Как избавиться от мигрени при помощи аптечных средств?

Препараты и народные средства помогут справиться с мигренозным статусом, предвестниками, триггерами и активной формой заболевания. Классическим стандартом лечения головных болей являются триптаны. Лечение мигрени комбинированное, поэтому в список входят анальгетики, противовоспалительные лекарства, сосудорасширяющие средства, спазмолитики.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные – это всем знакомые Аспирин, Ибупрофен, Нурофен и их аналоги. Как уже можно понять из названия класса, такие таблетки помогают не только от головной боли, но еще и снимают воспаление, а также оказывают жаропонижающее действие. Их рекомендуют принимать при головных болях, сопровождающих грипп, лихорадочных состояниях, любых воспалительных процессов в организме. Действие начинается достаточно быстро и сохраняется несколько часов. Но при хроническом болевом синдроме такие средства принимать не стоит – они имеют ряд противопоказаний и негативно воздействуют на пищеварительный тракт.

Преимущества

  • Они доступны и стоят совсем недорого.
  • НПВС можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача.
  • Эффект начинает ощущаться уже через 15–30 минут после поступления препарата в пищеварительный тракт, сохраняется он до восьми часов.

Недостатки

  • Любые НПВС следует принимать только при заполненном желудке, чтобы избежать раздражения слизистой и нежелательных осложнений.
  • Разовая доза составляет одну–две таблетки или капсулы (зависит от дозировки активного вещества).
  • Эти препараты не используют для длительной, системной терапии: они не устраняют первопричину заболевания, а только уменьшают его проявления, в частности, жар и болевой синдром.
  • НПВС имеют ряд противопоказаний и негативно влияют в больших дозах на органы пищеварения, почки и печень.

Препаратами выбора являются лекарственные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Если у пациента гиперчувствительность к этим веществам или их просто нет под рукой, можно использовать менее эффективный, но более доступный аспирин и его аналоги. Наиболее распространенные и эффективные лекарства из этой группы описаны ниже.

Средства профилактики

Развитие головной боли можно и нужно предотвращать. И ее лечение должно начинаться не с купирования развивающейся мигрени, а с работы над факторами, ее провоцирующими. В перечень таких мероприятий входит:

  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • контроль за состоянием общего и гинекологического здоровья;
  • коррекция психологических нарушений.

Адекватное лечение приступов мигрени может назначить врач

Прежде чем пить таблетки от мигрени, необходимо выяснить истинную причину ее появления. Консультирующий специалист, проведя комплексное обследование, назначит этиотропное лечение, исходя из того, какие факторы являются для женщины наиболее провоцирующими.

В список подобных средств могут попасть препараты из одной или нескольких групп: бета-адреноблокаторы, антидепрессанты, противосудорожные, блокаторы кальциевых каналов и ряда других. Прописываются они при тяжелом течении мигрени в виде курсового лечения. Самостоятельно пить эти лекарства запрещено!

ПРАВИЛА ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ МИГРЕНИ

Начнем с обсуждения правил приема лекарств. Они основаны на нашем растущем понимании патофизиологических процессов, лежащих в основе приступов мигрени, и могут помочь нам понять, как действуют обезболивающие препараты.

Чувство боли во время приступа мигрени объясняется расширением и воспалением сосудов в оболочках головного мозга. Именно поэтому головная боль усиливается при даже небольшой физической нагрузке, кашле и наклонах головы.

Болевая импульсация от сосудов проводится по волокнам тройничного нерва в его ядро в спинном мозге. Эти нейроны принимают поток информации от твердой мозговой оболочки и кожи головы и периорбитальной области. Именно поэтому на этом этапе у многих пациентов появляется чувствительность или болезненность кожи головы и периорбитальной области — кожная аллодиния. Было показано, что этот феномен начинает развиваться через 2 ч после начала приступа, и границы его распространения превышают размер болевых зон и могут заходить на противоположную половину головы и на верхние конечности.

Традиционные препараты для купирования мигренозных приступов — противовоспалительные средства и триптаны — действуют на периферические рецепторы и прекращают воспаление в сосудах. Поэтому прием анальгетиков позже, чем через 2 ч от начала приступа чаще всего приводит лишь к незначительному уменьшению силы боли и исчезновению пульсации и усиления боли при нагрузке. При этом симптомы центрального генеза(тошнота, рвота, фото-, фонофобия и кожная аллодиния) могут сохраняться. Именно поэтому так важно при беседе с пациентом добиться полного понимания того, что анальгетики при мигрени необходимо принимать в самом начале приступа. При более позднем приеме сохраняются все побочные эффекты препаратов, а эффект становится крайне низким. Это объясняется двумя причинами: во-первых, действие простых и комбинированных анальгетиков, а также триптанов основано на противовоспалительном эффекте. Такие препараты оказывают ограниченное действие на нейроны в головном мозге и не способны прекратить активацию центральных структур после ее развития. Во-вторых, во время приступа мигрени очень рано начинает развиваться гастростаз и всасывание поздно принятых анальгетиков практически приостанавливается. Таким образом, при позднем (позже 2 ч от начала боли) приеме анальгетиков пациент получает только их негативный эффект, а полезное действие препарата осуществиться уже не может.

Читайте также:  Блокада поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Более того, так как при позднем приеме эффект анальгетиков обычно крайне низкий и кратковременный, это заставляет пациентов наращивать количество принимаемых лекарств. Такой подход не только повышает риск развития гастрита и повреждения почек пациента, но и зачастую приводит к развитию нового осложнения —лекарственно-индуцированной головной боли. При этом сами анальгетики становятся причиной лишних дней головной боли.

Суматриптан

Суматриптан является «золотым стандартом» лечения мигрени. Эффективность и безопасность суматриптана изучались при 300 тыс. атаках у более чем 60 тыс. пациентов в клинических испытаниях и при 200 млн. атак в клинической практике за 15 лет его применения.

Удовлетворенность пациентов данным препаратом составляет 63% и значительно превышает удовлетворенность препаратами других классов, которые используются для купирования мигрени.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Суматриптан, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Суматриптан можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Суматриптан выпускают в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой. В одной картонной упаковке, как правило, содержится один блистер с двумя таблетками.

  • В составе одной таблетки Суматриптана содержится 140 мг. активно действующего лекарственного соединения суматриптан сукцината.

Клинико-фармакологическая группа: агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Препарат с противомигренозной активностью.

Показания к применению

Лекарственное соединение рекомендовано к использованию при мигрени для купирования острых приступов болезни и дальнейшей стабилизации состояния.

Фармакологическое действие

Упомянутый препарат представляет собой противомигренозное средство. Это селективный и специфический агонист 5-HT1-серотониновых рецепторов, которые локализованы в кровеносных сосудах головного мозга. Следует отметить, что медикамент никак не воздействует на иные подтипы 5-HT-серотониновых рецепторов.

После принятия препарата он вызывает сужения сосудов, принадлежащих каротидному артериальному ложу. Таким образом, медикамент «Суматриптан» (таблетки) снабжает кровью интракраниальные и экстракраниальные ткани. Следует отметить, что именно расширение сосудов мозговых оболочек, а также их отек и являются причинами развития мигрени у человека.

Предотвращение приступов мигрени

Профилактика не может избавить пациентов от мигрени, но позволяет существенно сократить частоту возникновения приступов и уменьшить интенсивность болей.

Профилактическая терапия в основном направлено на выявление факторов, которые провоцируют приступы мигрени.

Пациенту настоятельно рекомендуется вспомнить все события, предшествующие развитию приступа мигрени, записывая воспоминания в специальный дневник (тетрадь). Постепенное накопление таких данных позволит собрать доскональный анамнез и сделать достаточно точный вывод относительно провоцирующего фактора.

В комплексном лечении мигрени для предотвращения новых приступов используются:

  • Витамины группы B (B6, B12).
  • Минералы.
  • Препараты магния.

Большинство пациентов с мигренью находят помогающее им немедикаментозное средство самостоятельно. Некоторым хорошо помогает контрастный душ, позволяющий не только быстро устранить боль, но и стимулирующий работу сосудов. Контрастный душ проводится по обычным правилам (чередование теплой и прохладной воды), но направлен преимущественно на голову. Постепенно температура воды может опускаться и подниматься на 0,5-1°C.

Около 25% пациентов отмечают, что короткий сон помогает снять приступ мигрени, а нормированный режим сна и бодрствования помогает забыть о приступах на долгое время. Продолжительность сна также должна подбираться индивидуально, т. к. одним людям достаточно спать по 6 часов в сутки, а другим требуется 7-8 часов + дневной отдых.

Регулярное продолжительное пребывание на свежем воздухе хорошо сказывается на общем состоянии пациентов с мигренью. Рекомендуется гулять ежедневно, в любую погоду, минимум по 30 минут. Это позволит в достаточной степени насытить кровь кислородом и предотвратить развитие мигрени.

Людям, страдающим от мигреней, рекомендуется избегать недосыпа и избытка сна, отказаться от шоколада и орехов, не перенапрягаться физически и умственно, соблюдать режим дня.

Читайте также:  Болит голова после удара головой, что делать?

Волнения, стрессы, яркое освещение и громкая музыка могут спровоцировать очередной приступ, поэтому также рекомендуется воздержаться от посещения мест, в которых может происходить нечто подобное.

Рекомендации к применению

Триптаны в течение непродолжительного промежутка времени купируют болезненные ощущения, вызванные мигренью, в момент развития приступа, но есть ряд особых рекомендаций к использованию.

Лекарственный препарат принимается сразу после устранения ауры. Средство подействует эффективней, если вы примете его сразу же после проявления первых признаков, при симптомах мигрени или в течение первой пары часов. Перед приёмом лекарств внимательно ознакомьтесь с инструкцией к применению, противопоказаниями, побочными действиями, дозировкой, влиянием на другие лекарственные средства. Между приёмами препарата выжидайте от двух и более часов, не используйте чаще, чем четыре раза в неделю, чтобы избежать развития побочных эффектов.

Менструальная мигрень

Если у женщин менструальная форма мигрени, таблетки предназначены для купирования приступа, профилактики последующих рецидивов мигрени. Ликвидация приступа у женщин при репродуктивной патологии проводится эрготаминами, нестероидными противовоспалительными средствами, триптанами. Таблетки от мигрени применяются при разных видах боли. Рассмотрим лишь их суточные дозировки:

  1. “Ибупрофен” – 400 мг;
  2. “Диклофенак” – 30-50 мг;
  3. “Аспирин” (ацетилсалициловая кислота) – 1000 мг;
  4. “Суматриптан” – 100 мг;
  5. “Элетриптан” – 45 мг;
  6. “Дигидергот”.

Подбирая лекарственное средство от мигренозной атаки, нужно соблюдать важные принципы: анальгетики и противовоспалительные препараты не применять более 10 дней. Если препараты не купируют приступ, нужно добавить триптаны. Для предотвращения абузусной боли в голове откажитесь от средств, содержащих барбитураты, опиоиды, кофеин. “Экседрин” при менструальной форме не применяется.

Спазмолитики, показания и ограничения в применении

Против мигрени можно выпить таблетки, которые обладают спазмолитическим действием. Эффективным средством являются но-шпа и спазмалгон.

Интересное: Базилярная мигрень: причины, симптомы, лечение и профилактика

Таблетки Механизм действия Характеристика
Но-шпа Неселективный миотропный препарат, воздействующий на клетки гладкомышечной мускулатуры, ингибитор фосфодиэстеразы. Чистый спазмолитик. Эффективен при мигрени, цефалгии напряжения.
Спазмалгон Комбинированный препарат спазмолитик и анальгетик, состоящий из питофенона, метамизола натрия, фенпивериния бромида. Спазмолитическое действие осуществляется за счет прямого миотропного влияния и М-холиноблокирующего эффекта. Рядом врачей ставится под сомнение целесообразность приема данной таблетки от мигрени и головной боли.

У спазмолитиков существуют определенные ограничения в применении из-за их системного действия:

  • Ингибирование кроветворения в костном мозге;
  • Болезни сердечной мышцы и сосудов (различные варианты стенокардии, сердечная недостаточность, тахиаритмии);
  • Дефицит гранулоцитов;
  • Цирроз печени;
  • Гломерулонефрит с ПН.

Связь между гипертонией и головными болями

Многие будут удивлены, но наш мозг – один из немногих органов, в котором отсутствуют болевые рецепторы. В принципе нейрохирургические операции вполне можно проводить без наркоза. Откуда же берутся мигрени? Оказывается, чувствительными к боли являются только клетки оболочки мозга, к которым ведёт сеть нервных окончаний. Поэтому головные боли ощущаются только в коре и частично – в подкорковой области, но не во внутренних структурах мозга.

Впрочем, нам от этого легче не становится. Известно, что болевые ощущения только в 10% случаев имеют органическое происхождение, связанное с такими проблемами, как наличие злокачественных новообразований или структурных изменений в позвоночнике или черепной коробке. Все остальные случаи – приобретённые, вызванные следующими факторами:

  • большим нервным и физическим переутомлением и отсутствием возможности восстановить силы с помощью полноценного сна;
  • нахождением в местах с постоянно высоким уровнем шума или резкими запахами;
  • при перенапряжении зрения (длительное чтение, очки, не полностью соответствующие структуре глаз);
  • из-за неблагоприятных климатических факторов (метеочувствительность);
  • из-за длительного пребывания в противоестественной позе;
  • многие простудные заболевания сопровождаются мигренями;
  • сильное переохлаждение организма также чревато головными болями;
  • к подобным последствиям приводят голодание, некоторые кишечные дисфункции;
  • злоупотребление алкоголем и особенно курением – причина перманентных болевых ощущений;
  • в некоторых случаях мигрени возникают из-за приёма определённых лекарственных препаратов.

Если вы точно знаете, чем вызван очередной приступ, если болевые ощущения вполне терпимы и возникают относительно редко (1 – 2 раза в месяц), если приёма одной таблетки анальгетика достаточно для купирования боли – волноваться не стоит. Разве что о возможности или невозможности устранения первопричины. Немедленно идти к врачу следует в случаях, когда мигрени сопровождаются следующей симптоматикой:

  • они появляются по утрам и имеют выраженный характер;
  • после просыпания у вас лицо отёкшее, с такими же одутловатыми веками;
  • если боли локализуются в основном в затылочной области;
  • когда любая физическая активность приводит к усилению головных болей;
  • если ближе к полудню болевые ощущения заметно стихают.

Впрочем, не менее часто гипертония не сопровождается болевыми ощущениями в области головы, даже если заболевание перешло в хроническую стадию. Многочисленные исследования, посвящённые изучению корреляции между АД и головными болями, свидетельствуют об отсутствии значимой связи между этими патологическими состояниями (при умеренной и мягкой формах гипертонии).

Более того, оказалось, что при умеренном повышении артериального давления мигрени иногда объясняются не сужением сосудов и дефицитом кислорода, а наличием сочетанных состояний, обычно классифицируемых как головная боль напряжения. Их причины мы описали выше. Имеется и обратная связь: доказано, что мигрени в частности и чувство боли вообще могут спровоцировать скачок артериального давления. Так что если у вас болит голова и при измерении АД оказалось, что оно повышено – вовсе необязательно, что ваши неприятные ощущения вызваны именно гипертонией.

Согласно данным специализированных исследований, установлено, что чёткая корреляция между этими двумя патологиями прослеживается только в двух случаях:

  1. Когда происходит резкий скачок диастолического (нижнего) давления на величину, превышающую номинальную на 20 – 25% (при этом номинальное АД у каждого индивида своё, невзирая на распространённый стереотип 120/80). Если удаётся быстро снизить уровень давления до нормального, головная боль обычно сразу стихает. В редких случаях остаточные боли могут сохраняться на протяжении суток. Если подобные скачки происходят часто, сопровождаются мигренями и длятся непродолжительное время (минут 10 – 15), это может быть признаком феохромоцитомы – опухоли, для которой, кроме двухсторонних головных болей, характерны такие симптомы, как усиленная потливость, тошнота с рвотой, высокие показатели АД и тремор конечностей.
  2. Когда показатель диастолического АД, измеренный тонометром, превышает 120 мм. рт. ст. Чаще всего мигрени начинаются в утренние часы, сразу после пробуждения, боль носит распирающий и давящий характер, проявляясь обычно в затылочной части и иногда переходя в височную область. Боли сопровождаются отёчностью лица, может наблюдаться тошнота.

Триптаны от мигрени

Препараты при мигрени, представленные медикаментами триптановой группы, неврологами относятся к специфической терапии. Они могут быть назначены только специалистами после уточнения диагноза. Их употребление нельзя рекомендовать пациентам с обычной цефалгией. Их основной задачей является обезболить больного с тяжелой формой заболевания, например, мигренью с аурой.

Плюсы Минусы
Специфическая терапия при мигрени. Запрет частого применения (не подходят для ежедневной терапии)
Непосредственное воздействие на концентрацию серотонина. Необходимо принять во внимание, что их нельзя во время беременности и лактации.
Выраженная эффективность терапии. Нельзя сочетать с приемом антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных препаратов.
Длительность анальгезии. Возможность подбора лекарства в зависимости от его поколения.
Прием препарата происходит по необходимости.

Триптаны от мигрени противопоказаны в следующих случаях:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • АГ;
  • Бронхиальная астма;
  • Анурия;
  • Цирроз печени;
  • Аллергические реакции на действующее вещество.

Суматриптан (сумамигрен) является препаратом первого поколения в данной группе. По нему рассчитывается эффективность других противомигренозных средств.

В перечень сильных противомигренозных препаратов входят триптаны. Они оказывают комплексное действие, ликвидируя боль и сопутствующие проявления мигрени.

Эффективные средства от мигрени на основе производных серотонина:

  • Имигран;
  • Суматриптан;
  • Зомиг;
  • Нарамиг;
  • Релпакс;
  • Амигренин;
  • Тримигрен.

Таблетки от мигрени Суматриптан купируют приступ мигрени протекающей с аурой и без. Действовать они начинают в течение получаса. Принимается по 100 мг и 20 мг через 15 минут. Лекарство одновременно устраняется тошноту и другие сопутствующие проявления.

Таблетки от мигрени Релпакс, Зомиг, Тримигрен и другие этой группы действуют аналогично, вот только с разной силой для каждого больного. Они противопоказаны при повышенной чувствительности, гемиплегической мигрени, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях работы почек и печени.

Триптаны имеют большой список возможных побочных реакций, что нужно учитывать при их длительном приеме

Наиболее частые они возникают со стороны НС и органов чувств, самые редкие касаются местных проявлений в виде раздражения слизистой носоглотки и носового кровотечения.

Триптаны от мигрени

Какие побочные явления могут возникать при лечении триптанами:

  • реакция гиперчувствительности — зуд, сыпь, эритема, редко — анафилаксия;
  • НС и органы чувств — слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение, нарушение зрения обратимого характера, мелькание мушек перед глазами;
  • ЖКТ — тошнота, диспепсия, рвота, дискомфорт и болезненность в животе;
  • ССС — перепады артериального давления, спазм коронарных артерий, сердцебиение.

Есть риск передозировки. При появлении симптомов за больным ведется наблюдение в течение 12 часов. При необходимости проводится симптоматическая терапия.