Краевые остеофиты тазобедренного сустава лечение

Остеофиты в процессе эволюции оказались в числе прочего полезны и тем, что в случае невозможности полноценной регенерации разрушающегося сустава, хотя бы ограничивают его движения, замедляя его дальнейшее разрушение.

Причины возникновения остеофитов

В зависимости от причин возникновения отличается природа остеофитов. При появлении боли и дискомфорта в позвоночнике во время диагностики удается выявить основное заболевание. Наиболее распространенными причинами образования наростов являются следующие:

  • Посттравматические остеофиты. В результате повреждения появляются осколки костей, образуются частичные или полные надрывы связочного аппарата и надкостницы. При незначительных травмах происходит нарушение целостности надкостницы, а основание не подвергается изменениям. Болевой синдром не такой выраженный, как при переломе кости. Подобных травм достаточно для формирования остеофита. Все осколки и разорвавшиеся фрагменты связочного аппарата подвержены обызвествлению (в них откладываются соли кальция), за счет чего образуются новые костные фрагменты.
  • Дегенеративно-дистрофические остеофиты возникают при серьезных перегрузках позвоночника. Сами позвонки при этом не страдают, скопление шипов преимущественно происходит на хрящевой ткани. При их большом количестве и постоянно увеличивающихся размерах развивается сращение между дисками и другими суставными поверхностями. В этом случае страдает двигательная способность, что отражается на качестве жизни пациента.
  • Окостенение некоторых частей надкостницы возникает вследствие перенесенных воспалительных процессов. Распространенность и серьезность заболевания напрямую зависит от степени и длительности основной болезни. Наибольший риск представляет остеомиелит.
  • Онкологические заболевания часто вызывают образование остеофитов, причем как злокачественные, так и доброкачественные. Выявленные при диагностике позвоночника шипы в виде козырьков и шпор говорят о развитии рака. Разрастания на позвонках, имеющие онкологическое происхождение, отличаются своей массивностью и губчатой структурой. Окостенению подвергаются метастазы злокачественных форм опухолей.
  • Встречаются виды остеофитов, развивающиеся на фоне других внутренних заболеваний. Гормональные нарушения, провоцирующие костные деформации, или нейрогенные сбои приводят к формированию спондилеза.
Причины возникновения остеофитов

Не всегда удается установить первопричину развития заболевания. При диагностике процесс обычно оказывается запущенным, требующим оперативного вмешательства. Это объясняется несвоевременным обращением пациента в лечебное учреждение для диагностики и квалифицированного лечения.

Причины появления

Причины образования остеофитов:

  • наследственность;
  • общее старение организма;
  • неправильный образ жизни (гиподинамия и неправильное питание);
  • бытовые, спортивные или рабочие перегрузки организма;
  • травматические повреждения;
  • некоторые заболевания, например, плоскостопие и остеохондроз;
  • лишний вес и нарушение обменных процессов.

Нехватка кальция в организме также ведёт к повреждению костей и развитию остеофитов, поэтому профилактика болезни может включать в себя употребление в повышенном количестве продуктов, содержащих кальций, а также в ведении активного образа жизни.

Диагностика

На приеме врач должен осмотреть проблемный отдел позвоночника.

Диагностика

Изначально, врач собирает анамнез жалоб и сопутствующих болезней, после чего проводит визуальный осмотр и пальпаторное обследование пораженных участков. Для подтверждения диагноза и определения первопричины недуга используют ряд исследований, что приведены в таблице:

Процедура Результат
Биохимия крови Определяет присутствие воспаления в организме
Рентгенография Диагностирует локализацию очаговых проявлений патологии и масштабность распространения соединительной ткани
МРТ и КТ Устанавливают первые проявления структурных изменений в позвоночном столбе
Электронейромиография Определяет нарушение функциональности нервных окончаний
Диагностика

Диагностика и лечение

Диагностика остеоартрита и остеофита производится после врачебного осмотра и рентгенографии.

Программа лечения остеофита зависит от размеров патологии и, соответственно, степени выраженности симптоматики. В некоторых случаях оказывается достаточно консервативной терапии (приём противовоспалительных нестероидных препаратов, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры). При значительных размерах нароста показана операция. В ходе вмешательство хирург удаляет остеофит.

Лечение остеоартрита также может быть как консервативным, так и оперативным. Конкретная тактика лечения зависит от степени выраженности заболевания. Консервативное лечение может включать в себя приём обезболивающих и противовоспалительных средств, физиотерапию, лечебную гимнастику, массажи и пр.

Хирургическое вмешательство показано в том случае, когда другие методики не дают должного эффекта. Для этого проводится эндопротезирование сустава — то есть удаление поражённого сустава и замена его на искусственный.

Остеоартрит и остеофит могут сильно снизить качество жизни пациента, поэтому при появлении первых симптомов и затруднения движений не откладывайте посещение специалиста. Запись на приём в медицинский центр «СМ-Клиника» ведётся круглосуточно.

Приём нейрохирурга в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Оперативное лечение

Оперативное лечение при остеофитах применяется только в запущенных случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна.

При костных наростах в позвоночнике используется операция с декомпрессией, во время которой человеку удаляют пораженные позвонки.

Читайте также:  Восстановление после трепанации черепа при аневризме

Если остеофиты поразили сустав конечности, проводится эндопротезирование сустава (колена или тазобедренного сустава) под общим наркозом. Больной сустав  удаляется, а на его место устанавливается металлический аналог.

Результаты эндопротезирования в большинстве случаев положительные: врачам удается полностью восстановить подвижность в суставе. Спустя пару месяцев после оперативного вмешательства больной может снова передвигаться без костылей.

Недостаток такого вмешательства — риск осложнений:

  1. Кровотечение.
  2. Инфекционное поражение.
  3. Развитие некроза.
  4. Поражение нервных волокон с нарушением чувствительности либо (в более тяжелых случаях) параличом конечности.
  5. Сильные боли.

Существенны и другие недостатки операции — вредный наркоз и прием антибиотиков в послеоперационный период.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • тяжелые заболевания сердца в период обострения;
  • заболевания дыхательной системы;
  • тромбофлебит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфекционные процессы в больном суставе.

Если все вышеозначенные консервативные методы лечения остаются бессильными и пациент продолжает испытывать сильные боли – значит болезнь находится в тяжёлой форме.

Остаётся лишь одно – обратиться за помощью к хирургу.

Целью оперативного вмешательства является декомпрессия нервных корешков путём удаления остеофитов.

Оперативное лечение

В тех случаях, когда нервные окончания были заблокированы не слишком длительное время, то операбельное удаление остеофитов может помочь избавиться от симптоматики их присутствия.

Однако в тех случаях, когда компрессионное сжатие нервных окончаний продолжалось чересчур долго, то даже после операции у пациента могут сохраниться неврологические симптомы – это значит, что в структурах нервных волокон произошли необратимые изменения.

Возраст пациента не является решающим фактором принятия или не принятия решения об операбельном вмешательстве.

Дело в том, что пожилые люди попутно могут страдать заболеваниями сердца, диабетом или гипертонией, что делает рискованной саму операцию и может замедлить восстановительный процесс.

В любом случае, решение должно приниматься исключительно в индивидуальном порядке.

Операция уместна в том случае, если наблюдается полное разрушение поверхности сустава. Данный процесс сопровождается образованием массивных остеофитов. Во многих случаях удаление подразумевает замену пораженного участка на эндопротез.

Эндопротезирование используется в случаях отсутствия терапевтического эффекта после медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

В частности, если эти методики повлекли за собой усугубление ситуации и прогрессирование разрушения сустава.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. На его длительность влияет степень поражения. Сначала проделывается разрез в кожных покровах, затем извлекается разрушенный хрящ, и на его место устанавливается протез.

Читайте также:  Как с возрастом избежать слабоумия (старческой деменции)

Удалять остеофиты можно не всем, данная процедура имеет ряд противопоказаний. Людям с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, при патологиях вен нижних конечностей и очаговых гнойных процессах, проводить операцию запрещено. В эту категорию попадают пациенты с аллергическими реакциями.

Прибегать к оперативному вмешательству с осторожностью необходимо в случае нарушении функций печени, хронических заболеваниях и лишнем весе.

  1. Клинические проявления остеохондроза позвоночника, как проявляются начальные признаки?
  2. Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника виды
  3. Причины остеохондроза шейного отдела
  4. Кинезиотейпирование при остеохондрозе шеи ✔ тейпирование при боли в шее от А до Я

Предупредить легче, чем лечить

Всегда следует помнить, что проведенная операция избавит от определенного симптома лишь на время, но от болезни в целом чудодейственного препарата пока еще не придумано. Все это не исключает возможности повторения или появления в будущем новых остеофитов с характерными патологическими изменениями и клинической картиной.

Поэтому, в целях профилактики возникновения таких нарушений, следует вести активный и здоровый образ жизни. А это значит, правильно питаться, спать в соответствии с физиологическими требованиями на ровной твердой поверхности с небольшой подушкой-валиком под головой, постоянно следить, находясь в положении сидя, за своей позой и осанкой, при необходимости длительного пребывания в одном положении делать регулярные перерывы на выполнение гимнастических упражнений для здоровья спины.

Предупредить легче, чем лечить

Только подробно узнав о существовании такого заболевания, как остеофиты, что это такое, рассмотрев их характерные клинические проявления, а также современные возможности диагностики и лечебных мероприятий, удастся вовремя предупредить возникновение подобного недуга или дать отпор уже развившимся патологическим изменениям.

Лечение народными средствами

Наряду с медикаментозным лечением, для борьбы с остеофитами применяются и методы народной медицины. В случае с остеофитами лечение народными средствами может значительно уменьшить боль.

От остеофитов хорошо спасают отвары из трав и плодов.

  1. Отвар из цветов боярышника. Три столовые ложки боярышника (брать только цветы) всыпать в кипящую воду (три стакана), настоять и принимать по три столовые ложки за полчаса до еды.
  2. Настойка бузины. Одну столовую ложку бузины залить стаканом кипятка и нагревать, используя водяную баню, минут 15. Затем настойку охладить, процедить и принимать по полстакана два-три раза в день.