9 признаков и симптомов нервной анорексии

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Как девушки, так и парни, часто садятся на диету, чтобы привести своё тело в порядок. Сначала они просто употребляют здоровую пищу (см. что такое ЗОЖ). Потом начинают ограничивать себя и в порциях этой еды, или вообще употребляют только воду.

Симптомы анорексии

  • Снижение веса: индекс массы тела равен 16 кг/м2 и менее (норма 18-25 кг/м2). Индекс массы тела — ИМТ (величина, позволяющая косвенно судить о соотношении веса и роста человека). Тем самым дается приблизительная оценка массы: избыточная, недостаточная или нормальная. Рассчитывается ИМТ по формуле: масса тела в килограммах, деленная на рост человека в метрах, возведенный в квадрат (кг/м2).
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота во время еды.
  • Снижение артериального давления.
  • Выпадение волос, зубов.
  • Заболевание желудка и кишечника: гастрит, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), язвенная болезнь.
  • Снижение полового влечения (либидо).

Причины анорексии

Точную причину анорексии сложно назвать. Это сложное заболевание, которое может возникнуть из-за совокупности нескольких факторов.

Она может начаться после стрессового события, например разрыва отношений, переезда в новое место или ухода близкого человека.

Может быть вызвана наследственными биологическими и генетическими особенностями. Например, такие врождённые черты, как перфекционизм и чувствительность, связанные с развитием анорексии, могут склонять человека к нарушению пищевого поведения.

Генетика

Исследования на близнецах показали, что 30-75 процентов случаев анорексии возникает из-за наследственной предрасположенности.

Культура

Современная западная культура делает сильный акцент на худобу, особенно для женщин. Многие ставят знак равенства между самооценкой, успехом и своим весом и размером, что заставляет идти на крайние меры для достижения идеала.

Давление окружающих

Человек, испытывающий сильное общественное давление, с большей вероятностью будет страдать от анорексии. Такое явление распространено у подростков, на которых сильно влияет мнение их сверстников.

Возраст

Анорексия может появиться у людей всех возрастов, но наиболее распространена она у молодых людей, чаще всего у подростков и реже всего у тех, кому за 40.

Пол

Примерно 90-95 процентов всех случаев анорексии возникает у девушек или женщин.

Случаи анорексии в семье

Если в семье кто-то из родных (родитель, ребенок или сестра) страдали от анорексии, это повышает риск.

Определенные профессии

Модели, спортсмены и артисты (танцоры, актеры) находятся в зоне риска, так как испытывают большее давление выглядеть определенным образом.

Переломные моменты в жизни

Любые крупные жизненные перемены, например смена школы или работы, разрыв с партнером, потеря любимого человека могут повышать риск развития анорексии и подобных расстройств пищевого поведения.

Психологические причины

Низкая самооценка, сильные и болезненные переживания, психологическая травма нередко способствуют развитию анорексии.

Психологические признаки анорексии

Среди психологических признаков анорексии выделяются:

  • появление депрессии и раздражительности;
  • возникновение частых перепадов настроения;
  • ухудшение памяти, появление проблем с концентрацией внимания;
  • появление чувства беспокойства из-за наличия избыточного веса;
  • намеренное игнорирование чувства голода при его возникновении;
  • наличие страха перед набором веса;
  • развитие заниженной самооценки;
  • появление озабоченности количеством калорий, содержащихся в еде;
  • восприятие собственного тела в искаженном виде;
  • появление озабоченности чистотой и аккуратностью;
  • возникновение тревожности во время семейных трапез;
  • развитие одержимости спортом;
  • появление чувства вины;
  • возникновение стремления к совершенству;
  • появление необходимости взятия контроля над собой.

Обязательно обратитесь к психологу! Прием психолога в Москве:

Как заболевают анорексией?

Как любое другое психическое заболевание, анорексия имеет различные причины в зависимости от личности и её развития. К основным можно отнести:

  1. Неадекватное восприятие своего тела. Этот фактор рассматривается, как при серьёзном психическом нарушении. Например, шизофрении или деперсонализации.

    Допустим, что девушка ходит в спортзал и сидит на умеренной диете, но при этом необъективно оценивает свои старания. Врожденный перфекционизм (что это такое?) заставляет её двигаться дальше и ещё больше загонять себя в суровые рамки.

  2. При наличии депрессивного расстройства или апатии (что это такое?) анорексия может быть симптомом. Человеку ничего не хочется и ничто не приносит удовольствия. Он страдает бессонницей, постоянной общей слабостью и нежеланием кушать.
  3. Из-за чувства беспомощности и неуверенности, человек может захотеть доказать себе и окружающему миру, что может что-то контролировать и быть сильным. Но поскольку он не умеет распределять усилия равномерно на все сферы жизни, то акцентирует внимание только на одном аспекте. Часто это оказывается контроль над употреблением пищи, который переходит все границы.
  4. Нехватка любви (что это?) и заботы также может стать фактором, при котором человек откажется от употребления пищи. Ведь одним из способов проявления опеки является забота о том, чтобы любимый человек был накормлен и тепло одет (например, так выражается любовь родителей по отношению к их детям).

    Когда дети вырастают и не получают достаточно привычного внимания, то могут подсознательно подвергнуть себя опасности – отказаться от пищи, чтобы «мама оторвалась от работы, пришла и накормила любимую дочку».

  5. Если у человека случилось сильное серьёзное психическое потрясение (например, смерть близкого), то он может не справиться с этой утратой. Бессознательно отказывается от употребления еды, скорбя. Чтобы не оставаться одному в этом мире и тоже уйти из этой жизни.

Также причиной анорексии могут быть нарушения метаболизма или генетические заболевания. В таком случае это не является психическим заболеванием, а симптомом соматического.

Как заболевают анорексией?

В соответствии с этими причинами выделяют такие виды анорексии:

  1. психическая – на основе протекания психических заболеваний (например, шизофрения);
  2. нервная – лёгкое нарушение восприятия тела и целей, при которых человек сознательно себя ограничивает;
  3. симптоматическая – на основе заболеваний организма (например, язва желудка, воспаление лёгких);
  4. медикаментозная – после неправильного употребления лекарств (например, антидепрессантов).

Стадии анорексии

Болезнь прогрессирует постепенно. Все начинается с гипертрофированного стремления к совершенству, желания довести свое тело до идеальных параметров. Незаметно для больного у него появляются патологические реакции и извращенные привычки. Их развитие проходит три фазы:

  1. Первичная

Возникает отвращение к еде как к чему-то недостойному, мерзкому, вызывающему страдания. Человек отказывается от нее при каждом возможном случае.

  1. Аноректическая

Эта стадия патологии характеризуется значительной – до 50 % – потерей массы тела. Формой проявления болезни может стать булимия – очистка организма от проглоченной пищи с помощью спровоцированной рвоты.

  1. Кахектическая

Признаками этой стадии анорексии являются дистрофия не только тела, но и внутренних органов. От крайнего истощения страдают нервы, сосуды, сердце. Потеря психического контроля над своим физическим состоянием чревата летальным исходом.

Лечение анорексии

Психиатрическое лечение анорексии

Психиатрическое лечение начинается с изоляции больного от родственников и госпитализация в психиатрическую больницу. Лечение , как правило проводиться в несколько этапов. Первый, диагностический этап направлен на ликвидацию резкого дефицита массы тела и длится, как правило, 2-4 нед. Второй, лечебный этап сложнее, так как имеет целью лечение болезни в целом. Некоторые психиатры на этом этапе считают основным применение больших доз нейролептиков в сочетании с инсулином.

Читайте также:  Бессонница при беременности в третьем триместре отзывы

Существует и так называемая немедикаментозная терапия этих больных: строгий режим, насильственное кормление, длительное пребывание в постели. Ряд психиатров наиболее действенными методами лечения считают инсулино-коматозную терапию, ЭСТ и даже лейкотомию, подчеркивая при этом важность кормления через зонд. Многие ученые пишут о необходимости госпитализации указанных больных только в самых тяжелых случаях.

Многих врачей вводит в заблуждение необходимость госпитализации вследствие очень большой двигательной активности этих больных. При лечении в условиях стационара рекомендуется не фиксировать пристального внимания на еде. Больным предлагают высококалорийное питание и допускают свободный режим. Непосредственно перед едой обязательно проводиться релаксация.

Лечение анорексии

В последние десятилети появились публикации о попытках применения в лечении нервной анорексии солей лития, антиконвульсантов, антидепрессантов, а также сочетанием медикаментозной и поведенческой терапии и разными вариантами психотерапии. По данным большинства авторов, результаты психиатрического лечения больных нервной анорексией далеко не всегда эффективны. Так, в частности 1/3 больных после выписки из больницы начинают вновь ограничивать себя в еде. В то же время важно подчеркнуть, что эффективность терапии в большой мере зависит от времени начала заболевания: раннее начало анорексии с точки зрения прогноза более благоприятно.

Психотерапевтическое лечение анорексии

Один из щадящих психотерапевтических методов лечения анорексии это метод вознаграждения. Суть этого метода состоит в том, что с больным заключается соглашение, в котором оговаривается поощрение, соответствующее той или иной суточной прибавке в весе. Папример, если больному удается ежесуточно набирать по 200 г, ему сначала разрешают на некоторое время покидать палату, затем — отделение и т. д. Однако, если система поощрений не срабатывает, больной не прибавляет в весе, то условия договора меняются на более привлекательные. При этом очень важно, чтобы выбор вознаграждения оставался за пациентом. Однако восстановление веса — всего лишь полдела . Кроме этого, больные анорекией нуждаются в помощи психотерапевта или психоаналитика.

Очень часто при лечении нервной анорексии применяется психоанализ. Психоаналитическое лечение анорексии, как правило, проводится в более структурированном режиме, без использования кушетки и с опорой на техники, позволяющие, для начала, укрепить хрупкое Я пациента. Более аналитический режим в лечении анорексии возможен на поздних этапах анализа. Психоаналитическое лечение анорекии достаточно длительное. Успех в этой работе, во многом определяется прочностью психотерапевтического альянса между психоаналитиком и пациентом, и наличия свободных от психопатологии психических ресурсов пациента.

Лечение анорексии

При лечении анорексии назначается усиленное питание. Постепенно анорексик повышает калорийность своего суточного рациона (на 50-100 ккал в день), доводя ее до здорового уровня. Также врачи назначают минеральные и витаминные комплексы. Питание – это лишь временная мера, которая не лечит настоящую проблему. Анорексия – это скорее психологическое заболевание, которое прежде всего нужно лечить у психолога. Нужно убедить человека, что он болен, ему требуется лечение анорексии и восстановление. Особенно сложным является отказ от подсчета калорий, употребления пищи в маленьких количествах. Больной должен понять весь ужас заболевания и всерьез захотеть избавиться от него.

Важно! Доктора назначают дробное питание более калорийными продуктами, содержащими белок. Если больной анорексией отказывается есть или не может делать это самостоятельно, то ему вводят парентеральное питание.

На самых ранних стадиях, когда анорексия еще не проявляется в виде истощения, больных кладут в стационар. Там в первую очередь нормализуют питание, восстановление обмена веществ. Им не разрешают передвигаться на большие расстояния, встреча с близкими людьми происходит по договоренности. Прогулки и общение используются как поощрение за набор веса и соблюдение режима питания. Психологическое восстановление после анорексии занимает около 1-3 месяцев. Если лечение происходит правильно, то анорексики прибавляют в весе и выздоравливают. Нередко возникают и рецидивы – состояния, при которых человек снова заболевает. Статистика показывает, что выздоравливает полностью меньше половины больных, переживших анорексию. Анорексия – очень страшная болезнь, которая помимо внешних физических неудобств доставляет еще и внутренние переживания.

Если вы замечаете признаки анорексии в родном человеке, попытайтесь поговорить с ним и выяснить, в чем дело. Помните, что прежде всего нужно убедить человека в том, что он болен, а только потом лечить здоровье. Если больной отказывается от любого лечения, придется прибегнуть к услугам психолога, а возможно, даже госпитализации. Лечение должно быть разносторонним и аккуратным. Нужно убедить человека в том, что жить полноценной жизнью намного лучше, а в жизни намного больше интересного, чем ему кажется.

Физические симптомы, которые могут развиваться со временем

Симптомы, перечисленные выше, могут быть первыми и наиболее преобладающими признаками анорексии.

По мере прогрессирования болезни органы тела могут быть затронуты, что приведет к другим симптомам, таким как:

  • Усталость, медлительность и вялость;
  • Образование полостей в зубах из-за рвоты;
  • Сухая и желтоватая кожа;
  • Головокружение;
  • Истончение костей;
  • Тонкие и мягкие волосы на теле;
  • Хрупкие волосы и ногти;
  • Потеря мышечной массы и мышечная слабость;
  • Низкое кровяное давление и пульс;
  • Тяжелая форма запора;
  • Ощущение холода все время из-за падения внутренней температуры.

Поскольку вероятность полного выздоровления выше при лечении на ранней стадии болезни, как только будут замечены симптомы важно обратиться за помощью.

Вывод:

Прогрессирование анорексии может вызвать множество изменений и затронуть практически все органы тела. Человек может испытывать такие симптомы, как усталость, запор, чувство холода, хрупкие волосы и сухую кожу.

Анорексия: до и после

Истории людей, преодолевших анорексию, во многом отличаются, однако в них есть и похожие черты: в один момент в сознании что-то «щелкает» — и человек срочно решает похудеть. И не имеет значения: полным он был на тот момент или нормального телосложения. Вовремя не остановившись, когда зависимость начинает работать на полную силу, эти люди попросту не воспринимают правильно свою внешность. Они не понимают того, что их сознание полностью подчинила себе анорексия, что это ведет к необратимым последствиям. Они не соглашаются с людьми, которые называют их «Кощеями» или скелетами, и думают, что те просто не понимают такой неземной красоты. При анорексии жизнь терпит кардинальные изменения: портятся отношения с мужчинами, теряются многие друзья, ведь мало кто сможет долго терпеть злого, раздражительного, вечно голодного друга. Но что бы ни было в истории каждой девушки, все как одна соглашаются с тем, что не хотят больше слышать об этой болезни, хотят забыть о том, что такое анорексия, что это не то, ради чего стоит жить. А вернуться к прежней жизни порой бывает очень нелегко…