Анализ крови при коронавирусе: что показывает, как изменяется

Верно поставленный диагноз – это половина успеха в лечении. Чтоб поставить диагноз нужно не только выслушать жалобы больного и провести внешний осмотр, но и провести ряд исследований. Тем более что возможности современной диагностической медицины довольно широкие, они позволяют получить развернутую картину для оценки состояния организма.

Лабораторная диагностика

Благодаря передовым способам и технологиям лабораторной диагностики мы можем предложить своим пациентам пройти практически любое исследование, результаты которого помогут врачу с наибольшей точностью судить о состоянии здоровья.

У нас вы можете оперативно пройти:

  • Исследования крови (общий и биохимический анализы, коагулограмма)
  • Исследования мочи (общий и биохимический анализы)
  • Исследования кала (копрология, гельминты и биохимия)
  • Тесты на онкомаркеры
  • Аллергические пробы
  • Исследования гормонального статуса
  • Исследования иммунологического статуса
  • Обследование на инфекции (ПЦР и антитела)
  • Бактериологические исследования
  • Гистологические и цитологические исследования биологических материалов
  • Готовые профили исследований для различных ситуаций (кардиопрофиль, для госпитализации в стационар, для людей разных возрастных групп и многие др.)

Уважаемые пациенты!

В условиях пандемии COVID‑19 для уменьшения рисков инфицирования напоминаем, что забор крови для анализа проводится в том числе и на дому.

Запись для сдачи анализов ведется у администраторов клиники.

Лабораторные методы

При различных заболеваниях изменения в организме находят отражение в составе крови и мочи. Современные диагностические лаборатории предлагают широкий спектр анализов.

Обследование крови

При проведении анализа выявляют количественные и качественные показатели крови. Чаще всего, назначают:

  • Общеклиническое обследование. Определяется число красных и белых кровяных телец, гемоглобина. Проводится составление лейкоцитарной формулы, определение СОЭ и пр. Данный анализ позволяет выявлять наличие воспалительных процессов, инфекций, гематологических болезней.
  • Биохимия. При проведении этого исследования можно дать оценку состоянию внутренних органов.
  • Кровь на сахар. Это важнейший анализ для выявления сахарного диабета.
  • Иммунологические исследования. При его проведении можно произвести оценку состояния иммунитета.
  • Аллергологические пробы необходимы для диагностики болезней аллергической природы.
  • Тест на гормоны позволяет вовремя выявить различные изменения гормонального статуса.

Обследование мочи

Анализы мочи, проведенные по разным методикам, позволяют выявить различные патологии. Как и анализы крови, это исследование позволит оценить общее состояние организма.

Особенно важно проводить такие лабораторные тесты при подозрении на патологию почек.

Совет! Кроме того, лабораторные анализы включают в себя исследование кала, мокроты, отделяемого из половых органов, носа и пр.

Характеристика различных онкомаркеров и расшифровка результатов анализов

Альфа-фетопротеин (АФП)

развитиипеченипоказаниями к определению АФП являются следующие состояния:

  • Подозрение на первичный рак печени или метастазы в печень (для различения метастазов от первичного рака печени рекомендуется одновременно с АФП определять уровень РЭА в крови);
  • Подозрение на злокачественные новообразования в яичках мужчин или яичниках женщин (рекомендуется для повышения точности диагностики в комплексе с АФП определять уровень ХГЧ);
  • Контроль эффективности проводимой терапии гепатоцеллюлярной карциномы печени и опухолей яичек или яичников (проводят одновременное определение уровней АФП и ХГЧ);
  • Отслеживание состояния людей, страдающих циррозом печени, с целью раннего выявления рака печени;
  • Контроль состояния людей, у которых имеется высокий риск развития опухолей половых органов (при наличии крипторхизма, доброкачественных опухолей или кист яичников и т.д.) с целью их раннего выявления.

Нормальными (не повышенными) считаются следующие значения АФП для детей и взрослых:Дети мужского пола:

  • 1 – 30 дни жизни – менее 16400 нг/мл;
  • 1 месяц – 1 год – менее 28 нг/мл;
  • 2 – 3 года – менее 7,9 нг/мл;
  • 4 – 6 лет – менее 5,6 нг/мл;
  • 7 – 12 лет – менее 3,7 нг/мл;
  • 13 – 18 лет – менее 3,9 нг/мл.

Дети женского пола:

  • 1 – 30 дни жизни – менее 19000 нг/мл;
  • 1 месяц – 1 год – менее 77 нг/мл;
  • 2 – 3 года – менее 11 нг/мл;
  • 4 – 6 лет – менее 4,2 нг/мл;
  • 7 – 12 лет – менее 5,6 нг/мл;
  • 13 – 18 лет – менее 4,2 нг/мл.
Читайте также:  Миелодиспластический синдром: причины, симптомы и лечение

Взрослые старше 18 летЕсли уровень АФП повышается больше возрастной нормы, это может свидетельствовать о наличии следующих онкологических заболеваний:

  • Гепатоцеллюлярная карцинома;
  • Метастазы в печень;
  • Герминогенные опухоли яичников или яичек;
  • Опухоли толстого кишечника;
  • Опухоли поджелудочной железы;
  • Опухоли легких.

уровень АФП выше возрастной нормы также может обнаруживаться при следующих неонкологических заболеваниях:

  • Гепатиты;
  • Цирроз печени;
  • Закупорка желчевыводящих путей;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Синдром телеангиэктазии;
  • Наследственная тирозинемия.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ)

гонадотропинабеременностияичникамедицинеопределение концентрации ХГЧ в кровипроизводится при следующих состояниях:

  • Подозрение на пузырный занос у беременной женщины;
  • Новообразования в малом тазу, выявленные в ходе УЗИ (уровень ХГЧ определяют для отличения доброкачественной опухоли от злокачественной);
  • Наличие длительно непрекращающегося после аборта или родов кровотечения (уровень ХГЧ определяют для выявления или исключения хорионкарциномы);
  • Новообразования в яичках мужчин (уровень ХГЧ определяют для выявления или исключения герминогенных опухолей).

Нормальными (не повышенными) считаются следующие значения ХГЧ для мужчин и женщин:Мужчины:Женщины:

  • Небеременные женщины репродуктивного возраста (до наступления менопаузы) – менее 1 МЕ/мл;
  • Небеременные женщины в постменопаузе – до 7,0 МЕ/мл.

Повышение уровня ХГЧ выше возрастной и половой нормы является признаком наличия следующих опухолей:

  • Пузырный занос или рецидив пузырного заноса;
  • Хорионкарцинома или ее рецидив;
  • Семинома;
  • Тератома яичника;
  • Опухоли органов пищеварительного тракта;
  • Опухоли легких;
  • Опухоли почек;
  • Опухоли матки.

уровень ХГЧ может быть повышенным при следующих состояниях и неонкологических заболеваниях:

  • Беременность;
  • Менее недели назад была прервана беременность (выкидыш, аборт и т.д.);
  • Прием препаратов ХГЧ.

Виды анализов мочи

Такие тесты используются для диагностики состояния мочеполовой системы. Чаще всего достаточно клинического анализа мочи, который оценивает цвет, прозрачность, запах, кислотность, присутствие белка, осадка. В наркологии может проводиться тест на употребление психотропных или наркотических препаратов, алкоголя в последние 2-5 суток. При подозрении на бактериальное поражение выполняется посев. В диагностике сахарного диабета и отдельных заболеваний почек исследуют весь объем мочи за 24 часа.

Ожидаемые отклонения

Изменения в общем анализе у большинства пациентов с COVID-19 с легким течением просто не фиксируются. Даже при среднетяжелом течении количество лейкоцитов остается нормальным (от 4 до 9 *10^9/л).

  • Изменения в виде лейкопении (падении лейкоцитов < 4* 10^9/л) присутствуют у трети больных.
  • Лимфопения (лимфоциты <19%) отмечается у 83% пациентов. Она связана с иммунодефицитом, развивающимся при тяжелой вирусной инфекции.
  • Характерно умеренное падение тромбоцитов (100-170 *10^9/л). Оно обусловлено иммунной реакцией организма против вирусных антигенов, связывающихся с поверхностью тромбоцитов. Это может приводить к повышенной кровоточивости, образованию кожных кровоизлияний в виде синяков, кровотечениям. У умерших от COVID на фоне тяжелого или крайне тяжелого течения болезни отмечался более выраженный дефицит тромбоцитов (ДВС-синдроме).
  • Гематокрит (отношение клеток крови к количеству плазмы) может расти с учетом потерь жидкости при лихорадке, одышке, рвоте и поносе. При инфузионной терапии или регидратации показатель должен поддерживаться не ниже, чем 0,35/л. Норма гематокрита:
    • мужчины – 40-48% (0,4-0,48);
    • женщины – 36-42% (0,36-0,42).

Заключение

Значение лабораторных методов обследования сложно недооценить. Они помогают определить тактику лечения, во многом оказывают влияние на его результаты. Используя различные способы проведения анализов, врачи способны точно выявить истинную причину развития недуга и спрогнозировать исход болезни, а также определить, можно ли вылечить полностью пациента или же есть возможность добиться стойкой ремиссии.

Ежегодно разрабатываются новые методы обследований, с помощью которых ускоряется процесс оценки состояния больного и качества проведенного лечения. Многие виды недугов определяются за считанные минуты. В лабораторных центрах постоянно ведутся работы по улучшению рабочих мест, внедряются новые аппараты, тесты для работы лаборантов. Все это ускоряет и упрощает работу профессионалов, а точность результатов повышается.