Можно ли принимать ацетилцистеин при астме

Сепсис – это потенциально опасное для жизни состояние, вызванное реакцией организма на инфекцию. Организм обычно выделяет химические вещества в кровь для борьбы с инфекцией. Сепсис возникает, когда реакция организма на эти химические вещества нарушается, вызывая изменения, которые могут нарушить функцию многих органов.

Действие NAC

Полагается, что флуимуцил способствует скорейшему превращению внеклеточного цистина в обычный цистеин и является источником метаболитов. В таком случае он стимулирует синтез глутатиона и усиливает активность глутатион трансферазы. Было доказано в тестах in vitro и in vivo, что NAC способен усилить внутриклеточный синтез. Это его свойство поможет использовать препарат при передозировке ацетаминофена. Сообщается о способности уменьшать концентрацию цитокинов и оказывать защитное воздействие от свободных радикалов.

Что это такое N-ацетилцистеин

«NAC (или как его еще называют N-ацетил-цистеин) — это прекурсор глутатиона в организме и отлично защищенная серосодержащая аминокислота. Он куда более стабилен, чем серосодержащая кислота L-цистеин и N-ацетилцистеин — измененная форма цистеина — аминокислота, помогающая организму человека лучше синтезировать глютатион (участвующий в иммунитете). Данная добавка применяется при лечении респираторных заболеваний, куда включен острый и хронический бронхит. И более того, она сможет помочь в лечении сердечных заболеваний и быть эффективной в деле лечения диабета или некоторых видов рака.

  1. Одновременное употребление ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить мокроту из-за подавления кашлевого рефлекса.
  2. При применении с антибиотиками, ампициллин, амфотерицин В, возможно использовать с тиоловой SH-группой ацетилцистеина. Это ведет к снижению активности данных препаратов (интервал между приемами антибиотиков должен составлять 2 часа).
  3. При одновременном приеме нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего действия последнего. Ацетилцистеин уменьшает действие парацетамола. Также он фармацевтически несовместим с другими ЛС. При контакте с металлами образует сульфиды с запахом.

Фармакологические свойства

  • N-ацетилцистеин увеличивает концентрацию глутатиона в нервной ткани при пероральном приеме, что говорит о том, что NAC может пересекать гематоэнцефалический барьер.
  • Отличает также затрудненное отделение мокроты (трахеит, бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь), появление муковисцидоза, абсцесса легких, эмфиземы, ларинготрахеита, интерстициальных заболеваний, бронхиальной астмы и ателектаза легкого (вследствие сильной закупорки бронхов слизистой пробкой).

Дозировка

Оптимальные уровни пока не определены. Количество используемого варьировалось до 1500 мг ежедневно.

Было предположение, что НАК может увеличивать выведение микроэлементов из тела. Данные исследований дают информацию, что такой эффект слишком незначителен, чтобы добиваться реальных изменений. Лицам, которые принимают NAC в течение долгого периода времени, следует рассмотреть вопрос о принятии мультивитаминов

Примечание: не пытайтесь сами лечить ангину, острый дистресс-синдром и ацетаминофеновое (парацетомоловое) отравление. Медицинское наблюдение необходимо из-за реального риска смерти в этих случаях.

Читайте также:  Анализ крови при лейкозе — два вида информативных исследований

Осложнения при сепсисе

По мере развития сепсиса нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, таких как мозг, сердце и почки. Сепсис может вызвать образование тромбов в ваших органах, руках, ногах, пальцах рук и ног, что приводит к различной степени недостаточности органов и гибели тканей (гангрена).

Большинство людей выздоравливают от легкого сепсиса, но от септического шока смертность составляет около 40 процентов. Кроме того, эпизод тяжелого сепсиса может подвергнуть вас большему риску будущих инфекций.

Диагностика

Клинический анализ крови

Подсчет количества лейкоцитов входит критериям ССВО. Уровень гемоглобина выше 100 г / л и гематокрита выше 30% является достаточным для поддержания адекватной перфузии тканей, поскольку кислородная емкость и транспорт кислорода кровью являются решающими. Повышение уровня тромбоцитов в крови является показателем острой фазы воспаления, однако на фоне ДВС-синдрома их количество значительно снижается.

Биохимический анализ крови

Мониторить и корректировать уровень электролитов особенно важно в случае тяжелой дегидратации. Снижение уровня бикарбонатов указывает на острый ацидоз. Повышение содержания азота в моче и уровня креатинина может указывать на тяжелую дегидратацию и / или почечной недостаточности. Важным является контроль уровня глюкозы в крови, повышение которого связывают с более высоким процентом летальности. Активность аминотрансфераз (АЛТ, АСТ) щелочной фосфатазы, липазы и уровень билирубина могут указать на вероятный источник инфекции или на развитие определенной органной недостаточности. Лактат крови является маркером анаэробного метаболизма, который происходит на фоне кислородного голода. Следствием гипоксемии является снижение перфузии и диффузии кислорода через капилляры в ткани, нарушение утилизации О 2 на клеточном уровне. Повышение уровня лактата более 2,5 ммоль / л ассоциируют с повышением смертности.

Коагулограмма

Нарушение коагуляции диагностируют по уровню ПВ и активированного тромбопластинового времени, которые удлиняются на фоне ДВС-синдрома. Также наблюдают снижение уровня фибриногена и повышение уровня продуктов деградации фибрина.

Бактериологическое исследование

Посев крови выполняют во всех пациентов с подозрением на сепсис для выделения специфического штамма и коррекции антибиотикотерапии. Следует подчеркнуть, что ожидания выделения патогенной культуры при сепсисе составляет лишь 50%. В 10-15% случаев лихорадки без явных локальных симптомов инфекции источником является мочевая система (особенно в пожилом возрасте), поэтому важно провести бактериальное исследование мочи и выделений из мочевыводящих путей. Мокроты при подозрении на пневмонию, гнойный материал из дренажей / абсцессов, ликвор при подозрении на инфекцию ЦНС по Граму.

Инструментальные методы исследования

Проведение диагностических мероприятий для поиска источника инфекции особенно важно в случаях, когда важно и возможно провести хирургическое дренирование (инфекция брюшной полости, мягких тканей и фасции, параректальные абсцессы и т.п.). Во время рентгенографии органов грудной клетки в 5% случаев обнаруживают инфильтраты на фоне лихорадки неизвестного происхождения, в других случаях диагностируют ОРДС. Рентгенография органов брюшной полости выполняется в случаях клиники кишечной непроходимости или перфорации полостного органа. В некоторых случаях рентгенография конечностей может помочь в диагностике инфекции глубоких тканей (скопление газа, признаки остеомиелита). Однако при диагностике некротизирующего фасциита наиболее информативные такие клинические проявления, как сильная боль, крепитация, отек, геморрагии, экссудат с резким запахом. Проведение ультразвукового исследования брюшной полости показано при наличии симптомов острого холецистита или холангита. По показаниям выполняют КТ органов брюшной полости.

Читайте также:  Гистиоцитоз из клеток Лангерганса у детей. Клинические рекомендации.

Диагностические методы

Исследование на септический шок начинается с исследования крови — иммунограммы.

Важными диагностическими показателями являются:

  • Общий уровень лейкоцитов.
  • Уровень цитокинов.
  • Лейкоцитарная формула.

Патология связана напрямую с иммунной системой, и ее измененное состояние — прямой показатель. Лейкоциты могут быть снижены или увеличены — в зависимости от стадии и силы ответа. Чаще у пациентов с данным диагнозом отмечается превышение нормы в полтора — два раза.

Поскольку этот процесс — результат поступления огромного количества цитокинов в кровь, то их уровень будет значительно превышен. В некоторых случаях цитокинов может не обнаруживаться.

Лейкоцитарная формула помогает определить причину патологии. При микробиологической причине отмечается повышенное количество молодых форм лейкоцитов, которые образуются для ответа возникшей инфекции.

Общий лабораторный анализ крови также поможет провести дифференциальное изучение на исключение отдельных патологий. При септическом шоке будет значительно увеличена СОЭ, как следствие изменения белкового состава крови — увеличение концентрации маркеров воспалительного процесса.

Важным является бактериологический анализ отделяемого для определения инфекционного агента. Материал может забираться из слизистых носоглотки или гнойного очага. Обязательно делается посев крови.

Определение вида возбудителя позволяет более точно подобрать антибиотики.

Еще один метод диагностики — изучение гемодинамики, со стороны количества переносимого кислорода и выносимого углекислого газа. При шоке отмечается резкое снижение количества CO2, что обозначает уменьшенное потребление кислорода.

Для диагностики поражений миокарда применяют ЭКГ. При шоковом состоянии отмечают признаки ишемической болезни сердца — значительный скачок сегмента ST («кошачья спинка»).

NAC (N-ацетилцистеин) – что это за вещество, топ лучших БАДов

N-ацетилцистеин или NAC – это удивительное лекарственное средство, спектр действия которого до сих пор не изучен до конца! За последние несколько лет были опубликованы результаты сотен работ в разных направлениях медицины о новых возможностях NAC.

NAC — что это за вещество

Данное вещество представляет собой производное аминокислоты цистеина. Изначально N-ацетилцистеин применялся как муколитическое и отхаркивающее средство. Например, средство от кашля АЦЦ сделано на основе NAC. Применялось вещество для разжижения мокроты в легких.

Но помимо разжижения мокроты это вещество имеет выраженное антиоксидантное, антитоксическое, иммуномодулирующее действие, соответственно, нейтрализует свободные радикалы. Это происходит благодаря наличию свободной сульфгидрильной группы.

Эти свойства очень ценны, ведь свободные радикалы образуются в организме даже при нормальной метаболической активности.

Вкратце о вреде свободных радикалов можно сказать, что они оказывают неблагоприятное влияние на организм на клеточном уровне и участвуют в процессе биологического старения организма.

Полезные свойства N-ацетил L-цистеин

Помимо вышесказанного, NAC активирует производство глутатиона, являющегося важным фактором химической детоксикации. Вещество защищает клетки путем прямого воздействия, но также и поставляет цистеин для производства глутатиона. А еще является превосходным естественным барьером для факторов, ускоряющих старение и разрушение клеток организма.

С возрастом синтез глутатиона резко снижается, ослабляя защиту организма, который впоследствии просто не способен бороться. Кроме того, средство используется в качестве иммуномодулятора и антимутагенного средства, а еще как радиопротектор.

Читайте также:  Фактор Виллебранда, антиген (Von Willebrand factor, VWF, antigen)

NAC оказывает выраженный антиоксидантный эффект даже в низких концентрациях. Как производная аминокислоты цистеина, NAC защищает клетки от разрушения и гибели после влияния неблагоприятных факторов, и программированной клеточной смерти (апоптоза). Средство полностью предотвращает это действие.

Ацетилцистеин улучшает функцию почек, а также оказывает непосредственное влияние на иммунитет. NAC, благодаря сильному антивоспалительному действию, способен активно бороться с артритами.

Является антидотом при отравлении парацетамолом, а также эффективен при отравлениях самыми различными веществами: альдегидами, фенолами, акролеинами. Последние содержатся в сигаретном дыме, автомобильных выхлопах и жареных блюдах.

Ацетилцистеин снижает действие циклоспорина и степень отравления ртутью.

В каких продуктах содержится

Ацетилцистеин – производная аминокислоты цистеин, так что ее получить можно только путем секреции из цистеина, который содержится в таких продуктах, как:

NAC (N-ацетилцистеин) – что это за вещество, топ лучших БАДов
  • Свинина.
  • Лосось.
  • Куриные яйца и куриное мясо.
  • Коровье молоко.
  • Семечки подсолнуха.
  • Орехи грецкие.
  • Кукурузная мука.
  • Неочищенный рис.
  • Соя.
  • Горох цельный.
  • Красный перец.
  • Чеснок.
  • Брокколи.
  • Брюссельская капуста.

Для чего NAC применяют в спорте

Спортсмены, принимающие NAC, увеличивают выносливость и снижают усталость мышц.

Средство позволяет увеличить продолжительность тренировочного процесса, поэтому его прием актуален не только для набора мышечной массы, но и для снижения веса, особенно при использовании дополнительных средств, например, жиросжигателей (термогенного действия), BCAA и выполнении специального комплекса упражнений.

Как принимать в бодибилдинге

Добавки NAC доступны в форме таблеток и капсул, также вещество можно употреблять в виде раствора в пропорции 10-20% (АЦЦ обычно принимается в дозе 600 мг 1-3 раза в день).

Специалисты и производители не рекомендуют принимать добавки на основе NAC курсами, длительность которых превышает две недели.

С каким спортпитом можно совмещать

Данное средство может сочетаться с любыми продуктами спортивного питания. Особенно эффективно эта производная аминокислоты работает с жиросжигателями и комплексами, направленными на восстановление суставов и связок.

1. NAC от Ostrovit

Одна таблетка этой добавки содержит 500 мг ацетилцистеина. В емкости хранится 90 таблеток. Принимать средство следует по 1 таблетке в день за 15 минут до еды. В состав продукта входят такие ингредиенты: N-ацетил-L-цистеин, фосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, магниевые соли жирных кислот, кремния диоксид.

2. Now Foods, NAC

Превосходный продукт от всемирно известного производителя. Препарат выпускается в доступной капсулированной форме. Данное вещество производитель рекомендует принимать один раз в день по одной капсуле.

3. N-ацетинцистеин от Solgar

Это высококачественный препарат, в котором содержится 600 мг вещества. Препарат производится в капсулированной форме и быстро усваивается. Дозировку производитель превышать не рекомендует.

Показання

— Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).- Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию.- Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.- Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха, обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном парацетамола.