Узнайте, как протекает энтеробиоз у детей

Заражения яйцами остриц – это одна из самых распространенных болезней, которая может поражать как взрослых, так и новорождённых. Возбудителей легко вывести, но если своевременно не диагностировать патологию, она приводит к опасным осложнениям. Важно знать признаки заражения, ведь глисты могут появиться даже у грудничка.

Симптомы энтеробиоза у ребенка

  • Зуд вокруг анального отверстия (преимущественно в ночное время).
  • Боли в животе.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота.
  • Сухость во рту.

Через 2-3 дня все эти симптомы проходят, но при повторном заглатывании яиц возбудителя и, как следствие, заражении данные симптомы могут возобновиться через 3-4 недели. В случае длительного присутствия паразита в организме человека возможны:

  • сильные боли в животе, напоминающие боли при аппендиците;
  • тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации почти при полном отсутствии кала);
  • метеоризм (вздутие живота);
  • жидкий учащенный стул;
  • расчесы в перианальной области.

Неврологические симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение памяти, работоспособности.

Энтеробиоз у детей — симптомы и диагностика

Клинические проявления заболевания могут зависеть от возраста зараженного. Известно, что энтеробиоз у детей, симптомы которого описаны выше, протекает в более тяжелой форме, а иногда и с осложнениями.

Первичная инвазия протекает 48 часов, после чего наступает острая фаза — ее длительность может достигать 5-7 суток. Хронический период нередко протекает бессимптомно и способен длиться до 2-3 месяцев. Диагностируется энтеробиоз у детей, симптомы которого уже очевидны, несложно: достаточно сдать соскоб (мазок) или использовать метод Грэхема (так называемая тест-полоска). Последняя процедура наиболее распространена в поликлиниках. Для взятия анализа медработник небольшой кусочек липкой ленты прикладывает клейкой стороной к анальному отверстию, после чего помещает его на лабораторное стекло и отправляет на исследование.

Если в складках ануса самка уже отложила яйца, лаборант с помощью микроскопа даже с небольшим увеличением легко их обнаружит. Анализ следует сдавать до проведения гигиенических процедур, иначе он будет не информативным. Не имеет смысла сдавать анализ кала на энтеробиоз у детей — симптомы могут говорить о наличии заболевания, а исследование покажет обратное.

Как известно, острицы откладывают яйца не в кале, поэтому обнаружить возбудителей недуга не удастся. В редких случаях здесь можно найти лишь взрослых особей, живых или мертвых. Если аскаридоз обнаружен у ребенка, посещающего детское учреждение — садик или школу, — карантин в нем не объявляют. После приема медикаментов малыш уже не сможет заразить окружающих.

Что такое энтеробиоз и чем он опасен для детей

Причиной энтеробиоза являются круглые черви, называемые острицами. Они небольшие, не более 10 мм в длину. Проникнув в человеческий организм, паразиты селятся в аппендиксе и в слепой кишке. В ночное время, когда человек спит, они выползают через анус и откладывают яйца прямо на поверхность кожи.

Читайте также:  Современные схемы лечения сужения пищевода

Кладка вызывает зуд. При почесывании кожи руками яйца накапливаются под ногтями малыша, после чего переносятся на предметы, которые он трогает руками, а также попадают ему в рот.

Важно! Яйца остриц очень мелкие, увидеть их невооруженным взглядом невозможно, поэтому диагностировать энтеробиоз «на глаз» не получится.

К тому же эта болезнь способна вызвать довольно серьезные осложнения, такие как:

  • тифлит — воспаление слепой кишки;
  • аппендицит;
  • пиодермия — гнойное поражение кожи;
  • сфинктерит — воспаление в области прямой кишки;
  • парапроктит — воспаление параректальной клетчатки.

Как ребенок может заразиться

Дети, уже зараженные энтеробиозом, становятся источником заражения окружающих. Они берутся руками за различные предметы, оставляя на них яйца остриц. Эти яйца остаются опасными на протяжении примерно шести часов.

За это время они разносятся насекомыми, могут попасть и на пищу, а далее с пищей в организм человека. Кроме того, малыш может заразиться, поиграв, например, с зараженной игрушкой. К тому же дети часто имеют привычку облизывать пальцы, обгрызать ногти, расшатывать молочные зубы и т. д. Все это наряду с незакрепленными навыками личной гигиены и приводит к заражению.

Важно! В заражении детей острицами главную роль играет грязь на их руках.

Энтеробиоз может обнаружиться и у новорожденных. Младенцы обычно заражаются во время лактации, через игрушки или вдохнув яйца паразита вместе с пылью.

Симптомы энтеробиоза у детей

В типичных случаях характерны:

  • Зуд анального отверстия. Появляется вечером и ночью, нарушает сон ребенка.
  • Заметны расчесы в области промежности.
  • Потеря аппетита, тошнота, боли в животе, головные боли, расстройства стула.
  • Воспаление наружных половых органов: вульвы у девочек и головки полового члена у мальчиков.
  • Может развиться ночное недержание мочи.
  • У мальчиков бывает появление стойкой эрекции, что может стать причиной онанизма.

У некоторых детей энтеробиоз никак себя не проявляет.

Диагностика энтеробиоза у детей

Соскоб на энтеробиоз из анальной области. Перед тем, как отправиться сдавать анализы, ребенка мыть нельзя, иначе вы смоете все отложенные за ночь оскаридой яйца.

Лечение энтеробиоза у детей

Санитарная обработка. Позволяет избежать повторного самозаражения.

  • Ребенка обязательно подмывать ежедневно 2 раза: на ночь и после сна.
  • Провести дома полную дезинфекцию: обработать все предметы моющими средствами, а те, которые позволяют — прокипятить.
  • Белье постельное и нательное менять ежедневно. После стирки проглаживать горячим утюгом.

Противогельминтные препараты. Используют вермокс, пирантел и другие препараты. Лекарства нужно принимать, так, как сказано в инструкции, или по назначенной врачом схеме.

Через 2-3 недели после лечения необходимо повторно сделать соскобы на энтеробиоз 3 раза с интервалом в 3 дня.

При соблюдении гигиенических норм возможно самоизлечение от паразита. Острица гибнет, как только отложит яйца, и если повторного заражения не произойдет, через месяц организм полностью очистится от глистов. Однако с маленькими детьми экспериментировать не стоит и лучше сразу дать противоглистные препараты, потому что они все равно будут чесаться и тянуть руки в рот, как им не объясняй.

Читайте также:  Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД)

Дополнительную информацию можно прочитать в статье «Глисты».

Причины возникновения

Важно понимать, говоря про энтеробиоз, что это болезнь, которая может прийти в любой момент. Изначально стоит отметить следующий факт: недуг наиболее часто развивается у детей, которые еще не достигли 14 лет. Объясняется это достаточно просто — нередко малыши пренебрегают элементарными правилами гигиены, например, облизывают пальцы после того как играли на детской площадке, прикасались к животным или трогали грязные вещи. Даже в условиях дома есть риск, что в организм ребенка попадут острицы и будет поставлен неприятный диагноз — «энтеробиоз».

Яйца гельминтов могут находиться в самых разных местах: в ванной, туалете, на постельном белье и ковре, а также на игрушках. Более того, острицы имеют особую устойчивость к различным видам дезинфицирующих средств. Заразиться можно даже после употребления обычной воды из-под крана (поэтому детям нельзя давать ее ни при каких обстоятельствах). Родителям стоит следить и за тем, чтобы ребенок не грыз ногти. Это важно по той причине, что после активного времяпровождения на пальцах скапливается грязь, в которой могут быть яйца остриц. К слову, энтеробиоз у взрослых — это тоже реальное явление, которое зависит от состояния иммунитета.

Диагностика остриц у детей

Энтеробиоз у детей выявляют путем сдачи анализа на острицы. Кал на исследование относят в редких случаях, поскольку яйца гельминтов в продуктах дефекации обнаруживаются только у 5 % пациентов. Для подтверждения диагноза с заднего прохода малыша берут соскоб или мазок. Процедуру взятия материала проводят дома или в лабораторных условиях.

Материал собирают утром до опорожнения без проведения гигиенических мероприятий и сдают 3 раза через день. Почему не 3 дня подряд? Потому, что черви откладывают яйца не постоянно. Особенно эффективно сдавать мазок на острицы сразу, как только ребенок пожаловался на вечерний/ ночной дискомфорт в попе.

Диагностика остриц у детей

Как правильно собрать яйца остриц? На этот счет Комаровский и другие практикующие специалисты дают такие рекомендации:

  • Отрез липкой ленты поместить на задний проход на ночь или утром. Яйца гельминтов прилипнут к скотчу. Затем его помещают на стекло и несут лаборанту.
  • Ватную палочку орошают водой и тщательно, но аккуратно трут по анусу. Инструмент кладут в стерильный контейнер и сдают на исследование.

Последствия энтеробиоза у ребенка

Прежде всего энтеробиоз у детей влияет на иммунную систему поскольку снижается уровень интерферона в крови. Поэтому дети, кроме паразитарной инфекции, часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниями. Также наблюдается такое явление как снижение эффективности прививок. Если в организме ребенка есть гельминты, то эффективность прививок падает. При этом снижается формирование иммунитета.

Также отмечается отставание ребенка в физическом и умственном развитии. Острицы в процессе своей жизнедеятельности выделяют продукты метаболизма, которые являются токсичными для ребенка. В результате развивается интоксикация и аллергизация всего организма. Ребенок становится капризным, вялым, быстро утомляется, страдает головной болью и общим истощением организма. У него развивается анемия и наблюдается дефицит жизненно необходимых микроэлементов, что и провоцирует задержку физического развития.

При своевременном диагностировании заболевании и последующем лечением осложнений у ребенка не наблюдается. В запущенных случаях при многочисленных реинвазиях наблюдается поражение мочевыводящих путей и вульвовагинит (у девочек).

Какую опасность несет энтеробиоз у детей

Гельминт попадая в организм ребенка, может перемещаться от желудка, до толстой кишки. Там она начинает расти, достигая стадии взрослого глиста. За время роста, а это две недели, паразит может нанести ребенку большой вред, и спровоцировать ряд заболеваний:

  • Экземы, дерматиты.
  • Ночной энурез.
  • У девочек может появиться обильные выделения из влагалища.
  • Возможны заболевания половой сферы, не характерные детскому возрасту.
  • Заболевание дисбактериозом.
  • Бронхит, астма.
  • Нарушение нервной системы.

Не стоит самостоятельно заниматься лечением ребенка, и ставить диагноз. Если вы обнаружили у своего малыша похожие симптомы, стоит немедленно обратиться к педиатру, он назначит необходимые анализы.

Диагностика

Установление окончательного диагноза требует комплексного подхода, невзирая на то, что энтеробиоз у детей обладает довольно специфической симптоматикой. Основой диагностических мероприятий выступают лабораторные исследования, которым в обязательном порядке должны предшествовать манипуляции, проводимые лично клиницистом. К ним стоит отнести:

  • изучение истории болезни;
  • сбор и анализ анамнеза жизни ребёнка – для установления причины болезни, что в этом случае является путём проникновения остриц в детский организм;
  • тщательный осмотр области анального прохода. Помимо этого, требуется пальпация живота, оценивание состояния глазного дна и кожных покровов;
  • детальный опрос пациента или его родителей – для определения первого времени проявления и характера выраженности внешних проявлений.

Лабораторная диагностика энтеробиоза у детей ограничивается проведением следующих исследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • бакпосев фекалий;
  • микроскопическое изучение отпечатка или соскоба с перианальной области. Для достоверности такую процедуру повторяют трижды;
  • копрограмма.

Диагностирование такого недуга у детей не предполагает осуществления инструментальных обследований пациента.

Энтеробиоз следует дифференцировать от:

  • аллергической формы дерматита;
  • чесотки;
  • микозов.

Как лечить энтеробиоз

Часто больного помещают на карантин, чтобы заболевание не передалось его родным, близким и друзьям. Лечение энтеробиоза у детей включает не только препараты, но и комплекс мер профилактики и гигиены:

  1. Коротко подстричь ногти на руках. Чтобы вылечить энтеробиоз, больной должен перестать их грызть.
  2. Регулярно мыть руки с хозяйственным мылом.
  3. Ношение закрытых трусов с резинками сверху и снизу. У грудничка должны быть тугие пеленки.
  4. Регулярная смена белья. Чистоплотность – лучшее лекарство от глистов.
  5. Обмывание перианальной области два раза в день. Нельзя лечить паразитов без воды и мыла.
  6. Очистительные клизмы. Чтобы приготовить препарат, необходимо смешать теплую воду с содой.
  7. Использование вазелина. Лучшее лекарство – небольшой тампон с мазью в заднем проходе.
  8. Регулярная стирка белья. Во время лечения трусы обязательно проглаживать горячим утюгом.