Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) — является патологическим состоянием, при котором происходит самопроизвольное кровотечение в паренхиму головного мозга или его желудочки. Такая аномалия возникает по причине разрыва интрацеребрального сосуда или из-за повышения проницаемости его стенки.
Механизм возникновения заболевания
Кровь в организме человека движется внутри замкнутой системы сосудов, каждый из которых в норме достаточно эластичен и способен выдерживать значительные нагрузки. Однако постепенно сосуды истончаются, становятся хрупкими, проницаемыми и могут в любую минуту разорваться, вызвав кровотечение.
Основные артерии мозга человека
То же происходит и с сосудами мозга, питающими кислородом этот жизненно важный орган. Высокое давление в какой-то момент разрывает сосуд, из-за чего определенное количество крови вытекает, заполняя пространство между тканями мозга. Образовавшаяся гематома сдавливает окружающие ткани, блокируя тем самым их питание, что влечет за собой отек мозга, грубые двигательные, зрительные и речевые нарушения.
- Инсульт в детском возрасте: особенности …
- Инсульт и его осложнения
- Инсульт: причины, первые признаки и …
- Как распознать инсульт? Признаки и симптомы
Поскольку разрыв сосудов может произойти в любом отделе мозга, геморрагические инсульты принято классифицировать по месту кровоизлияния.
- Внутримозговые;
- Субарахноидальные (произошедшие под паутинной оболочкой мозга);
- Субдуральные (произошедшие под наружной оболочкой мозга);
- Внутрижелудочковые.
От локализации кровотечения и его интенсивности зависит симптоматика заболевания, а также последствия и перспективы дальнейшего его развития.
Причины заболевания
Причины кровоизлияния связано с целым рядом заболеваний и состояний, при которых нагрузка на ткани сосудов во много раз выше, по сравнению с запасом их прочности и крепости:
- Травмы головы.
- Хроническая гипертензия – все время повышенное артериальное давление.
- Употребление препаратов, способствующих разжижению крови; принятие алкоголя во время их применения, превышение принимаемой дозы.
- Заболевания, которые провоцируют повышение кровоточивости: цирроз печени, гемофилия;
- Опухоли в мозге.
- Аневризмы сосудов мозга – поражения артерий.
- Вредные привычки, особенно употребление спиртных напитков.
- Сильные физические нагрузки, эмоциональные расстройства и стрессы.
Причины кровоизлияния в мозг
Инсульт возникает в результате ослабления и повреждения сосудов в результате повышенной на них нагрузки или из-за определенных заболеваний. Первоочередной причиной, почему происходит кровоизлияние в мозг, является продолжительная артериальная гипертензия. Помимо этого, причинами образования гематом в головном мозге являются следующие ситуации:
- Кровоизлияние в мозг (внутримозговое …
- Причины, лечение и возможные …
- Инсульт и его осложнения
- ГБУЗ «Городская поликлиника»| Инсульт …
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Тяжелые стрессовые ситуации.
- Употребление алкогольных напитков и наркотиков различного уровня сложности.
- Люди от 50 лет.
- Повышенный холестерин.
- Хроническая гипертермия.
- Атеросклероз.
- Заболевания крови.
- Опухоль головного мозга.
- Цирроз печени.
- Травма головы.
- Инфекционные и воспалительные процессы.
- Передозировка препаратов, которые разжижают кровь.
О классификации
При классификации инсультов анализируются причины мозгового их кровоизлияния, клиническая картина заболевания. В зависимости от этого они бывают следующие:
- Паренхиматозное. Это кровоизлияние в голове считается одним из самых опасных. Инсульт в этом случае отличается обильным кровотечением и остановить его бывает сложно.
- Субкортикальное. Оно вызвано повышенным АД, как правило, затрагиваются стыки затылочной, теменной, лобной, височной долей мозга.
- Кровоизлияние субарахноидальное. Причиной его является разрыв артериальных аневризм. При этом происходит попадание крови в полости, находящиеся в мозге между паутинной его оболочкой и мягкой. Обычно это происходит у взрослого населения после травмы, у младенцев при родах, когда травмируется голова.
- Кровоизлияние арахноидальное. Повреждается тот же участок мозга, что и при субарахноидальном инсульте. Отличие в причине. В этом случае при геморрагическом инсульте его причиной являются разрывы в кистозных образованиях.
Классификация заболевания влияет на курс терапевтического лечения. При дальнейшей диагностики этого заболевания делается вывод о целесообразности хирургического вмешательства.
Лечение последствий инсульта по геморрагическому типу
Диагностика кровоизлияния
- Компьютерная томография – хотя по информативности КТ уступает МРТ, скорость получения результатов делает КТ обследование незаменимым, при определении инсульта на ранней стадии развития.
- МРТ обследование – помогает определить, как уже существующее внутреннее кровотечение, так и предсказать возможность развития геморрагических отклонений. Метод используется при ранней диагностике и последующем контроле над эффективностью назначенной терапии, во время профилактики повторного геморрагического инсульта.
Препараты для лечения инсульта с кровоизлиянием
- Геморрагический инсульт: что это такое …
- ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ …
- Причины, лечение и возможные …
- Гематома головного мозга: причины …
Хирургическое лечение
- Объем гематомы.
- Угроза жизни пациента от продолжающегося кровотечения.
- Последствия удаления гематомы и разрыва тканей артерии или сосудов.
Лечение народными средствами
Диагностика
Для установления диагноза у больного, если позволяет состояние, тщательно собирают жалобы и анамнез, проводят неврологический осмотр. Обычно этого достаточно, чтобы установить наличие нарушения мозгового кровообращения. Однако, чтобы подтвердить именно геморрагический характер процесса, необходимо проведение дополнительных обследований. К таковым относят КТ или МРТ головного мозга, пункцию спинно-мозговой жидкости на поясничном уровне. Кроме того, таким больным показан весь минимальный комплекс диагностических тестов: ЭКГ, лабораторные исследования крови, мочи и др. Перечень исследований может отличаться, подбирается индивидуально.

Симптомы
Умение распознавать первые признаки обширного кровоизлияния необходимо для того, чтобы вовремя остановить его распространение и предотвратить тяжелые последствия.
Неврологические симптомы геморрагического инсульта:
- Тремор и слабость конечностей, расположенных на одной половине тела.
- Невозможность нормального звукоизвлечения и оформления слов в цельную мысль.
- Нарушения координации тела в пространстве, проблемное удержание равновесия.
- Резкое снижение остроты зрения и слуха, появление мушек перед глазами и шума в ушах.
- Головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.
- Сильные головные боли.
- Паралич одной стороны тела.
Первые признаки и симптомы
Первые признаки и симптомы геморрагического инсульта проявляются резкой головной болью. Она наступает неожиданно, сразу после разрыва сосудов, от сдавливания мозгового пространства, которое заполняется кровью. Вместе с этим нарастает отек, который называют водянкой или гидроцефалией.
Внутричерепное пространство заполняется жидкостью, она не может циркулировать через спинномозговой канал. Поэтому пострадавшие часто жалуются, что их голову словно распирает изнутри.
- Ишемический инсульт головного мозга …
- Инсульт в детском возрасте: особенности …
- Инфаркт мозга (Ишемический инсульт …
- Аневризма головного мозга — причины …
Вследствие отека начинается кома, возникает некроз тканей, затем следует смерть. Болезнь часто протекает стремительно и исход становится очевидным уже через два-три часа.
Очень важно распознать симптомы геморрагического инсульта и оказать больному экстренную помощь.
Прогноз геморрагического инсульта
Прогностические заключения по интракраниальному ГИ широко варьируются. Групповые исследования сообщают о результатах следующим образом:
- Смертность: коэффициент летальности от 7% -50%, то есть в среднем составляет около 25%, в исследованиях за 1970-х — 2004 гг. В самых последних групповых исследованиях с агрессивным хирургическим вмешательством смертность находится в пределах нижней части этого диапазона.
- Неврологический статус выживших: с “хорошим” результатом сообщается о выживших порядка 30%-50% пациентов.
- Долговременные заболевания, возникающие после ГИ, включают хроническую головную боль и эпилепсию, хотя показатели этих проблем недостаточно хорошо охарактеризованы.
Факторы, связанные с большим риском плохого исхода, включают большой объем кровоизлияния (> 2% от общего объема мозга) и депрессивный психический статус при обследовании.
Наши услуги в офтальмологии
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7
Название услуги | Цена в рублях |
Прием врача-офтальмолога (первичный) | 3 500 |
Комплексное ОКТ обследование сетчатки (один глаз) | 3 500 |
Ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза | 1 000 |
Ревизия полости стекловидного тела | 44 000 — 70 000 |
Все услуги
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Какие симптомы кровоизлияний в головной …
- Инсульт: причины, признаки, диагностика …
- Кровоизлияние в мозг: симптомы, терапия …
- Артериовенозная мальформация головного …
- Понедельник—пятница: —
- Суббота: —
- Воскресенье: —
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда