"Де-Нол": отзывы, инструкция по применению и состав

Де-Нол таблетки относятся к противоязвенным лекарственным средствам. Они доказали результативность по отношению к бактерии хеликобактер, оказывают защитное действие на слизистую пищеварительного тракта от раздражения соляной кислоты.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Де-Нол представлен медикаментозным средством, используемым для терапии язвенного поражения двенадцатиперстной кишки, желудка. Действующее вещество эффективно борется с бактерией helicobacter.

Инструкция по применению указывает следующие фармакологические свойства медикамента:

  • снимает воспалительный процесс слизистой ЖКТ;
  • оказывает вяжущее действие, покрывая слизистую оболочку специальным слоем, защищая желудок от вредного воздействия соляной кислоты;
  • способствует заживлению образовавшихся язв, ускоряет процесс их рубцевания;
  • повышает количество простагландинов;
  • способствует образованию слизи;
  • благодаря противомикробному действию устраняются болезнетворные микроорганизмы в желудочной полости;
  • оказывает благотворное воздействие на печень;
  • позволяет снять синдром раздраженного желудка;
  • оказывает обезболивающее действие за счет проникания в глубину тканей.

После проведения лечебного курса Де-Нол оказывает положительное воздействие на общее состояние пациента.

Механизм действия

Результаты действия Де-Нола характеризуется тремя механизмами:

  1. Гастропротекторный — обеспечивается образованием солей висмута (оксихлорида и цитрата), которые способны к построению на слизистой оболочке желудка сложных пептидных комплексов. Их называют хелатами. В итоге на поверхности появляется защитное покрытие, необходимое для предупреждения обострения воспаления и рецидивирования язвенной болезни.
  2. Противоязвенный — металлорганическая пленка на изъязвленных участках защищает рану от вредного действия желудочного сока, помогает процессу рубцевания.
  3. Антибактериальный — бактерицидные свойства против Helicobacter pylori объясняются способностью висмута подавлять работу ферментных систем, обеспечивающих жизнедеятельность бактерии. По этой причине разрушается клеточная оболочка, падает подвижность микроорганизма и способность к инфицированию.

Важно! Не выявлены штаммы хеликобактерии, устойчивые к висмуту.

Таблетки хорошо растворяются, поэтому проникают в рыхлые слои слизистой оболочки, где скрываются бактерии.

К общим принципам лекарственного действия препарата следует отнести:

  • стимуляцию синтеза простагландина Е2;
  • улучшение кровообращения на уровне микроциркуляции в стенке желудка, в поджелудочной железе, печени, двенадцатиперстной кишке;
  • блокирование выработки гормона пепсина и соляной кислоты с понижением кислотности.

Де-Нол применяется только внутрь. Из полости рта висмутовая соль проходит в желудок и тонкий кишечник. Практически не всасывается в кровоток. Ее содержание в крови больного увеличивается при использовании больших доз и длительном приеме. Препарат в основном выводится с мочой, в меньшей степени — с каловыми массами.

Способ применения:

Препарат применяют для терапии взрослых и детей в возрасте старше 14 лет. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания.

Обычно назначают по 4 таблетки препарата в сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2 или 4 приема.

Согласно первой схеме приема препарата принимают по 1 таблетке за 30 минут до еды (с учетом трехразового приема пищи) и 1 таблетку перед сном.

Согласно альтернативной схеме приема принимают по 2 таблетки препарата за 30 минут до еды 2 раза в сутки (утром и вечером).

Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется запивать таблетки молоком. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства, содержащие висмут, в течение 2 месяцев.

В случае если результаты микробиологических тестов показывают наличие Helicobacter pylori, рекомендуется проведение комплексной терапии по одной из приведенных ниже схем:

  • Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до приема пищи 2 раза в сутки;
  • Кларитромицин – по 500 мг 2 раза в сутки;
  • Амоксициллин – по 1000 мг 2 раза в сутки.
  • Длительность курса лечения 1-2 недели.
  • Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до еды 2 раза в сутки;
  • Тетрациклин – по 500мг 4 раза в сутки;
  • Метронидазол – по 500мг 3 раза в сутки;
  • Препараты группы ингибиторов протонного насоса (омепразол, ланзопразол и др.) в стандартной дозировке.
Читайте также:  Избавление от изжоги во время беременности

Длительность курса лечения 1-2 недели.

После завершения курса комбинированной терапии возможно продолжение лечения препаратом Де-Нол для ускорения регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае препарат принимают по стандартной схеме. Необходимо учесть, что общая продолжительность терапии препаратом Де-Нол не должна превышать 8 недель.

Инструкция по применению

Де-Нол используют по двум схемам. При схеме номер 1 препарат принимают по 1 таблетке 4 раза в день за полчаса до приема пищи, при второй схеме пациенту следует употреблять по 2 утром и вечером.

Данная инструкция не содержит в себе фактов о медикаментозном средстве в полном объёме, поэтому перед началом терапии необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста и ознакомиться со всеми отрицательными сторонами терапии данным средством, и не полагаться полностью на данную инструкцию.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды. Стандартные дозировки согласно инструкции Де Нол.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сут. Суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочные эффекты

Очень часто (10%)

  • Со стороны ЖКТ: кал черного цвета.

Нечасто (0,1%, ≤1%)

  • Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд.

Частота неизвестна

  • Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Де Нол в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата,
  • период беременности и кормления грудью,
  • прием препаратов, содержащих висмут,
  • почечная недостаточность тяжелой степени,
  • детский возраст до 14 лет.

Передозировка

Возможно развитие отравления висмутом. Симптомами являются обратимая почечная недостаточность и повышение уровня висмута в крови.

Инструкция по применению

Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек.

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет

     Схема №1       Схема №2
             Всего 4 таблеткив сутки
П  по 1 таблетке за 30 минут до еды
  • Завтрак
  • Обед
  • Ужин
  • 1 таблетку перед сном.
П по 2 таблетке за 30 минут до еды

Таблетку проглотить не разжевывая, запить стаканом воды.

Длительность курса лечения

. После курса необходимо сделать перерыв 2 месяца, при этом не принимать другие лекарства содержащие висмут. Так как висмут является умеренно токсичным элементом и при длительном применении может накапливаться в организме и вызывать нарушения органов и систем (почки, нервная система и др.).

Противопоказания

Несмотря на то что висмут не всасывается в кровь, а, пройдя по кишечнику, выводится из организма, это лекарство можно принимать не всем. Есть определенные противопоказания для него, которые обязательно стоит учитывать при выборе методов лечения. Нельзя использовать это средство при индивидуальной непереносимости и наличии аллергических реакций после приема. Кроме того, не назначают это лекарство при беременности и во время лактации, так как висмут — это тяжелый металл, он может оказывать негативное влияние на нервную систему ребенка, проникая через плаценту и в грудное молоко,

Не рекомендуется принимать его детям до 14 лет из-за несовершенства их органов ЖКТ. Иногда возможно применения «Де-Нола» с 4 лет, но под наблюдением врача и со строгим соблюдением специальной дозировки. Противопоказаниями к приему препарата является также нарушение функций почек или печени. Нельзя принимать «Де-Нол», если в течение 2 месяцев до этого проводилась терапия другими лекарствами на основе висмута. В этом случае возможна серьезная передозировка, как отмечают отзывы врачей.

Правила приема

Нюансы одновременного употребления данных лекарств:

  1. «нольпаза» пьется утром до завтрака, если требуется принимать ее два раза, то следующий прием должен быть перед ужином;
  2. «де-нол» следует принимать спустя сорок минут после приема пищи (и так три раза в течение дня), последний прием должен быть перед ночным сном.

Побочные эффекты

В качестве побочных реакций можно отметить функциональные нарушения пищеварения, изменения характера и цвета стула.

Лечение заболевания ЖКТ с помощью подобной схемы поможет добиться положительного эффекта в кратчайшие сроки, если не пренебрегать правилами приема лекарств и рекомендациями специалиста.

Последствия передозировки препарата

При долгом употреблении Де-нола, в центральной нервной системе накапливается очень много висмута, при этом курс терапии отменяется. При передозировке развивается острое отравление, нарушается функция почек.

В таком случае нужно провести диагностику организма: анализ крови, сбор анамнеза, выявить количество компонента висмута в крови. После передозировки нужно тщательно промыть желудок, сделать солевые слабительные, поддержать восстановительный процесс почечной недостаточности.

Сколько стоит Де-Нол?

Приобрести Де-Нол можно в любой аптеке, его цена будет зависеть от количества таблеток в упаковке (56 или 112).Также стоимость препарата будет зависеть от того, в каком городе России или Украины будет приобретаться Де-Нол.

Город Цена за 56 таблеток Цена за 112 таблеток
Москва 370-470 руб 440-940 руб
Санкт-Петербург 460-520 руб 530-950 руб
Новосибирск 540 руб 960 руб
Киев 190-230 грн 340-360 грн
Одесса 200-250 грн 340-370 грн
Днепр 200 грн 340 грн

Препарат Де-Нол хорошо справляется с болезнями желудка и кишечника, вызванными действием хеликобактерий. Употреблять лекарство, нужно строго соблюдая дозировку, в противном случае появиться нежелательные явления. Лучше всего не принимать препарат самостоятельно, а доверить выбор лекарства и установление дозировки врачу.

Препараты для комплексного с Де-Нолом лечения эзофагита

Начальную стадию эзофагита устраняют при помощи диетотерапии. В остальных случаях пациентам рекомендован прием:

  • Де-Нола при эзофагите,
  • антисекреторных препаратов,
  • ингибиторов протонной помпы (Омепразола, Пантопразола, Лансопразола),
  • прокинетиков (Мотелака, Мотилиума, Церукала). Лекарство ускорит продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, ускорит эвакуацию кишечника. Селективные лекарства нового поколения действуют более мягко и безопасно,
  • антацидов (Маалокса, Гастала, Алмагеля) – средств симптоматической помощи, которые действуют кратковременно. При продолжительном использовании провоцируют обратные выбросы, ухудшение самочувствия, повышенное газообразование.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – средства базисного лечения эзофагитов. Такие лекарства нормализуют показатели кислотности, сохраняют терапевтическую эффективность от 30 дней до 12 месяцев после окончания курса приема. Подбор подходящего действующего вещества и дозировки осуществляют после получения результатов рН-метрии.

Дозировка медикаментов и курс терапии зависит от степени развития воспалительного процесса, клинической картины, сопутствующей болезней, индивидуальных особенностей организма пациента. Между приемом висмута и других лекарств соблюдают интервал. Пациенты с проблемами ЖКТ должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Отечественные заменители

Все аналоги Де-Нола обладают высокой эффективностью и схожими показаниями к применению. При этом выбор препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Викаир

Это комплексное медикаментозное средство, обладающее разносторонним действием:

  • антацидное;
  • антисептическое;
  • спазмолитическое;
  • слабительное.

Выпускается препарат в таблетках розового цвета. В своем составе содержит комбинацию действующих веществ – вытяжки из корня аира и нитрат висмута. Обладает способностью влиять на нервные окончания желудочно-кишечного тракта, улучшая при этом пищеварение и обмен веществ.

Назначается внутрь по одной таблетке трижды в сутки после еды. Курс лечения длится не меньше 3 месяцев. Викаир показан при заболеваниях пищеварительной системы различной этиологии, таких как;

  • язва желудка и дуоденит;
  • вздутие живота;
  • диспепсические расстройства;
  • гастрит.

Следует осторожно применять с другими препаратами, содержащими висмут, поскольку в таком случае увеличивается его концентрация в крови и повышается риск развития энцефалопатии. Особенностью применения Викаира является появление после приема кала черного цвета, учащение стула

Наличие беременности и лактации является прямым противопоказанием к применению.

Новобисмол

Медикамент относится к группе кишечных антисептических и вяжущих средств. Форма выпуска – таблетки. Основной действующий компонент – висмута трикалия дицитрат, который защищает слизистую пищеварительного тракта от разрушения, сохраняя ее целостность. Оказывает выраженное бактерицидное и антихеликобактерное действие.

Особенности применения препарата

При наличии эрозий и язв образует на их поверхности пленки. В педиатрической практике показан детям с 8 лет. Назначается по 2 таблетки дважды в день. Противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Совместим с большинством лекарственных препаратов.

Ранитидин

Наиболее известный медикамент из группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Механизм его действия основан на регуляции выработки соляной кислоты в желудке, вследствие чего создаются благоприятные условия для заживления язв и эрозий. Выпускается не только в таблетированной форме, но и в инъекционной. Основное действующее вещество – ранитидина гидрохлорид. Принимается в среднесуточной дозе 300 мг – по 1 таблетке 2 раза в день.

Инъекции назначаются в крайне тяжелых состояниях. Основные показания: язвенная болезнь и эрозивный гастрит. Противопоказанием к применению Ранитидина является онкологическое заболевание.

Вентрисол

Основное составляющее вещество – висмута дикалия дицитрат. Форма выпуска – округлые таблетки белого цвета, по 120 мг активного компонента. Обладает комплексным спазмолитическим и антацидным действием на слизистую желудка и кишечника.

Группа язвенных поражений желудочно-кишечного тракта является основным показанием. Противопоказан в первый триместр беременности и детям до 4 лет. Перед назначением необходимо тщательное обследование мочевыделительной системы.

Эскейп

Относится к фармакологической группе противоязвенных препаратов. Обладает антисептическим, противовоспалительным и вяжущим эффектом. Основное действие медикамента направлено на:

  • уничтожение бактерии Хеликобактер пилори;
  • обеспечение условий, в которых микроорганизму сложно развиваться.

Особенностью Эскейпа является наличие в его составе повидона – энтеросорбента, способного поглощать и выводить токсины. Производится средство на территории Российской Федерации фармацевтическим концерном «Оптисифарм». Широко применяется в терапевтической и гастроэнтерологической практике.