Признаки рака желудка первые симптомы у женщин

Кроме этого, сложность раннего диагностирования заключается в том, что для каждого пациента первые симптомы подобного заболевания будут отличаться. В большинстве случаев это обуславливается местом локализации злокачественного новообразования. В зависимости от того, какой отдел желудка поражён будет отличаться симптоматика на ранней стадии.

Нетипичные симптомы рака желудка

Клиническая картина рака желудка нередко затрудняется неспецифическими признаками:

  1. У пациента отмечается тромбоз поверхностных венозных сосудов.
  2. Кожа становится бледной, диагностируется анемия.
  3. В редких случаях, напротив, эпителиальный слой, особенно в складках, приобретает выраженною окраску, проявляется гиперпигментация.
  4. В утренние часы повышается температура.
Нетипичные симптомы рака желудка

Подобная картина нередко становится причиной путаницы, врачи, не находя характерной симптоматики, отметают диагноз «рак желудка».

Специфические симптомы

Несмотря на то что существует группа специфических первых симптомов рака желудка, их проявление также характерно для некоторых других недугов органов пищеварительной системы. По этой причине, во время первичной диагностики, врач учитывает абсолютно все проявления заболевания, даже те, что пациентам кажутся незначительными. Из этого следует, что при обращении к врачу не стоит умалчивать о каких-либо изменениях.

Специфическую клиническую картину для онкологического процесса данной локализации будут составлять:

Симптомы рака желудка

  • нарушение процесса глотания. На ранних стадиях больные испытывают трудности при глотании только твёрдой и грубой пищи;
  • тяжесть и дискомфорт в области грудной клетки;
  • тошнота, которая появляется сразу же после употребления пищи;
  • обильная рвота. Она может быть однократной или периодической, связанной или не связанной с потреблением пищи. В рвотных массах пациенты отмечают наличие примесей крови – это один из характерных начальных симптомов рака желудка. Стоит отметить, что на первом этапе протекания рака, рвотные позывы будут приносить облегчение состояния пациента;
  • появление примесей крови в кале или изменение оттенка каловых масс. На начальном этапе развития рака, кровь в фекалиях будет скрытой, а обнаружить её можно будет только во время лабораторных исследований. Зачастую такой симптом указывает на наличие желудочных кровотечений. Нередко такой признак сопровождается бледностью кожи, одышкой и повышенной утомляемостью;
  • потеря аппетита – связана с тем, что довольно большое количество признаков появляется именно после трапезы;
  • резкое снижение массы тела – признак является одним из основных проявлений любого онкологического процесса и желудка в частности;
  • изменение характера болевых ощущений. На рак желудка может указывать боль в грудной клетке и другие неприятные ощущения в этой области. К ним можно отнести – распирание, жжение, тяжесть и эпизодические судороги. Все эти проявления обуславливаются потреблением большого количества тяжёлой и трудноперевариваемой пищи. Помимо этого, довольно много пациентов отмечает распространение боли в зону сердца и лопаток;
  • депрессивное состояние или апатия;
  • возрастание показателей температуры тела.

Все вышеуказанные первые симптомы рака желудка это лишь основные проявления, которые могут изменяться у каждого пациента.

Несмотря на то что подобное заболевание отличается быстрым прогрессированием и переходом от одной стадии к другой, ранние степени ракового процесса данной локализации могут продолжаться десятилетиями.

Опытный специалист сможет заподозрить подобный недуг лишь при наличии первых симптомов и, при помощи дополнительных методов обследования, установить окончательный клинический диагноз. Лечение в таких ситуациях будет состоять из резекции желудка и региональных лимфатических узлов.

Разновидности

Новообразование может иметь разные виды, а также различаться по характеру самих клеток опухоли, их агрессивности и скорости роста. Можно различить саму опухоль, которая может различаться по локализации внутри органа и характеру нарастания самого новообразования. Рассмотрим типы раковых заболеваний, поражающих ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).

Вид рака желудка Описание
Перстневидноклеточная карцинома Довольно агрессивная болезнь, относящаяся к диффузному раку. При этом сама опухоль гормональная и имеет в своих тканях мужской (Тестостерон) или женский гормон (Эстроген)

При этом в основном болеют именно женщины, так как сам гормон влияет на скорость роста опухолевых клеток. Чаще всего диагностируется после 40 лет. У более молодых не так часто встречается.

Инфильтративный Морфологическая карцинома, которая больше врастает в сам желудок. Чаще встречается у молодых, генетически расположенных больных. Сама опухоль довольно быстро растет и метастазирует в другие органы. На 4 стадии желудок уменьшается.
Низкодифференцированный Низкодифференцированный рак желудка — очень высокая скорость роста эпителиальных клеток стенки желудка, которая постоянно обновляется. Внутри происходят воспалительные процессы вокруг опухоли.

Лечение патологии

Оперативный метод

Длительность курса и направление терапии зависит от многих факторов. Лечения назначает врач-онколог. На первых стадиях применяют хирургическое вмешательство. Исключением является желудочное кровотечение при раке, которое несет угрозу для жизни пациента. В таких случаях операция делается независимо от степени развития патологии. Главные методики по удалению злокачественных образований:

  • Эндоскопическая резекция. Удаляется пораженный участок органа.
  • Субтотальная гастрэктомия. Устраняется часть желудка, пораженная онкологическим процессом.
  • Тотальная гастрэктомия. Радикальное удаление органа.

Лучевая терапия

Облучение уменьшает новообразование в размере.

Лечение подразумевает воздействие ионизирующих излучений на пораженные органы и ткани. Происходит остановка распространения онкологического процесса, уменьшается объем патологического образования, подавляется активность клеток рака. Этот метод воздействия не нарушает целостность тканей и дает довольно высокий процент полного выздоровления.

Химиотерапия

Терапия состоит из медикаментозного воздействия, которое препятствует распространению онкологического процесса. Препараты имеют в своем составе сильно токсичные вещества, разрушающие клетки злокачественного образования. Химиотерапию часто комбинируют с другими мерами воздействия, так как она снижает вероятность рецидива патологии. Лечение является токсичным для организма.

Стадии рака желудка

На основании степени распространенности процесса специалисты выделили следующие стадии рака желудка:

  • К I стадии относятся:
Стадии рака желудка
  1. a. опухоль, которая проникла только в подслизистую оболочку, но есть метастазы в 1-6 группах регионарных лимфоузлов;
  2. b. опухоль, которая вторглась в мышечный или субсерозный слой, но не имеет метастазов ни в лимфоузлах, ни в органах.
  • Ко II стадии относятся:
  1. a. рак, проникший только в подслизистый слой и 7-15 лимфатических узлов;
  2. b. опухоль, проросшая в мышечный или субсерозный слой, а также в 1-6 лимфатических узлов;c. поражение наружного слоя желудка без метастазов.
  • К III стадии причисляют:
Стадии рака желудка
  1. a. новообразования, которые проникли в мышечный или субсерозный слой, при условии поражения с 7 по 15 группы лимфатических узлов;
  2. b. новообразование, распространившиеся на поверхностный слой стенки желудка и на любую из 15 группу лимфатических узлов;c. рак, который пророс в близлежащие органы, такие как печень, толстая кишка или селезенка, но его клетки не распространяются на лимфатические узлы или отдаленные органы.
  • К IV стадии причисляют:
  1. a. онкопроцесс, который метастазировал в более чем 15 лимфатических узлов;
  2. b. опухоль, поражающую близлежащие органы и, по крайней мере, 1 лимфатический узел;
  3. c. онкологию желудка, которая дала метастазы на отдаленные органы.

Примечание: изначально стадия определяется на основании результатов диагностики, но решающий ответ даст только патологоанатомическое исследование тканей, которые будут удалены во время операции.

Стадии рака желудка

Причины рака желудка

Бактерии

Появление в организме бактерии Helicobacterpylori. Этот возбудитель заболевания приспосабливается даже к кислой среде. Бактерия вызывает только предраковое состояние, которое вскоре влечет за собой рак тела желудка.

Неправильное питание, употребление алкоголя и табачных изделий

При попадании в организм алкоголя или никотина начинается кислородная голодовка клеток, приводящая к онкологии какого-либо органа. Желудок страдает чаще всего. Канцерогены, которые входят в состав сигарет, попадают в организм. Хоть канцерогены и поражают в основном легкие, желудок тоже под действием.

Провоцирует онкологию желудка потребление большого количества жирной пищи, особенно, если это не соединяется с овощами или фруктами.

Радиационное излучение

Облучение в клетках организма вызывает мутацию и влечет за собой поражение желудка, а также других органов.

Нитраты и нитриты, которые находятся в продуктах

До конца не доказано, что нитраты и нитриты способствуют разложению нормальных клеток, нарушая ее жизненный цикл. В процессе мутации клетка медленно превращается в пораженную онкологией.

Копченая и вяленая еда является основными источниками нитратов и нитритов, к числу продуктов относятся овощи: морковь, капуста, сельдерей и свекла. В организме человека они и составляют около 80% нитратов и нитритов.

Косметические средства также оказывают влияние (за счет химического состава проникает в организм, разрушая деятельность органических клеток желудка).

Хронические заболевания и патологии

Люди, которые страдают от язвы желудка, атрофического гастрита, полипов в желудке и тд, намного чаще, чем остальные подвержены заболеванию онкологией желудка. Также подвержены заболеваниям подобного вида родственники заболевших.

Этот ген передается по наследству. Также зависит от вида генов, они могут быть рецессивными или же доминантными. У здоровых внешне людей заболевание может проявиться по причине плохой экологии.

В подобном случае необходимо проводить профилактику заболевания, которая бы облегчила определение наличия онкологических клеток. Симптоматика заболевания зависит от его стадии. Большинство из них определяются не опытным путем.

Диагностика

Диагноз рака желудка основывается на выявлении характерных симптомов, подробном анамнезе пациента и его семьи, тщательном клиническом обследовании и различных специализированных тестах. Поскольку рак желудка обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях заболевания, его часто не диагностируют, пока болезнь не продвинется.

—​ Анализы и обследование.

Общий анализ крови — стандартный анализ крови. Этот анализ может быть назначен при подозрении на рак желудка или желудочно-кишечного тракта для выявления низкого уровня циркулирующих красных кровяных телец (анемии), который может возникнуть из-за потери крови. Еще один тест, который можно заказать, — анализ кала на скрытую кровь. При анализе проверяют стул на наличие крови, которая не видна невооруженным глазом.

Врачи могут назначить верхнее эндоскопическое обследование у лиц с подозрением на рак желудка. Это обследование позволяет врачам осмотреть верхнюю часть пищеварительного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Во время этого осмотра врачи вводят в горло человека тонкую гибкую трубку. К этой трубке прикреплена крошечная камера, которая позволяет врачам визуально осматривать эти области. Если замечен ненормальный рост или патологическая ткань, врачи могут пропустить через трубку инструменты, которые позволят им взять образец ткани.

Затем все взятые образцы тканей просматриваются под микроскопом. Хирургическое удаление и микроскопическое исследование образца ткани называется биопсией. Затем этот образец биопсии изучается патологом, который является специалистом, обученным исследовать ткани и клетки, чтобы найти заболевание и определить, какое заболевание присутствует.

Врачи могут также назначить современные методы визуализации (рентген), особенно компьютерную томографию, а также эндоскопическое ультразвуковое исследование. Во время компьютерной томографии компьютер и рентгеновские лучи используются для создания пленки, показывающей изображения поперечных сечений определенных тканевых структур. Врачи осмотрят грудную клетку и брюшную полость, чтобы определить, распространился (метастазировал) ли рак желудка в эти места.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование проводится для определения глубины и точного местоположения опухоли и определения того, распространился ли рак на стенку желудка или затронул какие-либо из близлежащих лимфатических узлов. Ультразвук использует высокочастотные радиоволны для создания изображения определенных структур, таких как внутренние органы. Радиоволны отражаются от внутренних структур тела (эхо), и эхо записывается для создания изображения (сонограммы).

Иногда может быть рекомендовано исследование желудочно-кишечного тракта с двойным контрастированием. При обследовании используются рентгеновские лучи и барий. Барий — меловый белый металлический элемент. Пораженный человек проглатывает раствор, содержащий барий, который покрывает пищевод, желудок и тонкий кишечник. Рентгеновские лучи не могут проходить через барий, поэтому рентген сможет очертить структуры или ткани в этих областях. Это поможет врачам определить наличие и степень заболевания.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать лапароскопию или лапаротомию для получения образцов биопсии и определения стадии рака. Процедура лапароскопии заключается в осмотре брюшной полости с помощью светового тубуса (лапароскопа), вводимого через разрезы в брюшной стенке. Лапаротомия — хирургическая процедура, при которой брюшная полость вскрывается, органы тщательно исследуются для выявления признаков заболевания, а образцы ткани берутся для исследования под микроскопом. Иногда берут и исследуют пробы жидкости. Это может включать жидкость из брюшной полости при асците.

— Стадирование.

Когда у человека диагностируют рак желудка, также требуется оценка для определения степени или «стадии» заболевания. Стадия важна для характеристики потенциального течения заболевания и определения подходящих подходов к лечению. Для определения стадии рака желудка могут использоваться различные диагностические тесты (например, анализы крови, компьютерная томография). Рак желудка может быть стадирован по системы Американского объединенного комитета по раку (AJCC)/Союза по международному контролю рака (UICC), которая основана на системе классификации опухолей, узлов и метастазов (TNM).

Симптомы в зависимости от стадии рака

Клинические симптомы рака желудка зависят от стадии процесса.

О стадия: карцинома in situ, «рак на месте» — клинические проявления отсутствуют, а диагноз в большинстве случаев является случайной находкой при биопсии слизистой оболочки по поводу других заболеваний.

1 стадия рака желудка: характеризуется локализацией опухоли в слизистой оболочки без прорастания в мышечный слой стенки желудка, а также возможным поражением 1 – 2 лимфатических узлов, располагающихся вдоль органа (T1 N0 M0 или T1 N1 M0). Уже на этой появляются ранние симптомы рака желудка, к которым относятся:

  • немотивированная общая слабость
  • быстрая утомляемость
  • отсутствие аппетита
  • анемия (снижение гемоглобина, см. препараты железа при анемии)
  • выраженное похудение
  • отвращение к животному белку в пище (мясным или рыбным продуктам питания, а также к какому либо одному сорту мяса)
  • возможно длительное небольшое повышение температуры (см. причины субфебрильной температуры)
  • депрессивный эмоциональный фон

2 стадия: опухоль может либо оставаться в пределах слизистой оболочки, но при этом поражается большее количество лимфоузлов – 3 – 6, либо прорастать в мышечный слой с поражением 1- 2 лимфоузлов (T1 N2 M0 или T2 N1 M0). Появляются первые симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта:

  • изжога (см. таблетки от изжоги)
  • чувство дискомфорта в животе
  • тошнота (таблетки от тошноты)
  • рвота, приносящая кратковременное облегчение
  • отрыжка воздухом
  • прогрессирующее похудение
  • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм)
  • нарушения дефекации

Эти жалобы не носят постоянного характера, в связи с чем пациенты не придают должного значения их возникновению и медлят с обращением к врачу.

3 стадия: характерно прорастание опухоли не только в мышечный слой, но и через наружную оболочку желудка с поражение близлежащих тканей и органов, а также наличие ракового поражения семи и более лимфоузлов. Метастазов нет (T2 -4 N1-3 M0).

  • вышеописанные жалобы становятся ярко выраженными,
  • боль в области эпигастрия усиливается и становится постоянной,
  • пациент практически не может принимать пищу, так как она не проходит в желудок,
  • при раке кардиального, «начального» отдела желудка возникают дисфагические явления – частые поперхивания, срыгивания, необходимость запивать твердую пищу водой или принимать только жидкую пищу,
  • при раке пилорического, «выходящего» отдела желудка пища не усваивается и застаивается в желудке по несколько дней, возникают чувство быстрого насыщения, постоянной переполненности в эпигастрии, рвота застойным содержимым, отрыжка с запахом тухлых яиц.

4 стадия означает полное прорастание стенки желудка, разрушение соседних органов, поражение большого количества лимфоузлов (более 15), метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы — в яичник у женщин, в лимфоузлы параректальной (вокруг прямой кишки) жировой клетчатки, в лимфоузел, располагающийся в ямке над левой ключицей.

  • симптомы приобретают постоянный характер
  • больной истощен, не в состоянии принимать пищу самостоятельно, только через зонд
  • испытывает мучительные постоянные боли, купирующиеся приемом наркотических аналгетиков с кратковременным эффектом
  • организм отравлен изнутри продуктами обмена и распада опухоли, не получает необходимого количества питательных веществ извне, опухолевые клетки захватывают питательные вещества из крови больного, возникают дистрофические изменения во всех органах и тканях организма, и человек умирает.

Именно на 3 и 4 стадиях рака желудка – поздних стадиях — 80% больных обращаются к врачу, когда диагноз уже не вызывает сомнений, что значительно утяжеляет прогноз заболевания.

Лечение рака

После проведения всестороннего исследования лечащий врач на основе полученных результатов назначает подходящее лечение от рака. Методы зависят от разновидности, степени развития онкологического процесса, возраста пациента, пола, наличия сопутствующих патологий, сопровождающих онкологию.

Для лечения против рака принято применять три основных метода:

  1. Хирургическая операция.
  2. Лучевая терапия.
  3. Химиотерапия.

Эти методы наиболее эффективные. На их основе разрабатываются и иные способы борьбы.

Радикальный метод избавления человека от наличия опухоли. При получении разрешения на проведение операции и после подготовительного этапа происходит полное или частичное удаление стенок и тканей органа в зависимости от степени распространения злокачественного новообразования.

Также удаляются лимфатические узлы, окружающие желудок. При подготовке к операции пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, исключить из рациона тяжёлые и раздражающие желудок продукты. Пройти курс антикоагулянтов, выполнять все клинические рекомендации лечащего врача.

Лучевая терапия

Может применяться как самостоятельный вид лечения в соответствующих случаях, но вылечить рак с помощью радиации без операции удаётся лишь в самом начале онкологического процесса.

Метод не бесспорен: при применении радиации затрагиваются и здоровые клетки, приводя к возникновению иных патологий в организме и к ухудшению общего состояния здоровья.

Химиотерапия

Этот метод прослеживает ряд негативных аспектов: при лечении онкологии фармацевтическими препаратами возникают побочные явления. Все препараты химиотерапии – цитостатики, считаются токсинами и отравляют организм больного раком. В результате образуется большое количество сопутствующих патологий, несущих меньший риск для жизни.

Однако метод используется часто, показывает высокую эффективность при лечении опухолевого процесса.

Как отличить рак от язвы

Люди, страдающие от язвы, привыкают к неприятным ощущениям в желудке, потому нередко не замечают, как это заболевание превращается в другое, более опасное. Инфильтративный рак желудка (эндофитный) часто маскируется под язву. Если приступы боли становятся более долгими, но менее сильными и склонны проявляться по ночам, уменьшается вес, падает уровень гемоглобина в крови, стул приобрел черный цвет, возникла рвота с кровью, некоторые продукты стали вызывать отвращение, то это может указывать на рак желудка.

Читайте также:  Внепеченочная портальная гипертензия мкб 10