередко обращаются за помощью к отоларингологу и офтальмологу.

При обострении назначают противовоспалительные и сосудорасширяющие средства. Поскольку при остеохондрозе происходит дегенерация хрящевой ткани, выписывают хондропротекторы. Дальнейшее лечение проводится только после снятия острой симптоматики и включает физиопроцедуры, расслабляющий массаж, лечебную гимнастику и при необходимости использование ортопедических устройств.

Способы устранения проблемы

Лечение оцепенения зубов должно проводиться с учетом причины заболевания. Повреждения челюстного нерва можно устранить в том числе нехирургическим путем, все зависит от того, какие факторы их вызвали. Главное условие успешного лечения – своевременное оказание помощи. Другие варианты терапии – микрохирургия, физиотерапия, прием специальных препаратов.

Если зубы немеют уже более трех месяцев, восстановить их чувствительность будет сложно. Поэтому чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем лучше.

Помимо приема специальных препаратов, врач может назначить больному физиотерапевтические методики. Основные варианты:

  • электрофорез зубов с кальцием (его накладывают на пораженную часть лица);
  • УВЧ;
  • динамические токи;
  • лазерная терапия. аналогичная методика может использоваться и при устранении кариеса. Подробности о лазерном лечении кариеса смотрите тут.

Программа лечения в каждом случае составляется индивидуально, врач рассматривает целесообразность использования определенных терапевтических методик для конкретного пациента.

На данный момент используются разные методики лечения тройничного нерва, и все они имеют свои особенности. На начальных стадиях часто прописываются препараты от судорог, которые препятствуют развитию приступа. Могут врачи назначать спазмолитики, седативы, сосудистые лекарственные средства.

Иногда невралгию тройничного нерва лечат народными средствами – например, отваром горца земноводного или настоем тысячелистника. Можно направленно воздействовать на пораженную область лазером – данный метод применяется по полям в области выхода ветвей нерва из черепа накожно.

Осложнение после имплантации зубов

Когда у человека зубы отсутствуют полностью или частично, их нужно восстанавливать. Современная стоматология рекомендует проведение имплантации. Очень важно для такой процедуры обратиться к профессионалу, иначе неграмотные манипуляции приведут к повреждению тройничного нерва.

Именно его может зацепить врач с помощью инструментов или самого импланта. Ошибки случаются на разных этапах:

  • недостаточное предварительное обследование и игнорирование глубины прохождения нерва;
  • неправильно подобранная длина стержня, вводимого в лунку после удаления зуба;
  • врач может ошибиться с местом расположения импланта;
  • проведение неграмотной анестезии, когда иглой задевают нервное окончание.

В любом случае виной всему действия стоматолога. От степени повреждения зависит и болезненность ощущений, и то, за какой период времени можно будет избавиться от побочной реакции. В некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство, а иногда и вовсе восстановить работу нерва в полной мере не получается никаким способом.

Насколько опасным является онемение лица, определяет доктор. Всё зависит от конкретной причины потери чувствительности. В большинстве случаев онемение проходит само собой. Однако если данное состояние возникло на почве другой серьезной патологии, то вероятность негативных последствий значительно возрастает.

Онемение может быть следствием нарушения мозгового кровообращения, сосудистых патологий, заболеваний нервов. Иногда тяжелые заболевания приводят к инвалидности и даже к летальному исходу. Но делать выводы о возможных осложнениях, не зная истинной причины онемения, нельзя.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ухудшение памяти и зрения причины

Именно поэтому огромное значение отводится диагностическим процедурам, цель которых – точно определить причину нарушения чувствительности лица.

Причины онемения левой щеки

Почему немеет левая или правая щека? Возможно, это произошло вследствие сдавливания лица во время сна, поэтому кровоснабжение данной области ухудшилось. Немеет левая или правая щека часто по таким причинам:

  1. Неврит лицевого или затылочного нерва.
  2. Герпетическая инфекция по ходу тройничного нерва.
  3. Заболевания лимфатической системы, воспаление лимфоузлов.
  4. Онкологические новообразования лицевого отдела. Новообразования и их метастазы могут сдавливать нервы, ухудшая, перекрывая иннервацию.
  5. Недостаток витаминов группы В, Е.
  6. Травмы лица, перенесенные операции, флюс.
  7. Инсульт.
  8. Гипертоническая болезнь, ВСД.
  9. Мигрень.
  10. Остеохондроз.
  11. Переохлаждение.
  12. Воспаление или повреждение околоушной слюнной железы.
  13. Действие анестетиков, применяемых при ФГДС и экстракции зуба.
  14. Рассеянный склероз и другие заболевания периферических нервов.
  15. ЛОР-болезни (гайморит, ринит).
  16. Заболевания зубов, десен.
  17. Диабетическая нейропатия.

Невралгия

Невралгия чувствительных нервов, иннервирующих лицо, может вызвать онемение лица и его частей – щеки, носа, подбородка. Причина невралгии – переохлаждение, воспаление, травмы, герпетическая инфекция. Все эти факторы способны нарушить передачу импульса по нервному волокну и привести к онемению.

Застой лимфы

Воспаление лимфоузлов – это следствие попадания инфекции в организм и задержки ее в лимфатической системе. При этом возникает отек, который может сдавливать нервы, обеспечивающие чувствительность лица.

Читайте также:  У ребенка в 2 года повышенное внутричерепное давление

Гайморит

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух, вызванное, как правило, острой респираторной инфекцией. Причиной может быть также одонтогенная инфекция из кариозных зубов или десневых карманов. Все эти заболевания могут быть причинами того, что онемела щека и другие части лица.

Авитаминоз

Витамины группы В (тиамин) никотиновая кислота, пиридоксин, кобаламин, а также витамин Е играют важную роль в обеспечении нормальной работы нервной системы. Их нехватка может наблюдаться при заболеваниях органов пищеварения: гастрите, гепатитах, энтеритах, глистных инвазиях тонкого кишечника, лямблиозах. Дефицит этих витаминов может приводить к онемению, покалыванию лица – губ, подбородка.

Послеоперационные, посттравматические отеки нарушают кровообращение, результатом этого и становится онемение лица. Помимо прямых повреждений, возможно развитие вторичной инфекции и развитие флегмон и абсцессов, которые сдавливают чувствительные нервные волокна.

При кровоизлиянии в головной мозг могут повреждаться центры (ядра), в которые приходит информация о болевом, температурном раздражении кожи. Поэтому инсульт – вероятная причина онемения.

Онемение щеки может происходить во время приступа мигренозной боли, гипертонического криза. Гипертония приводит к отеку мозговой ткани, возможно, и тех центров, которые ответственны за иннервацию лица, в частности, щеки. Вегето-сосудистая дистония – одна из причин того, что онемела щека.

Лидокаин, Новокаин и другие препараты, применяемые для обезболивания в стоматологии, эндоскопии, могут нарушить проведение нервных импульсов от лица по чувствительным нервам. Причем, помимо обезболивающего эффекта, возможно развитие аллергической реакции на анестетики, приводящей к отеку нервных волокон.

Рассеянный склероз

РС и другие заболевания периферических нервов – обычно результат аутоиммунной реакции на собственные аксоны – отростки нервных клеток. Провокаторами такой реакции могут быть вирусные инфекции (герпес), пищевые аллергии, иммунодефициты.

При рассеянном склерозе нарушается чувствительность лица, других частей тела. Возможны параличи мимических мышц, конечностей, слепота, потеря слуха. Заболевание прогрессирует с течением времени, если его не останавливать.

Околоушная слюнная железа может воспаляться при вирусном паротите, а также занесении инфекции из зубов, десен, через лимфу, кровь. Отек при воспалении сдавливает кровообращение, иннервацию.

Провоцирующие факторы

Отчего появляется онемение кожи лица? Причины появления неприятных ощущений самые различные. Среди наиболее распространенных следует назвать заболевания нервов либо сосудов, которые проходят по данной зоне. При распространении состояния на прочие области организма специалист может предположить, что дело в патологиях ЦНС.

  • Белла паралич. Эта болезнь появляется в результате вирусной инфекции (герпеса, менингита и прочих). Она провоцирует воспалительный процесс в нервных волокнах. Это, в свою очередь, влечет за собой онемение кожи лица, губ и языка.
  • Шейный остеохондроз. Это заболевание относится к наиболее частым причинам, вызывающим парестезии. Снижение чувствительности и неприятные ощущения в данном случае являются следствием постоянного сдавливания сосудов и нервов позвоночника скопившимися солями. В этом случае онемение кожи лица сопровождается болезненностью в шейном отделе, недомоганиями, хрустом позвонков при повороте шеи.
  • Рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки организма начинают атаковать и повреждать нервы. Это в результате вызывает разрушение защитной оболочки волокон (миелина). Из-за этих повреждений появляется онемение лица, парестезии шеи, конечностей.

  • Поражение тройничного нерва. Невралгия развивается вследствие раздражения или сдавливания волокон снаружи либо внутри черепа. Это происходит из-за спаек после расширения мозжечковых артерий или вен, травм, воспалительных процессов в районе ротовой или носовой полости. На фоне патологии онемение является не единственным симптомом. Вместе с этим пациент ощущает сильные боли около ушей, глаз и носа.
  • Ущемление нервов. В данном случае речь идет о повреждении либо раздражении верхне- или нижнечелюстного, глазного нервов. В результате нарушается чувствительность, что, в свою очередь, проявляется в виде онемения.
  • Опоясывающий лишай. Эта патология сопровождается не только парестезией. Покалывание, потеря чувствительности сопровождается зудом и сыпью в области лица, головной болью, ознобом и лихорадкой.

Инсульт

Это состояние считается одной из наиболее опасных причин нарушения чувствительности. Онемение в данном случае развивается вследствие острого расстройства кровообращения, спровоцированного закупоркой сосудов, питающих мозг, или кровоизлиянием. В результате повреждаются участки, отвечающие за чувствительность той либо другой области тела.

Острое нарушение мозгового кровообращения. Согласно статистическим данным, встречается несколько реже инфаркта, выступает вторым по значимости фактором летальных исходов по всему миру.

Суть нарушения заключается в некрозе церебральных структур. Нервные волокна гибнут, наступают необратимые изменения в головном мозге.

Состояние крайне неблагоприятно в плане течения, без медицинской помощи приводит к смерти.

Инсульт

Симптоматика делится на общую и очаговую. Первая включает в себя головную боль, нарушения ориентации в пространстве. Тошноту и рвоту. Вторая категория куда более сложная.

Среди возможных отклонений:

  • Спутанность сознания. Обморочные состояния.
  • Нарушения поведения, неадекватность эмоциональных реакций или их полное исчезновение.
  • Резкое падение когнитивных, мнестических функций.
  • Вербальные галлюцинации (слуховые), эпилептические эпизоды, глухота.
  • Тактильные нарушения. Поражение теменной области как раз и становится причиной, почему немеет лицо. Помимо наблюдается потеря чувствительности конечностей. Хотя и не всегда.
  • Падение остроты зрения. Различные визуальные нарушения.

В особо сложных случаях также отклонения работы сердца, неадекватная терморегуляция. Это критические расстройства, почти гарантированно приводящие к гибели больного.