Возможные причины запоров у подростков и методы их устранения

Екатерина Ракитина Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Запор или нет?

Первый и самый важный вопрос заключается в том, что считать запором у грудничка. Признаки запора у грудничка – это отсутствие стула на протяжении 1,5-2 суток либо трудности с дефекацией. Если говорить о показателях нормы, то для грудничков в возрасте до 3 месяцев оптимальным является стул 2-4 раза в день. По мере приближения к годовалому возрасту частота снижается практически вдвое. Но ввиду недостаточной степени развитости детский кишечник порой может не справляться со своими задачами, а именно: тщательным перевариванием и всасыванием всей поступающей пищи. Поэтому при отсутствии стула на протяжении суток и более у малыша появляется констипация.

Объективно говоря, небольшие запоры у грудных детей наблюдают практически все родители, и при нормальном питании такие запоры, как правило, проходят достаточно быстро.

Запором считаются и сложности при опорожнении, испытываемые малышом. Такая ситуация может быть вызвана излишней плотностью каловых масс. При подобном запоре обычно рекомендуется некоторое изменение детского рациона, но об этом подробнее будет сказано ниже. Пока же остановимся на том, какие могут быть причины запора у грудничков.

Причины отклонения

В подростковый период часто наблюдается задержка стула. Причины могут быть разные. Специалисты выделяют два условных вида запоров у подростков:

  • физиологические;
  • патологические.

В зависимости от причины патологии, врач определяет характер заболевания и схему лечения. Физиологические причины

Данный вид запора может спровоцировать:

  • дисбаланс гормонального фона – ряд гормонов, количество которых увеличивается во время полового созревания, способен вызвать задержку кала;
  • гиподинамия – сниженная физическая активность влечет ослабление мышц всего организма, в том числе и мышечной ткани кишечника;
  • неправильный рацион – в большинстве подростки питаются не по режиму и часто употребляют фастфуд, следствием чего становится воспаление ЖКТ;
  • стресс – эмоциональный фон подростка нестабилен, сильная восприимчивость к ситуациям оказывает влияние на работу кишечного тракта;

Вызвать запор может любовь к фастфуду

Причины отклонения
  • плохие привычки – подростки в возрасте 13-14 лет проявляют интерес к сигаретам и алкоголю, пагубные привычки также приводят к отклонениям в функциональности ЖКТ;
  • начало менструации – в период первого менструального цикла происходят изменения в половых органах девочек, одно из которых – естественное расслабление мышц таза и кишечника.
Причины отклонения

Изменения в организме ребенка в пубертатный период и нездоровый образ жизни – наиболее частая причина запоров у детей-подростков. Мы подобралиполезные статьи по теме Основные причины поноса во время поездки к морю и лучшие способы их устранения Почему колит в нижней части живота От каких продуктов увеличивается процесс газообразования и почему

Причины отклонения

Возможные патологии

Причины отклонения

Длительная задержка стула у ребенка в возрасте от 13 до 15 лет может являться не следствием естественных изменений, а симптомом серьезного заболевания.

Причины отклонения

Также запор может появиться при аномальном строении толстой кишки

Причины отклонения

Патологические причины запоров у подростков:

Причины отклонения
  • язва желудка или гастрит;
  • анатомическая деформация толстой кишки;
  • раздражение кишечника;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • кишечный колит или энтерит.
Причины отклонения

Наибольшую опасность представляет опухоль кишечника, которая также может возникнуть у детей под влиянием провоцирующих факторов (пагубные привычки, неправильное питание и т. д.).

Читайте также:  Альмагель при эрозивном гастрите желудка

Признаки запора у новорожденных при грудном вскармливании

Ошибочно называть любую задержку опорожнения кишечника запором. По медицинским нормам у ребенка на грудном вскармливании количество суточных актов дефекации колеблется в пределах от 1 до 10 раз. Но в этом правиле есть исключения.

Например, если у младенца от 3 месяцев и старше материнское молоко усваивается полностью, стул может отсутствовать 1-2 дня.

Основные признаки запора:

Признаки запора у новорожденных при грудном вскармливании
  • плотная консистенция каловых масс;
  • кал выходит отдельными горошинами или присутствует пробка после которой выходит мягкая каловая масса;
  • во время акта дефекации ребенок напрягается и поджимает ноги к грудной клетке, кожные покровы лица краснеют;
  • стул отсутствует сутки и больше;
  • наблюдается снижение аппетита, нарушение качества сна.

Признаком запора у ребенка может быть поднимание ног к грудной клетке.

Диагноз запор ставят только в том случае, если у ребенка наблюдаются все перечисленные признаки.

Причины появления запора у малыша

Прежде чем начинать лечить у малыша запор, нужно выяснить причину его возникновения. Таких причин может быть много:

  1. Патологии внутренних органов врождённые.
  2. Недостаточная физическая активность.
  3. Приём лекарственных препаратов и антибиотиков.
  4. Факторы психологического происхождения: неудобный горшок, смена привычной обстановки и прочие.
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Употребление недостаточного количества жидкостей. Эта причина в основном актуальна для детей, которые находятся на искусственном вскармливании.
  7. Аллергия на продукты питания.
  8. Несбалансированное питание.
  9. Лактазная недостаточность.
  10. Кишечный дисбактериоз.
  11. Неправильный режим и рацион кормящей женщины.
  12. Заболевания щитовидной железы.
  13. Недостаток железа.

Каждый малыш имеет свой режим дефекации. Доктор Комаровский утверждает, что при опорожнениях малыша один раз в три дня и его нормальном состоянии паниковать не следует. Это является признаком того, что материнское молоко усваивается полностью. А вот если вы заметили у малыша симптомы болезненного запора, то следует принимать меры незамедлительно.

Если каловые массы не отходят более трёх дней, то обратитесь к специалисту как можно быстрее. Подобный симптом может свидетельствовать о непроходимости кишечника, а это требует хирургического вмешательства.

Нужно ли обязательно лечить запор у ребенка?

Состояние запора у ребенка связано не только с трудностями дефекации. При отсутствии регулярного и несвоевременного опорожнения кишечника страдает весь организм ребенка. Постоянные запоры способны привести к таким негативным последствиям:

1 недостаточной всасываемости питательных веществ, витаминов, микроэлементов, что ослабляет иммунную защиту организма;

2 отравлению организма вследствие попадания в кровоток вредных веществ из несвоевременно выведенных каловых масс;

3 застоявшиеся фекальные массы способствуют росту патогенной кишечной флоры, что провоцирует развитие воспалений слизистой;

4 растягивающиеся из-за скопившихся каловых масс кишечные стенки подвергаются избыточному давлению, что может нарушить местное кровоснабжение кишечника;

5 болезненность при опорожнении, необходимость постоянно напрягаться вызывает у ребенка состояние боязни перед актом дефекации, что может вызвать проблемы неврологического характера.

Очистительные клизмы

Помочь справиться с запором может выполнение очистительных клизм. Однако, следует учитывать, что часто прибегать к этому способу не рекомендуется, поскольку это может вызвать привыкание, и ребенок в будущем не сможет без них самостоятельно опорожняться.

При выполнении клизмы жидкость вводится в прямую кишку при помощи груши, наконечник которой необходимо предварительно прокипятить и смазать вазелином. Ребенка следует уложить набок, согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу. Затем следует раздвинуть ягодицы. Правой рукой, выполняя круговые движения ввести наконечник в задний проход на 5-10 см. После введения жидкости ребенку необходимо некоторое время полежать.

Очистительные клизмы

Существует несколько вариантов очистительных клизм, оказывающих мягкое слабительное действие:

  • Клизма с использованием вазелинового, оливкового или растительного масла. Предварительно воду необходимо вскипятить и остудить до 37 градусов, затем добавить масло в расчете 2-3 чайные ложки на 100 мл воды, все перемешать.
  • Клизма на основе теплой кипяченой воды с добавлением 0,5 чайной ложки соли (из расчета на 1 стакан).
  • Игогда достаточно ввести в кишечник небольшое количество теплой кипяченой воды.

Опасно ли это?

Последствия невылеченного запора у крохи могут быть неприятными и даже опасными. Запор может привести к дисбактериозу, трещинам прямой кишки, геморрою, парапроктиту, интоксикации организма, которая проявляется вялостью, бледностью кожи, головной болью.

Попадая в кровь отравляющие вещества вызывают гнойничковые заболевания, шелушение кожи и желтушность. Частые запоры могут привести к ослаблению иммунитета.

Опасно ли это?

Запоры у малышей хорошо поддаются лечению, если терапия грамотная и своевременная. Для лечения нарушения достаточно эффективных и безопасных методов, средств и препаратов.

Важно выполнять все назначения врача, согласно которым можно добиться ежедневного стула у ребенка без боли и дискомфорта.

Что надо делать, чтобы решить проблемы запора

Кроме вышеперечисленных рекомендаций по лечению и профилактике запоров педиатры дают конкретные советы по решению проблем запора.

В целях профилактики запоров перед тем как кормить ребенка выкладывайте его на животик на 2—3 минуты.

Делайте обязательный массаж животика. Теплой ладонью по часовой стрелке помассируйте животик ребенка. Закончить массаж рекомендуется упражнением «велосипед» с притягиванием ножек к животу.

Поможет расслабиться малышу теплая ванна желательно совместно с мамой и все тем же массажем и упражнениями в теплой водичке. Сгибательно-разгибательные движения ножек в воде помогут малышу освободиться от накопленного кала.

Устранению спазмов в животике и кишечнике, не позволяющих ребенку расслабиться, также помогает легкое тепло на животик (теплая пеленочка, тепло маминого тела)

Если ребенок все равно не какает, можно делать небольшую механическую стимуляцию этого процесса. Для этого потребуется ватная гигиеническая палочка либо градусник. Данные предметы следует смазать детским маслом (вазелином) и чуть-чуть, буквально на 1 см, ввести в попку малыша. Можно немного покрутить предмет. Аккуратно вытащить, затем одеть памперс и положить тепло на животик.

Что надо делать, чтобы решить проблемы запора

Также можно использовать глицериновую свечку от запора, но такое действие требует обязательной консультации и разрешения детского врача.

Читайте также:  Диета при хроническом холецистите при беременности

На самый крайний случай можно попробовать сделать клизму с теплым отваром ромашки.

Лекарственные препараты при запоре у новорожденного — не самый необходимый и эффективный способ лечения. Проблему следует решать в комплексе, и прием послабляющих медикаментов может быть в качестве последнего средства. Но для снятия проблемы с помощью лекарственных препаратов, рекомендуемых врачами для лечения запора двухмесячной крохе, можно применять слабительные пребиотики. Они не вызывают привыкания и побочных эффектов. Например, можно пить сироп Дюфалак или другие аналоги на основе лактулозы. Если ребенок на грудном вскармливании такой сироп можно употреблять и самой женщине.

Для стимуляции работы кишечника ребенка категорически нельзя вводить в прямую кишку мыло, давать несколько капель свекольного сока, давать слабительные препараты, предназначенные для взрослых (отвары сенны, крушины, карловарской соли)

Первая помощь

Что дать ребенку от запора, если у него болит живот и он не может опорожнить кишечник несколько дней? Многие родители в домашних условиях прибегают к помощи таких народных средств, как мыло или кончик градусника, которыми намеренно раздражают задний проход ребенка, чего делать при запоре у новорожденного и детей раннего возраста нельзя, так как это может привести к ожогу, болям и травмированию слизистой.

К тому же такие действия подавляют естественный рефлекс организма к дефекации, в результате чего самостоятельное опорожнение кишечника в дальнейшем становится крайне проблематичным.

Первой помощью при острой задержке стула может быть клизма с кипяченой водой или Глицериновые свечи: при запорах у новорожденных и детей до 1,5 года используется 1/3 свечи, с 2 до 5 лет — 1/2 свечи, с 6 лет и старше — целая свеча. Эти слабительные средства можно успешно заменить микроклизмой Микролакс, которая разрешена с рождения.

Первая помощь

Всех этих сложностей с разрезанием суппозитория, расчетом дозировки и пр. можно избежать, если использовать специальные детские глицериновые свечи Глицелакс®.

Суппозиторий Глицелакс® имеет уменьшенный размер и детскую дозировку 0,75 г глицерина, поэтому у родителей нет необходимости производить дополнительные манипуляции – нужно просто вытащить свечу из упаковки и поставить ребенку. Через 15-20 минут после постановки свечи происходит мягкое и естественное опорожнение кишечника. Применять свечи Глицелакс® можно у детей с трехмесячного возраста, свечи безопасны и гипоаллергенны.

На правах рекламы

Симптомы запора и его последствия

Симптом любого вида запора – это полное отсутствие стула, довольно долгое время, более трёх дней или стул с болью в животе, в области заднего прохода или с примесью крови.

Последствия запоров, если их не лечить, зависят от длительности от того как долго ребёнок не ходит в туалет. Рассмотрим основные:

  • Поражение организма токсинами, общая слабость, упадок сил, потеря аппетита, плаксивость, не желание играть;
  • Из-за сбоя в работе кишечника, ребёнок не получает нужные растущему организму питательные вещества, микроэлементы и витамины. На фоне этого возникает анемия и снижение иммунитета;
  • Трещины в области анального отверстия, кровотечения, боли, всё это приводит не только к ухудшению физиологического состояния, но может привести к неврозам и невротическим состояниям.