Болит спина посередине позвоночника: причины и методы лечения

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), свыше 40% населения земного шара страдает различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, важное место среди которых занимают различные боли в спине (дорсалгия)[1] . По мнению ученых, к этому приводят тяжелый физический труд, физическое перенапряжение, вынужденная статическая рабочая поза, избыточный вес, травмы и переохлаждения[2] .

Методы диагностики

Важно вовремя обратиться к врачу, ведь провоцирующие боли могут быть носить серьезный характер. Только своевременное выявление болезни уменьшает риск перехода заболевания в хроническую форму заболевания.

Первый врач, к которому следует обратиться – терапевт. Он обязательно расспросит об особенностях болей:

  • точное место,
  • вид (тянущая, острая, ноющая, режущая, пульсирующая),
  • периодичность,
  • интенсивность.

И уже после первичного осмотра терапевт направит к одному или нескольким узкопрофильным специалистам:

  • гастроэнтерологу,
  • урологу,
  • гинекологу,
  • инфекционисту,
  • неврологу.

Обследования, назначающиеся при болях в боках со стороны спину:

  • анализы крови, мочи, кала,
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости и малого таза,
  • ЭКГ,
  • КТ,
  • МРТ,
  • фиброгастродуоденоскопия,
  • фиброколоноскопия,
  • флюорография,
  • рентгенография.

Внимание! Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Только квалифицированный специалист способен выявить причины болей по бокам с двух сторон и поставить окончательный диагноз.

Когда обращаться к врачу

Что делать, если болит бок слева или справа? Если боль в левом боку носит острый характер, немедленно обращайтесь за неотложной медицинской помощью. Большинство  заболеваний с такой локализацией несет серьезную угрозу здоровью и жизни человека и нередко требуют срочного оперативного вмешательства. Но даже если левый и правый бок со спины в пояснице болит не так сильно, консультация и полная диагностика обязательны.

Как диагностировать поясничные боли?

Полный медицинский анамнез и физический осмотр, как правило, могут определить из-за чего болит поясница у мужчин. Любое серьезное состояние, которое способно быть причиной боли, легко определяется при своевременном обращении за медицинской помощью.

В течение осмотра доктор спросит:

  • О начале, месте и интенсивности боли;
  • Длительности симптомов и любых ограничениях в движениях;
  • Об истории предыдущих заболеваний или любых состояниях здоровья.

Вместе с тщательным осмотром спины, проводятся неврологические тесты, чтобы определить причину боли и назначить подходящее лечение.

Наглядные проверки и их виды включают в себя рентген, который часто становится первым видимым методом, используемым для осмотра сломанных костей или ущемленных позвонков. Рентгеновское исследование показывает структуру кости и любую неотрегулированность в позвонках или перелом в них.

Мягкие ткани, такие как мышцы, связки или диски, не видны на обычном рентгене.

Компьютерная томография (КТ)

Используется для того, чтобы увидеть структуру позвоночника, которую невозможно рассмотреть на традиционном рентгене, такую как грыжа диска, спинно-мозговой стеноз или опухоли. С помощью компьютера скан КТ создает трехмерное изображение из серии двухмерных фотографий.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Использует магнитную силу вместо радиационного излучения для создания компьютерного изображения. Подобно рентгену, который показывает только костную структуру, МРТ-экран отображает мягкие ткани, такие как мышцы, связки, сухожилия и кровеносные сосуды.

МРТ могут назначить, когда есть подозрение на наличие проблем вроде инфекции, опухоли, воспаления, грыжи диска или ее возможности, зажатия нерва. Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный метод определения состояния пациента, требующего немедленного хирургического вмешательства.

Чаще всего, если в истории болезни или при физическом осмотре не было того, что обратило бы на себя внимание, делать МРТ на ранних стадиях необязательно.

Миелограмма

Увеличивает диагностическую наглядность рентгена и сканов КТ. При этой процедуре контрастное вещество вводится в позвоночный канал, позволяя увидеть на рентгене или компьютерной томографии спинно-мозговой канал и сжатие нервов, вызванное грыжей дисков или трещинами. Такая процедура позволяет быстро выяснить, почему болит поясница у мужчины.

Ультразвуковое исследование

Также называемое УЗИ или сонография, применяет высокочастотные звуковые волны, чтобы получить изображение внутренних органов тела. Отражаемая звуковая волна записывается и отображается в виде визуальной картинки в реальном времени. Ультразвук может показать разрывы в связках, мышцах, сухожилиях и других мягких тканях поясничной части спины.

Болят легкие со спины что это может быть

Межреберная невралгия может начаться при поднятии тяжести или резком повороте туловища, сильном кашле, травме ребер, длительном нахождении в неудобной позе, поднятии тяжести, переохлаждении, после стресса, на фоне травмы ребер. Все эти причины приводят к ущемлению межреберных нервов. В некоторых случаях у больного появляется четкое ощущение, что болят легкие со спины, хотя это совсем не так. Для уменьшения болевых ощущений больной начинает часто поверхностно дышать. Такое состояние может продолжаться до 10-14 дней, а затем постепенно проходит.

Читайте также:  Эпилепсия алкогольная: симптомы, лечение, последствия

Для того чтобы приступы межреберной невралгии не повторились, необходимо укреплять мышцы спины. С этой целью назначают курсы лечебной гимнастики и массажа. Сильные мышцы спины способны поддерживать позвоночник и предупреждать развитие приступов болей в спине.

Боли в спине, вызванные спондилитом и спондилезом

Спондилит – это воспаление позвоночных суставов, которое приводит к одеревенелости, скованности и неподвижности позвоночника. Самым распространенным видом спондилита является анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева. Болезнь Бехтерева является системным воспалительным заболеванием соединительной ткани с преимущественным поражением суставно-связочного аппарата позвоночника, а также периферических суставов и вовлечением в процесс внутренних органов.

Заболевание протекает длительно, хронически, постоянно прогрессирует и со временем приводит к полной неподвижности позвоночника за счет развития анкилозов — неподвижности суставов, вызванной спайкой суставных поверхностей. Болеют в основном мужчины молодого возраста, причины заболевания полностью не установлены, предрасполагающими факторами являются отягощенная наследственность, инфекционные заболевания и травмы позвоночника, а также переохлаждения.

При вовлечении в процесс грудного отдела позвоночника появляются боли в спине, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле или спуске по лестнице. Больные часто говорят, что болит спина в области легких.

Анкилозирующий спондилит требует длительного лечения под контролем врача. Для снятия воспаления и болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты, стероидные гормоны, в тяжелых случаях – препараты, подавляющие иммунитет. С целью восстановления функции позвоночника и суставов назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.

Ощущение, что болят легкие со стороны спины, может возникать и при спондилезе – обменно-дистрофическом заболевании позвоночника, приводящем к деформации позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов (шиповидных отростков). Костные разрастания приводят к сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, ущемлению нервных корешков. Шиповидные отростки со временем сращиваются между собой, создавая полную неподвижность позвоночника.

Спондилез обычно развивается на фоне остеохондроза и является защитной реакцией на разрушение межпозвоночных дисков. Он может также развиваться после травм позвоночника и на фоне обменных нарушений. Симптомами спондилеза являются ноющие боли в позвоночнике в месте поражения, отдающие в спину в области легких на одной стороне. Боли усиливаются за счет спазма мышц спины.

Лечение спондилита заключается в подавлении прогрессирования процесса, устранение боли и укрепление мышц спины.

Если болят легкие со спины, то следует обратиться к врачу, разобраться, какой именно орган поражен, и пройти назначенный курс лечения.

Диагностика и лечение

Если у вас болит поясница после ходьбы, правильное лечение может назначить только доктор. Он проведет опрос и выяснит, какого характера боли вас мучают, когда они появляются, в каких ситуациях происходит обострение. Частыми методами исследования являются МРТ или рентген, которые позволяют определить состояние структур позвоночника. МРТ в этом случае наиболее безопасный и информативный метод. По итогам таких исследований врач точно сможет сказать, почему у вас болит поясница при долгой ходьбе, и назначит эффективное лечение. Оно может заключаться в приеме лекарств, посещении кабинета массажиста и занятии лечебной физкультурой.

Профилактика болей в пояснице

Гимнастика помогает развить подвижность позвоночника, устранить мышечный спазм

Следующие рекомендации помогут исключить появление болевых синдромов в поясничном отделе позвоночника:

Профилактика болей в пояснице
  • Держите спину ровно и выполняйте минимальную физическую нагрузку.
  • Чаще занимайтесь спортом. Желательно делать растяжку и зарядку для спины не реже трех-четырех раз в неделю.
  • Больше гуляйте на свежем воздухе. Достаточное поступление кислорода в организм способствует правильному питанию тканей, в том числе позвоночника.
  • Употребляйте в пищу только натуральные продукты. Соблюдайте режим сна. Полноценный отдых является ключевым условием для здоровья.
  • Не поддавайтесь стрессовым ситуациям и по возможности избегайте хронических нервных напряжений.

Улыбайтесь по утрам, забыв о боли в пояснице после сна

Утро не для всех оказывается добрым, ведь более 40% населения жалуются на то, что у них болит поясница после сна. Причинами такого неприятного состояния может послужить ряд многочисленных факторов. Хорошо бы, если утренняя скованность и недомогания происходят из-за физических нагрузок и усталости, так как эти причины менее существенные по сравнению с основным источником проблемы – остеохондрозом.

Причины ночных и утренних болей

На болевые ощущения в данной области сетуют многие люди, ранжировка которых не зависит от пола, возраста, характера работы и других причин. Обычно это происходит по независящим от людей факторам. Итак, перечень тех самых виновников боли в пояснице после сна:

  • беременность, постменопауза у женщин;
  • нагрузка спинных мышц или неправильный сон на спине;
  • стрессы, отечность;
  • избыточный вес, неподвижный образ жизни;
  • проблемы с осанкой;
  • заболевания внутренних органов;
  • остеохондроз.

Возможно, виновник остеохондроз?

Часто бывает, что ночью человек спокойно спит, а утром при попытке сделать движение ощущает скованность и ноющую боль в пояснице. Почему это происходит утром, а ночные боли вас не беспокоят? Пожалуй потому, что во время сна ваш организм и позвоночник привыкают к определенному положению, а при наличии остеохондроза кости скелета становятся более подверженными влиянию физических нагрузок или длительному простою в одном положении.

Читайте также:  Все о тензионной головной боли, кто в группе риска

Остеохондроз представляет собой самое частое заболевание костных суставов. Самыми первыми его признаками как раз таки и являются неприятные ощущения в пояснице утром после сна. Как определить это заболевание:

  • при легком кашле, либо чихании вы чувствуете резкую колющую боль и скованность в пояснице;
  • вас ставят в затруднительное положение наклоны вперед;
  • беспокоит быстрая усталость и утомляемость;
  • ощущения носят ноющий и тянущий характер.

Как избавиться от данного недуга и излечим ли он?

Если у вас по утрам болит поясница и вы склонны считать, что это остеохондроз, время идти к врачу. Опытный специалист проведет тщательное диагностическое обследование шейного позвонка, области спины и поясницы, после чего назначит индивидуальное лечение. Оно может заключаться в рефлексотерапии, массаже спины, мануальной терапии, а также в назначении лечебной физкультуры.

Данные манипуляции помогут укрепить позвоночные мышцы, улучшат систему кровообращения, а также смогут позволить мышцам спины расслабляться ночью. По происшествии данных процедур обычно назначаются более интенсивные занятия, на основе которых связочно-мышечный аппарат постепенно укрепляется.

Другие источники боли в пояснице после сна

Основные виновники возникновения данного недуга по утрам:

  • Неправильный сон – на спине с вытянутыми ногами. Такое положение становится причиной усиленного изгиба в нижней части спины.
  • Отечность, либо ранее полученные травмы позвоночника. При отечности спины нужно не только избавляться от неприятных ощущений, но и максимально улучшить кровообращение – приток крови к позвоночнику.

Если же причиной недомоганий по утрам служит травма, самолечением заниматься противопоказано, особенно увеличивать физические нагрузки, поднимать существенные тяжести. Такое состояние возникает посредством несимметричного сокращения мышц позвоночника в следствии чего появляется местное искривление, влекущее за собой боли.

Очень важным пунктом в решении позвоночной боли является удобная кровать – место, где мы отдыхаем и расслабляемся. Любителям мягких кроватей и диванов стоит отметить, что сон в таком ложе длительное время обязательно приведет к болям в спине.

Уже давно врачи рекомендуют спать на твердой и жесткой поверхности, которая не даст возможности позвоночнику принимать форму изгибов. Эта тактика пригодится не только уже страдающим людям, но и в качестве легкой профилактики различных заболеваний позвоночника и нарушения осанки.

Если же вы находитесь в интересном положении и вас все время мучают утренние боли в пояснице – это не повод для усиленного лечения и тем более уж для хирургического вмешательства. Организм беременной женщины постепенно готовиться к родам, живот растет, а значит увеличивается и тяжесть на поясничный отдел. В следствии непривычной для будущей мамы тяжести, появляются болевые ощущения, которые проходят после родов (в случае отсутствия каких-либо заболеваний позвоночника).

Итак, мы выяснили, какими могут быть источники и первопричины болей в поясничном отделе ночью и утром. Для борьбы с ними необходимо обследоваться у специалиста. Позвоночник – это опора нашего скелета, поэтому нельзя рисковать, прибегая к самолечению, либо оздоровлению сомнительными народными средствами.

При заболевании внутренних органов

На состояние позвоночника огромное влияние оказывают проблемы с внутренними органами (сердцем, почками). Больное сердце всегда подает импульсы в плечи, верхние конечности. Если боль распространяется в грудном отделе, это может быть симптомом инфарктного состояния.

При заболеваниях почек (воспалительном процессе) повышается температура тела, возникают боли в области спины, отечное состояние принимают части тела. Острая почечная дисфункция сопровождается очень высокой температурой.

В середине спины боли возникают и при заболеваниях желчного пузыря или желудочно-кишечного тракта. Если болит спина слева от позвоночника, посередине, это может указывать на язву желудка. Боли в верхней части живота, справа, затихающие и усиливающиеся, при этом сопровождаемые рвотой, говорят о желчекаменной болезни.

Болеть спина посередине может даже из-за инфекции в организме. Такая боль встречается редко, но все же о ней необходимо упомянуть. Ток крови может занести инфекцию между лопаток, что начинает вызывать болевые ощущения самой разной степени. При этом обязательно будет присутствовать повышенная температура.

Ортопедические изделия для позвоночника

Медицинские бандажи и корсеты для позвоночника созданы для лечения боли и мышечного спазма. Современные бандажи и корсеты эффективно борются с болью и повышают уровень физической активности. В зависимости от диагноза применяются изделия с большим или меньшим потенциалом для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

Ортопедические изделия для позвоночника

Поясничные бандажи и корсеты с большей высотой и более жесткими стабилизирующими элементами лучше стабилизируют и поддерживают позвоночник в нужном положении. Возможность двигаться без боли и участвовать в социальной жизни нивелирует кажущуюся громоздкость даже самых жестких корсетов.

Стильный ортез — практическое руководство

Ортопедические изделия для позвоночника

Может ли ортезирование позвоночника быть модным и стильным? Ответ можно получить, прочитав нашу брошюру. Узнайте о том, как одновременно заботиться о своем здоровье и одеваться соответственно случаю.

Читайте также:  Folic Acid: состав, инструкция, применение, аналоги препарата, отзывы

Лечение может быть модным!

Скачать брошюру!

Продукция medi для эффективной помощи Вашей спине

Ортопедические изделия для позвоночника

Бандажи и корсеты medi

Компания medi производит большое количество ортопедических приспособлений для лечения самых разных заболеваний. Сотни тысяч людей по всему миру отмечают высокую эффективность продукции medi, в том числе предназначенной для лечения боли в спине. Одновременно пациенты указывают на высокий комфорт и долговечность продукции. Благодаря специальному дизайну все поясничные бандажи medi легко надеть. Дополнительный комфорт в положении сидя также обеспечивается дизайнерским решением — специальная выкройка в области паховых складок.

Стабилизация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедической продукции medi не сопровождается ослаблением мышц, а тем более атрофией. Как уже упоминалось, возможность двигаться без боли повышает физическую активность пациентов. Кроме того, ортопедическая поддержка направлена на устранение чрезмерной и/или болезненной подвижности, а не на иммобилизацию, являющуюся причиной функционального бездействия мышц и их ослабления.

Узнать больше об ортопедических изделиях medi для позвоночника. Используйте фильтр в левой части экрана для выбора нужного Вам изделия.

Источники

Ортопедические изделия для позвоночника

1 Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein, p. 277.

Диагностика и лечение

Виды, причины и лечение боли в спине.

Боль в спине

Советы по продукции

При болях в спине и после переломов позвонков

Бандажи и корсеты

Тело человека

Спина человека

Сильнее спина — легче жить

Ортопедические изделия для позвоночника

Лечение сакродинии

Что делать, когда болит ниже поясницы у женщин? Лечебная терапия сакродинии должна устранить источник болей. Самолечением заниматься не рекомендуется. Схема курса лечения должна быть составлена лечащим врачом с учетом установленного диагноза, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больной.

Основные элементы терапии включают:

  • прием медикаментов. В виде таблеток или уколов назначаются анальгетики, анестезирующие новокаиновые блокады (при сильных приступах), НПВС, препараты для снятия мышечных спазмов, антибиотики, седативные средства, витамины группы В, гормональные препараты;
  • местное воздействие. Применение лечебных пластырей уменьшает мышечные спазмы, расслабляет мышцы, снимает отечность и боли;

Курс приема лекарственных препаратов и местных мазей подбирается строго врачом после выяснения причины боли ниже поясницы у женщин.

  • физиопроцедуры. УВЧ-терапия, токи Бернара, электрофорез с гидрокортизоном, массаж, иглоукалывания, аппликатор Ляпко. Эти процедуры уменьшают интенсивность болезненных ощущений, снимают напряжение мышц, подавляют воспалительный процесс, улучшают кровоток, восстанавливают правильное положение органов таза, укрепляют иммунную систему;
  • лечебная гимнастика. Назначается только после снятия острой боли в пояснице, когда больной необходим полный покой. Комплекс упражнений при боли подбирается индивидуально лечащим врачом и включает упражнения для разработки пояснично-крестцового отдела;
  • ортопедический корсет. Такая конструкция представляет собой поддерживающий бандаж для позвоночника, который ограничивает его подвижность и снижает нагрузку на костные и хрящевые структуры;
  • хирургическое вмешательство. Мучительные боли в крестце, которые невозможно устранить приемом анальгетиков и лекарственными блокадами, требуют более серьезного подхода – операции. В ходе вмешательства восстанавливают пораженную часть соединения поясницы, копчика или полностью заменяют костные и хрящевые структуры и ткани.

Лечение болей в пояснично-крестцовом отделе не должно ограничиваться применением обезболивающих препаратов и средств для местного воздействия. В большинстве случаев сакродиния — симптом более серьезных патологий, которые требуют своевременной диагностики и терапии. Тогда можно надеяться на благоприятный исход и устранение тягостных ощущений.

Нужно ли делать МРТ при боли в спине?

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд “на всякий случай” и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги